RADANG AKUT
RADANG AKUTPerubahan vaskuler a. Perubahan aliran dan ukuran pembuluh darah b. Peningkatan permeabilitas vaskulerPeristiwa seluler: ekstravasasi leukosit dan fagositosis a. Adhesi dan transmigrasi b. Kemotaksis dan aktivasi leukosit Outline
c. Fagositosis (pengenalan, perlekatan, pelahapan dan degradasi)d. Pengeluaran produk leukosite. Defek fungsi leukosit
Jejas pada sel
RADANG AKUTMerupakan respon langsung dan dini terhadap jejasDitandai perubahan sirkulasi mikro, eksudasi cairan dan transmigrasi leukosit dari pembuluh darah ke tempat jejas
CARDINAL SIGNRuborCalorTumorDolorFunctio laesa
ISTILAH-ISTILAHEksudasiEksudatTransudatEdemaPus
PERUBAHAN VASKULERPerubahan kaliber pembuluh darah dan aliran darah a. Vasodilatasi b. Perlambatan sirkulasi c. StasisPeningkatan permiabilitas vaskuler (vascular leakage)
Mekanisme terjadinya vascular leakageKontraksi endotel (histamin,bradikinin, lekotrin)Reorganisasi sitoskeleton (sitokin)Jejas langsungLeakage diperantarai leukositLeakage dari endotel regeneratif
PERISTIWA SEL DARAH PUTIHMarginasi, rolling, adhesiTransmigrasi (diapedesis)Migrasi menuju stimulus kemotaktik
Peristiwa sel darah putih
Adhesi leukosit pada endotel
Interaksi endotel neutrofil
TRANSMIGRASITerjadi sepanjang interseluler junctionTergantung umur lesi dan tipe stimulusNeutrofil (6-24 jam)Monosit (24-48 jam)Pseudomonas (neutrofil ~ 2-4 hari)Virus ~ limfositHipersensitivitas ~ eosinofil
Reaksi radang akut
Peristiwa Sel Darah Putih
Ikatan ligan-reseptorIkatan ligan-reseptor
FAGOSITOSISPengenalan dan perlekatanPelahapanPembunuhan atau degradasi
FagositosisFcC3NADPHNADP+Oksidase aktifSITOPLASMAVAKUOLA FAGOSITIKOksidase sitoplasmikOksidase membranGranula spesifik
PENGELUARAN PRODUK LEUKOSITTerdiri dari : E. lisosom, metabolit aktif O2, prostalglandin dan lekotrin.
DEFEK FUNGSI LEUKOSITLebih rentan terhadap infeksiGenetik : a. LAD tipe1,2 (defisiensi molekul adhesi) b. CGD (defisiensi NADPH oksidase) c. Chediak-Higashi S. (neutrofenia, defektif degranulasi, perlambatan pembunuhan bakteri)
Didapat : a. Kemotaksis : febris, diabetes , sepsis, immunodefisiensi b. Adhesi : hemodialisis, DM c. Fagositosis, aktivitas mikrobisidal : leukemia, anemia, sepsis, diabetes, neonatus, malnutrisi
MANIFESTASI KLINIK(SISTEMIK)Febris : pirogen dan prostalglandinPerubahan hitung sel darah putih perifer - Neutrofil leukositosis - Neutropenia, limfositosisPerubahan protein plasma C-reactive protein, antitrypsin, fibrinogen, haptoglobin, ceruloplasmin
RINGKASANReaksi radang akut :Aliran darah meningkat (dilatasi arteriol)Permeabilitas meningkat (interendotel junction melebar, jejas langsung endotel)
Neutrofil (adhesi, transmigrasi, migrasi ke tempat jejas)FagositosisProduk leukosit
Top Related