SURVEILANS EPIDEMIOLOGI EMERGENSIDr Eko Priyono MKesSubdit Surveilans Ditjen PP-PL
Subdit Surveilans
DIFINISI EPIDEMIOLOGIEPI = atasDEMOS = masyarakatLOGOS = ilmu pengetahuan Studi tentang terjadinya penyakit pd masusia (G.D. Friedman)
Subdit Surveilans
DIFINISI EPIDEMIOLOGI Studi tentang segala sesuatu yg terjadi pada masyarakat. (A.Omran)
Studi tentang cara menganalisa kejadian masalah yg terjadi dimasyarakat
Subdit Surveilans
PENDEKATAN EPIDEMIOLOGIEPIDEMIOLOGI DESKRIPTIFmempelajari frekuensi, distribusi & perkembangan masalah kesehatan pada populasi EPIDEMIOLOGI ANALITIK mempelajari faktor-faktor yg menentukan distribusi hubungan sebab akibat masalah kesehatan pd pop
Subdit Surveilans
KONSEP ANALISA EPIDEMIOLOGI DESKRIPTIFWHAT, WHO, WHERE, WHEN & WHYTIME, PLACE, PERSONHOST, AGEN, ENVIRONTMENWHAT penyakit, masalah kesehatan, dllWHO Umur, Sex, Etnis, Status kawin, pekerjaan, dllWHERE Kota, Desa , Pengunungan, Pantai dllWHEN Musim hujan, Musim panas dllWHY Kenapa ada masalah kesmasKarakteristik Manajemen
Subdit Surveilans
Model Epidemiological Triads KARAKTERISTIK time, place, person TIME Jam, Hari, Minggu, Bulan, Tahun dstPLACE RT/RW, Desa, Kec, Kab/Kota, Prop, dstPERSON Umur, Sex, dllKARAKTERISTIK Host,Agent,EnvironmentHOST Korman : Umur, Sex, Pekerjaan, dllAGENT Jenis Bencana, dllENVIRONTMEN Fisik, Biologik, Sosio-ekonomiHAE
Subdit Surveilans
PENGERTIAN BENCANAPeristiwa yg terjadi secara mendadak atau perlahan yg menimbulkan dampak thd pola kehidupan normal sehingga diperlukan tindakan darurat utk menyelamatkan korban manusia beserta lingkungannya
Subdit Surveilans
KERUSAKAN INFRASTRUKTURBENCANA BUATAN MANUSIA ALAM KERUGIAN MASYARAKAT
Subdit Surveilans
PERTEMUAN 3 LEMPENG BUMIGUNUNG BERAPI AKTIF KERUSAKAN LINGKUNGAN HIDUPPEMBABATAN HUTANPERKEMBANGAN INDUSTRIPERILAKU MASYARAKAT
INDONESIA RAWAN BENCANA
Subdit Surveilans
JENIS BENCANAdi IndonesiaGempa bumiTsunami / Banjir bandangGunung meletusKemarau panjangTanah longsorKerusuhan, dll
Subdit Surveilans
Masalah Kesehatan Umum pada Bencana Kesakitan & KematianPengungsianPenyakit menularKesehatan lingkunganMasalah panganKesehatan Mental
Subdit Surveilans
Efek Bencana thd Kesehatan Jangka Pendek
Subdit Surveilans
PENYEBAB UTAMAKESAKITAN & KEMATIAN- DIARE- PNEMONIA- CAMPAK- MALARIA- MALNUTRISI- DBD- LEPTOSPIROSISPerkotaan
Subdit Surveilans
UPAYA TANGGAP DARURAT BENCANA/EMRGENSI PEMERINTAHLSMMASYARAKAT TERKENA DAMPAK SIAPA ?
Subdit Surveilans
UPAYA TANGGAP DARURAT BENCANA/EMERGENSI LIVE SAVING RAPID ASSESSMENTPENCEGAHAN PENYAKIT MENULAR ? (TERMASUK SE & PEMBERANTASAN)APA ?
