Download - PESERTA FORUM KTI VI 2012 - bakti.or.idbakti.or.id/sites/default/files/download/peserta forum kti 2012.pdf22 Adam Malik ... 33 Akbar Tahir √ Bappeda Provinsi ... 82 Azizah √ Bappeda

Transcript
Page 1: PESERTA FORUM KTI VI 2012 - bakti.or.idbakti.or.id/sites/default/files/download/peserta forum kti 2012.pdf22 Adam Malik ... 33 Akbar Tahir √ Bappeda Provinsi ... 82 Azizah √ Bappeda

PESERTA FORUM KTI VI 2012

24 6 8

6 37

1 14

135 13

10 18

10 58

8 1

6 0

22 4

3 77

1 3

2 1

39

0 50 100 150 200 250

Nusa Tenggara TimurNusa Tenggara Barat

MalukuMaluku Utara

Sulawesi SelatanSulawesi Utara

GorontaloSulawesi Tengah

Sulawesi BaratSulawesi Tenggara

PapuaPapua Barat

Nasional

Berdasarkan Daerah Asal dan Jenis Kelamin Laki-Laki Perempuan

27

184

78

156

35

27

0 50 100 150 200

Pemerintah Pusat

Pemerintah Daerah dan LembagaLegislatif

Mitra International dan INGO

LSM/Organisasi Lokal/Nasional

Akademisi

Media

Berdasarkan Institusi

67 39

12 19

58 16

18 11 11

38 60

20 24

48 7

29

Kesehatan MasyarakatTata Kelola Pemerintahan

Pengelolaan Sumberdaya AlamPengelolaan Informasi/Komunikasi

Pemberdayaan masyarakat/ekonomi LokalEkonomi

Social DevelopmentPertanian

BudayaPenelitian/ Sektor Pengetahuan

Perencanaan PembangunanPendidikan

Program/Project ManagementAdministrasi Kebijakan/Pemerintahan

Politik, Hukum dan KebijakanMedia dan Jurnalistik

0 10 20 30 40 50 60 70 80

Berdasarkan Sektor Kerja

Page 2: PESERTA FORUM KTI VI 2012 - bakti.or.idbakti.or.id/sites/default/files/download/peserta forum kti 2012.pdf22 Adam Malik ... 33 Akbar Tahir √ Bappeda Provinsi ... 82 Azizah √ Bappeda

Daftar Nama Peserta

No Nama Jenis

Kelamin Organisasi Alamat L P

1 A. Alimuddin R √ Universitas Tadulako Palu Kampus Bumi Tadulako Tondo Jl. Soekarno Hatta Km.18 Sulawesi Tengah

2 A. Dambea √ Pemerintah Kota Gorontalo Kantor Walikota Gorontalo

3 A. Darmawati T √ JiKTI Sulawesi Tengah Sulawesi Tengah

4 A. Djohan √ Dinas Kesehatan Kota Palu Dinas Kesehatan Kota Palu Jl. Balaikota Palu, Sulawesi Tengah

5 A. Fatah Umasangadji, SE, Msi √ Kabid Perencanaan Pembangunan Lintas Kab/Kota (LKK) Bappeda Provinsi Maluku Utara Kantor Bappeda Maluku Utara

6 A. Karmin Hafsa √ Sulawesi Tengah

7 A. Nasser √ Staf Ahli Kabupaten Gorontalo Jl. Jend. Panjaitan No. 136 Limboto Gorontalo

8 A. Penrang √ Coremap II Kab.Kepulauan Selayar Community Based Management ( CBM ) Coremap II Selayar

Jl.Jend.A.Yani No. Benteng Selayar Sulawesi Selatan

9 A. Rahma √ Biro Bina Pembangunan Sulsel Pemerintah Provinsi Sulsel Jl. Urip Sumoharjo No. 269 Makassar, Sulawesi Selatan

10 A. Rifai √ Metro Sulawesi Sulawesi Tengah

11 Abdul Azis √ Dinas Kesehatan Provinsi Sulawesi Tengah Jl. R.A Kartini No. 11 Palu, Sulawesi Tengah

12 Abdul Azis Paturungi √ YASMIB-Sulselbar (Swadaya Mitra Bangsa)

Jl. Tamalate IV No. 9 Makassar-Sulsel (Pusat) -Jl.Andi Latanratu No.175 Takatidung POLMAN-Sulbar -Jl.Soekarno Hatta, Komp.Bukit Wisata Karema Mamuju-Sulawesi Barat

13 Abdul Hafid √ Pemerintah Kabupaten Enrekang Kantor Bupati Enrekang Jl. Sultan Hasanuddin No. 8 Enrekang Sulawesi Selatan

14 Abdul Rachmat,SKM.M.Kes √ Lembaga Mitra Turatea Jln . M.Dg.Tau nomor 18 Kelurahan Balang Kec.Binamu Kab. Jeneponto Sulawesi Selatan 92315

Page 3: PESERTA FORUM KTI VI 2012 - bakti.or.idbakti.or.id/sites/default/files/download/peserta forum kti 2012.pdf22 Adam Malik ... 33 Akbar Tahir √ Bappeda Provinsi ... 82 Azizah √ Bappeda

No Nama Jenis Kelamin Organisasi Alamat

15 Abdul Rahim √ Bakornas Jl. Kartini Palu, Sulawesi Tengah

16 Abdul Samad Syam √ YLP2EM Jl. Jend. Ahmad Yani No. 30 Pare Pare Sulawesi Selatan

17 Abdullah √ Dinas Kesehatan Provinsi Sulawesi Tengah Jl. R.A Kartini No. 11 Palu, Sulawesi Tengah

18 Abdullah √ Biro Umum Kemenkes Jalan H.R. Rasuna Said Blok X.5 Kav. 4- 9 Kuningan Ja-karta 12950 Lantai 2 Blok A DKI Jakarta

19 Abdullah Malioa √ Pemerintah Kab. Banggai Kepulauan Jl. Imam Bonjol Banggai Kepulauan Sulawesi Tengah

20 Abraham Goram Gaman √ Direktur Yayasan Kalabia Indonesia Jalan Kandondong Puncak Viara Klademak II-A Sorong 98414 Papua Barat

21 Abubakar, WS √ Bappeda Sulawesi Tengah Jl. Dr. Muh. Yamin No. 7 Palu 94112 Sulawesi Tengah

22 Adam Malik √ Universitas Tadulako Palu Kampus UNTAD Palu, Jl. Soekarno-Hatta KM. 9 Kelurahan Tondo Sulawesi Tengah

23 Ade Nuriadin √ Radio Nebula Jl. Dewi Sartika Palu - Sulawesi Tengah

24 Adha √ Kantor Berita Antara Palu Jl. Rajawali No. 28 Palu, Sulawesi Tengah 25 Adi Sugiarto √ SD Gamaliel Palu Jl. Pattimura No. 53 Palu Sulawesi Tengah

26 Agnes Wulandari √ Regional Operation Manager Wil. Sulteng dan Malut Wahana Visi Indonesia Jl. Nuri No. 12 Palu, Sulawesi Tengah 94114

27 Agung Tri Handono

√ Cendrawasih Pos

Perum Organda Jl Cendana Blok F 386, Kelurahan Hedam, Distrik Heram, Kota Jayapura Papua

28 Agus Salim √ Pusat Penelitian dan Pengembangan Kebijakan dan Manajemen (P3KM) UNHAS Kampus UNHAS Jl. Perintis KM. 10 Makassar, Sulawesi Selatan

29 Ahfan Halim √ Bappeda Sulawesi Tengah Jl. Dr. Muh. Yamin No. 7 Palu 94112 Sulawesi Tengah

30 Ahmad Cholis Hamzah √ Surabaya U.S Consulate General Jl. Citra Raya Niaga No. 2 Surabaya 601217 Jawa Timur

31 Ahmad Rifai √ Bappeda Sulawesi Tengah Jl. Dr. Muh. Yamin No. 7 Palu 94112 Sulawesi Tengah

32 Ahmad Zaini √ Universitas Negeri Mataram Jl. Pendidikan 37 Mataram, Nusa Tenggara Barat

33 Akbar Tahir √ Bappeda Provinsi Sulawesi Barat Jl. Ahmad Yani No. 1 Mamuju, Sulawesi Barat

34 Alauddin Latief √ Oxfam LISTEN Makassar Media Communication & Documentation Officer Jl. Ketilang No. 10 Makassar, Sulawesi Selatan 90125

Page 4: PESERTA FORUM KTI VI 2012 - bakti.or.idbakti.or.id/sites/default/files/download/peserta forum kti 2012.pdf22 Adam Malik ... 33 Akbar Tahir √ Bappeda Provinsi ... 82 Azizah √ Bappeda

No Nama Jenis Kelamin Organisasi Alamat

35 Albert Nebore √ RAJA AMPAT PROGRAM MANAGER Conservation International (CI)

JL. Kedongdong, Puncak Vihara Kld III – Sorong, Papua Barat 98100

36 Alex √ Jl. Mesjid Raya Palu, Sulawesi Tengah

37 Alexander Yaku √ Lembaga Penelitian Univ. Negeri Papua Jl. Flamboyan C34, Amban - Manokwari Papua Barat

38 Alfaira J √ Nuansa TV Jl. Pattimura Palu, Sulawesi Tengah 39 Ali Baal √ Bupati Kab. Polewali Mandar Jl. Manunggal No. 11 Polman Sulawesi Barat

40 Ali Lasamauha √ Pemerintah Kabupaten Donggala Jl. Diponegoro No. 39 Donggala, Sulawesi Tengah

41 Ali Sadikin √ Kick Andy Foundation Gd.Metro TV. Lantai 6 Jl. Pilar Mas Raya Kav.A-D, Kedoya, Kebon Jeruk, Jakarta Barat 11520 DKI Jakarta

42 Alia √ Sekolah Pendidikan Harmoni Jl. Tompi Palu, Sulawesi Tengah

43 Alimuddin √ Sulawesi Tengah

44 Alis Saija √ Pemerintah Kota Gorontalo Kantor Walikota Gorontalo

45 Aloysius Kobes S.Sos √ Wakil Bupati Kabupaten Timor Tengah Utara Jl. Basuki Rachmat Kefamenanu TTU Nusa Tenggara Timur

46 Aloysius Wiratmo √

Assistant Program Director - East Java Australia - Indonesia Partnership for Decentralisation (AIPD) An Australian Government Aid Program

Gedung Bappeda Lantai 2 Jl. Pahlawan No. 102-108 SURABAYA 60174 Jawa Timur

47 Amar √ Mercusuar Jl. Yos Sudarso Palu, Sulawesi Tengah

48 Amat Radinov √ Koran Alkhairaat Jl. Pue Sula, Kelurahan Petobo Kec. Palu Selatan Kota Palu Sulawesi Tengah

49 Amiruddin √ Sulawesi Tengah

50 Amsurya Warman √ Senior Wallacea Program Officer Conservation Program Burung Indonesia Jl. Dadaki No. 32 Bogor 16161 Jawa Barat

51 Andi ambaru Keteng,S.sos,M.Si √ Biro Bina Pembangunan Sulsel Pemerintah Provinsi Sulsel Jl.Urip Sumohardjo No.269 Makassar Sulawesi Selatan

52 Andi Anita Anggriany Amier √ Palu Ekspres Jl. Suprapto No 89 Kel Besusu Kecamatan Palu Timur, Palu Sulawesi Tengah

53 Andi Attas, SP √ Dinas Pertanian Provinsi Sulawesi Tengah Jl. Kartini No. 80, Palu 94112 – Sulawesi Tengah

Page 5: PESERTA FORUM KTI VI 2012 - bakti.or.idbakti.or.id/sites/default/files/download/peserta forum kti 2012.pdf22 Adam Malik ... 33 Akbar Tahir √ Bappeda Provinsi ... 82 Azizah √ Bappeda

