ZOONOSIS PARASIT : Toxoplasma gondii DITEMUKAN PERTAMA KALI DI AFRIKA
PADA BINATANG PENGERAT Stenodactylus
gundi HOSPES / INANG : MANUSIA / BINATANG PROTOZOA JARINGAN PARASIT OBLIGAT INTRASELULAR DISTRIBUSI GEOGRAFIS : KOSMOPOLITAN
ZOONOSIS PARASIT : Toxoplasma gondii DITEMUKAN PERTAMA KALI DI AFRIKA
PADA BINATANG PENGERAT Stenodactylus
gundi HOSPES / INANG : MANUSIA / BINATANG PROTOZOA JARINGAN PARASIT OBLIGAT INTRASELULAR DISTRIBUSI GEOGRAFIS : KOSMOPOLITAN
MORFOLOGI1. TROFOZOIT : Takizoit Di dalam Pseudosista Bradizoit Di dalam Sista Btk : bulan sabit / tanda koma Ukuran :2-3µ x 4-8µ Inti : satu, besar, kariosoma ditengah
1. TROFOZOIT : Takizoit Di dalam Pseudosista Bradizoit Di dalam Sista Btk : bulan sabit / tanda koma Ukuran :2-3µ x 4-8µ Inti : satu, besar, kariosoma ditengah
MORFOLOGI2. SISTA Berdinding tebal di dalam sel, berisi bradizoit, yg perkembangannya lambat Bradizoit terdapat pd infeksi kronis3. PSEUDOSISTA Parasit (takizoit) bergerombol di dalam sel, tidak membentuk dinding Takizoit perkembangannya cepat Terdapat pada infeksi akut
2. SISTA Berdinding tebal di dalam sel, berisi bradizoit, yg perkembangannya lambat Bradizoit terdapat pd infeksi kronis3. PSEUDOSISTA Parasit (takizoit) bergerombol di dalam sel, tidak membentuk dinding Takizoit perkembangannya cepat Terdapat pada infeksi akut
MORFOLOGI
4. OOSISTA Di dalam usus kucing, & dapat keluar bersama tinja Bentuk : Oval Isi 2 sporosis, berdinding Tiap sporosis isi 4 sporozoit
4. OOSISTA Di dalam usus kucing, & dapat keluar bersama tinja Bentuk : Oval Isi 2 sporosis, berdinding Tiap sporosis isi 4 sporozoit
DAUR HIDUP SEXUAL : Gametogoni ASEXUAL : Skizogoni, Sporogoni & EndodiogeniPRST HIDUP DI DALAM USUS INANG : KUCING SKIZOGONI menghasilkan skizon, skizon pecah keluar merozoit yg akan menginfeksi sel epitel usus yg lain. GAMETOGONI. Merozoit hsl skizogoni, sebagian jadi Mikrogametosit (gamet jantan) & Makrogametosit (gamet betina) G jnt >< G btn OOSISTA dlm tinja, di TANAH
SEXUAL : Gametogoni ASEXUAL : Skizogoni, Sporogoni & EndodiogeniPRST HIDUP DI DALAM USUS INANG : KUCING SKIZOGONI menghasilkan skizon, skizon pecah keluar merozoit yg akan menginfeksi sel epitel usus yg lain. GAMETOGONI. Merozoit hsl skizogoni, sebagian jadi Mikrogametosit (gamet jantan) & Makrogametosit (gamet betina) G jnt >< G btn OOSISTA dlm tinja, di TANAH
DAUR HIDUPDI TANAH, terjadi SPOROGONI Oosista mengalami sporulasi, 3-4 hr akan
menjadi masak/ btk infektif di tanah. Bila oosista masak tertelan hospes / inang,
akan melanjutkan daur hidupnya secara
ekstraintestinal / intraintestinal
TROFOZOIT dpt di dlm sel :
jantung,paru, sel syaraf limfpnodi dll
& di luar sel :cairan peritoneum & otak
DI TANAH, terjadi SPOROGONI Oosista mengalami sporulasi, 3-4 hr akan
menjadi masak/ btk infektif di tanah. Bila oosista masak tertelan hospes / inang,
akan melanjutkan daur hidupnya secara
ekstraintestinal / intraintestinal
TROFOZOIT dpt di dlm sel :
jantung,paru, sel syaraf limfpnodi dll
& di luar sel :cairan peritoneum & otak
DAUR HIDUP
PRST HIDUP EKSTRAINTESTINAL PADA :
MANUSIA, KUCING, TERNAK & BURUNG DLL
Berkembang secara ENDODIOGENI, belah pasang di dalam sel. Sel membesar, pecah, prst keluar dan masuk ke dalam sel baru. 1 sel, berisi 50-3000 prst.