Subdit Surveilans
PADA SAAT ATAU SEGERA SETELAH BENCANA DARURAT/AKUT PASCA BENCANA REHABILITASIREKONSTRUKSIPEMBANGUNANMASA SESUDAH FASE DARURAT/ AKUT TERLEWATIKEBUTUHAN DASAR MANUSIA
Subdit Surveilans
KENAPA SE? INFRASTRUKTUR KESEHATAN FUNGSI PELAYANAN KESEHATAN AKSES KE PELAYANAN KESEHATAN KELOMPOK PENDUDUK RAWANLINGKUNGAN FISIK DAN BIOLOGIS
AKIBAT BENCANA:
Subdit Surveilans
Surveilans Epidemiologi (dif. WHO)Adalah proses pengumpulan data, pengolahan data, analisis dan interpretasi data secara sistematis dan terus menerus serta disseminasi / penyebaran informasi epidemiologi kepada unit pengguna/terkait yang membutuhkan untuk dapat mengambil tindakan
Subdit Surveilans
Pengertian : Surveilans Epidemiologi
Kegiatan analisis yang sistematis dan terus menerus thd penyakit dan masalah-masalah kesehatan serta kondisi yang mempengaruhi risiko terjadinya peningkatan dan penularan penyakit serta masalah-masalah kesehatan tersebut agar dapat dilakukan tindakan penanggulangan secara efektif dan efisien melalui proses pengumpulan data, pengolahan dan penyebaran informasi epidemiologi kepada penyelenggara prog kesehatan.
Subdit Surveilans
TUJUAN SURVEILANS EPIDEMIOLOGI PADA BENCANA MEMONITOR KESEHATAN PENDUDUK DAN IDENTIFIKASI KEBUTUHAN KESEHATAN PRIORITAS MONITORING TINGKAT KEDARURATAN MELALUI ANALISA DATA KESAKITAN DAN KEMATIAN MENGIKUTI TREND INSIDENS DAN CFR PENYAKIT UTAMA GUNA DETEKSI DAN PENANGGULANGAN DINI KLB. MEMBANTU PERENCANAAN DAN PELAKSANAAN PROGRAM KESEHATAN. MENJAMIN ALOKASI SUMBER DAYA PADA KELOMPOK RAWAN MONITORING DAMPAK INTERVENSI KHUSUS
Subdit Surveilans
Strategi AnalisisPertemuan Berkala(Analisis Lintas Fungsi)Analisis EpidemiologiData Surveilans Kesehatan LingkunganData Surveilans Penyakit & KematianAncaman KLB berdasarkan data Epidemiologi KLB dan RutinReferensi dan KonsultasiRekomendasiRapid Health Assesment
Subdit Surveilans
SURVEILANS PADA BENCANASurveilans Pra BencanaSurveilans pada Bencana
Subdit Surveilans
SURVEILANS PRA BENCANA Kajian wilayah & waktu potensial bencana wilayah gempa : Sumbar, Lampung, Jabar, NTT Wilayah gunung berapi Wilayah rawan Banjir : Medan, Riau, Jambi, Plg Wilayah rawan Asap ; Kalimantan & Sumatera Kajian data penyakit potensial KLB Kecenderungan penyakit potensial KLB Kesiapsiagaan menghadap bencanaOrganisasi/Tenaga, Logistik, Dana dll
Subdit Surveilans
SURVEILANS PADA BENCANARapid Health Assessment (RHA)Tahu karakteristik epidemiologi korban bencana Gambaran kondisi kesling dilokasi bencanaKemampuan pelayanan pencegahan penyakit didaerah bencanaIntensif / Memperkuat Surveilans Bencana Laporan kasus/ kematian SKD-KLB
Subdit Surveilans
DARURAT ? PASCA BENCANA ? SURVEILLANCE EPIDEMIOLOGI
Subdit Surveilans
SURVEILANS EPIDEMIOLOGI PADA FASE DARURAT PENYAKIT / SINDROMA UTAMA YANG HARUS DIAMATI DAN DILAPORKAN 1. DIARE AKUT CAIR 2. DIARE AKUT BERDARAH 3. CAMPAK4. INFEKSI SALURAN NAPAS AKUT5. MENINGITIS PENYAKIT LAIN YANG ENDEMIS DAN BERPOTENSI TERJADI KLB DAPAT DITAMBAHKAN, 1. MALARIA2. SINDROMA DEMAM BERDARAH 3. DEMAM TANPA SEBAB YANG JELAS4. SINDROMA KUNING AKUT5. SINDROMA LUMPUH AKUTGANGGUAN NUTRISI BERATINJURIES
Subdit Surveilans
SASARAN / POPULASI ? SEMUA PENGUNGSI (Internal Displaced Person/IDP) DI : KAMP SEKITAR LOKASI BENCANA DIRUMAH RUMAH KELUARGA PENDUDUK YANG BERPINDAH PINDAH BILA MEMUNGKINKAN KE SELURUH PENDUDUK.