No Nama Jenis Kelamin Organisasi Alamat

54 Andi Irawan Bintang √ Bappeda Sulawesi Selatan Jl. Urip Sumoharjo No. 269 Makassar, Sulawesi Selatan

55

Andi Mariattang

√ DPRD Sulawesi Selatan Jl. Jendral Urip Sumoharjo No. 59 Makassar Sulawesi Selatan 90232

56 Andi Nurhayati √ Dinas Perhubungan Sulawesi Tengah Jl. Kartini No. 25 Palu, Sulawesi Tengah

57 Andi Ruly √ Bappeda Sulawesi Tengah Jl. Dr. Muh. Yamin No. 7 Palu 94112 Sulawesi Tengah

58 Ani Dakko

√ Kepala Sekolah SDN 7 Poso Jl. Pulau Kalimantan No. 31 Poso 19619 Sulawesi Tengah

59 Anita Lady Ana Mataufue √ Fasilitator PNPM Perdesaan Kabupaten Sikka PNPM MPd Kec. Lela Kab. Sikka Flores Nusa Tenggara Timur

60 Ansaruddin √ BNN Provinsi Sulawesi Tengah Jl. S. Parman No. 58. Palu Sulawesi Tengah

61 Anselmus Tallo, SE √ DPRD Provinsi Nusa Tenggara Timur Jl. El Tari No. 52-52 Kupang, Nusa Tenggara Timur

62 Ardiyanto Aryoseno √ Anggota Pokja Adaptasi Dewan Nasional Perubahan Iklim JL Medan Merdeka Selatan No13 Jakarta 10110 DKI Jakarta

63 Arfan √ Sulawesi Tengah

64 Ari √ Polda Sulawesi Tengah JL. RAJA MOILI NO.9 PALU - Sulawesi Tengah

65 Arik Pratama √ Nuansa TV Jl. Pattimura Palu, Sulawesi Tengah

66 Arsyad Mardani, SE, MP

√ Universitas Tadulako Jl. Diponegoro No. 10 Palu, Sulawesi Tengah

67 Arusdin Bone √ Lembaga Pengkajian Pembangunan Gorontalo (LP2G) Jl. Makasar No.24 Komp. Perum PLN Kel.Dulalowo Kota Gorontalo

68 Aryanti √ Dinas Perindagkop UKM Kota Palu Jl. S. Parman Palu, Sulawesi Tengah

69 Aryasatyani Sintadewi √ The Asia Foundation Jl. Adityawarman 40 Kebayoran Baru 12160 DKI Jakarta

70 Aryawan Soetiarso Poetro √ Direktur Kawasan Khusus dan Daerah Tertinggal Bappenas

Kedeputian Pengembangan Regional dan Otonomi Daerah DKI Jakarta 10310

71 Asep Zaenal √ Kementerian Kesehatan RI Jalan H.R. Rasuna Said Blok X.5 Kav. 4- 9 Kuningan Ja-karta 12950 Lantai 2 Blok A DKI Jakarta

72 Asia A.Pananrangi, SP,MH √ Lembaga Pemberdayaan Perempuan (LPP) Bone BTN Sonddangnge Jln.Andi Malla Kab. Bone 93713 Sulawesi Selatan

Page 6: PESERTA FORUM KTI VI 2012 - bakti.or.idbakti.or.id/sites/default/files/download/peserta forum kti 2012.pdf22 Adam Malik ... 33 Akbar Tahir √ Bappeda Provinsi ... 82 Azizah √ Bappeda

No Nama Jenis Kelamin Organisasi Alamat

73 Asnidar √ Bappeda dan Penanaman Modal Kab. Donggala Jl. Masituju No. 58 Labuan Panimpa Kec. Labuan Kab Donggala Sulawesi Tengah

74 Asril Arilaha √ Univesitas Khairun Ternate Jl. Raya Gambesi Ternate Maluku Utara

75 Aster A.I Puahadi √ Sekolah Pendidikan Harmoni Kara Salemba, Palu Sulawesi Tengah

76 Aswin Syam √ Pemerintah Kabupaten Enrekang Kantor Bupati Enrekang Jl. Sultan Hasanuddin No. 8

Enrekang Sulawesi Selatan

77 Atik Ardiati √ Sekolah Pendidikan Harmoni Sulawesi Tengah

78 Atman √ Pemerintah Kota Palu Jl. Balaikota No. 1 Palu, Sulawesi Tengah 94117

79 Ayu Putu Eka Novita √ SOS Children Village Jl. Sari Endah No. 9 - Geger Kalong Hilir

Bandung Jawa Barat

80 Azhari Bahariawan √ PWI Gorontalo Gorontalo

81 Azis Gapnal √ Santigi Foundation Sulawesi Tengah

82 Azizah √ Bappeda Sulawesi Tengah Jl. Dr. Muh. Yamin No. 7 Palu 94112 Sulawesi Tengah

83 Azwan √ Bappeda Sulawesi Tengah Jl. Dr. Muh. Yamin No. 7 Palu 94112 Sulawesi Tengah

84 Bambang √ Kepala Dinas Perhubungan Sulawesi Tengah Jl. Kartini No. 25 Palu, Sulawesi Tengah

85 Basir Kadir √ The Fajar Institute of Pro Otonomi Graha Pena Lantai 4 Makassar, Sulawesi Selatan

86 Baso √ Ass II Sekot Palu Jl. Balaikota Palu, Sulawesi Tengah

87 Basri Marzuki √ Kantor Berita Antara Palu Jl. Rajawali No. 28 Palu, Sulawesi Tengah

88 Bastian Zaini √ World Bank Gedung Bursa Efek Indonesia, Jl. Jend. Soedirman kav 52-53

Jakarta, 12430 DKI Jakarta

89 Benny Dasman √

Pos Kupang Jl. Kenari No.1 Naikoten I Kupang, Nusa Tenggara Timur 85118

90 Beno Peuru √ CWS Indonesia-Kantor Poso Jl. Wolter Monginsidi no. 42 Poso-94615 Sulawesi Tengah

91 Bernardus Aremi √ Bappeda Tambrauw Kantor Bappeda Tambrauw

Jl. Cendrawasih No 1 Tambrauw Papua Barat

92 Bobby Marwal Syahrizal √ UNICEF Ambon Dinas Kesehatan Prov. Maluku Jl. Dewi Sartika Karang Panjang

Ambon, Maluku

93 Bondan Sikoki √ Survey Meter Jl. Jenengan Raya 109,Maguwoharjo, Yogyakarta

Page 7: PESERTA FORUM KTI VI 2012 - bakti.or.idbakti.or.id/sites/default/files/download/peserta forum kti 2012.pdf22 Adam Malik ... 33 Akbar Tahir √ Bappeda Provinsi ... 82 Azizah √ Bappeda

No Nama Jenis Kelamin Organisasi Alamat

94 Brillianto R √ Belanga Perempuan Negeri Jl. International Village 2 H1 No.5 Citraland - Surabaya Jawa

Timur

95 Bruno Etmop √ Ketua Koperasi Noggup Jl. Airport no. 2 Tanah Merah Boven Digoel – Papua 99663

96 Buntoro (Staff) √ Kabupaten Buton Utara

Rumah Jabatan Kantor Wakil Bupati Buton Utara Mina Minanga Kec. Kalisusu Buton Utara Sulawesi Tenggara

97 Burhanuddin Kadir √ JICA Prima Kesehatan Jl. Perintis Kemerdekaan KM 11 Makassar. Sulawesi Selatan

98 Busman √ Bappeda Sulawesi Tengah Jl. Dr. Muh. Yamin No. 7 Palu 94112 Sulawesi Tengah

99

Busroni √ Pusat Komunikasi Publik Kemenkes

Pusat Komunikasi Publik Kementerian Kesehatan RI Jl. H.R. Rasuna Said Blok X5 Kav. 4-9 Kuningan, Jakarta 12950 DKI Jakarta

100 Bustaman Marolah √ Lurah Bakunase, Kabupaten Kupang JL. Monginsidi II No 7 Pasir Panjang Kupang, Nusa Tenggara

Timur

101

Carolina Herret Preston √ Operation Director World Vision Indonesia

Gedung 33 Jl. Wahid Hasyim No. 33 Jakarta 10340 DKI Jakarta

102 Chandra Sugarda √ World Bank Gedung Bursa Efek Indonesia, Jl. Jend. Soedirman kav 52-53

Jakarta, 12430 DKI Jakarta

103 Charles Parker √ CIDA Embassy of Canada, World Trade Center 6th floor, Jl. Jend. Sudirman Kav. 29-31 Jakarta DKI Jakarta 12920

104 Chris W √ Koperasi Nonggup Jl. Airport no. 2 Tanah Merah Boven Digoel – Papua 99663

105 Christov Pieter Yohanes Manuhutu √ Jayapura Jl. Beringin 5, Entrop Jayapura Selatan RT 4 RW 4 Jayapura, Papua

106 Citra Lestari √ Communication Associate – PNPM Support Facility Jl. Diponegoro No.72, Menteng, Jakarta 10310 DKI Jakarta

107 Cliff Marlesy √ LMMA Biak Jl. Suci No. 43 Biak, Papua 98111

108 Corlina Konda Ngguna √ Ketua Kelp Tani Perempuan Desa Mbatakapidu – Sumba Timur - Nusa Tenggara Timur 87111

109 Damanik √ Pemerintah Kab. Tojo Una Una Jl. Tanjung Buluh No. 3 Tojo Una Una Sulawesi Tengah

Page 8: PESERTA FORUM KTI VI 2012 - bakti.or.idbakti.or.id/sites/default/files/download/peserta forum kti 2012.pdf22 Adam Malik ... 33 Akbar Tahir √ Bappeda Provinsi ... 82 Azizah √ Bappeda

No Nama Jenis Kelamin Organisasi Alamat

110 Damasus Badur, S.Fil √ Kibar Bendera Raimaten RT 29 Kel. Manumutin Kec. Kota Atambua kab. Belu, Nusa Tenggara Timur 85711

111 Dan Thomas √ Bureaucracy Reform Unit Australian Aid Canberra

112 Dani Alfah √ Survey Meter Jl. Jenengan Raya 109,Maguwoharjo, Yogyakarta

113 Darma Gunawan √ Bappeda Kota Palu Jl. Veteran No. 52, Palu Sulawesi Tengah

114 Darma Gunawan/ Aldisyar √ Bappeda Kota Palu Jl. Veteran No. 52, Palu Sulawesi Tengah

115 Daud Maggalatuma √ Yayasan Budaya Bebali Jl Bisma 3, Ubud Gianyar Bali 80571

116 Debbie Muirhead √ Health Sector Adviser AusAID Health

Cyber 2 Building 8th floor Jl. HR. Rasuna Said Blok X-5 No. 13 Jakarta DKI Jakarta 12950

117 Dede Indra Kurniawan √ Knowledge Management Officer Australia Indonesia Partnership for Decentralisation (AIPD)

Jl. Polisi Militer No. 2 Kupang Nusa Tenggara Timur 85111

118 Deni √ Dinas Kesehatan Provinsi Sulawesi Tengah Jl. R.A Kartini No. 11 Palu, Sulawesi Tengah

119 Dhani √ Sultengnews.com Jl. Swadaya Palu, Sulawesi Tengah 120 Diana √ Sulawesi Tengah

121 Diana Pangemanan √ Universitas Sam Ratulangi Fakultas Hukum Univ. Sam Ratulangi Kampus selatan 79,Kampus Sam Ratulangi Sulawesi Utara

122 Dikdik Sadaka √ Kementerian Komunikasi dan Informatika Republik Indonesia

Jl. Medan Merdeka Barat No. 9 Jakarta 10110 DKI Jakarta

123 Dina Agoes S √ Puslit Promkes - Kemenkes Jakarta Jalan H.R. Rasuna Said Blok X.5 Kav. 4- 9 Kuningan Ja-karta 12950 Lantai 2 Blok A DKI Jakarta

124 Dina N. Pratiwi √ Bappeda Sulawesi Tengah Jl. Dr. Muh. Yamin No. 7 Palu 94112 Sulawesi Tengah

125 Dr Dolarina de Breving.M.Kes √ Dr Dolarina de Breving.M.Kes Jl. Megapura Skyline Jayapura Papua

126 Dr. Abidin Syah √ Kementerian Kesehatan RI Jalan H.R. Rasuna Said Blok X.5 Kav. 4- 9 Kuningan Ja-karta 12950 Lantai 2 Blok A DKI Jakarta

