PANEL PBL THTMODUL PENGHIDU

KELOMPOK 3B

FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS MUSLIM INDONESIA

2011

ANGGOTA KELOMPOK 1102090079 L. M. Akhiruddin 1102090080 Munawir Mulfa 1102090095 Dian Febyanti Aking D 1102090098 Ece Nurreski Wati 1102090100 Dessy Anggraeni Dinatha 1102090108 Dzul Ikram 1102090109 Damayanti Rachman 1102090111 Hidayatullah 1102090115 Zarah Alifani Dzulhijjah 1102090141 Nur Asia 1102090143 Rini Dwi Astuti 1102090145 Ismail Saleh Bahrun

SKENARIO 2 Seorang laki- laki, 23 tahun datang ke

Poli THT dengan nyeri kepala 1 tahun hilang timbul disertai ingus kental kuning kehijauan dan sering jatuh ditenggorokan, dan akhir- akhir ini penghidu rasa berkurang.

KATA KUNCI laki- laki 23 tahun nyeri kepala 1 tahun hilang timbul ingus kental kuning kehijauan,sering

jatuh ditenggorokan penghidu rasa berkurang (hiposmia)

Pertanyaan Dan

Jawaban

Bagaimana anatomi, fisiologi, dan histologi sistem penghidu?

Bagaimana patomekanisme nyeri kepala yang hilang timbul?

Bagaimana patomekanisme ingus kental yang kuning kehijauan?

Mengapa kemampuan menghidunya berkurang?

Bagaimana hubungan semua gejala penyakit? Apa etiologi ingus kuning kehijauan? Bagaimana langkah diagnosisnya? Apa saja DD nya? Bagaimana langkah- langkah pencegahannya?

1.BAGAIMANA ANATOMI, FISIOLOGI, DAN HISTOLOGI SISTEM PENGHIDU?

Ref: ATLAS SOBOTTA

HISTOLOGI Epitel respiratorius : epitel bertingkat

silindris bersilia Epitel olfactorius :kemoreseptor

FAAL (MASIH MW DI EDIT) Jalan Udara Pernapasan / JUP :

fungsi dari rongga hidung (air conditioning function):

1. Memanaskan Udara sesuai dengan suhu badan : 370C.

Hal ini dimungkinkan oleh karena terdpt PLEXUXUS VENOSUS GISSELBACHII pada mucosa dinding cavum nasi, dibagian atap dan concha-concha, sehingga bagian-bagian ini mendapat supply darah yg banyak, dengan aliran yg lambat.

2. Melembabkan udara ( udara inspirasi dilembabkan dengan uap air/H2O dlm rongga hidung / cavum nasi bertekanan 47 mm Hg pd suhu 370 C ( Ada Daftar khusus dimana dapat dilihat angka-angka hubungan antara TEMPERATUR dengan tekanan UAP H2O )

3. Menyaring udara Terdapat bulu-bulu hidung / cilia pada nares = pintu depan cavum nasi yg menyaring partikel- partikel,pollutant pollutant / debu-debu yg

berukuran besar 10 µ > , sbgian bakteri dan jamur yang

mengotori udara atmosfer

Jalur penciuma

n

2. BAGAIMANA PATOMEKANISME NYERI KEPALA YANG HILANG TIMBUL?

Karena terangsangnya struktur peka nyeri pada keadaan tertentu oleh berbagai faktor

extra cranium : kulit kepala, periosteum, arteri2 (a. frontalis, a.temporalis, a.occipitalis); saraf2 (n.frontalis, n.temporalis, n.occipitalis mayor / minor)

otot2 (m.frontalis, m.temporalis, m.occipitalis)

intracranium : DuramaterLeptomeningsbag. Prox atau basal arteri, vena, saraf, tertentu (V, VII, IX, Nn. Spinales)

3.BAGAIMANA PATOMEKANISME INGUS KENTAL YANG KUNING KEHIJAUAN?

4. MENGAPA KEMAMPUAN MENGHIDUNYA BERKURANG?

Obstruksi oleh mucus Udema lapisan mucosa Deviasi septum nasi

5. BAGAIMANA HUBUNGAN SEMUA GEJALA PENYAKIT?

6. APA ETIOLOGI INGUS KUNING KEHIJAUAN?

7. BAGAIMANA LANGKAH DIAGNOSISNYA?

8. APA SAJA DD NYA? Sinusitis paranasalis Rhinitis allergika Polip nasi

9. BAGAIMANA LANGKAH- LANGKAH PENCEGAHANNYA?

TERIMA KASIH