Subdit Surveilans
SURVEILLANCE EPIDEMIOLOGI PADA FASE DARURATPENDEKATAN DIGUNAKAN PADA DEFINISI KASUS ? DISEASE BASED ? LABORATORY BASED ?SYNDROMIC BASED ?
Subdit Surveilans
PENDEKATAN SINDROMA PADA SKD - KLBSEDERHANA DAN MUDAH DIMENGERTI MASYARAKAT AWAM SEDERHANA DAN MUDAH DIMENGERTI PETUGAS KESEHATAN YANG KURANG TERLATIHMENDETEKSI LEBIH BANYAK PENYAKIT
Subdit Surveilans
KLASIFIKASI KASUS
SUSPEKGEJALA DAN TANDA KLINIS SESUAI DENGAN PENYAKIT YANG DICURIGAI TANPA BUKTI LABORATORIUM PROBABLESESUAI DENGAN GEJALA DAN TANDA KLINIS PENYAKIT + BUKTI EPIDEMIOLOGIS (KONTAK DG PENDERITA) ATAU SKRINING LABORATORIUM.KASUS KONFIRMASIBUKTI LABORATORIUM PASTI, DENGAN ATAU TANPA GEJALA KLINIS
Subdit Surveilans
DEFINISI KASUS DAN AMBANG BATAS 2. AMBANG BATAS HARUS DITETAPKAN OLEH LEADING SEKTOR DISEPAKATI DAN DIIKUTI OLEH SEMUA PEMBERI PELAYANAN KESEHATAN RUJUKAN:NASIONAL INTERNASIONAL / WHOAKSI HARUS SEGERA DILAKUKAN SEJUMLAH MINIMUM KASUS YANG MENGINDIKASIKAN MULAINYA KLB PENYAKIT TERTENTU ?
Subdit Surveilans
ANGKA AMBANG BATAS
CAMPAK=1 KASUSTETANUS NEONATORUM=1 KASUSAFP / SINDROMA LUMPUH AKUT=1 KASUSDIARE AKUT CAIR =DAERAH NON-ENDEMIK: DITEMUKAN KASUS > 5 TH DGN DEHIDARASI BERAT ATAU MENINGGAL DAERAH ENDEMIK:PENINGKATAN INSIDENS BERMAKNA MELEBIHI JUMLAH KASUS PADA PERIODE YANG SAMA DIARE AKUT BERDARAH=PENINGKATAN KASUS YG TIDAK LAZIM ATAU TERJADI KEMATIANMALARIA=PENINGKATAN KASUS YG TIDAK LAZIM ATAU TERJADI KEMATIANSINDROMA KUNING AKUT=PENINGKATAN KASUS YG TIDAK LAZIM ATAU TERJADI KEMATIANInfeksi Saluran Pernapasan AKUT=PENINGKATAN KASUS YG TIDAK LAZIM ATAU TERJADI KEMATIANSINDROMA DEMAM BERDARAH AKUT=1 KASUS
Subdit Surveilans
PELAPORAN FORM KHUSUS LAPORAN SURVEILANS BENCANA FORM W.1 Bila ada KLB DIARE ISPA/PNEMONIA DBD / MALARIA CAMPAK LOKAL SPESIFIK
Subdit Surveilans
FORM REGISTER HARIAN KORBAN BENCANAPoskes: . Tanggal : Desa;Kec :./ Kab: ..