127 dr. Ahmad Rivai √ Koordinator FKPM Majene Jln. R. Suradi No. 15 Majene Sulawesi Barat

128 Dr. Fery B √ BNN Provinsi Sulawesi Tengah Jl. Eboni 8/53. Palu Sulawesi Tengah

129 dr. Grace V Dumalang √ Dinas Kesehatan Kab. Takalar Jl. Jend. Sudirman No. 47 Takalar Sulawesi Selatan

130 Dr. H. Rasyidin, M.Kes √ Dinas Kesehatan Kab. Takalar Jl. Baji Ati No. 1 Makassar, Sulawesi Selatan

Page 9: PESERTA FORUM KTI VI 2012 - bakti.or.idbakti.or.id/sites/default/files/download/peserta forum kti 2012.pdf22 Adam Malik ... 33 Akbar Tahir √ Bappeda Provinsi ... 82 Azizah √ Bappeda

No Nama Jenis Kelamin Organisasi Alamat

131 Dr. Haerul Anam, SE, Msi √ JiKTI Sulawesi Tengah (Fakultas Ekonomi Tadulako Palu) Fakultas Ekonomi UNTAD Kampus Bumi Tadulako Tondo Jl. Soekarno Hatta Km.18 Sulawesi Tengah

132 dr. Hesina Johana Huliselan √ Kepala Rumah Sakit Sumber Hidup Maluku

133 Dr. Ir. B. Elim Somba MSc √ Pemerintah Provinsi Sulteng Kantor Gubernur Provinsi Sulawesi Tengah, Jl. Dr. Sam Ratulangi No. 101 Palu Sulawesi Tengah

134 Dr. Ivan A. Hadar √ Direktur Pusat DIAHI Maluku Utara Wisma Bakri 2 Lt. 6 Jl. Rasuna Said Kav 2 Jakarta / Kompleks kalibata Indah, Jalan Manggis B-19. Jakarta Selatan 12750 DKI Jakarta

135 dr. Kundyono √ Biro Umum Kemenkes Jalan H.R. Rasuna Said Blok X.5 Kav. 4- 9 Kuningan Ja-karta 12950 Lantai 2 Blok A DKI Jakarta

136 dr. Mohammad Alhabsyi √ Dinas Kesehatan Halsel Jl.Bali Bunga, kelurahan Tabona, Kota Ternate Maluku Utara

137 dr. Sainuddin T √ RSU Sis Aljufri Jl. Sis Aljufri No. 72 Palu, Sulawesi Tengah

138 Dr. sc.agr.Aiyen, MSs √ Fakultas Pertanian Universitas Tadulako Palu Jl. Rajawali No. 32 Palu, Sulawesi Tengah

139 Dr. Suriel Mofu, M.Phil √ Universita Negeri Papua Jl. Gunung Salju Amban, Manokwari Papua Barat

140 dr. Taufik √ Kementerian Kesehatan RI Jalan H.R. Rasuna Said Blok X.5 Kav. 4- 9 Kuningan Ja-karta 12950 Lantai 2 Blok A DKI Jakarta

141 Dr. Yuliana Ratu Anak √ Kadis Kesehatan MTB Jl. R.A Kartini No. 11 Palu, Sulawesi Tengah

142 dr. Yuliawati √ Dinas Kesehatan Provinsi Sulawesi Tengah Jl. R.A Kartini No. 11 Palu, Sulawesi Tengah

143 Dr.Ir.Marjani Sultan,M.Si √ Kepala Dinas Kelautan dan Perikanan Kab.Kepulauan Selayar

Komp.Perumahan Pemda Jl.Jend.A.Yani No. Benteng Selayar Sulawesi Selatan

144 Dray Febrianto √ Staf Ahli Pemerintah Kab. Bone Jl. Ahmad Yani No. 3 Watampone, Sulawesi Selatan

145 drg. Emma Sukmawati, M.Si √ Kepala Dinas Kesehatan Kota Palu Dinas Kesehatan Kota Palu Jl. Balaikota Palu, Sulawesi Tengah

146 Drs. Ahmad, MM √ Sekda Kota Bau-Bau Jl Raya Palagimata Kelurahan Lipu, Bau-Bau Sulawesi Tenggara

147 Drs. Alexander Nawa √ Asisten Pembangunan dan Perekonomian Kabupaten Sabu Raijua

Kantor Bupati Sabu Raijua Nusa Tenggara Timur, Seba Jl Trans Seba Bollou KM 7 Sabu Raijua Nusa Tenggara Timur

Page 10: PESERTA FORUM KTI VI 2012 - bakti.or.idbakti.or.id/sites/default/files/download/peserta forum kti 2012.pdf22 Adam Malik ... 33 Akbar Tahir √ Bappeda Provinsi ... 82 Azizah √ Bappeda

No Nama Jenis Kelamin Organisasi Alamat

148 Drs. Arifuddin Toppo √ Kepala Dinas Pendidikan Polewali Mandar Jln. Pancasila Komp. Pekkabata Polewali Mandar Sulawesi Barat

149 Drs. Diagusta B. Randa, Msi √ Bappeda Sulawesi Selatan Kantor Bappeda Sulsel Jl. Urip Sumoharjo No.269 Makassar, Sulawesi Selatan 90231

150 Drs. H. Syamsuddin H. Chalid, M.Pd √ Ketua Pimpinan Wilayah Muhammadiyah Sulawesi Tengah dan Ketua Majelis Ulama Sulawesi Tengah Jl. Marjun Habi No. 19 Palu, Sulawesi Tengah

151 Drs. J. Haumasse, Msi √ Pemerintah Kota Ambon Kantor Walikota, Jl.Sultan Hairun No. 1 Ambon, Maluku

152 Drs. Samiruddin √ Pemerintah Kab. Buton Jl. Balaikota No. 1 Pasar Wajo Kab. Buton Sulawesi Tenggara

153 Drs. Samuel J. Renyaan, M.Sc √ Universitas Cendrawasih Papua Kampus Waena, Jayapura Papua

154 Edi Eko Subiakto √ Ditjen P2PL ( DIREKTORAT JENDERAL PENGENDALIAN PENYAKIT DAN PENYEHATAN LINGKUNGAN) Kemenkes RI

Jl. Percetakan Negara No. 29, Kotak Pos 223, Jakarta 10560 DKI Jakarta

155 Edwin Julian √ Yayasan Karampuang Jl. Ir. Djuanda Kompleks Transmigrasi Pintu IV No. 32 B Mamuju 91511 Sulawesi Barat

156 Eka Simanjuntak, MM √ WTA/IGGRD Jl. Cilandak Tengah No. 73 Cilandak Jakarta 12430 DKI Jakarta

157 Ekra Royke √ Pers Palu.com Jl. Palu Kulawi, Palu Sulawesi Tengah 158 Eky √ MMS Palu Sulawesi Tengah

159 Elisabeth Nauw √ Papua Pusaka Bangsa Dcasa Cluster Blok J No. 1 Taman Semanan Kalideres, Jakarta Barat DKI Jakarta

160 Elke Rapp √ Chief of Party KINERJA USAID

BRI II Building, 28th Floor, Suite 2807. Jl. Jend. Sudirman Kav. 44-46 Jakarta DKI Jakarta 10210

161 Ellva Rori √ Assistant Program Director - Papua Australia Indonesia Partnership for Decentralisation (AIPD)

Kantor AIPD Papua - Gedung BAPPEDA Provinsi Papua Jln. Soa Siu No.1 Dok II Jayapura Papua 99112

162 Ema Husain √ B3WP - Institute of Community Justice (ICJ) Jl. Topaz Raya Kompleks Ruko Zamrud G12 Makassar, Sulawesi Selatan

Page 11: PESERTA FORUM KTI VI 2012 - bakti.or.idbakti.or.id/sites/default/files/download/peserta forum kti 2012.pdf22 Adam Malik ... 33 Akbar Tahir √ Bappeda Provinsi ... 82 Azizah √ Bappeda

No Nama Jenis Kelamin Organisasi Alamat

163 Endang Dewayanti √ Program Manager for The Knowledge Sector Unit - AusAID

Cyber 2 Building 8th floor Jl. HR. Rasuna Said Kav C15-16 Jakarta Selatan

164 Endeng √ Sulawesi Tengah

165 Enggar Paramitha √ World Agroforestry Center (ICRAF) CIDA BaKTI Office Jl. H.A. Mappanyukki No. 32 Makassar Sulawesi Selatan

166 ENOKI Tomoko √ Project Formulation Advisor (Regional Development /Health) JICA Indonesia

Sentral Senayan II Lantai 14 jl. Asia Afrika No. 8 Jakarta 10270 DKI Jakarta

167 Erick Prasetyo √ Universitas Tadulako Palu Kampus Bumi Tadulako Tondo Jl. Soekarno Hatta Km.18 Sulawesi Tengah

168 Ermawan √ Kementerian Kesehatan RI Jalan H.R. Rasuna Said Blok X.5 Kav. 4- 9 Kuningan Ja-karta 12950 Lantai 2 Blok A DKI Jakarta

169 Erna Dwi Lidiawati √ Kompas.com Jl. Rajawali No. 28 Palu, Sulawesi Tengah 170 Erryl Davy √ World Bank Jl. A. Mappanyukki No. 32 Makassar, Sulawesi Selatan 90125

171 Ervan Kadir √ DIAHI Maluku Utara Jl. Kayu Manis No. 9 Tabahawa, Kelurahan Santiong, Ternate Maluku Utara

172 Erwin Syafruddin √ Bappeda Sulawesi Selatan Jl. Urip Sumoharjo No. 269 Makassar, Sulawesi Selatan

173 Eryta Widhayani √ Biro Umum Kemenkes Jalan H.R. Rasuna Said Blok X.5 Kav. 4- 9 Kuningan Ja-karta 12950 Lantai 2 Blok A DKI Jakarta

174 Eva √ BLHD Sulawesi Tengah Jl. Mangun Sarkoro No. 42 Palu Sulawesi Tengah

175 Fachruddin √ Bappeda Sulawesi Tengah Jl. Dr. Muh. Yamin No. 7 Palu 94112 Sulawesi Tengah

176 Fadila Ayu Hapsari √ Rumah Ide Makassar Jl. Babussalam No. 25 Makassar, Sulawesi Selatan

177 Fahmia Badib √ Linguistic and Media Consultancy Apartment Casablanca Mansion Unit 1518, Jl. Raya Casablanca, Jakarta Selatan 12870 DKI Jakarta

178 Fahrunnisa √ Sulawesi Tengah

179 Farida Lamaruna √ Bappeda Sulawesi Tengah Jl. Dr. Muh. Yamin No. 7 Palu 94112 Sulawesi Tengah

180 Fary Franscis √ Anggota DPR RI

Jl. Asoka 20 RT 20 RW 0, Oetona Kupang/ Fraksi Partai Gerindra DPR-RI Gedung Nusantara I Lantai 17 Ruang 1730, Jl. Gatot Subroto, Jakarta 10270 DKI Jakarta

Page 12: PESERTA FORUM KTI VI 2012 - bakti.or.idbakti.or.id/sites/default/files/download/peserta forum kti 2012.pdf22 Adam Malik ... 33 Akbar Tahir √ Bappeda Provinsi ... 82 Azizah √ Bappeda

No Nama Jenis Kelamin Organisasi Alamat

181 Fathi Mascatty √ BKM Palu Jl. Sawerigading No. 36 Kelurahan Palupi Kota Palu Sulawesi Tengah

182 Fatoni √ Bappeda dan Penanaman Modal Kab. Donggala Jl. Masituju No. 58 Labuan Panimpa Kec. Labuan Kab Donggala Sulawesi Tengah

183 Fery Yulianus Turu Padang √ School of Harmoni Facilitator - Wahana Visi Indonesia Jl. Nuri No. 12 Palu, Sulawesi Tengah 94114

