DENGUE FEVER&

DENGUE HAEMORHAGIC FEVER

Mohammad Herwindrio P

PENDAHULUAN

• Dengue infeksi yang ditularkan oleh nyamuk, menjadi masalah kesehatan publik

• DBD hampir ditemukan diseluruh negara Asia, menjadi penyebab utama morbiditas dan mortalitas anak

• Di Indonesia, DBD masih menjadi masalah kesehatan masyarakat di Indonesia jumlah penderita semakin meningkat

EPIDEMIOLOGI

• Pertama kali ditemukan pada tahun 1968 di Surabaya, setelah itu penyakit DBD ditemukan di 200 kota di 27 provinsi menjadi (KLB)

ETIOLOGI

• Penyebab DB dan DBD adalah Virus dengue, yang termasuk kelompol Arbovirus, sekarang dikenal sebagai Flavivirus

• Memiliki 4 serotipe, yaitu: DEN-1, DEN-2, DEN-3, DEN-4

PATOFISIOLOGI

MANIFESTASI KLINIS

TANDA DAN GEJALA

• Demam Dengue:– Demam tinggi mendadak– Ditambah gejala penyerta 2 atau lebih

• Nyeri kepala• Nyeri otot orbita• Nyeri otot dan tulang• Ruam kulit• Leukopenia

– Kadang ditemukan perdarahan– Tidak ditemukan kebocoran plasma (hemokonsentrasi,

efusi pleura, hipoproteinemia)

• Demam Berdarah (DHF):– Demam tinggi mendadak tanpa sebab, 2-7 hari– Terdapat manifestasi perdarahan ditandai dengan:

• Uji bendung positif• Petekie, ekimosis, purpura• Perdarahan mukosa, epistaksis, perdarahan gusi• Hemateemesis dan atau melena

– Pembesaran hati– Syok nadi cepat dan lemah, tensi tdk bs diukur,

penyempitan tekanan nadi < 20mmHg, capillary refill memanjang (>2 detik)

LABORATORIUM

• Trombositopenia (<100.000)• Adanya kebocoran plasma krn peningkatan

permeabilitas kapiler, ditandai dengan:– Peningkatan hematokrit >20% dari nilai standar– Penurunan hemtokrit > 20% setelah mendapat

terapi cairan– Efusi pleura, asites, hipoproteinemia

• Dua dari kriteria gejala + 1 tanda laboratorium cukup untuk menegakkan dx DHF

DERAJAT PENYAKIT