7/18/2019 SKALA RESIKO JATUH GERIATRI ONTARIO MODIFIED STRATIFY.doc

http://slidepdf.com/reader/full/skala-resiko-jatuh-geriatri-ontario-modified-stratifydoc 1/1

Rumah Sakit Dedy Jaya Brebes

Jl. A. Yani No 57 Brebes

Keterangan skor :

!5 " resiko rendah

#!$# " resiko sedang

$7!% " resiko tinggi

SKALA RESIKO JATUH ONTARIO MODIFIED STRATIFY - SYDNEY SCORING UNTUK GERIATRI

No Parameter Skrinin Ja!a"an Keteranan Ni#ai Skor

$ Ri&ayat Jatuh A'akah 'asien datang kerumah sakit karena (atuh) Ya*+idak  Salah satu (a&aban

Jika tidak, a'akah 'asien mengalami (atuh dalam - bulanYa*+idak 

ya" #

terakhir ini)

- Status ental A'akah 'asien delirium) /+idak da'at membuat ke'utusan, 'ola Ya*+idak  Salah satu (a&aban

 'ikir tidak terorganisir, gangguan daya ingat0   Ya " $1

A'akah 'asien disorientasi) /salah menyebutkan &aktu, Ya*+idak   

tem'at atau orang0  

A'akah 'asien mengalami agitasi) /ketakutan, gelisah, dan Ya*+idak   

2emas0  

% 3englihatan A'akah 'asien memakai ka4amata) Ya*+idak  Salah satu (a&aban

A'akah 'asien mengeluh adanya 'englihatan buram) Ya*+idak  Ya " $

A'akah 'asien mem'unyai laukoma* Katarak* degenerasi makula) Ya*+idak   

1 Kebiasaan berkemih A'akah terda'at 'erubahan 'erilaku berkemih) /6rekuensi, Ya*+idak  Ya " -

urgensi, inkontinensia, nokturia0

5 +rans6er /dari tem'at andiri /boleh memakai alat bantu (alan0 Jumlah nilai

tidur ke kursi dan kembali emerlukan sedikit bantuan /$ orang0 * dalam 'enga&asan $ trans6er

lagi ke tem'at tidur0 emerlukan bantuan yang nyata /- orang0 - dan mobilitas.

+idak da'at duduk dengan seimbang, 'erlu bantuan total % (ika nilai

# obilitas andiri /Boleh menggunakkan alat bantu (alan0

total ! % maka

skor " .

 ber(alan dengan bantuan $ orang /erbal* 6isik 0 $ (ika nilai total

menggunakan kursi roda - 1 ! #, maka skor " 7imobilisasi %