184 Fifi M √ Universitas Tadulako Palu Kampus Bumi Tadulako Tondo Jl. Soekarno Hatta Km.18 Sulawesi Tengah

185 Fikri √ Polda Sulawesi Tengah JL. RAJA MOILI NO.9 PALU - Sulawesi Tengah

186 Firmansyah √ Malaria Center Kab. Halmahera Selatan Jl. Kebun Karet Labuha Kec. Bacan Kab. Halmahera Selatan Maluku Utara

187 Fitriani √ Bappeda Sulawesi Tengah Jl. Dr. Muh. Yamin No. 7 Palu 94112 Sulawesi Tengah

188 Fransisca R √ UPT Promkes Dinas Kesehatan Kota Palu Jl. Undata No. 3 Palu, Sulawesi Tengah

189 Frederika P Kulas, MTh √ GKST Poso Jl. Setiabudi No.93 Tentena Poso. Sulawesi Tengah 94663

190 Fredrik A. Krey √ Kabid Pendataan - Bappeda Provinsi Papua Jl. Soa Siu Dok II Jayapura, Papua 99113

191 Frida Atur Siregar √ Education Officer Wahana Visi Indonesia Jl. Nuri No. 12 Palu, Sulawesi Tengah 94114

192 Gernelia Ndoki √ Kelp. Perempuan Pemantau Anggaran Desa Raknamo Desa Raknamo Kec. Amabi Eofeto Kab. Kupang Nusa Tenggara Timur 85362

193 Grace A.D Hukom √ Director For Transformation Development World Vision Indonesia Gedung 33 Jl. Wahid Hasyim No. 33 Jakarta 10340 DKI Jakarta

194 Gunawan Dwi Junianto √ Geng Motor iMuT Jln. W. J. Lalamentik,Kel.Oebobo Kota Kupang-Nusa Tenggara Timur 85111

195 H. Hasan Tauhid √ Sulawesi Tengah

196 H. Havid M √ Koord. Alat Tenun Sulawesi Tengah

197 H. M. Husni Mu'adz, PhD √ Pusat Penelitian Bahasa dan Kebudayaan Universitas Mataram Jl. Pendidikan No. 37 Mataram, Nusa Tenggara Barat 83125

198 H. Ukas Abdul Latief, SE, MPd √ Bappeda Sulawesi Tengah Jl. Dr. Muh. Yamin No. 7 Palu 94112 Sulawesi Tengah

199 H.M Nurdin Abdullah √ Bupati Kab. Bantaeng Jl. Mannapiang No. 5 Bantaeng, Sulawesi Selatan

Page 13: PESERTA FORUM KTI VI 2012 - bakti.or.idbakti.or.id/sites/default/files/download/peserta forum kti 2012.pdf22 Adam Malik ... 33 Akbar Tahir √ Bappeda Provinsi ... 82 Azizah √ Bappeda

No Nama Jenis Kelamin Organisasi Alamat

200 H.V Marunduh √ Bappeda Kab. Morowali Jl. Bumi Nangka No. 3 Kolonodale Morowali Sulawesi Tengah

201 Hamja Soulisa √ PNPM - MPD Maluku Neg Lima Kec. Leihitu Kab. Maluku Tengah - Maluku

202 Hamka Ahmad √ Dinas Perhubungan Sulawesi Tengah Jl. Kartini No. 25 Palu, Sulawesi Tengah

203 Hanapiah, SKM √ Puskesmas Tawaeli Palu Puskesmas Tawaeli Palu Sulawesi Tengah

204 Hapri Ika Poigi √ Tadulakota Foundation Jl. Mangunsarkoro No. 8 A Palu, Sulawesi Tengah

205 Harmin Hari, SP, Msi (Wakil Bupati √ Kabupaten Buton Utara

Rumah Jabatan Kantor Wakil Bupati Buton Utara Mina Minanga Kec. Kalisusu Buton Utara Sulawesi Tenggara

206 Harry Widjaja √ Papua Pusaka Bangsa/MSYK Papua Dcasa Cluster Blok J No. 1 Taman Semanan Kalideres, Jakarta Barat DKI Jakarta

207 Hasanuddin I √ Bappeda Kab. Banggai Jl. Jend. Ahmad Yani No. 2 Luwuk Kab. Banggai Sulawesi Tengah

208 Hasma √ Biro Bina Pembangunan Sulsel Pemerintah Provinsi Sulsel Jl.Urip Sumohardjo No.269 Makassar Sulawesi Selatan

209 Hasna √ INKAPA USAID Palu Jl. I Gusti Ngurah Rai No. 12 Palu, Sulawesi Tengah

210 Helena E Rea √ Project Officer BBC Media Action Jl. Ciranjang No 6 Kebayoran Baru Jakarta DKI Jakarta

211 Helmy Dorce Sutriani Tumakaka √ Guru kelas 4 SD Sangira Desa Sangira, Kec. Pamona Utara, Tentena Kab. Poso Sulawesi Tengah

212 Herman √ Manager Program KOPEL Jl. Batua Raya 9 No. 3 Makassar Sulawesi Selatan

213 Herry Ballo √ Bappeda Provinsi Nusa Tenggara Timur Jl. Polisi Militer 2 Kupang 85116 Nusa Tenggara Timur

214 Herry Susanto √ Provincial Coordinator KINERJA USAID Graha Pena , Lt.8 Makassar Sulawesi Selatan 90234

215 Heru √ Kampung Dongeng Jl. A. Tonro IV/8 Makassar, Sulawesi Selatan

216 Heryawan √ Pemerintah Provinsi Sulteng Jl. Sam Ratulangi No. 101 Palu, Sulawesi Tengah

217 Hidayat √ Balitbangda Sulawesi Tengah Sulawesi Tengah

218 Hj. Agustina D.P √ Pemerintah Provinsi Sulteng Jl. Sam Ratulangi No. 101 Palu, Sulawesi Tengah

219 Hj. Musdalifah M. Sinrang, SP, Msi √ Bappeda Sulawesi Tengah Jl. Dr. Muh. Yamin No. 7 Palu 94112 Sulawesi Tengah

220 Hj. Nurdjannah √ Pemerintah Provinsi Sulteng Jl. Sam Ratulangi No. 101 Palu, Sulawesi Tengah

221 Hj. Sitti Norma √ Bappeda Sulawesi Tengah Jl. Dr. Muh. Yamin No. 7 Palu 94112 Sulawesi Tengah

Page 14: PESERTA FORUM KTI VI 2012 - bakti.or.idbakti.or.id/sites/default/files/download/peserta forum kti 2012.pdf22 Adam Malik ... 33 Akbar Tahir √ Bappeda Provinsi ... 82 Azizah √ Bappeda

No Nama Jenis Kelamin Organisasi Alamat

222 Hofni Tefbana √ Staf Pendampingan Korban (Konselor Laki-Laki) Rumah Perempuan

Jl. Pegangsaan I No. 17 Kelapa Lima Kupang, Kota Kupang Nusa Tenggara Timur

223 Husin Alwi √ IDE'CT Jl. Pimpilindo No. 24 Palu, Sulawesi Tengah

224 Husni Muchtar √ Ditjen P2PL ( DIREKTORAT JENDERAL PENGENDALIAN PENYAKIT DAN PENYEHATAN LINGKUNGAN) Kemenkes RI

Jl. Percetakan Negara No. 29, Kotak Pos 223, Jakarta 10560 DKI Jakarta

225 I Komang Budinata √ ACCESS AusAID Jl. Bet Ngandang I, No. 1xx Sanur Bali 80003

226 I Made Maduarta √ Yayasan Budaya Bebali Jl Bisma 3, Ubud Gianyar Bali 80571

227 Ibrahim √ Suara Pendidikan Jl. Jaji No. 78 Palu, Sulawesi Tengah

228 Ida Gosal √ Program Officer JICA Indonesia

Sentral Senayan II Lantai 14 jl. Asia Afrika No. 8 Jakarta 10270 DKI Jakarta

229 Idha Maryam Riu √ Riu and Partners Jln. Hertasning Baru, Pointa Residence Blok A10 Makassar, Sulawesi Selatan 90223

230 Idham Munawir √ Bappeda Sulawesi Tengah Jl. Dr. Muh. Yamin No. 7 Palu 94112 Sulawesi Tengah

231 Idrus M.T Mopili, SE, MM √ Pemerintah Kab. Gorontalo Utara

Jl. Kusnodanupojo, Komples Blok Plan Perkantoran No.1 Molingkapoto - Kwandang 96252 Gorontalo

232 Idul Fitriatun √ ACCESS AusAID Jl. Jambu No. 14 Waki, Manggemaci Bima, Nusa Tenggara Barat

233 Ihsan Haerudin √ World Bank Gedung Bursa Efek Indonesia, Jl. Jend. Soedirman kav 52-53 Jakarta, 12430 DKI Jakarta

234 Ija Sjahruni √ Yayasan Karampuang Jl. Ir. Djuanda Kompleks Transmigrasi Pintu IV No. 32 B Mamuju 91511 Sulawesi Barat

235 Ilmawati Dj √ Sulawesi Tengah

236 Imam Subekti √ Senior Policy Officer (Health) AusAID - Jakarta

Cyber 2 Building 8th floor Jl. HR. Rasuna Said Blok X-5 No. 13 Jakarta DKI Jakarta 12950

Page 15: PESERTA FORUM KTI VI 2012 - bakti.or.idbakti.or.id/sites/default/files/download/peserta forum kti 2012.pdf22 Adam Malik ... 33 Akbar Tahir √ Bappeda Provinsi ... 82 Azizah √ Bappeda

No Nama Jenis Kelamin Organisasi Alamat

237 Imelda Sihombing √ Senior Operations Manager International Relief and Development

Intiland Tower 12th A Floor, Jl. Jend. Sudirman Kav 32 Jakarta 10220 DKI Jakarta

238 Imran √ Pemerintah Kota Palu Jl. Moh. Yamin No. 1 Palu, Sulawesi Tengah

239 Imran Mazmu √ Pemerintah Kabupaten Enrekang Kantor Bupati Enrekang Jl. Sultan Hasanuddin No. 8 Enrekang Sulawesi Selatan

240 INABA Makoto √ Programme Manager for Regional Development JICA Indonesia

Gedung Graha Pena Lantai 9 Kav 910 Jl. Urip Sumoharjo No. 20 Makassar 90234 Sulawesi Selatan

241 Inda Arfan √ Wakil Bupati Kab. Raja Ampat Jl. Ahmad Yani Kampung Baru, Raja Ampat Papua Barat

242 Indah Fajarwati √ Sulawesi Tengah Jln. Bunga Raya RT. 002/RW.002 Kel. Baiya, Kec. Palu Utara Palu, Sulawesi Tengah 94143

243 Indra Irnawan √ World Bank Gedung Bursa Efek Indonesia, Jl. Jend. Soedirman kav 52-53 Jakarta, 12430 DKI Jakarta

244 Indrayani √ Bappeda Sulawesi Tengah Jl. Dr. Muh. Yamin No. 7 Palu 94112 Sulawesi Tengah

245 Inyim Sriadjijaya √ Pemerintah Kab. Parigi Moutong Jl. Toraranga No. 254 Parigi, Sulawesi Tengah

246 Iqbal D √ Ditjen P2PL ( DIREKTORAT JENDERAL PENGENDALIAN PENYAKIT DAN PENYEHATAN LINGKUNGAN) Kemenkes RI

Jl. Percetakan Negara No. 29, Kotak Pos 223, Jakarta 10560 DKI Jakarta

247 Ir. Aryanto Husain, MP √ Dinas Koperindag Provinsi Gorontalo Jl. Toto Selatan Kec. Kabila Kab. Bone Bolango Gorontalo

248 Ir. H. La Sara, Msi, PhD √ Pembantu VI Rektor I Univ Haluoleo Kendari Kampus Bumi Tridharma, Anduonohu, Kendari 93232 Sulawesi Tenggara

