Download - tugas ICU

Transcript

22/1/2015 (14.35)S: Tidak adaO: tanda sakit berat, spoorTD : 172/83mmHg N: 145 Saturasi 94%Status generalis : Mata : konjungtiva pucat -/- sclera ikterik -/-Paru: vesikuler (+) ronki +/+ basah kasar, wheezing -/-Jantung: B1B2 reguler, murmur (-), gallop (-)Abdomen: cembung lemes. BU(+)Ekstremitas: akral hangat, edema -/-A: P2A1 post SC + HT (H+4)Suspek Ventilator-Associated PneumoniaP: Levofloxasin 1x700mg IV Gentamicin 3x80mg IV Novomix 30-0-30 Pantoprazole 2 x 1 ampul IV Digoxin 2 x 1 Lasix 6 ampul/24 jam Dobutamin 3mg/kg/jam Fentoin 3x200mg/NGT Citicholin 2 x 700 Ca Glukonase 1 x 1 ampul IV Diet cair 6 x 200 kalori Balance cairan seimbang RL 8tpm Rontgen Thorax21.30 InstruksiObservasi TTV : TD : 109/69 R: 31 spO2: 96% Memberikan terapi sesuai program Vit C 400mg Levofloxacin 750 mg Pantoprazole 1 vial Fenitoin 100mg Gentamicin 80mg Roculax 1 mg/jamVentilator terpasang23/1/201504.30 TD: 70/30 HR: 126 R: 23 S: 3704.35 TD: - HR: 125 R: 2404.40 TD: - HR: 32 R: Apnoe-> Adrenalin + SA masuk(2:4)-> RJP dilakukan s/d >4x siklus-> dr. Marco keruangan, OS dinyatakan meninggal dihadapan suami