8/17/2019 Referat Pemeriksaan Dan Dx Kehamilan
1/18
REFERAT
Pemeriksaan dan
Diagnosis kehamilan.
Pembimbing :
dr. Mila
Oleh: IB.Alit Raditya
(!"#$"%&
8/17/2019 Referat Pemeriksaan Dan Dx Kehamilan
2/18
PENDAHULUAN
Pemeriksaan kehamilanPemeriksaan kehamilan meliputi pemeriksaan
Keadaan umum, Pemeriksaan khusus obstetri,
pemeriksaan dalam, dan pemeriksaan tambahan.
8/17/2019 Referat Pemeriksaan Dan Dx Kehamilan
3/18
•Pemeriksaan keadaan umum
Meliputi kesan umum tentang keadaan gizi (anemia,
ikterus) dan pernapasan (sianosis, dipsnea) tekanan
darah, nadi, suhu, dan berat badan. Apakah terdapat
edema, bagaimana bentuk dan tinggi badan, apakah ada
perubahan pigmentasi, kloasma, gravidarum, striae alba,
striae lividae,striae nigra, hiperpigmentasi dan aerola
mammae.
8/17/2019 Referat Pemeriksaan Dan Dx Kehamilan
4/18
Pemeriksaan Obstetri
Pada umumnya mencakup pemeriksaan antenatal,pemeriksaan panggul, palpasi dan auskultasi.
Pemeriksaan antenatal memfokuskan pada hal-halyang harus segera di kenali serta bagaimanakondisi tertentu dapat berubah sesuai dengan usiakehamilan.
Pemeriksaan panggul bertujuan untuk mengetahuiluas pintu atas panggul dan penggolongan jenispanggul seorang ibu.
Pemeriksaan palpasi bertujuan untuk mengetahuiusia kehamilan , letak, presentasi, jumlah bayi,kondisi bayi dan kesesuaian muatan dengan jalanlahir.
8/17/2019 Referat Pemeriksaan Dan Dx Kehamilan
5/18
Pemeriksaan khusus obstetriPemeriksaan inspeksi abdomen:
Tinggi fundus uteri, Pigmentasi dinding abdomen,
Penampakan gerak anin.
Pemeriksaan Palapasi abdomen:
!eopold "#"$, Kneble, %uddin, Ahfeld, kontraksi %ra&ton 'iks,
dan tanda airan bebas.
Pemeriksaan aukskultas:
%ising usus, gerak anin dalam rahim, **, aliran tali pusat,
aorta abdomialis, dan pendarahan retroplasenter.
8/17/2019 Referat Pemeriksaan Dan Dx Kehamilan
6/18
Indikasi pemeriksaanObstetriAsuhan anenatalDeteksi dini suatu kondisi patologik
dalam kehamilan.
Merencakan Persalinan.Persiapan penyelesaian Persalinan.
emajuan perkembangan kehamilan.
Mengetahui letak, posisi, presentasidan kondisi bayi.
Menatalaksanakan masalah yangditemukan dalam kehamilan.
8/17/2019 Referat Pemeriksaan Dan Dx Kehamilan
7/18
Pemeriksaan dalam
Pemeriksan dalam di lakukan padakehamilan muda maupun tua. Pemeriksaan
ini untuk mengetahui tanda 'egar, tanda
+hadik, dan tanda Piskaek pada
kehamilan muda -ang di tunukukan
dengan adan-a kontraksi %ra&ton 'iks,
terdapat balotemen dan pembukaan
serviks.
8/17/2019 Referat Pemeriksaan Dan Dx Kehamilan
8/18
Pemeriksaan dalam pada kehamilantua dapat dilakukan terhadap!
"er#iks, yaitu untuk mengetahui pelunakanser#iks dan pembukaan ser#iks
etuban, yaitu untuk mengetahui apakah sudahpecah atau belum dan apakah ada ketegangan
ketuban$agian terendah janin, yaitu penurunan bagian
terendah, Posisi bagian terendah apakah adapenghalang di bagian ba%ah yang dapatmengganggu jalannya persalinan.
Perbedaan formiks, yaitu untuk mengetahuiapakah ada bantalan forniks dan apakah bagian
janin masih dapat di dorong ke atas.
8/17/2019 Referat Pemeriksaan Dan Dx Kehamilan
9/18
Pemeriksaan tambahan
Pemeriksaan laboratorium husus! &es biologis kehamilan
'ungsi le#er, ginjal dan hormonal
Pemeriksaan (aboratorium yangberkaitan dengan penyakit menularseksual!