249 Ir. H.N.T. Djanggola √ PMI Sulteng Sulawesi Tengah

250 Ir. Sofia √ Bappeda Sulawesi Tengah Jl. Dr. Muh. Yamin No. 7 Palu 94112 Sulawesi Tengah

251 Irma Jusuf √ Pemerintah Provinsi Gorontalo Kompleks Perkantoran Gubernur Gorontalo Jl. Sapta marga, Kel Botu Ke. Kota Timur, Kota Gorontalo, Gorontalo 96211

252 Irwan Bempah √ Lembaga Penelitian Universitas Gorontalo Jl. Jendral Sudirman No. 247 Gorontalo

253 Ismail Husen √ Swara Parangpuan Sulut / Kelompok KB PRIA Tani-Nelayan Anuke Simemon Arakan

Desa Arakan Kecamatan Tatapaan Kabupaten Minahasa Selatan Amurang, Sulawesi Utara 95352

254 Ismail Majid √ Pemerintah Kota Gorontalo Kantor Walikota Gorontalo

255 Ismawati √ Bappeda Sulawesi Tengah Jl. Dr. Muh. Yamin No. 7 Palu 94112 Sulawesi Tengah

Page 16: PESERTA FORUM KTI VI 2012 - bakti.or.idbakti.or.id/sites/default/files/download/peserta forum kti 2012.pdf22 Adam Malik ... 33 Akbar Tahir √ Bappeda Provinsi ... 82 Azizah √ Bappeda

No Nama Jenis Kelamin Organisasi Alamat

256 Ismawati. MS √ B3WP - Pinus Jl. Kanjenjeng IV No. 122 Bumi Antang Permai, Makassar, Sulawesi Selatan

257 Jack Morin √ Universitas Cenderawasih Jl. Prof. Sugarda Purbakaca Kampus Lama UNCEN-Abepura Jayapura Papua

258 Jamal Gawi √ CIDA Embassy of Canada, World Trade Center 6th floor, Jl. Jend. Sudirman Kav. 29-31 Jakarta DKI Jakarta 12920

259 Jamaluddin P √ Dinas Sosial dan Tenaga Kerja Kota Palu Jl. Teuku Umar Lt.2 bambaru, Palu Sulawesi Tengah

260 Jan Pieter Karafir √ Jl. Angkasa Indah III/15 Jayapura, Papua

261 Jasmansyah √ Bappeda Toli Toli Jl. Moh. Bantilan No. 1, Toli Toli Sulawesi Tengah

262 Jastal SKM, M.Si √ Bappeda dan Penanaman Modal Kab. Donggala Kantor: Jl. Masituju No. 58 Labuan Panimpa Kec. Labuan Kab Donggala Sulawesi Tengah Rumah: BTN Baliase Permai Blok R2 No. 12 Palu

263 Jemi Debora Silitonga √ Community Development Coordinator - Poso Wahana Visi Indonesia Jl. Potuja No.1 Poso Sulawesi Tengah

264 Jhon Julius Boekorsjom √ Bappeda Papua Jl. Soa Siu Dok II Jayapura 99113 Papua/Perum Pemda III Melati No. A-7 Kotaraja, Papua

265 Johanis Lekatompesy √ Dinas Kesehatan Maluku Tenggara Barat Jl. Pahlawan Revolusi Saumlaki, Maluku Tenggara Barat

266 Johanna Manubey √ KoAR NTT - Kupang Jl. Pisang Oebobo No. 16 RT 27 RW 09 Kab. Kupang, Nusa Tenggara Timur

267 Johannes Melky Subani √ Resource Center NTT Jl. Polisi Militer No. 2 Kupang Nusa Tenggara Timur

268 John Duff √ BASICS - CIDA Jl. Dr. Ratulangi No.102 Makassar Sulawesi Selatan 90125

269 John Harry √ Pemerintah Provinsi Sulteng Jl. Sam Ratulangi No. 101 Palu, Sulawesi Tengah

270 John Lovy √ Harian Suara Pembangunan Palu Sulawesi Tengah

271 John Rahail √ Institut Pengembangan dan Pemberdayaan Masyarakat (ICDp Papua) Jl. Angsa Selatan II No. 78-B Furia Indah Kotaraja 99225 Papua

272 John Schottler √ Contractor Representative Australia Indonesia Partnership for Decentralisation (AIPD)

Jl. Polisi Militer No. 2 Kupang Nusa Tenggara Timur 85111

Page 17: PESERTA FORUM KTI VI 2012 - bakti.or.idbakti.or.id/sites/default/files/download/peserta forum kti 2012.pdf22 Adam Malik ... 33 Akbar Tahir √ Bappeda Provinsi ... 82 Azizah √ Bappeda

No Nama Jenis Kelamin Organisasi Alamat

273 Joria Parmin, SST., M. Keb √ 2H2 Center Jln.Jend. Ahmad Yani, No. 9 Kota Larantuka Kabupaten Flores Timur Nusa Tenggara Timur - Larantuka 86216

274 Joseph Pieter Seumahu √ Operation Analyst PSF - World Bank Jl. Diponegoro No.72, Menteng, Jakarta 10310 DKI Jakarta

275 Jufri √ korem 132/1D Jl. Jend. Sudirman Palu, Sulawesi Tengah

276 Junaidin √ Kemenag Sulawesi Tengah JIn. Prof. Dr.Moh. Yamin No.42 Palu 94221 Sulawesi Tengah

277 Kafaluddin √ Bappeda Sulawesi Tengah Jl. Dr. Muh. Yamin No. 7 Palu 94112 Sulawesi Tengah

278 Kamaruddin. Ssos, MH √ Kasubag Umum dan Kepegawaian Bappeda Provinsi Nusa Tenggara Barat Jl. Flamboyan No. 2 Mataram, Nusa Tenggara Barat

279 Kate Shanahan √ Unit Manager MAMPU AusAID Jl. H.R. Rasuna Said Kav.C15-16 Jakarta 12940 DKI Jakarta

280 Khairul Lie, SKM, M.Kes √ Plt. Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Jayapura Jl. Ahmad Yani No. 70 Jayapura Papua

281 Kundrad Yekwau √ Pemerintah Kab. Tambraw Kantor Bupati Kab. Tambrauw Papua Barat

282 Kurniawan Dj √ Bappeda Sulawesi Tengah Jl. Dr. Muh. Yamin No. 7 Palu 94112 Sulawesi Tengah

283 Kusmawaty Matara √ Program Manager WIRE-G

Perum Taman Indah No. 11 F Kel. Mongkaditi Kota Gorontalo 97116

284 La Nane √ Sulawesi Tenggara Jl. Perintis Kemerdakaan Makassar, Sulawesi Selatan

285 Laila Kurniawaty √ Yayasan Katopasa Jl. Suprapto no.58 Palu, Sulawesi Tengah

286 Lalu Supratman √ Bendahara Badan Usaha Milik Desa Asih Tigasa

Jl. Dusun Dalam Lauq Lendangnangka Kec. Masbagik Lombok Timur Nusa Tenggara Barat 83661

287 Landri Tandun √ Dinas Dikda Sulawesi Tengah Jl. Setia Budi 9 Palu, Sulawesi Tengah

288 Laurel MacLaren √ Deputy Country Representative The Asia Foundation Jl. Adityawarman 40 Kebayoran Baru 12160 DKI Jakarta

289 Leonard Simajuntak √ Manager of Decentralisation Policy Support Unit AusAID Cyber 2 Building 8th floor Jl. HR. Rasuna Said Kav C15-16 Jakarta Selatan 12940 DKI Jakarta

290 Lia Toriana √ Program Officer – Youth Department Transparency International Indonesia

Jl. Senayan Bawah No.17 Blok S, Rawa Barat Jakarta Selatan 12180 DKI Jakarta

Page 18: PESERTA FORUM KTI VI 2012 - bakti.or.idbakti.or.id/sites/default/files/download/peserta forum kti 2012.pdf22 Adam Malik ... 33 Akbar Tahir √ Bappeda Provinsi ... 82 Azizah √ Bappeda

No Nama Jenis Kelamin Organisasi Alamat

291 Lila Dwilita Sari √ Program Manager, Bureaucracy Reform Unit Australian Aid

Cyber 2 Building 8th floor Jl. HR. Rasuna Said Blok X-5 No. 13 Jakarta DKI Jakarta 12950

292 Lilis Setyowati √ Biro Pegawai Kemenkes Kementerian Kesehatan RI Jl. H.R. Rasuna Said Blok X5 Kav. 4-9 Kuningan, Jakarta 12950 DKI Jakarta

293 Luter Elo √ Institut Pengembangan dan Pemberdayaan Masyarakat (ICDp Papua) Jl. Angsa Selatan II No. 78-B Furia Indah Kotaraja 99225 Papua

294 Luthfi Ashari √ USAID Kedutaan Amerika, Jl. Medan Merdeka Selatan No.3 - 5 Jakarta DKI Jakarta 10110

295 M. Danial √ Pemerintah Kab. Polewali Mandar Jl. Manunggal No. 11 Polman Sulawesi Barat

296 M. Iqbal Hasan √ Dinas Energi dan Sumber Daya Mineral (ESDM) Sulawesi Tengah Jl. Dr. Sam Ratulangi No. 72, Palu 94111 Sulawesi Tengah

297 M. Ridwan Karim √ Pemerintah Kota Palu Jl. Balaikota No. 1 Palu, Sulawesi Tengah 94117

298 M. Taufik √ Puspromkes Kemenkes Jalan H.R. Rasuna Said Blok X.5 Kav. 4- 9 Kuningan Ja-karta 12950 Lantai 2 Blok A DKI Jakarta

299 M. Yusuf √ Sajogyo Institute Jl. Malabar No. 22 Bogor Jawa Barat

300 Ma’ruf Kasim √ Fakultas Perikanan dan Ilmu Kelautan Univ. Haluoleo Jl. Haeba Dalam Nol 27. Wua-Wua, Kendari Sulawesi Tenggara

301 Made Lananga √ Dinas Kesehatan Provinsi Sulawesi Tengah Jl. R.A Kartini No. 11 Palu, Sulawesi Tengah

302 Madjid Sallatu, MA √ Pusat Penelitian dan Pengembangan Kebijakan dan Manajemen (P3KM) UNHAS Kampus UNHAS Jl. Perintis KM. 10 Makassar, Sulawesi Selatan

303 Maharani √ Pusat Pengembangan Sumberdaya Regional dan Pemberdayaan Masyarakat

Tiwu Asem Kelurahan Renteng Kec. Praya Lombok Tengah Nusa Tenggara Barat

304 Mahlil Borahima,S.Mn,MM √ Yayasan Kaliavo Jln Trans Sulawesi Desa Pelawa Baru,RT /RW,02/02 Parigi Tengah Pelawa Baru Sulawesi Tengah

305 Mansetus Ballawa √ Program Manager - Yayasan Kesehatan untuk Semua Samping Timur, Lapangan Bola Volly Kota Sau I, Kelurahan Sarotari Tengah, Larantuka, Flores Timur - Nusa Tenggara Timur 86219

Page 19: PESERTA FORUM KTI VI 2012 - bakti.or.idbakti.or.id/sites/default/files/download/peserta forum kti 2012.pdf22 Adam Malik ... 33 Akbar Tahir √ Bappeda Provinsi ... 82 Azizah √ Bappeda

No Nama Jenis Kelamin Organisasi Alamat

306 Mar'atus Sholikah √ Mahasiswa Univ Tadulako Palu Perumahan Dosen Tadulako Blok D5/25 Palu Sulawesi Tengah

307 Maria Goreti √ Bappeda Provinsi Papua Barat Jl. Yogyakarta No. 1 Manokwari - Papua Barat

308 Maria Loretha √ Ketua Cinta Alam Pertanian Desa Paginian-Adonara Barat-Flores Timur Nusa Tenggara Timur

309 Marsi A. Purwadi √ PA PEACH Papua Papua

310 Marwah Daud Ibrahim √ Jl. Warung Jati Timur No. 1 Kalibata Pancoran, Jakarta 12740 DKI Jakarta

311 Maspa √ KPPA – Palu Jl. Mulawarman No. 585 Kel. Besusu Barat Palu, Sulawesi Tengah

312 Mas'umi √ Sekolah Pendidikan Harmoni BTN Silae Palu, Sulawesi Tengah

313 Maulina Retno A. Cahyaningrum √ World Bank Gedung Bursa Efek Indonesia, Jl. Jend. Soedirman kav 52-53 Jakarta, 12430 DKI Jakarta

