Post on 28-Oct-2020
HUBUNGAN KEBIASAAN, KEBERSIHAN PERORANGAN, DAN
LINGKUNGAN DENGAN JUMLAH CARRIER ENTAMOEBA HISTOLYTICA
PADA MURID SDN SIBELA TIMUR, MOJOSONGO, SURAKARTA
SKRIPSI
Untuk Memenuhi Persyaratan
Memperoleh Gelar Sarjana Kedokteran
DANIEL CHRISTOPHER
G0016056
FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS SEBELAS MARET
Surakarta
2019
library.uns.ac.id digilib.uns.ac.id
commit to user
ii
library.uns.ac.id digilib.uns.ac.id
commit to user
iii
PERNYATAAN
Dengan ini menyatakan bahwa dalam skripsi ini tidak terdapat karya yang pernah
diajukan untuk memperoleh gelar kesarjanaan di suatu perguruan tinggi, dan sepanjang
pengetahuan saya tidak terdapat karya atau pendapat yang pernah ditulis tau diterbitkan
oleh orang lain, kecuali yang secara tertulis diacu dalam naskah dan disebutkan dalam
daftar pustaka.
Surakarta, 2 Desember 2019
Daniel Christopher
NIM. G0016056
library.uns.ac.id digilib.uns.ac.id
commit to user
iv
ABSTRAK
Daniel Christopher, G0016056, 2019. Hubungan Kebiasaan, Kebersihan
Perorangan, dan Lingkungan dengan Jumlah Carrier Entamoeba histolytica pada Murid SDN Sibela Timur, Mojosongo, Surakarta
Latar Belakang: Kebersihan lingkungan dan kebiasaan seseorang, terutama
kebersihan perorangan, sangat berpengaruh dalam transmisi berbagai penyakit,
terutama infeksi yang ditransmisikan secara fecal- oral. Amebiasis yang
disebabkan oleh infeksi Entamoeba histolytica merupakan contoh yang umum untuk penyakit yang ditransmisikan secara fecal-oral dan terdistribusi secara luas.
Karena sifat infeksi E. histolytica ini yang 80-90% tidak menimbulkan
manifestasi klinis, seringkali masyarakat tidak tahu mengenai kebiasaan dan perilaku yang berperan dalam mencegah infeksi E. histolytica. Penelitian ini
ditujukan untuk mengetahui kebiasaan, kebersihan perorangan, dan lingkungan
yang berperan terhadap pencegahan infeksi E. histolytica.
Metode: Penelitian ini merupakan penelitian observational analitik dengan
pendekatan cross sectional yang dilakukan pada bulan Oktober – November 2019.
Subjek dari penelitian ini adalah Murid SDN Sibela Timur, Mojosongo, Surakarta. Pengambilan sampel dilakukan dengan simple-random sampling dan
jumlah data yang didapatkan sebanyak 100 orang. Data dianalisis menggunakan uji crosstab dan chi-square menggunakan SPSS.
Hasil: Dari hasil analisis data, ditemukan bahwa kebiasaan konsumsi air bersih,
cuci tangan sesuai standar, jarak dengan TPA, dan kebiasaan bermain di sungai merupakan faktor yang berperan signifikan (p<0.05) terhadap jumlah carrier E.
histolytica. Sedangkan kebiasaan BAB & BAK pada tempatnya tidak berperan
signifikan (p=0.916) terhadap jumlah carrier E. histolytica.
Simpulan: Terdapat hubungan yang bermakna antara kebiasaan konsumsi air
bersih, cuci tangan sesuai standar, jarak dengan TPA, dan kebiasaan bermain di
sungai terhadap jumlah carrier Entamoeba histolytica
________________________________________________________________
Kata Kunci: Entamoeba histolytica, Personal-hygiene, Kebersihan lingkungan,
Kebiasaan, Pemeriksaan tinja
library.uns.ac.id digilib.uns.ac.id
commit to user
v
ABSTRACT
Daniel Christopher, G0016056, 2019. The Relation between Habits, Personal-
hygiene, and Enovironment Sanitation towards Entamoeba histolytica carriers in Elementary Students of SDN Sibela Timur, Mojosongo, Surakarta.
Background: Environment sanitation and habits, especially personal-hygiene, are crucial in the transmission of certain diseases, especially those who enter the
body through fecal-oral route. Amoebiasis, which are caused by the infections of
Entamoeba histolytica, is one of the most common example for this. Because not
all of E. histolytica’s infections manifest clinically (80-90% are carriers), often people don’t realize which habits and personal-hygiene are effective in preventing
this infection. This experiment is dedicated to find which habits, personal-
hygiene, and environment sanitation that have impact in preventing infections of Entamoeba histolytica.
Methods: This experiment is an observational-analytic experiment with cross-sectional method, which was conducted in October – November 2019. Subjects
are elementary students from SDN Sibela Timur, Mojosongo, Surakarta. 100
Subjects are chosen with simple-random sampling method. Data obtained are analyzed using crosstab and chi-square with SPSS.