Subdit Surveilans
FORM LAPORAN MINGGUAN PENYAKIT PD BENCANAPoskes : ..Minggu Laporan : .Desa: ..Kec/Kab : ..
Subdit Surveilans
FORM REGISTER HARIAN KEMATIAN KORBAN BENCANAPoskes: . Tanggal : Desa;Kec :./ Kab: ..
Subdit Surveilans
PENGUMPULAN DAN PELAPORAN DATA SIAPA ? PETUGAS NON-KESEHATAN PETUGAS KESEHATAN MASYARAKATPEMERINTAHPEMERINTAH (Pusk, RS)ORG. SOSIAL
Subdit Surveilans
BAGAIMANA ? DITETAPKAN DAN DISEPAKATI KESINAMBUNGAN KETEPATAN DAN KELENGKAPAN DATA MENJAMIN JALUR ALAMAT WAKTU
Subdit Surveilans
ALUR INFORMASI SURVEILANS BENCANAPOSKO-POSKOPUSKESMASSATGASKESDINKES KAB/KOTASATGASKESDINKES PROPINSISURVEILAN DITJEN PPM-PL
PPMKRS
Subdit Surveilans
UMPAN BALIK ?PERLU !!BENTUK REWARD BAGI PENGIRIM DATA ALAT MOTIVASI BAGI PETUGAS KESEHATANMENGINFORMASIKAN MASALAH KESEHATAN UTAMA DI AREA PELAYANAN KESEHATAN BERSANGKUTANMEMBERI CONTOH TINDAKAN PEMBERANTASAN PERUBAHAN KEBIJAKAN
Subdit Surveilans
PENGHAMBAT SKD KLB : SIKAP APATIS & TIDAK BERDAYA
SUMBER DAYA TERBATAS
KONFLIK DAN PERPECAHAN
SIKAP SINIS
Subdit Surveilans
Subdit Surveilans
Chart1
558
69
22
8
2
2
36
Orang
Kunjungan Rawat Jalan TKI Berdasarkan Penyakit, Awal Juli - 22 Agustus 2002 di Nunukan, Kaltim
Sheet1
ISPA558
Diare/GE69
Gastritis22
Peny. Mata8
Malaria2
Disentri2
Lain-lain36
Sheet1
0
0
0
0
0
0
0
Orang
Kunjungan Rawat Jalan Berdasarkan Penyakit Kondisi 22 Agustus 2002
Sheet2
Prematur17.5
Gangg. Napas35
Gizi Buruk6
Radang Otak6
Tifus6
Diabetes6
Demam11.8
Diare/GE11.8
Sheet2
0
0
0
0
0
0
0
0
Penyebab Kematian Di Kalangan TKI Kondisi 22 Agustus 2002
Sheet3
Subdit Surveilans
Chart2
17.5
35
6
6
6
6
11.8
11.8
Penyebab Kematian Di Kalangan TKI Kondisi 22 Agustus 2002
Sheet1
ISPA558
Diare/GE69
Gastritis22
Peny. Mata8
Malaria2
Disentri2
Lain-lain36
Sheet1
0
0
0
0
0
0
0
Orang
Kunjungan Rawat Jalan Berdasarkan Penyakit Kondisi 22 Agustus 2002
Sheet2
Prematur17.5
Gangg. Napas35
Gizi Buruk6
Radang Otak6
Tifus6
Diabetes6
Demam11.8
Diare/GE11.8
Sheet2
0
0
0
0
0
0
0
0
Penyebab Kematian Di Kalangan TKI Kondisi 22 Agustus 2002
Sheet3
Subdit Surveilans
Chart1
3410
914
909
0
2450
JUMLAH KASUS PENYAKIT SELAMA MUSIM BANJIR di DKI JAKARTA 2002
Sheet1
ISPA558
Diare/GE69
Gastritis22
Peny. Mata8
Malaria2
Disentri2
Lain-lain36
Sheet1
0
0
0
0
0
0
0
Orang
Kunjungan Rawat Jalan Berdasarkan Penyakit ,Kondisi 22 Agustus 2002
Sheet2
Prematur17.5
Gangg. Napas35
Gizi Buruk6
Radang Otak6
Tifus6
Diabetes6
Demam11.8
Diare/GE11.8
Sheet2
0
0
0
0
0
0
0
0
Penyebab Kematian Di Kalangan TKI Kondisi 22 Agustus 2002
Sheet3
ISPA3410
KULIT914
DIARE909
