KELOMPOK 4BAHARUDININNA NUR FITRI DAHLIYANTINISPI RAHAYU

Definisi Istilah ARJ = di Amerika SerikatInflamasi persendian anak < 16 tahunMengenai satu sendi atau lebihBerlangsung ± 6 mingguDapat disertai gejala sistemik/ gejala ekstra

artikular, serta penyebab artritis lainnya telah dapat disingkirkan

Etiologi Belum diketahuiFaktor:

- infeksi- autoimun- faktor imunogenetik- trauma- stress

Manifestasi klinisArtritisSendi teraba hangat, tidak eritemaBengkak atau efusi sendiGerakkan sendi yang terbatasNyeri atau sakit pada pergerakkan dan panasDemam tinggiLemahPenurunan BBanemia

patofisiologi

klasifikasiPauciarticular disease (oligoartritis)

ditandai dengan arthritis yang mengenai ≤ 4 sendi.

Polyarticular (poliartritis)ditandai dengan nyeri sendi ≥ 5 sendi

Sistemikditandai dengan demam tinggi yang mendadak disertai bercak kemerahan dan manifestasi ekstraartikular lainnya

Pemeriksaan penunjangHitung darah lengkapUltrasonografi dapat digunakan sebagai

pedoman untuk punksi sendi, bursa dan pembungkus tendon

Sel darah putih : me↑ waktu terjadi inflamasiRontgen dadaAnalisa cairan sendiRontgen persendian

Penatalaksanaan - Diberikan obat anti peradangan non- steroid (naproksen

dan tolmetin)- Diberikan kortikosteroid per oral (jika penyakit berat dan

menyerang seluruh butuh). Dapat disuntikkan langsung ke dalam sendi yang terkena untuk mengurangi peradangan.

- Latihan ROM- Pembidaian (membantu mencegah terkuncinya sendi

pada posisi yang kaku)- Untuk mengetahui adanya peradangan iris, pemeriksaan

mata dilakukan setiap 6 bulan.

Komplikasi Gangguan tumbangFrakturMasalah psikologi : depresi, ansietas dan

masalah disekolah

Case 3 Seorang anak 9 tahun dibawa ibunya ke poli anak

karena demam intermitten selama 2 minggu. Keluhan demam disertai keluhan kaku pada telapak tangan tidak bisa digerakkan. Hasil pemeriksaan fisik terdapat pembengkakan sendi di tangan dan mengalami deformitas. Suhu 39 derajat celcius. Terdapat pembesaran hepar. Hasil laboratorium Hb 8g/dl, leukositosis dengan didominasi netrofil, LED meningkat, Ig M dan Ig G meningkat. Pemeriksaan radiologis: terlihat adanyaperubahan particular periostal.

Asuhan keperawatanA. Pengkajian 1. Identitas klien :

-nama : An. X-umur : 9 tahun

2. Riwayat kesehatan -Keluhan utama :

klien mengeluh demam-Riwayat kesehatan sekarang :

klien mengalami demam intermitten disertai kaku pada telapak tangan tidak bisa digerakkan -Riwayat kesehatan dahulu : --Riwayat kesehatan keluarga : -

2. Pemeriksaan Fisik-terdapat pembengkakan sendi ditangan dan mengalami deformitas-terdapat pembesaran hepar-suhu: 39 derajat celcius

Next…

3. Pemeriksaan laboratorium- Hb: 8 g/dl-leukositosis dengan didominasi netrofil- LED ↑-Ig M dan Ig G meningkat

4. Pemeriksaan diagnostik-pemeriksaan radiologis: terlihat adanya

perub particular periostal

no symptom etiologi problem1. Ds:

klien mengeluh demamDo: -suhu : 39 derajat Celcius-leukositosis dengan didominasi netrofil- Ig M dan Ig G meningkat

Peningkatan suhu tubuh

2. Ds: klien mengeluh kaku pada telapak tangan tidak bisa digerakkanDo:Pembengkakan sendi pada tangan dan mengalami deformitas

Gangguan mobilitas fisik

Diagnosa keperawatan

1. Hipertermi b.d adanya inflamasi2. Gg.3. Nyeri b.d adanya pembengkakan sendi4. Gg. body image b.d deformitas