8/17/2019 Pemicu 1 Blok Sistem Saraf & Kejiwaan
1/22
PEMICU 1 BLOK SISTEM SARAF &KEJIWAAN
“Sakitnya Kepalak!
Al"i#a Na$ila %al"ai
'(1)'1*)
8/17/2019 Pemicu 1 Blok Sistem Saraf & Kejiwaan
2/22
LO
1. Nyeri Kepala
• +e,ni-i & kla-i,ka-i
• Eti.l./i
• Pat.,-i.l./i
• Fakt.# #e-ik.
• Tan0a & /eala
• +ia/n.-a & pe"e#ik-aan2PF3PP4
• ++
• Tatalak-ana 25a#"ak.3 n.n65a#"ak.4
• P#./n.-i-
• K."plika-i
2. Vertigo
• +e,ni-i & kla-i,ka-i
• Eti.l./i
• Pat.,-i.l./i
• Fakt.# #e-ik.
• Tan0a & /eala
• +ia/n.-a & pe"e#ik-aan2PF3PP4
• ++
• Tatalak-ana 25a#"ak.3 n.n65a#"ak.4
• P#./n.-i-
• K."plika-i
8/17/2019 Pemicu 1 Blok Sistem Saraf & Kejiwaan
3/22
8/17/2019 Pemicu 1 Blok Sistem Saraf & Kejiwaan
4/22
N7ERI KEPALA
Kla-i,ka-i
8/17/2019 Pemicu 1 Blok Sistem Saraf & Kejiwaan
5/22
Kla-i,ka-i -akit kepala "en#tInte#nati.nal 8ea0a9:e S.9iety
A. Sakit kepala primer• Mi/#ain
• Ten-i.n6type :ea0a9:e
• Cl-te# :ea0a9:e
• Mi-9elllane.- :ea0a9:e n.t
a--.9iate0 ;it: -t#9t#al le--i.nB. Sakit kepala sekuner
• Nye#i kepala yan/ $e#kaitan 0/n
t#a"a kepala 0an < ata le:e#
• Nye#i kepala yan/ $e#kaitan 0/n
kelainan =a-kle# k#anial ata-e#=ikal
• Nye#i kepala yan/ $e#kaitan 0/n
kelainan n.n =a-kle# int#ak#anial
• Nye#i kepala yan/ $e#kaitan 0/n
-$tan-i ata ;it:0#a;alnya
•
Nye#i kepala yan/ $e#kaitan0/n n5ek-i
• Nye#i kepala yan/ $e#kaitan0/n kelainan :e".-ta-i-
• Nye#i kepala yan/ $e#kaitan0/n kelainan k#ani"3 le:e#3
"ata3 telin/a3 :i0n/3 -in-3/i/i3 "lt3 ata -t#kt#5a9ial ata k#anial lainnya>
• Nye#i kepala yan/ $e#kaitan0/n p-ikiat#ik
!. Nyeri kranial"sentral#nyeri $a%ial primer& nyeri kepala lainnya
• Ne#al/ia k#anial 0anpenye$a$ -ent#al nye#i 5a9ial
• Nye#i kepala lainnya3
ne#al/ia k#anial3 -ent#alata nye#i 5a9ial p#i"e#>
8/17/2019 Pemicu 1 Blok Sistem Saraf & Kejiwaan
6/22
8/17/2019 Pemicu 1 Blok Sistem Saraf & Kejiwaan
7/22
N7ERI KEPALA PRIMER• Nye#i kepala "i/#ain
•
Nye#i kepala te/an/ .t.t 2tension-type headache4• Nye#i kepala kel."p.k 2cluster headache4
8/17/2019 Pemicu 1 Blok Sistem Saraf & Kejiwaan
8/22
MI@RAIN
+e,ni-i
Kla-i,ka-i
8/17/2019 Pemicu 1 Blok Sistem Saraf & Kejiwaan
9/22
P*ase (ime !ourse Symptoms
P#.0#."e 8.#- t. 0ay- p#i.# t.:ea0a9:e Aniety3 i##ita$ility3 ep:.#ia3.# 0#.;-ine--Sen-iti=e t. -.n03 li/:t3 .#-"ell
A#a P#e9e0e- :ea0a9:e+e=el.p- .=e# (6'
"inte-Can la-t p t. ' "inte-
%i-al a#a ".-t 9."".nDi/a/ line- an0 -9intillatin/
i"a/e-Pa#e-t:e-ia- an0 =i-al ,el00e5e9t-
8ea0a9:e 6 :.#-G :.#- H -tat-"i/#ain.--
Unilate#al pain .5ten inte"pleNa-ea3 =."itin/3 -en-iti=et. li/:t3 -"ell3 an0-.n0W.#-en- ;it: p:y-i9ala9ti=ity
