Anamnesis

Anamnesis dilakukan secara autoanamnesis dan alloanamnesis terhadap suami pasien

dan pasien pada tanggal 16 Juni 2014 di ruang perawatan lantai 8 barat RS Budhi Asih

(RSBA) dan 18 Juni 2014 di ruang perawatan lantai 8 barat RSBA.

Keluhan Utama :

Pasien datang ke poli kandungan atas rujukan dari Puskesmas Pisangan Baru dengan

G3 P2 A0 hamil 34 minggu dengan sirokat.

Riwayat Kehamilan ini:

Pasien datang ke poli kebidanan RSBA rujukan dari Puskesmas Pisangan Baru dengan

riwayat kehamilan G3 P2 A0 usia kehamilan 34 minggu dengan Sirokat sejak tahun 2012.

Pasien datang ke poli kebidanan RSBA pada tanggal 6 juni 2014 atas rujukan

Puskesmas Pisangan Baru dan dilakukan pemeriksaan Ante Natal Care dan didapatkan hasil

pemeriksaan berupa tinggi fundus uteri 30 cm, letak janin punggung kiri dengan bagian

terbawah berupa kepala janin, DJJ 148 x / menit, TD 100/70 mmhg, edema tidak ada, berat

badan 73 kg dan usia kehamilan 34 minggu. Kemudian pasien dianjurkan untuk datang

kembali pada tanggal 24 juni 2014 dan 26 juni 2014 untuk pemeriksaan ante natal care

selanjutnya.

Pada tanggal 24 Juni 2014 Pasien datang kembali ke poli kebidanan RSBA untuk

melakukan pemeriksaan ante natal care dan didapatkan hasil berupa tinggi fundus 30 cm,

terdapat sirokat, letak janin punggung kiri dengan bagian terbawah berupa kepala janin, DJJ

164 x / menit, TD 120 / 80, edema tidak ada, berat badan 73 kg dan usia kehamilan 36

minggu.

Pada tanggal 26 Juni 2014 Pasien datang kembali ke poli kebidanan RSBA untuk

melakukan pemeriksaan ante natal care dan didapatkan hasil berupa tinggi fundus 30 cm,

letak janin punggung kiri dengan bagian terbawah berupa kepala janin, gerak janin positif,

DJJ 162 x / menit, TD 120 / 80, edema tidak ada, berat badan 73 kg dan usia kehamilan 36

minggu. Setelah dilakukan pemeriksaan ANC sebanyak 3 kali selanjutnya pasien dijadwalkan

untuk menjalani operasi SC dan tubektomi pada tanggal 11 Agustus 2014.

Pada tanggal 10 Juli 2014 pasien datang kembali ke RSBA pukul 14.59 WIB untuk

persiapan operasi SC dan tubektomi. Pasien dirawat di ruang perawatan lantai 8 barat dan

pada tanggal 11 Juli 2014 dilakukan operasi SC dan tubektomi.

Pada saat menjalani operasi SC dan tubektomi terjadi perdarahan yang banyak akibat

rahim yang tidak menyusut atau mengecil setelah bayi dikeluarkan, selanjutnya dilakukan

tindakan berupa pengangkatan Rahim atas persetujuan keluarga pasien. Bayi lahir sehat,

berjenis kelamin perempuan dengan berat badan 2800 gram. Setelah operasi pasien menjalani

perawatan selama 5 hari di ICU RSBA karena kesadaran pasien menurun. Selama 2 hari awal

perawatan, kesadaran pasien masih sama seperti setelah operasi dan selanjutnya kondisi

pasien semakin membaik dan pada tanggal 16 Juli 2014 pasien di pindahkan ke ruang

perawatan di lantai 8 RSBA karena kondisi pasien yang mulai stabil dan kesadaran pasien

sudah kembali seperti semula. Selanjutnya pada tanggal 18 Juli 2014 pasien dipulangkan dari

RSBA.

Riwayat Antenatal dan Imunisasi

Antenatal care : dilakukan di RSIA Bunda sebanyak 5 kali selama kehamilan. Pasien

melakukan USG sebanyak 2 kali yang diakui pasien pada usia kehamilan 6 dan 7 bulan dan

diketahui letak janin baik tetapi terdapat sirokat dengan OUI terbuka 5 mm.

Imunisasi : Telah dilakukan 2 kali imunisasi TT selama masa kehamilan

Riwayat Persalinan Sebelumnya

Kehamilan ini merupakan kehamilan ketiga bagi pasien, pasien sudah pernah

melahirkan 2 kali dan tidak pernah mengalami keguguran. Pada 2 kehamilan sebelumnya,

tidak pernah ada riwayat perdarahan selama kehamilan dan setelah proses persalinan, serta

tidak ada riwayat letak sungsang.

Anak pertama lahir pada tahun 1999, berjenis kelamin perempuan dengan BB 3500

gram, lahir melalui persalinan normal dan ditolong oleh bidan. Keadaan saat ini sehat.

Anak kedua lahir pada tahun 2004, berjenis kelamin perempuan dengan BB 3400 gram,

lahir melalui persalinan normal dan ditolong oleh bidan. Keadaan saat ini sehat.

Riwayat Perkawinan

Pasien menikah 1 kali, menikah saat berusia 23 tahun. Lama pernikahan dengan suami

sudah 16 tahun.

Riwayat Haid

Pasien pertama kali mendapatkan haid (menarche) pada usia 13 tahun. Selama ini,

siklus haid OS teratur tiap bulan. Lama haid 5 - 7 hari tiap bulannya dengan jumlah

perdarahan yang biasa (kurang lebih ganti pembalut 3x tiap hari).

Riwayat Kontrasepsi

Selama ini Pasien pernah menggunakan 1 jenis alat kontrasepsi, yaitu KB Suntik setiap

bulan semenjak kelahiran anak kedua, Pasien menggunakan KB suntik selama 10 tahun

semenjak kelahiran anak yang kedua dan berhenti pada bulan November 2013 karena merasa

tidak akan hamil lagi. Sebelumnya, suami OS hanya menggunakan kondom.

Rencana Kontrasepsi berikutnya

Pasien berencana akan menggunakan kontrasepsi mantap atau steril karena merasa

sudah memiliki cukup anak.

Riwayat Penyakit Dahulu

Pasien mengaku tidak memiliki riwayat penyakit kencing manis, penyakit ginjal, dan

juga tekanan darah tinggi. Tetapi pada pemeriksaan USG didapatkan adanya Sirokat sejak

tahun 2012

Riwayat Penyakit Keluarga

Pasien tidak mengetahui apakah di keluarganya ada yang memiliki riwayat tekanan

darah tinggi, kencing manis, maupun penyakit lainnya. Menurut Pasien, selama ini

keluarganya tidak pernah ada yang mengalami perdarahan selama kehamilan dan setelah

proses persalinan.