Result: Result shows that; clean water consumption, standarized hand-hygiene,
distance away from dumpsters, and playing in rivers are significant factors (p<0.05) in E. histolytica carriers count. Whereas good urinating and defecating
habits is not a significant factor (p=0.916) in E. histolytica carriers count.
Conclusions: There is a meaningful correlation statistically between clean water
consumption, standarized hand-hygiene, distance away from dumpsters, and
playing in the rivers towards Entamoeba histolytica carriers count.
________________________________________________________________ Keywords: Entamoeba histolytica, Personal-hygiene, Environment sanitation,
Habits, Stool Sample Examination
library.uns.ac.id digilib.uns.ac.id
commit to user
vi
PRAKATA
Puji syukur kepada Tuhan Yang Maha Esa, penulis dapat menyelesaikan skripsi dengan judul “Hubungan Kebiasaan, Kebersihan Perorangan, dan Lingkungan dengan
Jumlah Carrier Entamoeba histolytica pada Murid SDN Sibela Timur, Mojosongo,
Surakarta.” Skripsi ini disusun sebagai salah satu syarat kelulusan tingkat sarjana di Fakultas
Kedokteran Universitas Sebelas Maret Surakarta. Penulis menyadari bahwa skripsi ini
tidak lepas dari kerjasama dan bantuan dari berbagai pihak. Untuk itu, penulis
menghaturkan terima kasih yang sebesar-besarnya kepada: 1. Dr. Reviono, dr., Sp.P(K), selaku Dekan Fakultas Kedokteran Universitas Sebelas
Maret Surakarta.
2. Dr. Eti Poncorini, dr., M.Pd, selaku Ketua Program Studi Kedokteran Fakultas Kedokteran Universitas Sebelas Maret Surakarta.
3. Kusmadewi Eka Damayanti, dr., M.Gizi, selaku Ketua Tim Skripsi Fakultas
Kedokteran Universitas Sebelas Maret Surakarta, beserta seluruh staf skripsi yang telah membantu menyelesaikan skripsi ini.
4. Staf Bagian Skripsi FK UNS Bapak Nardi dan Ibu Nita yang telah memberikan
arahan dalam penyusunan skripsi ini.
5. Dra. Sutartinah Sri Handayani, M.Si dan Sigit Setyawan, dr., Msc selaku pembimbing yang telah berkenan meluangkan waktu memberikan bimbingan dengan sabar, saran,
dan motivasi.
6. Paramasari Dirgahayu, dr., Ph.D. selaku penguji yang telah berkenan menguji dan memberikan saran, bimbingan, nasihat untuk menyempurnakan kekurangan dalam
penulisan skripsi ini.
7. Bagian Laboratorium Parasitologi FK UNS 8. Yang tercinta kedua orang tua, Ayahanda Santoso dan Ibunda Sri Harnani, Kakak
Lucky Christian serta seluruh keluarga besar yang senantiasa mendoakan dan
memberikan dukungan.
9. Teman teman seperjuangan skripsi; Maria Angela Sasono, Seisha Mei Zerlina, dan Sya’irul Alla Tandi Rukmawati untuk semangat dan kerjasama dalam penulisan skripsi
10. Teman-teman sejak kecil; Celine Limous dan Rut Christy Siregar yang selalu ada untuk
mendengar, menghibur, dan memberi nasihat selama penulisan skripsi 11. Teman teman SendHelep untuk semangat, penghiburan, dan motivasi serta nasihat
yang diberikan selama proses penulisan skripsi
12. Kakak tingkat; Ricky Irvan Ardiyanto, Stefanus Erdana Putra, Victoria Husadani
Permata Sari, Adhitya Bhima Nareswara, Annisa Solechah Sesatrayane, dan Zevanya Theodora Asmara Tambun yang selalu ada untuk memberikan masukkan dan nasihat
13. Pihak dan teman dekat saya lainya yang tidak dapat saya sebutkan satu persatu
Surakarta, 28 November 2019
Daniel Christopher
library.uns.ac.id digilib.uns.ac.id
commit to user
vii
DAFTAR ISI
PRAKATA……………………………………………………………............... vi
DAFTAR ISI…………………………………………………………………… vii
DAFTAR TABEL……………………………………………………………… ix
DAFTAR LAMPIRAN………………………………………………………… x
BAB I
A. Latar Belakang Masalah………………………………………………... 1
B. Perumusan Masalah………………..…………………………………… 3
C. Tujuan Penelitian………………..……………………………………… 3
D. Manfaat Penelitian………..…………………………………………….. 4
BAB II
A. Tinjauan Pustaka
I. Entamoeba histolytica
1. Klasifikasi ………………………..……………………………….. 5
2. Morfologi…………………………..……………………………… 5
3. Habitat………………………………………..……………………. 6
4. Siklus Hidup……………………………………………………….. 7
5. Patogenesis………………………………………………………… 8
II. Amebiasis Intestinal
1. Pengertian………………………..………………………………… 9
2. Gambaran Klinis……………….…………………………………... 10
3. Pemeriksaan Diagnostik……………………………….…………… 10
