8/16/2019 Pedoman Integrasi INA-CBG Dengan SIMRS
1/16
Kementerian Ke s ehatan RIDirektorat Jenderal Bina Upaya Kesehatan
edoman
IntegrasiINA-C8G denganSIMRS
8/16/2019 Pedoman Integrasi INA-CBG Dengan SIMRS
2/16
PedomanIntegrasi
INA-CBGdenganSIMRSK E M E N T E R I N K E S E H T N R
D I R E K T O R T J E N D E R L B I N U P Y
K E S E H T N
8/16/2019 Pedoman Integrasi INA-CBG Dengan SIMRS
3/16
Banyaknya aplikasi yang harus dijalankan di Rumah kit berdampak pada• Perekaman data pasien/peserta yang sama pada 3
tig aplikasi (double entry)• Antrian pasien/peserta lama karena setiap aplikasi
merekam data pasien/peserta• Pencatatan pelayanan kesehatan berulang• Proses klaim lama karena tenaga entry terb t s• Data tid k konsisten karena sering terj di
kesalahan entry dari satu aplikasi dengan aplikasilainnya
- ~ ~ ~ . . . . . . . ~ ~- - - - -- . - . . ~ - - - - , - ~ - - - ~'__ ..... L . " l - . : ' . - . ; . . , ; . ' i ' ~ o 1 . . . r ~ - t ~ . f r ~, . : . · i : t .: : ~ . ' : ....... ; . : : . ~ . : . · ·{ _ _ :_ ',, . . :: ....
Duplikasi antrian pasien DupHkasi entri data
8/16/2019 Pedoman Integrasi INA-CBG Dengan SIMRS
4/16
SEP PJS denganSIMRS
I I
I I
I I
I I
I II I
I I
I I
I I
I I
I I
I I
I
II I
I I
I I
AL IUR PERMASALAHANSISTEM IT JKN
-I
I PROSES PELAYANAN 01 RS I I NIKI PROSES KLAIM
I I tau
I I I NoPJS
I I
SEP PJS denganI NomorINA CBG
I I
I I
I I _
I NomorR
8/16/2019 Pedoman Integrasi INA-CBG Dengan SIMRS
5/16
Software INA C8G
Adalah software yang digunakandalam program Jamkesmas, yang telahmenggunakan sistem Casemix, dengan
dasar pengelompokkanI C D ~ o
untukdiagnosa) dan ICD-gCM untukprosedur), serta menggunakan UNUGrouper dalam proses grouping data.
Fungsi Software INA-CBG• Entry data klaim pasien JKN di RS
• Proses grouper data klaim untukmenghasilkan kode C G
• Tariff C G dari kode C G yangdihasilkan
• Output berupa fi le TXT untuk proses
klaim selanjutnya
8/16/2019 Pedoman Integrasi INA-CBG Dengan SIMRS
6/16
AILIr INA CBG diRumah Sakit Saat Ini
Rumah sakit
1 · · ...1
REKAMMEDlS 11
1 .. - . ,
1 I
1 21DATA VARIABELI1
INFORMASIKUNIS
I1 I I I
1 _ 1
'11) \ ,1,1'1,]1, , t; : ; ~i
GROUPING
;j r .. I ~ ; i
I
. Ff i- - -
8/16/2019 Pedoman Integrasi INA-CBG Dengan SIMRS
7/16
Variabel alam
Software INACBG 4. 0 :
Merupakan Var iabe l -Var iabe lyang harus ada da lam so f twa reINACBG un t u k melakukan prosesGrouper Menghas i lkan KodeCBG dan Tari f CBG).
• Identitas pasien Nailla l No MR)
• Umur• Tanggallahir• Tanggal Masuk
• Tanggal Keluar• Jenis Kelamin• Berat Badan
(Pasien Bayi
8/16/2019 Pedoman Integrasi INA-CBG Dengan SIMRS
8/16
Alur SIMRS
• Iias en DataKeryawln ICU
I
IJ-1
FrontOffice
Pendaftaran_ . . _ -
S e l V e r S u ~
SickOffice
Pembayaran
JadwalDokter
ntrian a ~ e n
o v t
J iiPollGigi PollUmum RawatInap potik
ounting
KetuaYayasan
ManajemenRS
laporan
R u ~ ~ a b a
Investtor
8/16/2019 Pedoman Integrasi INA-CBG Dengan SIMRS
9/16
INTEROPERABILITAS:Kemampuan dua sistem yang berbedaatau lel)ih untuk saling bertukar
informasi dan menggunakan informasitersebut.
nteroperabillitas diimplementasika ntanpa harus meminta akses k
database suatu sistem tetapimenggunakan web service untukpertukaran d t l informasi.
Format data yang biasa digunakan :
JSON atau XML yang dipublishdalam portal (API)
8/16/2019 Pedoman Integrasi INA-CBG Dengan SIMRS
10/16
8/16/2019 Pedoman Integrasi INA-CBG Dengan SIMRS
11/16
Modellntegrasi INA-CBG SIMRS
Result JSON): Result JSON):- Error atau - Error atau SuksesSukses
Post data to C G Insert, Update I(GET data pasien danFUNCTION)! http://i p_serv admission to C GCURL) _cbg/inacb
Primary keyg/get_cbg_tsi-
NORmrs php - Tanggal
Admission- NO SEP
http://i/http://i/
8/16/2019 Pedoman Integrasi INA-CBG Dengan SIMRS
12/16
List Varia bel Yangada pada Modulntegrasi
• Nama user (login INACBG):user_nmj
• Password (L.oginINACBG):user _PWj
• No RM:non j• Nama Pasien: nm_pasienj• Gender: jns kelamin ~ = L ,
2=P)j• Tanggal Lah ir: tgl_lahir j• Jenis Pembayaran (5= JKN,
8=Non Jamkesmas,9 = J a m k e s d a ~ ) :jns_pbyrnj
• No. Kartu BPJS: no_pesertaj• No. SEP: no_sepj• Jenis Perawatan ~ =RI, 2= RJ):
jns_perawa t anj• Kelas Perawatan (RI = ~ / 2 / 3 ) ,
RJ = (3)): kls_perawatanj -7hak kelas perawatan
• Tanggal Masuk: tgl_masukj• Tanggal keluar: tgl _ keluarj• Cara Keluar: cara_keluar
(l=sembuh, 2=rujuk, 3=pulangpaksa, 4=Meninggal, 5=tidakt ahu;
• Dokter PJ: dpjpj• Berat Lahir:
berat_lahir{
8/16/2019 Pedoman Integrasi INA-CBG Dengan SIMRS
13/16
WS SPECIAL CMG
Procedure 3 3 S ~
cod . : YY03 ,·gtOup_cod.-:-$pfoceduleil
Result C G (JSON)
M S RSSIMULASI
8/16/2019 Pedoman Integrasi INA-CBG Dengan SIMRS
14/16
asil di CBG
[345709861f[ rPASIUl3 [1'1.h ',]'.1('11]
4~ . _. 24 Desember 2 13 2: u per : ~ tNul/10Wan/26hartI
. 27 Otsember 2 13 2:
embuh
~ ~ ~ ~ - . ~
~ ~ ~ ~ ~ ~ ; : : : := = ; ; ; ; ; ; ; ; : : =: : : ; ·
I ~ I ~ ·_ . ; . : ; ; : ; ; ~ :
8/16/2019 Pedoman Integrasi INA-CBG Dengan SIMRS
15/16
8/16/2019 Pedoman Integrasi INA-CBG Dengan SIMRS
16/16
Top Related