314 Megie Alfons,SE √ Sulawesi Tengah

315 Michael Siahaya √ Bappeda Prov. Maluku Sekber Aula Bappeda Lt. 3 Kantor Gubernur Maluku Jl. Pattimura No. 1 Ambon 1094 Maluku

316 Mochamad Mustafa √ Program Office for Gender and Women Participation program and Local Governance and Economic Program The Asia Foundation

Jl. Adityawarman 40 Kebayoran Baru 12160 DKI Jakarta

317 Mochtar Marhum √ Program Pascasarjana Universitas Tadulako Palu Kampus Pascasarjana UNTAD Palu, Jl. Soekarno-Hatta KM. 9 Kelurahan Tondo Sulawesi Tengah

318 Moh. Gazali √ PETIR Sulawesi Tengah

319 Moh. Hamzah √ Koran Mal Sulawesi Tengah 320 Moh. Haris √ Bappeda Sulawesi Tengah Jl. Dr. Muh. Yamin No. 7 Palu 94112 Sulawesi Tengah

321 Moh. Nadir √ Badan Pemberdayaan Masyarakat dan Pemerintahan Desa Sulawesi Tengah Jl. Prof. Moh. Yamin No. 33 Palu, Sulawesi Tengah

322 Moh. Saleh Bantilan √ Pemerintah Kab. Toli Toli Jl. Moh. Bantilan No. 1, Toli Toli Sulawesi Tengah

323 Moh. Yusuf √ Pers Palu.com Jl. Palu Kulawi, Palu Sulawesi Tengah 324 Muchtar √ Pemerintah Kota Gorontalo Kantor Walikota Gorontalo

325 Mughnizah √ Dinas Kesehatan Provinsi Sulawesi Tengah Jl. R.A Kartini No. 11 Palu, Sulawesi Tengah

Page 20: PESERTA FORUM KTI VI 2012 - bakti.or.idbakti.or.id/sites/default/files/download/peserta forum kti 2012.pdf22 Adam Malik ... 33 Akbar Tahir √ Bappeda Provinsi ... 82 Azizah √ Bappeda

No Nama Jenis Kelamin Organisasi Alamat

326 Muh. Arsyad √ Kepala Desa Lebang Dusun Gusung Barat, Desa Bontolebang Kab.Kepulauan Selayar Sulawesi Selatan

327 Muh. Arsyad Irawan √ FKPM Majene Jln. R. Suradi No. 15 Majene Sulawesi Barat

328 Muh. Nehru Sagena √ Dinas Tata Ruang dan Pemukiman Polman Jl. Wahid Hasyim Polewali Mandar, Sulawesi Barat

329 Muh. Nur Sangadji √ Universitas Tadulako Kampus Bumi Tadulako Tondo Jl. Soekarno Hatta Km.18 Palu, Sulawesi Tengah

330 Muh. Syaiful √ Bappeda dan Penanaman Modal Kab. Donggala Jl. Masituju No. 58 Labuan Panimpa Kec. Labuan Kab Donggala Sulawesi Tengah

331 Muhammad Ahlis √ Universitas Tadulako Palu Fakultas Ekonomi UNTAD Kampus Bumi Tadulako Tondo Jl. Soekarno Hatta Km.18 Sulawesi Tengah

332 Muhammad Amin Panto √ Yayasan Pusaka Uwelatu (YASALU) BTN Bambalemo Blok C. No. 12 Parigi Moutong Sulawesi Tengah

333 Muhammad David √ Bappeda Sulawesi Tengah Jl. Dr. Muh. Yamin No. 7 Palu 94112 Sulawesi Tengah

334 Muhammad Fadjar √ Radio Swara Alam Kendari Jl. La Ute III No.9 Mandonga Kendari 93111 Sulawesi Tenggara

335 Muhammad Idris √ Kepala Desa Bone Bone, Enrekang Desa Bone-Bone Kab. Enrekang, Sulawesi Selatan

336 Muhammad Yusuf √ INKAPA USAID Palu Jl. I Gusti Ngurah Rai No. 12 Palu, Sulawesi Tengah

337 Mukhlis √ Dinas Pertanian Provinsi Sulawesi Tengah Jl. Kartini No. 80, Palu 94112 – Sulawesi Tengah

338 Mukhsin √ Kementerian Pembangunan Daerah Tertinggal Jl. Abdul Muis No. 7 Jakarta Pusat DKI Jakarta

339 Mulhanan Tombolotutu √ Wakil Walikota Palu

Jl. Moh. Yamin No. 1 Palu, Sulawesi Tengah Rumah: Jl. Kijang Raya 22 Palu, Sulteng

340 Munawir √ Pemerintah Kab. Poso Jl. Pulau Sumba No. 1 Poso Sulawesi Tengah

341 Murniati √ SDN.No.28 Kalukuang dan MAP Indonesia Fasilitator pendukung program EMR

Timporongan desa Lengkese kec.Mangarabombang Sulawesi Selatan

342 Mustafa Imir, DVM, M.Sc, PhD √ FAO Representative in Indonesia

Menara Thamrin Bld., 7th Floor Jl. M.H. Thamrin Kav. 3 Jakarta 10250 DKI Jakarta

Page 21: PESERTA FORUM KTI VI 2012 - bakti.or.idbakti.or.id/sites/default/files/download/peserta forum kti 2012.pdf22 Adam Malik ... 33 Akbar Tahir √ Bappeda Provinsi ... 82 Azizah √ Bappeda

No Nama Jenis Kelamin Organisasi Alamat

343 Mutmainnah Korona √ KPPA – Palu Jl. Mulawarman No. 585 Kel. Besusu Barat Palu, Sulawesi Tengah

344 Muzakkir √ Dinas Pendapatan Daerah Sulawesi Tengah Jl. Dr. Muh. Yamin No. 34 Palu Sulawesi Tengah

345 Muzakkir T √ Universitas Tadulako Palu Kampus Bumi Tadulako - Fakultas Ekonomi Jl. Sukarno Hatta Tondo Palu Sulawesi Tengah

346 Nabilla Saban √ Ambon Jl. Kebun Cengkih No. 53 Ambon, Maluku

347 Nafsiah Mboi √ Menteri Kesehatan RI Jalan H.R. Rasuna Said Blok X.5 Kav. 4- 9 Kuningan Ja-karta 12950 Lantai 2 Blok A DKI Jakarta

348 Nahardi √ Dinas Kehutanan Provinsi Sulawesi Tengah Jl. S. Parman No.9 Palu Sulawesi Tengah

349 Najid Godal √ Badan Pemberdayaan Masyarakat dan Pemerintahan Desa Sulawesi Tengah Jl. Pramuka No. 23 Palu, Sulawesi Tengah

350 Naning Nugrahini √ Ditjen P2PL ( DIREKTORAT JENDERAL PENGENDALIAN PENYAKIT DAN PENYEHATAN LINGKUNGAN) Kemenkes RI

Jl. Percetakan Negara No. 29, Kotak Pos 223, Jakarta 10560 DKI Jakarta

351 Naskah M. Nabhan √ Radar Sulbar Jl. Yos Sudarso Mamuju, Sulawesi Barat

352 Nawatsara Panjili √ Ka. Bappeda Kab. Tojo Una Una Kantor Bappeda Tojo Una Una Jl. Merdeka No. 1 Ampana, Sulawesi Tengah

353 Nela Sharon √ Universitas Tadulako Palu Kampus Bumi Tadulako Tondo Jl. Soekarno Hatta Km.18 Sulawesi Tengah

354 Ni Nyoman Anna Marthanti √ Project Officer Oxfam LISTEN Makassar Jl. Ketilang No. 10 Makassar, Sulawesi Selatan 90125

355 Ni Nyoman Suhermi √ Kepala Sekolah SD Gamaliel Palu Jl. Pattimura No. 53 Palu Sulawesi Tengah

356 Nindi Rioeh

√ Palu Ekspres

Jl. Suprapto No 89 Kel Besusu Kecamatan Palu Timur, Palu Sulawesi Tengah

357 Nirwan N √ Bappeda Kab. Takalar Jl. Sech Yusuf 2 Takalar, Sulawesi Selatan

358 Nita Surbakti √ RRI Palu Jl. Kartini Palu, Sulawesi Tengah

Page 22: PESERTA FORUM KTI VI 2012 - bakti.or.idbakti.or.id/sites/default/files/download/peserta forum kti 2012.pdf22 Adam Malik ... 33 Akbar Tahir √ Bappeda Provinsi ... 82 Azizah √ Bappeda

No Nama Jenis Kelamin Organisasi Alamat

359 Nixon Balukh √ Kabid Penyekenggaraan Penyuluhan Badan Ketahanan Pangan dan Penyuluhan Provinsi Nusa Tenggara Timur Jl. Polisi Militer-Kota Kupang, Nusa Tenggara Timur

360 Nofal √ Dinas Pertanian Provinsi Sulawesi Tengah Jl. Kartini No. 80, Palu 94112 – Sulawesi Tengah

361 Noldi Perly Franklin √ Geng Motor iMuT Jln. Kedondong no. 26 Oepura Kota Kupang Nusa Tenggara Timur - 85117

362 Noval Rahman √

Public Relation JICA Prima Kesehatan Program Peningkatan Kapasitas Manajemen Kesehatan Kabupaten di Provinsi Sulawesi Selatan Phase 2

Jl. Perintis Kemerdekaan KM 11 Makassar. Sulawesi Selatan

363 Noverius Henutesa Nggili √ Geng Motor iMuT Jl. Souverdi Nomor 72, kelurahan Oebufu, Kec. Kelapa Lima-Kota Kupang-NTT 85111 Nusa Tenggara Timur

364 Novi Anggriani √ The Asia Foundation Jl. Adityawarman 40 Kebayoran Baru 12160 DKI Jakarta

365 Nuraini √ Kelompok Wanita Tani Tapawalla Badi Desa Mbatakapidu – Sumba Timur - Nusa Tenggara Timur 87111

366 Nurhaidar √ Jl. Yos Sudarso Palu, Sulawesi Tengah

367 Nurhasniati √ ACCESS AusAID Jl Sijawangkati No 6A Bau Bau Sulawesi Tenggara

368 Nurhayati √ Bappeda Sulawesi Tengah Jl. Dr. Muh. Yamin No. 7 Palu 94112 Sulawesi Tengah

369 Nursiah √ Jl. Danau Poso 12, Tanjung Bunga Makassar, Sulawesi Selatan 9000

370 Nurul Widyaningrum √ Yayasan AKATIGA Jl. Tubagus Ismail II No. 2 Bandung 40134 Jawa Barat

371 Nuzlia Qurniaty √ Biro Bina Pembangunan Sulsel Pemerintah Provinsi Sulsel Jl. Urip Sumoharjo No. 269 Makassar, Sulawesi Selatan

372 Ola Gondronk √ Kantor Berita Antara Palu Jl. Rajawali No. 28 Palu, Sulawesi Tengah

373 Onna Tahapary √ Belanga Perempuan Negeri Jl. International Village 2 H1 No.5 Citraland - Surabaya Jawa Timur

Page 23: PESERTA FORUM KTI VI 2012 - bakti.or.idbakti.or.id/sites/default/files/download/peserta forum kti 2012.pdf22 Adam Malik ... 33 Akbar Tahir √ Bappeda Provinsi ... 82 Azizah √ Bappeda

