7/25/2019 Portofolio Margareth Konjungtivitis
1/10
Nama Peserta : dr. Margareth Silaen
Nama Wahana : RS Pusdikkes Kodiklat TNI-AD Kr. Jati
Toik : Kon!ungti"itis #akterial Akut $DS
Tanggal %Kasus& : '( Januari )'*(
Nama Pasien : Nn. S No. RM : *'.'+.,
Tanggal Presentasi : Januari )'*( Nama Pendaming : dr. Sataningtas
Temat Presentasi : RS Pusdikkes Kodiklat TNI-AD Kr. Jati
$/!ekti0 Presentasi
1 Keilmuan 1 Keteramilan 1 Penegaran 1 Tin!auan Pustaka
1 Diagnostik 1 Mana!emen 1 Masalah 1 Istime2a
1 Neonatus 1 #ai 1 Anak 1 Rema!a 1 De2asa 1 3ansia 1 #umil
1 Deskrisi : Wanita /erusia *( tahun datang ke I4D RS Pusdikkes dengan keluhan mata merah di mata kanan dan kiri se!ak 5 6 hari SMRS.
Mata kanan asien terasa menggan!al dan sedikit /erair. Penglihatan tidak ka/ur. Pada emeriksaan ohthalmologi $DS didaatkan "isus (7(8
kon!ungti"a terdaat in!eksi %9& dan sekret di kon!ungti"a tarsal %9&.
1 Tu!uan : Kon!ungti"itas #akterial Akut $DS
#ahan #ahasan: 1 Tin!auan Pustaka 1 Riset 1 Kasus 1 Audit
ara Mem/ahas 1 Diskusi 1 Presentasi dan diskusi 1 ;mail 1 Pos
1
7/25/2019 Portofolio Margareth Konjungtivitis
2/10
Data Pasien : Nama: Nn. S *( Tahun Nomor Registrasi:
Nama RS : RS Pusdikkes Kodiklat TNI-AD Terda0tar Se!ak : *'.'+.,
Data utama untuk /ahan diskusi :
*. Diagnosis74am/aran Klinis:
Kon!ungti"itis /a. Jakarta : Wida Medika.
2
7/25/2019 Portofolio Margareth Konjungtivitis
3/10
James #ru
7/25/2019 Portofolio Margareth Konjungtivitis
4/10
Status Internus
Keala : Tidak ada kelainan
Mata :
Kulit : Turgor kulit /aik
Thoraks
o Paru
Inseksi : 4erakan na0as simetris
kiri dan kanan
Palasi : Cremitus kiri sama
dengan kanan
4
$D %mata kanan& $S %mata kiri&
(7( >isus (7(
Kedudukan /ola mata
$rto0oria
#ola mata /ergerak ke
segala arah
Pergerakan /ola mata #ola mata /ergerak ke
segala arah
Ptosis %-&8 lago0talmus %-&8
/le0aritis %-&8 hordeolum %-&8
kalaion %-&8 ektroion %-&8
entroion %-&8 oedem %-&8
trikiasis %-&8 hematoma %-&
Pale/ra Ptosis %-&8 lago0talmus %-&8
/le0aritis %-&8 hordeolum %-&8
kalaion %-&8 ektroion %-&8
entroion %-&8 oedem %-&8
trikiasis %-&8 hematoma %-&
In!eksi %9&8 sekret %9& di
kon!ungti"a tarsal8
terigium%-&8su/kon!ungti"a
/leeding %-&8 inguekula %-&8
0olikel %-&8 ail %-&
Kon!ungti"a In!eksi %9&8 sekret %9& di
kon!ungti"a tarsal8
terigium%-&8su/kon!ungti"a
/leeding %-&8 inguekula %-&8
0olikel %-&8 ail %-&
!ernih8 kekeruhan setemat
%-&8 neo"askular %-&8 ulkus
kornea %-&8 er0orasi %-&8
/enda asing %-&
Kornea !ernih8 kekeruhan setemat
%-&8 neo"askular %-&8 ulkus
kornea %-&8 er0orasi %-&8
/enda asing %-&
Dalam8 hi0ema %-&8 hioion
%-&8 0lare %-&.
$A Dalam8 hi0ema %-&8 hioion
%-&8 0lare %-&.
Warna
7/25/2019 Portofolio Margareth Konjungtivitis
5/10
Perkusi : Sonor di kedua laangan aru
Auskultasi : >esikuler8 rhonki -7-8 2heeing -7-
o Jantung
Inseksi : Iktus !antung tidak terlihat
Palasi : Iktus !antung tera/a di linea mid
7/25/2019 Portofolio Margareth Konjungtivitis
6/10
3. Assessment
Definisi
Kon!ungti"itis #akteri
Kon!ungti"itis #akteri adalah in0lamasi kon!ungti"a ang dise/a/kan oleh /akteri. Pada kon!ungti"itis ini /iasana asien datang dengan
keluhan mata merah8 sekret ada mata dan iritasi mata.
