7/17/2019 Rangkuman Syok

http://slidepdf.com/reader/full/rangkuman-syok 1/2

Shock Hemorragic Shock Non- Hemorragic

Syok Kardiogenik Syok Neurogenik Syok Septik

 Tamponade Jantung DD: Tension Pneumothorax

Etiologi  • Perdarahan penyea

Shock Teranyak

• Hampir semua traumamultiple danhipo!olemia

• Note "#lood $oss%

- Tl& Pan'ang : (lt- )emur* Pel!is: (*+

lt- ,domen :lt- Thorax : (&+ lt

Dis.ungsi miokardial akiat -/trauma tumpul 'antung* tamponade

 'antung0* emilo udara yangerhuungan dengan cederapenderita0 Tamponade 'antung "terdapat darahpada otot 'antung dan mengumpulshg detak 'antung terganggu% dapatditemukan pada trauma temusthorax dan trauma tumpul thorax

1erupakan keadaan ga2at darurat edahmemerlukan dx dan pennanganan segera&

 Ter'adi ila ada udara yang masuk kedalam rongga pleura tetapi k*arena suatumekanisme !entil "katup ayun34ap !al!e%mencegah aliran keluarnya&

5edera 6ntrakranial yangerdiri sendiri tidak

menyeakan shock&,danya shock padapenderita cedera kepalaharus dicari penyeasyok lainnya& 5ederatulang elakang "sara.%mungkin menyeakanhipotensi karenahilangnya tnus simpatiskapiler

Dapat ter'adi padapenderita trauma

temus adomenyang mencederaikolon* yangmengakiatkan ter'kontaminasi kolon".eses ke ronggaadomen%

• 7ol darah de2asa N

9- ; ##

• 7ol darah anak N 8

<-= ; ## "<> ? =>ml3 kg##%

Klinis ,danya gangguan perna.asan akut

Em@sema sukutan1enghilangnya suara na.as pada

auskultasi

Hipersonor pada perkusi

Pergeseran trakea

Aamaran Klasik :Hipotensi tanpatakikardi /vasokontriksi kulit

• Demam /B*+ 3 CB

•

 Takikardi• $eukositosis

• ,nuri3liguri

F diatas menun'uksyok sepsis

Diagnosis

Pemeriksaan EKA

 TG6,S #,5K pada tamponade

 'antung:- Takikardi- J7P meningkat- #unyi 'antung men'auh "suara na.as

tetap ada%

klinisnya mirip dengan tamponade 'antung& Tapi pada TP* unyi na.as tidakterdengar pad sisi thorax yang terkenadan pada perkusi hipersonor "anyakudara di ca!um pleura* suara na.as tdkterdengar%

Kegagalan dalammemulihkan per.usiorgan pada resusitasicairan menandakanperdarahan masukerlan'ut 3 syokneurogenik 

Kultur darahSeelum kultur S6GS"syndromein4ammatory respirsyndrome%

Pato@siologi

5a!um pleura"tek -% 8 kalau ocor akanmenghisap udara dari luar ke dalam&5ontohnya*(& orang tertusuk daerah thorax* pisaudicaut -/ Sucking Wound "udara diluardihisap* semakin sesak%

7/17/2019 Rangkuman Syok

http://slidepdf.com/reader/full/rangkuman-syok 2/2

& Penderita T#5 kronik* atuk 4ap*pecah&F Tekanan 6ntra pleura meningkat -/ parukolaps -/ pergeseran mediastinum ke sisiseerangnya "'antung 'uga pindah% diikuti

dengan terganggunya aliran darah alikke 'antung "!enous return% dan penurunanoutput 'antung&1eninggal 8 Hipoksia

 Terapi (% Perikardiosintesis Tusuk dengan trocar "'arumpan'ang% tusuk mulai dariepigastrium* tusuk kea rah tip dariscapula dielakang& ,paila sudahtertusuk dan mengenai 'antung*darah akan keluar melalui trocardan tanda !ital memaik

(% Thoracosintesis "linea mid cla!icula 65S* tusuk dengan Venal Cap& 'ung venalcap disamungkan ke otol yang erisiair* dan selang harus tertanam di air%

% WSDFtanpa memerlukan .oto rontgen