DAFTAR DIAGNOSA KEPERAWATAN

Ruang :Nama Pasien :Diagnosa :

No.DX

TanggalMuncul

Diagnosa Keperawatan TanggalTeratasi

TandaTangan

IMPLEMENTASI KEPERAWATAN

Nama Pasien : No. RM :

Umur : Dx Medis :

Tgl Dx Kep. Jam Tindakan Keperawatan Evaluasi TTD