Post on 07-Jan-2016
description
AGD 118
1
BANTUAN HIDUP DASAR
BASIC LIFE SUPPORT
AGD 118
2
Usaha untuk mempertahankan kehidupansaat penderita mengalami keadaan yangmengancam nyawa
Bantuan Hidup :(Life Support)
AGD 118
3
Tanpa : . Cairan intra vena
. Obat . Kejutan listrik
Bantuan Hidup Dasar :
AGD 118
4
Bantuan Hidup Lanjut :
RS : - ATLS- ACLS- PALS
Pra-RS : - PHTLS- PHCLS
AGD 118
5
Otak tidak dapat O2 mati
Jantung
6 - 8 menit
AGD 118
6
Mati Klinis : - nafas (-) - jantung (-)
Mati biologis :Kerusakan sel otak “mati betulan”
Kematian :
AGD 118
7
Keterlambatan BHD
Keterlambatan Kemungkinan BHD berhasil 1 menit 98 dari 100 4 menit 50 dari 100 10 menit 1 dari 100
AGD 118
8
A. Airway ( jalan nafas )B. Breathing ( pernafasan )C. Circulation ( jantung dan pembuluh darah )
Apapun keadaan penderita :
AGD 118
9
AIRWAY
ANATOMI
AGD 118
10
Total akut insidous
Partial
Obstruksi
AIRWAY
Masih dapat berbicara baik
AGD 118
11
Nafas (-)
Gambar : tersedak
- Sadar : benda asing ----> Heimlich/abd.thrust /back blow
AIRWAY : Obstruksi total
AGD 118
12
Choking
AIRWAY :
AGD 118
13
Heimlich Abd.thrust
AIRWAY : Choking
AGD 118
14
Heimlich
AIRWAY : Choking
AGD 118
15 Backblow pada bayi
AIRWAY : Choking
AGD 118
16 abd.trhust pada anak
AIRWAY : Choking
AGD 118
17
- Tidak sadar : (sering tidak dikenali)
RJP : berat ----> finger sweep
----> abd. thrust
----> instrumental
AIRWAY : Obstruksi total
AGD 118
18
Pernafasan yang berbunyi adalahpernafasan yang tersumbat
AIRWAY : Obstruksi Parsial
Masih bernafas
AGD 118
19
-Cairan gurgling suction (cairan)-Lidah snoring manual/ (mengorok) airway sementara-Larinks/trachea crowing airway (penyempitan) (stridor) definitif
AIRWAY : Obstruksi Parsial
AGD 118
20
Soft tip Rigid tip (UGD)
AIRWAY : Obstruksi Parsial
Suction : Lama 15 detik (dewasa) Suction waktu tarik
AGD 118
21
Lidah jatuh ke belakang mengorok
AIRWAY : Obstruksi Parsial
AGD 118
22
AIRWAY : Obstruksi Parsial
Head-tiltChin lift
Jaw thrust
AGD 118
23
Jalan Nafas Sementara
- Oropharingeal airway ( “Guedel” ) ( Os tidak sadar )- Nasopharingeal airway ( Os sadar )
AIRWAY : Obstruksi Parsial
AGD 118
24
Oro-pharingeal
AIRWAY : Obstruksi Parsial
Naso-pharingeal
AGD 118
25
AIRWAY : Obstruksi Parsial
Ukur panjang Masukkan terbalik
Putar
Anaksebaiknyacara lain
Oro-faringeal
AGD 118
26
1. Diameter / size
2. Ukur panjang
3. Usahakan lubang hidung kanan dulu
AIRWAY : Obstruksi Parsial
Naso-pharingeal :
AGD 118
27
Pernafasan baik :
- Berbicara kalimat panjang
- Laju pernafasan ( dewasa ) : 12 - 20 - Tanda dispnu\sianosis (-)- Pemeriksaan fisik baik