No Nama Jenis Kelamin Organisasi Alamat

374 Ottow Sineri √ Assisten Program Director for West Papua Australian Aid - managed by Cardno on behalf of AusAID

Kantor Bappeda Papua Barat Jl. Jogjakarta N0. 1 Manokwari Papua Barat

375 Patta Tope √ Bappeda Provinsi Sulawesi Tengah Jl. Dr. Muh. Yamin Palu 94112 Sulawesi Tengah

376 Paulus S.E. Jemahu,S.Pt, √ Bappeda Nusa Tenggara Timur - Program Anggur Merah Desa Bere, Kec. Cibal Kabupaten Manggarai - Nusa Tenggara Timur 86511

377 Peter Hamburger √ Consultant for AusAID Bureaucracy Reform Unit Australian Aid

Cyber 2 Building 8th floor Jl. HR. Rasuna Said Blok X-5 No. 13 Jakarta DKI Jakarta 12951

378 Petrarca Karetji √ Australian Aid

Cyber 2 Building 8th floor Jl. HR. Rasuna Said Blok X-5 No. 13 Jakarta DKI Jakarta 12950

379 Petronela Kulalean √ Dinas Kesehatan Maluku Tenggara Barat Jl. Pahlawan Revolusi Saumlaki, Maluku Tenggara Barat

380 Posinda A Titaley/Pupella √ Jln. Batu Kerbau SK 5/1-48 RT 002 RW 06, Ambon 97125 Maluku

381 Prof. DR. Hj. Winarni Monoarfa, MS √ Sekda Provinsi Gorontalo Kompleks Perkantoran Gubernur Jl. Sapta marga, Kel Botu Ke. Kota Timur, Gorontalo 96211

382 Prof. Dr. Ir. H. La Karimuna, M.Sc.Agr. √ Sekretaris Rektor Universitas Haluoleo Kampus Hijau Bumi Tridharma Anduonohu, Kendari, Sulawesi Tenggara 93232

383 Prof. Dr. Ir. Rene Charles Kepel, DEA √ Universitas Sam Ratulangi Jl. Jend. Sudirman 13 No. 29 Manado, Sulawesi Utara

384 Prof. DR. Mien Ratoe Oedjoe, M.Pd √ Pusat Penelitian UNDANA Pusat Penelitian Jl. Adisoecipto-Penfui Kampus Baru UNDANA, Kupang Nusa Tenggara Timur

385 Prof. Hasan Basri √ Universitas Tadulako Palu Kampus Bumi Tadulako Tondo Jl. Soekarno Hatta Km.18 Sulawesi Tengah

386 Pujianti √ Sulawesi Tengah

387 Purwanta Iskandar √ UNICEF Makassar Kantor Gubernur Gedung BAPPEDA Lantai 4, Jl.Urip Sumoharjo km 5 No. 269 Makassar Sulawesi Selatan

Page 24: PESERTA FORUM KTI VI 2012 - bakti.or.idbakti.or.id/sites/default/files/download/peserta forum kti 2012.pdf22 Adam Malik ... 33 Akbar Tahir √ Bappeda Provinsi ... 82 Azizah √ Bappeda

No Nama Jenis Kelamin Organisasi Alamat

388 Rachman Rahim √ Makassar Street Soccer League Jl. Daeng Tata Raya No. 52E, Makassar, Sulawesi Selatan

389 Raden Mohamad Rais √ Ketua Lembaga Adat Faer Mambalan Dusun Membalan Desa Membalan Kec. Gunung Sari Lombok Barat Nusa Tenggara Barat

390 Rahman D √ Liputan Indonesia Sulawesi Tengah

391 Rahmawati √ KPPA – Palu Jl. Mulawarman No. 585 Kel. Besusu Barat Palu, Sulawesi Tengah

392 Rahmiana Rahman √ Makassar Jl. Bumi Sudiang Permai Jl. Polmas I No. 143 Makassar, Sulawesi Selatan 90242

393 Rahmiati √ Bappeda Sulawesi Tengah Jl. Dr. Muh. Yamin No. 7 Palu 94112 Sulawesi Tengah

394 Ramli S √ BLHD Sulawesi Tengah Jl. Mangun Sarkoro No. 42 Palu Sulawesi Tengah

395 Rarit Gempari √ Puspromkes Kemenkes Jalan H.R. Rasuna Said Blok X.5 Kav. 4- 9 Kuningan Ja-karta 12950 Lantai 2 Blok A DKI Jakarta

396 Razak Umar √ PEACH Gorontalo Jl. Reformasi No. 2 Gorontalo

397 Richard Manning √ Program Director Australia Indonesia Partnership for Decentralisation (AIPD)

Jl. Polisi Militer No. 2 Kupang Nusa Tenggara Timur 85111

398 Ridwan √ Bappeda Sulawesi Tengah Jl. Dr. Muh. Yamin No. 7 Palu 94112 Sulawesi Tengah

399 Ririyanti √ Mahasiswa Univ Tadulako Palu Perumahan Dosen Tadulako Blok D5/25 Palu Sulawesi Tengah

400 Rismawati √ KPPA – Palu Jl. Mulawarman No. 585 Kel. Besusu Barat Palu, Sulawesi Tengah

401 Risnonice L. √ Sekolah Pendidikan Harmoni Jl. Towua Palu, Sulawesi Tengah

402 Ristin √ Puskesmas Tawaeli Palu Puskesmas Tawaeli Palu Sulawesi Tengah

403 Riswanto √ Wahana Visi Indonesia - Papua Jl. Airport no. 2 Tanah Merah Boven Digoel – Papua 99663

404 Rizeria Ada √ JICA Regional Development Graha Pena Lantai 9 Kav 910 Jl. Urip Sumoharjo No. 20 Makassar, Sulawesi Selatan

405 Roberto Koli √ Assistant Program Director - NTT Australia Indonesia Partnership for Decentralisation (AIPD)

Jl. Polisi Militer No. 2 Kupang Nusa Tenggara Timur 85111

406 Robin Torino √ Belanga Perempuan Negeri Jl. International Village 2 H1 No.5 Citraland - Surabaya Jawa Timur

Page 25: PESERTA FORUM KTI VI 2012 - bakti.or.idbakti.or.id/sites/default/files/download/peserta forum kti 2012.pdf22 Adam Malik ... 33 Akbar Tahir √ Bappeda Provinsi ... 82 Azizah √ Bappeda

No Nama Jenis Kelamin Organisasi Alamat

407 Rosdiana √ Sekolah Pendidikan Harmoni Jl. Tompi Palu, Sulawesi Tengah

408 Rosita M. Kalempouw √ PA PEACH Sulawesi Utara Sulawesi Utara

409 Rosna M. Nurhayun √ Kasubid Pemerintahan Umum dan Kependudukan Bappeda Kota Jayapura Jl. Balai Kota No. 1 Entrop Jayapura Papua 99224

410 Royke A. √ Dinas Kesehatan Kota Palu Dinas Kesehatan Kota Palu Jl. Balaikota Palu, Sulawesi Tengah

411 Rudi √ Pemerintah Kab. Tambraw Kantor Bupati Kab. Tambrauw Papua Barat

412 Rudolof John Meki Sawaki √ KINERJA USAID Ruko Pacific Permai Blok H/10 Dok 2 Jayapura Papua 99000

413 Rudy F. Watilete √ Pemerintah Kota Ambon Kantor Walikota, Jl.Sultan Hairun No. 1 Ambon, Maluku

414 Rus'an Yasin √ INSED Sulawesi Tengah Jl. Munif Rahman 1 RT 1/RW1 Lorong Hollywood No. 1 A Kel Kabonena Kota Palu, Sulawesi Tengah

415 Rusdi Mastura √ Walikota Palu Jl. Balaikota No. 1 Palu, Sulawesi Tengah 94117

416 Rusdiana L √ Pemerintah Kota Palu Jl. Moh. Yamin No. 1 Palu, Sulawesi Tengah

417 Ruslan √ TVRI Sulteng Jl. Undata Palu, Sulawesi Tengah 418 Ruslan Sangadji √ KNPI Kota Palu Sulawesi Tengah

419 Rusli √ Bappeda Sulawesi Tengah Jl. Dr. Muh. Yamin No. 7 Palu 94112 Sulawesi Tengah

420 Rustam Supendy √ Sekda Kab. Buton Jl. Balaikota No. 1 Pasar Wajo Kab. Buton Sulawesi Tenggara

421 Ruth Alicia √ Interpreter DKI Jakarta

422 Ryan √ ACCESS AusAID Jl. Bet Ngandang I, No. 1xx Sanur Bali 80003

423 Sabir M. Amin √ STAIN DK Palu Jl. Pangeran Diponegoro 23 Palu, Sulawesi Tengah

424 Safira Devi Amorita √ Kampung Dongeng Jl. A. Tonro IV/8 Makassar, Sulawesi Selatan

425 Safitri √ Oxfam LISTEN Makassar Jl. Ketilang No. 10 Makassar, Sulawesi Selatan 90125

426 Saidah √ KTN KUD Kaumu Bangkit Dusun Samboga Desa Langkomu, Kec. Mawasangka Tengah Kab. Buton Sulawesi Tenggara

427 Saifuddin, M.Ag √ Fakultas Agama Islam - Universitas Asyariah (UNASMAN) Jl.Budi Utomo No.2 Manding Polewali Mandar, Sulawesi Barat

428 Saleh Gunawan √ Bappeda Sulawesi Tengah Jl. Dr. Muh. Yamin No. 7 Palu 94112 Sulawesi Tengah

Page 26: PESERTA FORUM KTI VI 2012 - bakti.or.idbakti.or.id/sites/default/files/download/peserta forum kti 2012.pdf22 Adam Malik ... 33 Akbar Tahir √ Bappeda Provinsi ... 82 Azizah √ Bappeda

No Nama Jenis Kelamin Organisasi Alamat

429 Salhudin Idris √ Lembaga Pengkajian Pembangunan Gorontalo (LP2G) Jl. Makasar No.24 Komp. Perum PLN Kel.Dulalowo Kota Gorontalo

430 Sam Latuconsina √ Wakil Walikota Ambon Kantor Walikota, Jl.Sultan Hairun No. 1 Ambon, Maluku

431 Sandra Tobondo √ Bappeda Sulawesi Tengah Jl. Dr. Muh. Yamin No. 7 Palu 94112 Sulawesi Tengah

432 Sari Nurlan √ External Relation Manager PT Mars Symbioscience Jl. Kima 10 Kav A6 Daya Makassar, 90241 Sulawesi Selatan

433 Selfanus Falau √ NTT Policy Forum Jl. KB Lestariu No. 11 Kota Baru Kupang, Nusa Tenggara Timur

434 Selmin P √ Kabupaten Gorontalo Jl. Jend. Panjaitan No. 136 Limboto Gorontalo

435 Sidik Landobasana √ Manager l Poso Area Development Program Wahana Visi Indonesia Jl Pulau Seram No 151 Poso 94619 Sulawesi Tengah

436 Sidin Hariyanto √ Sulawesi Tengah

437 Sri Kuntari √ Task Team Leader (Social Development Specialist) PSF Office The World Bank Jl. Diponegoro No.72, Menteng, Jakarta 10310 DKI Jakarta

438 Sri Wahyuni √ Dinas Kesehatan Sulawesi Selatan Jl. A.P. Pettarani 3/19 Makassar, Sulawesi Selatan

439 Suandi √ Bappeda Sulawesi Tengah Jl. Dr. Muh. Yamin No. 7 Palu 94112 Sulawesi Tengah

440 Subhan Basir √ Dinas Perindustrian Perdagangan Koperasi Kota Palu Jl. Letjen. S. Parman No. 48 Palu, Sulawesi Tengah

441 Sudirman √ FISIP Univ. Tadulako Palu FISIP UNTAD Kampus Bumi Tadulako Tondo Jl. Soekarno Hatta Km.18 Sulawesi Tengah

442 Sudjana Rojat √ Deputi Menko Kesra Bidang Koordinasi Penanggulangan Kemiskinan

Jl. Medan Merdeka Barat No. 3 Telp. 021 345 9444 Jakarta Pusat, DKI Jakarta

443 Suharmin √ Biro Umum Kemenkes Jalan H.R. Rasuna Said Blok X.5 Kav. 4- 9 Kuningan Ja-karta 12950 Lantai 2 Blok A DKI Jakarta