Kon!ungti"itis /akteri daat di/agi men!adi emat /entuk8 aitu hierakut8 akut8 su/akut dan kronik. Kon!ungti"itis /akteri hierakut
/iasana dise/a/kan oleh N gonnorhoeae, Neisseria kochii dan N meningitidis. #entuk ang akut /iasana dise/a/kan oleh Streptococcus
pneumonia dan Haemophilus aegyptyus. Pene/a/ ang aling sering ada /entuk kon!ungti"itis /akteri su/akut adalah H influenza dan
Escherichia coli8 sedangkan /entuk kronik aling sering ter!adi ada kon!ungti"itis sekunder atau ada asien dengan o/struksi duktus
nasolakrimalis .
Kon!ungti"itis /akterial /iasana mulai ada satu mata kemudian mengenai mata ang se/elah melalui tangan dan daat mene/ar ke
orang lain. Penakit ini /iasana ter!adi ada orang ang terlalu sering kontak dengan enderita8 sinusitis dan keadaan imunode0isiens.
Jaringan ada ermukaan mata dikolonisasi oleh 0lora normal seertistreptococci, staphylococci dan !enis oryne!acterium. Peru/ahan
ada mekanisme ertahanan tu/uh atauun ada !umlah koloni 0lora normal terse/ut daat mene/a/kan in0eksi klinis. Peru/ahan ada 0lora
normal daat ter!adi karena adana kontaminasi eksternal8 ene/aran dari organ sekitar atauun melalui aliran darah .
Penggunaan anti/iotik toikal !angka an!ang meruakan salah satu ene/a/ eru/ahan 0lora normal ada !aringan mata8 serta resistensi
terhada anti/iotik
6
7/25/2019 Portofolio Margareth Konjungtivitis
7/10
Mekanisme ertahanan rimer terhada in0eksi adalah laisan eitel ang meliuti kon!ungti"a sedangkan mekanisme ertahanan
sekunderna adalah sistem imun ang /erasal dari erdarahan kon!ungti"a8 lisoim dan imunoglo/ulin ang terdaat ada laisan air mata8
mekanisme em/ersihan oleh lakrimasi dan /erkedi. Adana gangguan atau kerusakan ada mekanisme ertahanan ini daat mene/a/kan
in0eksi ada kon!ungti"a .
4e!ala-ge!ala ang tim/ul ada kon!ungti"itis /akteri /iasana di!umai in!eksi kon!ungti"a /aik segmental atauun meneluruh. Selain
itu sekret ada kong!ungti"itis /akteri /iasana le/ih urulen dariada kon!ungti"itis !enis lain8 dan ada kasus ang ringan sering di!umai
edema ada keloak mata .
Keta!aman englihatan /iasana tidak mengalami gangguan ada kon!ungti"itis /akteri namun mungkin sedikit ka/ur karena adana
sekret dan de/ris ada laisan air mata8 sedangkan reaksi uil masih normal. 4e!ala ang aling khas adalah keloak mata ang saling melekat
ada agi hari se2aktu /angun tidur.
Pada saat anamnesis ang erlu ditanakan meliuti usia8 karena mungkin sa!a enakit /erhu/ungan dengan mekanisme ertahanan
tu/uh ada asien ang le/ih tua. Pada asien ang akti0 se
7/25/2019 Portofolio Margareth Konjungtivitis
8/10
go/let. 3uka arut !uga daat mengu/ah /entuk ale/ra suerior dan mene/a/kan trikiasis dan entroion sehingga /ulu mata daat
menggesek kornea dan mene/a/kan ulserasi8 in0eksi dan arut ada kornea .
Terai sesi0ik kon!ungti"itis /akteri tergantung ada temuan agen mikro/iologikna. Terai daat dimulai dengan antimikro/a toikal
sektrum luas. Pada setia kon!ungti"itis urulen ang di
7/25/2019 Portofolio Margareth Konjungtivitis
9/10
Diagnosis : uaa diagnosis sudah otimal dinilai dari enelusuran anamnesis8 ge!ala klinis8 emeriksaan 0isik8 emeriksaan enun!ang
ang mendukung ke arah diagnosis Kon!ungti"itis #akterial Akut $DS.
DIA!OSIS K"#$A
Kon!ungti"itis #akterial Akut $DS
%atalaksana
Penatalaksanaan ada asien ini di/agi dua aitu medikamentosa dan non medikamentosa.
Medikamentosa aitu:
o DeBametason '8*E8 Neomisin dul0at 68mg7ml8 Polimiksin # sul0at ('''iu7ml%endo =itrol& ee dros no. I
S , dd gtt II $DS
o
etiriine ta/.*' mg No. >S * dd ta/ I
o e0iBime
7/25/2019 Portofolio Margareth Konjungtivitis
10/10
Prognosis ada kasus kon!ungti"itis /akterial akut /onam8 meskiun daat ter!adi komlikasi /le0artis marginal kronik sering
menertai kon!ungti"itis /ateri8 ke
Top Related