PRST HIDUP EKSTRAINTESTINAL PADA :
MANUSIA, KUCING, TERNAK & BURUNG DLL
Berkembang secara ENDODIOGENI, belah pasang di dalam sel. Sel membesar, pecah, prst keluar dan masuk ke dalam sel baru. 1 sel, berisi 50-3000 prst.
CARA INFEKSI: 1. MEMPEROLEH - Menelan sista dlm daging mentah / setengah masak - Menelan oosista dari tinja kucing - Terkontaminasi trofozoit dari darah, susu, saliva - Transplantasi organ 2. KONGENITAL - Transplasental ( manusia & hewan)
PROSES INFEKSI :1. Fase Primer : proliferasi parasit (SRE)2. Fase Sekunder : imunitas humoral
3. Fase Tersier : sista di otot dan jar.
Saraf (sista dapat menetap/ pecah
inflamasi lokal & hipersensitifitas)
DAUR HIDUPT. gondii
PATOGENESIS Sel ep. INTES (takizoit nekrosis) NLL. MESENTERIKA
ORGAN LAIN KLINIS (mata, jantung)
mati imunitas (sembuh)
Mg.3: takizoit menghilang dari jar. visceral sista jaringan di saraf dan otot.RESPON IMUN tak efektif pada med spinalis, otak?
OOCYST
PATOGENESIS
INFEKSI AKTIF :
CHORIO RETINITIS INF.KRONISENCEPHALITIS MYOSITIS
NEKROSIS JARINFLAMASI KRONIS
PROLIFERASI TAKIZOIT-Tiap 5-12jam
BRADIZOIT DLM SISTA JARINGAN
PECAHBRADIZOIT LEPASREAKSI ALERGI
TIPE IV.
SEL NEKROSISSEL NEKROSIS
TOKSOPLASMOSIS KONGENITAL Bbrp hari/bulan setelah kelahiran Sindrom Sabin : hidrocephalus choroidoretinitis konvulsi kalsifikasi cerebral
TOKSOPLASMOSIS DIDAPAT Sering asimptomatis, : limfadenitis, demam pembesaran kel.limfe tanpa simptom bentuk cerebrospinal kongesti paru, myokarditis, liver dsb
HIDROSEFALUSKONGENITAL
TOKSOPLASMOSIS
DIAGNOSIS LABORATORIS Isolasi Toxoplasma gondii dari : sekret, cairan tubuh dan jaringan hasil biopsi, darah & cairan cerebrospinal
SEROLOGIS : Deteksi Ig M & Ig G , berseri min 2 X Titer naik 16 X dalam 2-4 minggu AKUT
Ig M POSITIF
TITER TINGGI TITER RENDAH
DIDAPAT BELUM LAMA TIDAK MENENTU
ASIMTOMATIK SIMTOMATIK
HAMIL BARU LAHIR MUNGKIN ADA HUB. PENYAKIT
TERAPI TERAPI
Ig G NEGATIF
Ig G menurun Ig G stabil
Ab ditransfer secara pasif Infeksi didapat jauh sblmnya
dalam uterus transfusi penyakit dengan gejala asimptomatik
tidak ada hub. imunosupresi dengan Ab. Waspada relaps
TERAPI
Kombinasi Sulfadiazine dan Pyrimetamin Sulfadiazine : 500mg/4x1 selama
beberapa minggu/bulan Pyrimetamin :75 mg (3 hari pertama),
mulai hari ke 4, 25 mg Pyrimetamin dapat diganti trimetoprim
WANITA HAMIL DGN INFEKSI AKTIF 3 gram Spiramisin/hari selama 3 minggu,
diulang dengan interval 2 minggu sampai aterm
Kombinasi Sulfadiazine dan Pyrimetamin Sulfadiazine : 500mg/4x1 selama
beberapa minggu/bulan Pyrimetamin :75 mg (3 hari pertama),
mulai hari ke 4, 25 mg Pyrimetamin dapat diganti trimetoprim
WANITA HAMIL DGN INFEKSI AKTIF 3 gram Spiramisin/hari selama 3 minggu,
diulang dengan interval 2 minggu sampai aterm
CONGENITAL TOXOPLASMOSIS
Terapi 1 seri (20 hari) : Sulfadiazin : 100-500mg/kg BB/hr dan Pirimetamin : 0,5-1mg/kg BB tiap 2-4 hari dan injeksi asam folat 5mg/2-4 hari
Terapi antara 2 seri : Spiramisin 100 mg/kg BB selama 30-45 hari
Terapi dihentikan setelah pengobatan 1 tahun
Memasak & cuci sayuran / buah dengan baik Oosista mati pada pemanasan 90C , 30 mnt Oosista dapat hidup di tanah lembab s.d 1 tahun Memasak daging sempurna. Sista jaringan dpt tahan dalam daging yang
disimpan di suhu ruangan / lemari pendingin selama beberapa hari. Sista mati pada 60°C perubahan warna daging
Skrening serologis pada wanita
PENCEGAHANPENCEGAHAN
Top Related