)D*(-han
+I)-AID"
Pemeriksaan alfa fetoprotein
8/17/2019 Referat Pemeriksaan Dan Dx Kehamilan
10/18
Pemeriksaan diagnostik kehamilan dilakukan dengan
ltrasonografi (/0), Amnioskopi atau sitologi
airan vagina.
/0 pada trimester pertama dilakukan untuk
mengetahui1
Kepastian kehamilan
Kehamilan intra atau ekstrauterin
Kehamilan ganda
Kelainan kongenital
Kehamilan mola hidatidosa
Kehamilan dengan kompikasi pendarahanMenentukan usia kehamilan
8/17/2019 Referat Pemeriksaan Dan Dx Kehamilan
11/18
Pemeriksaan /0 pada trimester kedua dan ketiga
dilakukan untuk1
Menentukan adanya kelainankongenital
Menentukan posisi pasti kehamilan danletak plasenta
Menentukan usia kehamilan
Mengetahui akti#itas janin dalam rahim
Mengetahui keadaan air ketuban
Mengetahui tentang plasentaMengetahaui air ketuban janin dalam
rahim
8/17/2019 Referat Pemeriksaan Dan Dx Kehamilan
12/18
Amnioskopi
Dengan alat khusus amnioskopdilakukan untuk mengetahuikekeruhan air ketuban dan
mengidentikasi adanya Askksiaintrauterin dan jumlah airketuban.
"itologi airan )agina.ntuk mengetahui adanya infeksi
kandida/trikomonas, infeksi
bakteriologis, atau kemungkinan
8/17/2019 Referat Pemeriksaan Dan Dx Kehamilan
13/18
DIA01O"I" 2+AMI(A1
8/17/2019 Referat Pemeriksaan Dan Dx Kehamilan
14/18
Dalam menegakan diagnosiskehamilan, perlu diketahui
terlebih dahulu sebagai berikut!2. Keadaan umum kehamilan
3. Tentang kehamilan 1. Apakah pasti hamil atau tidak.
. Apakah primigravida4multigravida.. Apakah grandemultigravida.
. Perkiraan usia kehamilan
. Apakah tergolong hamil dengan dengan resiko rendah,
meragukan atau resiko tinggi.
. Apakah hamil ganda, tunggal, intrauterin, atau ekstrauterin.
. Apakah kehamilan disertai pen-akit ibu atau teradi komplikasi
kehamilan.
8/17/2019 Referat Pemeriksaan Dan Dx Kehamilan
15/18
5. Tentang anin1. Apakah tunggal, ganda, intrauterin atau ekstrauterin
. Apakah anin hidup sehat atau terdapat kelaianan kongenital
. Apakah kehamilan prematur, aterm, atau leat aktu.
. Tentang letak dan kedudukan anin dalam rahim.
. Pertumbuhan anin( "06,%%!6 atau *anin %esar).
7. Tentang keadaan panggul1. Kepala anin masuk PAP pada minggu ke#58.
. Perkiraan persalinan berdasarkan pelvimetri dapat dilakukan
normal spontan per vagina atau kemungkinan dengan tindakan
seksio sesaria,
. Apakah pemeriksaan pasien baru atau kelanutan A9+.
8/17/2019 Referat Pemeriksaan Dan Dx Kehamilan
16/18
:. diagnosis diferensial tanda kehamilan -ang pastidan tidak pasti1
. Tanda pasti Kehamilan:
merasakan gerak anin dalam rahim, mendengar bun-i antung
anin, melihat keragka anin dengan rontgen atau /0, serta
teraba bagian anin dalam rahim.
. Tanda tidak pasti kehamilan:
Pembesaran rahim, perubahan serviks, terasa gerakan anin,
geala subektif (amenore, mual#muntah, merasakan gerak anin
dalam rahim, sering kening, serta perubahan mamma menuu
perubahan hamil).
8/17/2019 Referat Pemeriksaan Dan Dx Kehamilan
17/18
DAFTAR PUSTAKA
Manuaba,ida bagus, + 3;;2. Kapita Selekta penatalaksanaan rutin
obstetri ginekologi dan KB. *akarta, "/%9 #77>#
8/17/2019 Referat Pemeriksaan Dan Dx Kehamilan
18/18
&erimakasih
Top Related