III. Amebiasis Ekstra-Intestinal
1. Pengertian…………………….…………………………….…......... 11
2. Gambaran Klinis…………………….………………………........... 11
3. Pemeriksaan Diagnostik……………….……………………….…... 11
IV. Amebiasis Asimptomatik
1. Pengertian……………………..………………………….………… 12
2. Gejala Klinis……………………………….………….……………. 12
3. Pemeriksaan Diagnostik……………………………………………. 12
V. Faktor Risiko Amebiasis…………………………………………… 13
library.uns.ac.id digilib.uns.ac.id
commit to user
viii
VI. Sistem Imunitas
1. Humoral……………………………………………………………. 15
2. Cell-mediated……………………………………………………… 16
VII. Persiapan Sampel Tinja……………………………………………. 16
VIII. Pemeriksaan Tinja…………………………………………………. 19
IX. Hasil Pemeriksaan Tinja…………………………………………... 19
X. Studi Prevalensi………………………………………………….... 22
B. Kerangka Pemikiran...…………….……………….…………............... 24
C. Hipotesis……………………………………………………….............. 25
BAB III
A. Jenis Penelitian………….………………………………………............ 26
B. Lokasi dan Waktu Penelitian……………..…………………….............. 26
C. Subjek Penelitian……………….………………………………............. 26
D. Teknik Pengambilan Sampel……………………..…………….............. 27
E. Identifikasi Variabel Penelitian……………………..…………….......... 28
F. Definisi Operasional Variabel Peneltian……………………..……….... 28
G. Alur Penelitian……………………….…………………………............. 32
H. Alat dan Bahan Penelitian…………………………….…………........... 32
I. Cara Kerja
1. Tahap Perizinan……………………………………………………. 32
2. Tahap Pembuatan Kuesioner………………………………………. 33
3. Tahap Penyebaran Kuesioner dan Pengambilan Sampel………….. 33
4. Tahap Preparasi Sampel…………………………………………… 34
5. Tahap Pembuatan Preparat………………………………………… 35
6. Tahap Pemeriksaan Mikroskopik………………………………….. 36
J. Teknik Analisis Data………………………………………………........ 37
BAB IV
A. Subjek Penelitian.……………………………….…………..................... 38
B. Karakteristik Sampel…………………………….……….……............... 38
BAB V
A. Analisis Hasil Penelitian
1. Entamoeba histolytica……………………………………................ 46
library.uns.ac.id digilib.uns.ac.id
commit to user
ii
viii
a. Konsumsi Air Bersih…………………………………………… 46
b. Cuci Tangan Sesuai Standar……………………………………. 46
c. BAB & BAK Pada Tempatnya…………………………………. 47
d. Jarak Dengan TPA……………………………………………… 48
e. Frekuensi Bermain di Sungai…………………………………... 49
2. Entamoeba coli…………………………….…................................... 50
a. Konsumsi Air Bersih…………………………………………… 50
b. Cuci Tangan Sesuai Standar……………………………………. 51
c. BAB & BAK Pada Tempatnya…………………………………. 52
d. Jarak dengan TPA………………………………………………. 52
e. Frekuensi Bermain di Sungai………………………………….... 53
B. Keterbatasan Penelitian……………………..………………….............. 54
BAB VI
A. Simpulan……………………………………………………................... 55
B. Saran………….………………………………………............................ 55
DAFTAR PUSTAKA…………………..…………………………..................… 56
LAMPIRAN…………………..…………………………................................… 59
library.uns.ac.id digilib.uns.ac.id
commit to user
ix
DAFTAR TABEL
Tabel 4.1 Distribusi frekuensi infeksi asimptomatis Entamoeba histolytica dan
Entamoeba coli terhadap usia dan jenis kelamin…………………...... 40
Tabel 4.2 Distribusi frekuensi infeksi asimptomatis Entamoeba histolytica
terhadap variabel yang diteliti………….………….....………………. 41
Tabel 4.3 Distribusi frekuensi Entamoeba coli terhadap variabel yang
diteliti…………………………………..........………………………...
42
Tabel 4.4 Distribusi frekuensi infeksi asimptomatis ganda Entamoeba
histolytica dan Entamoeba coli terhadap variabel yang diteliti………
43
Tabel 4.5 Karakteristik distribusi sampel penelitian Entamoeba
histolytica……………………………………………..………………
44
Tabel 4.6 Karakteristik distribusi sampel penelitian Entamoeba coli…………... 45
library.uns.ac.id digilib.uns.ac.id
commit to user
x
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1. Surat Kelaikan Etik (Ethical Clearance)
Lampiran 2. Surat Izin Penelitian
Lampiran 3. Surat Permohonan peminjaman alat dan ruang laboratorium parasitologi
FK UNS
Lampiran 4. Penjelasan, persetujuan, kuesioner responden, dan kriteria pengisian
terkait kebiasaan dan kebersihan lingkungan
Lampiran 5. Tabel hasil uji hipotesis SPSS
library.uns.ac.id digilib.uns.ac.id
commit to user
11
viii
library.uns.ac.id digilib.uns.ac.id
commit to user