P.-t0#."e F.ll.;- -e=e#e atta9k E:a-ti.n an0 -9alp
ten0e#ne--
P*ases o$ t*e 'igraine
8/17/2019 Pemicu 1 Blok Sistem Saraf & Kejiwaan
10/22
8/17/2019 Pemicu 1 Blok Sistem Saraf & Kejiwaan
11/22
Pato+siologi,•Penin/katan ka0a# (68T =a-.k.n-t#ik-i ali#an 0a#a:k#anial te#a0i i-ke"ia a#a•
I-ke"i -elantnya akan$e#k#an/ 0an 0iikti .le: pe#i.0e=a-.0ilata-i-e#e$#al3 ne#./eni9in?a""ati.n3 0an nye#i>
8/17/2019 Pemicu 1 Blok Sistem Saraf & Kejiwaan
12/22
-aktor psikologis O$at6.$atan
-aktor pemi%u migrain
• a- en "en/a a" " /#a n
8/17/2019 Pemicu 1 Blok Sistem Saraf & Kejiwaan
13/22
• +ite/akkan $e#0a-a# /eala
klini- 0an #i;ayat
pa-ienpa-ien 0i:a#apkanpnya “"i/#ain 0ia#y!2"en9atat ;akt3 inten-ita-3pe"i9 0an 0#a-i -akit
kepala4
A. 'igrain tanpa aura,
• Se0ikitnya ( -e#an/an0en/an ka#akte#i-tik te#tent
• Te#a0i anta#a a"
• Ka#akte#i-tik nilate#al3$e#0enyt60enyt3 inten-ita-
-e0an/ -a"pai $e#at3 $i-a$e#ta"$a: 0en/an akti=ita-,-ik
• Pa-ien "en/ala"i "al0an
8/17/2019 Pemicu 1 Blok Sistem Saraf & Kejiwaan
14/22
(erapi Tan
St#ate/i te#api
8/17/2019 Pemicu 1 Blok Sistem Saraf & Kejiwaan
15/22
/)at0o)at terapi a)orti$
• Anal/e-ik #in/an a-pi#in 20#/ .59:.i9e43 pa#a-eta".l
• NSAI+-
Men/:a"$at -inte-i-p#.-ta/lan0in3 a/#a/a-i platelet30an pelepa-an (68T
Nap#.k-en te#$kti le$i: $aik0a#i e#/.ta"in
Pili:an lain i$p#.5en3 ket.#.lak
• @.l.n/an t#iptan
A/.ni- #e-ept.# (68T1+ "enye$a$kan =a-.k.n-t#ik-i
Men/:a"$at pelepa-an takikinin3"e"$l.k in?a"a-i ne#./enik
E,ka-inya -eta#a 0en/an0i:i0#.e#/.ta"in3 tetapi .n-etnyale$i: 9epat
S"at#iptan .#al le$i: e5ekti50i$an0in/kan e#/.ta"in pe# .#al
• E#/.ta"in
• Me"$l.ka0e in?a"a-i
ne#./enik 0en/an"en-ti"la-i #e-ept.# (68T1p#e-inaptik
• Pe"$e#ian I% 0pt 0ilakkanntk -e#an/an yan/ $e#at
•Met.kl.p#a"i0
• +i/nakan ntk"en9e/a: "al "nta:
• +i$e#ikan 1(6)' "in-e$el" te#api anti"i/#ain3
0apat 0ilan/ -etela: 6 a"• K.#tik.-te#.i0
• +apat "en/#an/iin?a"a-i
• Anal/e-ik .piat
• C.nt.: $t.#p:an.l
8/17/2019 Pemicu 1 Blok Sistem Saraf & Kejiwaan
16/22
• /)at0o)at terapi pro+laksis
• Beta $l.ke#
• Me#pakan 0#/ .5 9:.i9entk p#e=en-i "i/#ain
• C.nt.: aten.l.l3 "et.p#.l.l3p#.pan.l.l3 na0.l.l
• Anti0ep#e-an t#i-iklik
• Pili:an a"it#iptilin3 $i-a /ai"ip#a"in3 0.k-epin3 n.#t#iptilin
• Pnya e5ek antik.line#/ik3ti0ak $.le: 0i/nakan ntkpa-ien /lak."a ata:ipe#pla-ia p#.-tat
• Meti-e#/i0
• M#pk -enya;a e#/.t-e"i-intetik3 anta/.ni- (68T
• A-a"
8/17/2019 Pemicu 1 Blok Sistem Saraf & Kejiwaan
17/22
TENSION T7PE 8EA+AC8E
+e,ni-i
Fakt.# #e-ik.
