PASIEN BARU BANGSAL INTERNA DATA PASIEN:1. Nama:2. Gender:3. Usia:4. Agama:5. Pendidikan terakhir :6. Pekerjaan:7. Alamat:8. Status perkawinan:9. Tanggal Masuk:10. Tanggal Periksa:11. Tanggal Keluar :
ANAMNESA1. Keluhan Utama:
2. RPS:
3. RPD:
4. Riwayat Keluarga:FADFADSAADADS
5. Riwayat sosial ekonomi:
6. Riwayat Pemakaian Obat:
7. Riwayat Alergi:
PEMERIKSAAN FISIK
Keadaan Umum :- Kesadaran : GCS: Status Gizi: BB / TB: BMI:
Pemeriksaan Head to Toe:1. Kepala: 2. THT :
3. Leher :4. Dada :-Cor:
-Pulmo:
5. Abdomen:
6. Genitalia :7. Ekstremitas :
VITAL SIGN:IGDBANGSALT :T:N :N:R :R:S :S:
Top Related