DHF0
LAIN-LAIN2450
Sheet3
0
0
0
0
0
JUMLAH KASUS PENYAKIT SELAMA MUSIM BANJIR 2002
Telp : 021 426 59 74Fax : 021 428 026 69Subdit Surveilans Dit Epim-Kesma
Subdit Surveilans
CONTOH: Format pelaporan untuk Laporan Data MingguanLaporan No. ___________ Tahun : ______Minggu : ______
Propinsi:______________Unit Pelayanan :1.Praktek / Klinik Swasta Kabupaten______________Kesehatan ESEHATAN2. Puskesmas / PustuKecamatan:______________3. Rumah Sakit4. Laboratorium
Kejadian Kesehatan0- 4 tahun>5 tahunKasusKematianKasusKematianDiare Cair Akut (dugaan kolera) Diare AkutDiare berdarah Akut (Disentri)Infeksi Saluran Pernapasan Bawah AkutDugaan Campak Sindroma Kuning Akut Dugaan Meninigitis Sindroma Demam Berdarah Akut Dugaan Malaria Demam tanpa diketahui penyebab Penyakit yang belum diketahui yang muncul dalam kelompok masyarakt Acute Flaccid ParalysisLain-lain (sebutkan):------------------------------------------
Subdit Surveilans
CONTOH: Format Laporan Harian Kewaspadaan KLB
PROPINSI : _______________________________ KABUPATEN : _____________________ KECAMATAN : _______________________________ DESA / KAMPUNG : _______________________(alamat lengkap) Fasilitas Kesehatan Pelapor : ______________ Nama Petugas pelapor : ______________ Tanggal : _____/ _____/ _____
Sindroma/Penyakit yang dicurigai:Buat tanda hanya satu kotak saja Tanda dan Gejala:Anda dapat membuat tanda pada beberapa kotak Diare Akut Diare Akut Cair (suspect cholera)Diare Akut Berdarah Sindroma Kuning (Jaundice) AkutSuspek Meningitis Infeksi Saluran Pernapasan Bawah Akut Suspek Campak Demam tanpa sebab yang jelas Suspek Malaria Demam Berdarah Akut Kematian pada kelompok tertentu tanpa diketahui penyebabnya Acute flaccid paralysis (AFP)Tetanus pada Dewasa Tetanus Neonatorum (TN)Lain, _________________Diare Akut Diare Akut Cair Diare Berdarah Demam Ruam / Rash Lesi kulit yang lain Batuk Muntah Kuning Kaku kuduk / leher Kejang Kelemahan Otot Sekresi meningkat (e.g. berkeringat , Air liur )Lain (specify): _____________________________________JUMLAH TOTAL KASUS YANG DILAPORKAN:
Subdit Surveilans
Contoh List Kasus * Laboratory specimens: D=Darah, T=Tinjal, C=CSF, U=Urine, O = lain **Outcome: MS = Masih Sakit ; S= Sembuh ; M = Meninggal
Kasus No.UmurLokasiSex(L/P)Date of onset(dd/mm/YY)Tanggal Pengambilan Spesimen LaboratoriumDiberi pengobatan(Yes/No)Outcome** DiagnosisAkhir
Subdit Surveilans
SEKIAN DAN TERIMA KASIH
Subdit Surveilans
Perubahan Kebutuhan pd bencana banjirPenyediaan air bersihsanitasivektor
Subdit Surveilans