BREATHING
AGD 118
28
AGD 118
29
Look - listen - feel
BREATHING
AGD 118
30
Dispnu : - rasa sesak - pernafasan cuping hidung - retraksi
Sianosis : - kebiruan
BREATHING
AGD 118
31
BREATHING
Pemeriksaan fisik :
Inspeksi : ekspansi simetrisPerkusi : sonor ki=kaAuskultasi : bising nafas ki=ka
AGD 118
32
Oksigen :
Bila KU penderita tidak baik
BREATHING
AGD 118
33
Pemberian Oksigen
- Kanul hidung - Face mask - Non rebreathing mask
BREATHING
AGD 118
34
BREATHING
Face Mask Non Rebreathing Mask
Kanul Hidung
Katup 1
Katup 2
AGD 118
35
Konsentrasi Oksigen
- Udara bebas 21 % - Kanul hidung dengan O2 2 LPM 24 %- Kanul hidung dengan O2 6 LPM 44 %- Face mask ( rebreathing, 6-10 LPM ) 35 - 60 %- Non rebreathing mask ( 8-12 LPM ) 80 - 90 %
BREATHING
AGD 118
36
Artificial ventilation (pernafasan buatan)
- Mouth to mouth ventilation- Mouth to mask ventilation- Bag-valve-mask ( ambu-bag )
BREATHING
AGD 118
37
BREATHING
Mulut - mulut Mulut - Masker
AGD 118
38
BREATHING
Konsentrasi oksigen pada mouth mouth/mask :
= udara ekspirasi (16-17%)
AGD 118
39
"Bagging" : lebih baik berdua
BREATHING
AGD 118
40
O2=50%
O2>90%
BREATHING
Bag
Valve
Mask
O2
O2
AGD 118
41
Frekuensi ventilasi tambahan
Dewasa 10 - 12 kali / menitAnak 20 kali / menitBayi 20 kali / menit
BREATHING
AGD 118
42
Frekuensi denyut jantung :
Dewasa : 60 - 80 Anak : 60 - 140 Bayi : 85 - 200
Dewasa- tachycardia bila > 100
CIRCULATION
AGD 118
43
Meraba denyut nadi
CIRCULATION
AGD 118
44
CIRCULATION
Bila jantung berhenti berdenyut maka masase jantung luar
AGD 118
45
RJP
RJP adalah : pernafasan buatan + masase jantung luar
( bila mungkin cegah terjadinya )
AGD 118
46
Langkah Sebelum RJP (AHA) a. Respon penderita b. Call for help c. Posisi penderita d. Periksa pernafasan e. Pernafasan buatan 2 kali f. Periksa pulsasi A.CAROTIS g. ( RJP )
RJP
AGD 118
47
Skema Tindakan Resusitasi
Tidak sadar Bebaskan jalan nafas!!
Nafas ?
Ada Tidak ada
Pertahankan Nafas buatan 2 XPosisi yang baik
Nadi karotis ?
ada tidak ada
Kombinasi
nafas buatan 1 Pnlg 15:2 KJL# dws 12-20X &# bayi 20-30X neonatus 3 :1 Nafas
buatan
AGD 118
48
Mencari titik
RJP
Cari Xiphoid
Naik 2 jari
Taruh tangan
AGD 118
49
RJP
Meletakkan Tangan
AGD 118
50
Kompresi Jantung
NeonatusBayi Anak
RJP
AGD 118
51
Dewasa : 3 - 5 cm Anak : 2 - 3 cm Bayi : 1 - 2 cm
Dalamnya Kompresi
RJP
Teori !
AGD 118
52
Perbandingan Kompresi - Ventilasi
3 : 1 Neonatus 5 : 1 Anak 15 : 2 Petugas
RJP
AGD 118
53
Teknik rjp
RJP
AGD 118
54
RJP
Menghentikan RJP :
Keputusan dokter
AGD 118
55
Terima Kasihdan
MERDEKA