444 Sukarya √ Pemerintah Kota Palu Jl. Moh. Yamin No. 1 Palu, Sulawesi Tengah

445 Sukarya √ BKM Palupi BTN Palupi Palu, Sulawesi Tengah

446 Sukendar Adam √ Kementerian Kesehatan RI Jalan H.R. Rasuna Said Blok X.5 Kav. 4- 9 Kuningan Ja-karta 12950 Lantai 2 Blok A DKI Jakarta

Page 27: PESERTA FORUM KTI VI 2012 - bakti.or.idbakti.or.id/sites/default/files/download/peserta forum kti 2012.pdf22 Adam Malik ... 33 Akbar Tahir √ Bappeda Provinsi ... 82 Azizah √ Bappeda

No Nama Jenis Kelamin Organisasi Alamat

447 Sulaeman Natsir √ Bappeda Kab. Jeneponto Jl. Pahlawan No. 1 A Jeneponto Sulawesi Selatan

448 Sulistiono √ Kementerian Kesehatan RI Jalan H.R. Rasuna Said Blok X.5 Kav. 4- 9 Kuningan Ja-karta 12950 Lantai 2 Blok A DKI Jakarta

449 Sultan Makkulle √ Bappeda Kab. Wajo Jl. Lontara No. 1 Wajo Sulawesi Selatan

450 Sultje A √ Bappeda Sulawesi Tengah Jl. Dr. Muh. Yamin No. 7 Palu 94112 Sulawesi Tengah

451 Suratmo √ Bappeda Kab. Poso Jl. Pulau Kalimantan Sulawesi Tengah

452 Suriaman √ Dinas Pariwisata dan Kebudayaan Sulawesi Tengah Jl. Dewi Sartika No. 91 Palu Sulawesi Tengah

453 Surisman √ Dinas Kesehatan Kota Palu Dinas Kesehatan Kota Palu Jl. Balaikota Palu, Sulawesi Tengah

454 Suryadi √ Bappeda Sulawesi Tengah Jl. Dr. Muh. Yamin No. 7 Palu 94112 Sulawesi Tengah

455 Suster Brigitta Renyaan √ Yayasan Kasih Mandiri Cab. Ambon Jl. Rijali No. 9 samping Pabrik Roti Sarindo Belso - Ambon Maluku 97121

456 Syahrir √ Radar Sulbar Jl. Yos Sudarso Mamuju, Sulawesi Barat 457 Syamsu Rizal T √ Pemkab Parigi Moutong Jl. Toraranga No. 254 Parigi Sulawesi Tengah

458 Syamsul Bahri √ Kabupaten Bantaeng Jl. Mannapiang No. 5 Kab. Bantaeng Sulawesi Selatan

459 Syamsul Widodo √ Kawasan Khusus dan Daerah Tertinggal Bappenas Kedeputian Pengembangan Regional dan Otonomi Daerah DKI Jakarta 10310

460 Syarifah Aini Dalimunthe √ Research Officer BBC Media Action-Climate Asia Jl. Ciranjang No 6 Kebayoran Baru Jakarta DKI Jakarta

461 Tahmidy L √ Universitas Tadulako Palu Jl. Rajawali No. 28 Palu, Sulawesi Tengah

462 Takdir Saili √ Universitas Haluoleo Komp.Dosen Blok W/23 Kampus Baru, Anduonohu, Kendari 93232 Sulawesi Tenggara

463 Tasrief Siara √ PNPM Perkontaan Sulawesi Tengah Jl. M.T Haryono Sulawesi Tengah

464 Taufik √ Badan Pemberdayaan Masyarakat dan Pemerintahan Desa Sulawesi Tengah Jl. Prof. Moh. Yamin No. 33 Palu, Sulawesi Tengah

465 Thamrin Husain √ Koordinator Program Yayasan Diahi Maluku Utara

Jln. Kayu Manis, Kelurahan Salahuddin, Kecamatan Ternate Tengah, Maluku Utara

466 Threesia Siregar √ World Bank Gedung Bursa Efek Indonesia, Jl. Jend. Soedirman kav 52-53 Jakarta, 12430

Page 28: PESERTA FORUM KTI VI 2012 - bakti.or.idbakti.or.id/sites/default/files/download/peserta forum kti 2012.pdf22 Adam Malik ... 33 Akbar Tahir √ Bappeda Provinsi ... 82 Azizah √ Bappeda

No Nama Jenis Kelamin Organisasi Alamat

467 Tinex √ Ditjen P2PL ( DIREKTORAT JENDERAL PENGENDALIAN PENYAKIT DAN PENYEHATAN LINGKUNGAN) Kemenkes RI

Jl. Percetakan Negara No. 29, Kotak Pos 223, Jakarta 10560 DKI Jakarta

468 Titus Petrus Manoe, S.Fil √ Pendamping Kelompok Masyarakat Desa Mandiri Anggur Merah

Desa Meoain, Kec. Rote Barat Daya, Kab. Rote Ndao, Nusa Tenggara Timur

469 Tri Agung Kristanto √ Kompas Jl. Palmerah Selatan No. 26-28 Jakarta DKI Jakarta 10270

470 Trie Irianni L √ Dinas Energi dan Sumber Daya Mineral (ESDM) Sulawesi Tengah Jl. Dr. Sam Ratulangi No. 72, Palu 94111 Sulawesi Tengah

471 Ummu Kalsum √ BLHD Sulawesi Tengah Jl. Mangun Sarkoro No. 42 Palu Sulawesi Tengah

472 Usman Sumantri √ Kementerian Kesehatan RI Jalan H.R. Rasuna Said Blok X.5 Kav. 4- 9 Kuningan Ja-karta 12950 Lantai 2 Blok A DKI Jakarta

473 Uswatun Hasanah √ Sajogyo Institute Jl. Malabar No. 22 Bogor Jawa Barat

474 Uswatun Hasanah √ INKAPA USAID Palu Jl. I Gusti Ngurah Rai No. 12 Palu, Sulawesi Tengah

475 Vera Thelly Losu √ Kepala Lingkungan IV Kelurahan Kairagi Weru Kompleks PEMDA No.74 Kelurahan Kairagi Weru Kota Manado 95129 Sulawesi Utara

476 Vivi George √ Swara Parangpuan Kantor KAPET Menado Jl. Diponegoro No. 51 Manado, Sulawesi Utara

477 Wa Ode Sabariah √ Bina Usaha Kelompok Produktif (BUKP) / Koperasi Mata Mosobu Desa Poogalampa, Kec. Batauga, Kab. Buton, Sulawesi Tenggara

478 Wahyu Sutiyono √ Assistant Professor of HRM │ Convener of Indonesia Program

Faculty of Business Government & Law │ University of Canberra │ ACT 2601, Australia

479 Wahyudi Thohary √ Program Officer – Economic Governance Department Transparency International Indonesia

Jl. Senayan Bawah No.17 Blok S, Rawa Barat Jakarta Selatan 12180 DKI Jakarta

480 Wahyuningsih √ Universitas Tadulako Palu Kampus Bumi Tadulako Tondo Jl. Soekarno Hatta Km.18 Sulawesi Tengah

481 Wayan Apriani √ UPT Promkes Dinas Kesehatan Kota Palu Jl. Undata No. 3 Palu, Sulawesi Tengah

482 Wayang Mas Jendra √ Puspromkes Kemenkes Jalan H.R. Rasuna Said Blok X.5 Kav. 4- 9 Kuningan Ja-karta 12950 Lantai 2 Blok A DKI Jakarta

Page 29: PESERTA FORUM KTI VI 2012 - bakti.or.idbakti.or.id/sites/default/files/download/peserta forum kti 2012.pdf22 Adam Malik ... 33 Akbar Tahir √ Bappeda Provinsi ... 82 Azizah √ Bappeda

No Nama Jenis Kelamin Organisasi Alamat

483 Weda √ Oxfam LISTEN Makassar Jl. Ketilang No. 10 Makassar, Sulawesi Selatan 90125

484 Weras Hanar √ Pemerintah Kabupaten Enrekang Kantor Bupati Enrekang Jl. Sultan Hasanuddin No. 8 Enrekang Sulawesi Selatan

485 Wessel Meynen √ Freelance Consultant Jl. Danau Poso 12, Tanjung Bunga Makassar, Sulawesi Selatan 9000

486 Widya Setyowati √ Senior Program Manager | Maternal & Neonatal Health | AusAID Jakarta

Cyber 2 Building 8th floor Jl. HR. Rasuna Said Blok X-5 No. 13 Jakarta DKI Jakarta 12950

487 William Ingram √ Yayasan Budaya Bebali Jl Bisma 3, Ubud Gianyar Bali 80571

488 Wilson Therik √ Universitas PGRI NTT/Forum Academia NTT Jl. Anggur No. 10 Naikoten I Kupang-Nusa Tenggara Timur 85118

489 Winarni √ Dinas Kesehatan Kab. Banggai Jl. Ahmad Yani No. 2D Luwuk, Kab. Banggai Sulawesi Tengah

490 Wiwik Astuti √ Kampung Dongeng Jl. A. Tonro IV/8 Makassar, Sulawesi Selatan

491 Yan Karowa √ Koperasi Nonggup Jl. Airport no. 2 Tanah Merah Boven Digoel – Papua 99663

492 Yaumil Masri √ YM Brand Komunitas Bahasa Asing Jl. Yos Sudarso Palu, Sulawesi Tengah

493 Yohanes Yembra √ Wakil Bupati Kab. Tambraw Kantor Bupati Kab. Tambrauw Papua Barat

494 Yohanis Pati Ndamung √ Koordinator Bidang Usaha Mikro, Kecil dan Menengah Yayasan Pahadang Manjoru

Waingapu – Kecamatan Kota Waingapu – Sumba Timur - 87111 Nusa Tenggara Timur

495 Yonanis Pieterson √ Dinas Pemuda dan Olahraga Polewali Mandar Jln. Pancasila Komp. Pekkabata Polewali Mandar, Sulawesi Barat

496 Yonrizal √ Dinas Perindagkop UKM Kota Palu Jl. S. Parman Palu, Sulawesi Tengah

497 Yuli √ INKAPA USAID Palu Jl. I Gusti Ngurah Rai No. 12 Palu, Sulawesi Tengah

498 Yulia Nadya Mustika √ Program Director – Ashoka’s Young Changemakers Jl. Durma No. 17 Bandung 40264 Jawa Barat

499 Yulianti √ Puskesmas Tawaeli Palu Puskesmas Tawaeli Palu Sulawesi Tengah

500 Z. Rahim √ Pemerintah Kota Gorontalo Kantor Walikota Gorontalo

Page 30: PESERTA FORUM KTI VI 2012 - bakti.or.idbakti.or.id/sites/default/files/download/peserta forum kti 2012.pdf22 Adam Malik ... 33 Akbar Tahir √ Bappeda Provinsi ... 82 Azizah √ Bappeda

No Nama Jenis Kelamin Organisasi Alamat

501 Zainal Abedin Marasabessy √ PNPM - Perkotaan Maluku Kompleks MAN 2 Ambon Tulehu Maluku

502 Zainal Hasan √ News Metro Sulawesi Tengah

503 Zainuddin √ Dinas Koperasi Usaha Mikro Kecil Menengah Perindustrian dan Perdagangan Daerah Propinsi Sulawesi Tengah

Jl. R. A Kartini No. 17 Palu, Sulawesi Tengah

504 Zakir Tario √ DSDM Sulawesi Tengah Jl. Sam Ratulangi Palu, Sulawesi Tengah

505 Zan S √ Kementerian Kesehatan RI Jalan H.R. Rasuna Said Blok X.5 Kav. 4- 9 Kuningan Ja-karta 12950 Lantai 2 Blok A DKI Jakarta

506 Zarniel Woleka √ NTT Policy Forum Jl. KB Lestariu No. 11 Kota Baru Kupang, Nusa Tenggara Timur

507 Zusanna Pattiasina √ Kepala Puskesmas Larat Puskesmas Larat MTB, Maluku