+iKl i,k i
8/17/2019 Pemicu 1 Blok Sistem Saraf & Kejiwaan
18/22
+ia/n.-aKla-i,ka-i
8/17/2019 Pemicu 1 Blok Sistem Saraf & Kejiwaan
19/22
(ata laksana terapi(erapi Non0$armakologi• Melakkan lati:an pe#e/an/an
le:e# ata .t.t $a: -e0ikitnya' 6)' "enit
• Pe#$a:an p.-i-i ti0#
• Pe#na5a-an 0en/an 0ia5#a/"a
ata "et.0e #elak-a-i .t.t yan/lain
• Penye-aian lin/kn/an ke#a"apn #"a:
6Pen9a:ayaan yan/ tepat ntk"e"$a9a3 $eke#a3
"en//nakan k."pte#3 ata-aat "en.nt.n tele=i-i
68in0a#i ek-p.-# te#-6"ene#-pa0a -a#a ke#a- 0an $i-in/
68in0a#i -: #en0a: pa0a -aatti0# pa0a "ala" :a#i
(erapi $armakologi
• Men//nakan anal/e-ik ataanal/e-ik pl- a=an -e-aitin/kat nye#i
• C.nt.: O$at6.$at OTC -epe#ti
a-pi#in3 a9eta"in.p:en3 i$p#.5en
ata nap#.en -.0i"> P#.0kk."$ina-i 0en/an ka5ein 0apat"enin/katkan e5ek anal/e-ik
• Untk -akit kepala k#.ni-3 pe#la--e-"ent yan/ le$i: teliti"en/enai penye$a$nya3 "i-alnya
ka#ena anieta- ata 0ep#e-ipili:an .$atnya a0ala:anti0ep#e-an3 -epe#ti a"it#iptilinata anti0ep#e-an lainnya> 8in0a#ipen//naan anal/e-ik -e9a#a
k#.ni- "e"i9 #e$.n0 :ea0a9:e
8/17/2019 Pemicu 1 Blok Sistem Saraf & Kejiwaan
20/22
CLUSTER 8EA+AC8E
Epi0e"i.l./i
+e,ni-i
8/17/2019 Pemicu 1 Blok Sistem Saraf & Kejiwaan
21/22
• Sa-a#an te#api
"en/:ilan/kan nye#i2te#api a$.#ti543"en9e/a: -e#an/an2p#.,lak-i-4
• St#ate/i te#api
"en//nakan .$atNSAI+3 =a-.k.n-t#ikt.#9e#e$#al
• O$at6.$at te#api a$.#ti5
6Ok-i/en6E#/.ta"in
6+.-i- -a"a 0en/an0.-i- ntk "i/#ain
6S"at#iptan
• O$at6.$at ntkte#api p#.,lak-i-
6%e#apa"il6Liti"
6E#/.ta"in
6Meti-e#/i0
6K.#tik.-te#.i0
6T.pi#a"at
(ata laksana terapi
8/17/2019 Pemicu 1 Blok Sistem Saraf & Kejiwaan
22/22
VER(I/
LO
Top Related