7/25/2019 obat penyakit sistemik
1/17
Anamnesi Penyakit Sistemik
Jantung
Sesak Nafas (Dispnea) saat istirahat, berbaring atau aktifitas
Nyeri dada berdasarkan S(Site-lokasi), Onset, Character (tajam, diremas, ditekan)
adiation(menjalar ke leher, rahang), !ssosiation (terkait dengan rasa mual, pusing atau
palpitasi), "iming (apakah ber#ariasi), $%acerbating dan relie#ing factor (faktor pencetus dan
pereda), Se#erity (&eparahan)
DM
'ada aalnya, pasien sering kali tidak menyadari baha dirinya mengidap diabetes melitus,
bahkan sampai bertahun-tahun kemudian Namun, harus dicurigai adanya D* jika seseorang
mengalami keluhan klasik DMberupa+
poliuria (banyak berkemih, sering buang air kecil dengan frekuensi berlebih)
polidipsia (rasa haus sehingga jadi banyak minum)
polifagia (banyak makan karena perasaan lapar terus-menerus)
penurunan berat badan yang tidak dapat dijelaskan sebabnya
ika keluhan di atas dialami oleh seseorang, untuk memperkuat diagnosis dapat diperiksa
keluhan tambahan DMberupa+
lemas, mudah lelah, kesemutan, gatal
penglihatan kabur
penyembuhan luka yang buruk
disfungsi ereksi pada pasien pria
gatal pada kelamin pasien anita
Diagnosis D* tidak boleh didasarkan atas ditemukannya glukosa
pada urin saja Diagnosis ditegakkan dengan pemeriksaan kadar glukosa darah dari
pembuluh darah vena Sedangkan untuk melihat dan mengontrol hasil terapi dapatdilakukan dengan memeriksa kadar glukosa darah kapiler dengan glukometer
7/25/2019 obat penyakit sistemik
2/17
Seseorang didiagnosis menderita D* jika ia mengalami satu atau lebih kriteria di baah ini+
*engalami gejala klasik D* dan kadar glukosa plasma seaktu .// mg0d1
*engalami gejala klasik D* dan kadar glukosa plasma puasa 2.3 mg0d1
&adar gula plasma . jam setelah "es "oleransi 4lukosa Oral (""4O) .// mg0d1
'emeriksaan 5b!2C 367
&eterangan+
4lukosa plasma seaktu merupakan hasil pemeriksaan sesaat pada suatu hari tanpa
memperhatikan aktu makan terakhir pasien
'uasa artinya pasien tidak mendapat kalori tambahan minimal selama 8 jam
""4O adalah pemeriksaan yang dilakukan dengan memberikan larutan glukosa
khusus untuk diminum Sebelum meminum larutan tersebut akan dilakukan
pemeriksaan kadar glukosa darah, lalu akan diperiksa kembali 2 jam dan . jam setelah
meminum larutan tersebut 'emeriksaan ini sudah jarang dipraktekkan
ika kadar glukosa darah seseorang lebih tinggi dari nilai normal tetapi tidak masuk ke dalam
kriteria D*, maka dia termasuk dalam kategori prediabetes 9ang termasuk ke dalamnya
adalah
4lukosa Darah 'uasa "erganggu (4D'"), yang ditegakkan bila hasil pemeriksaan
glukosa plasma puasa didapatkan antara 2// : 2.6 mg0d1 dan kadar glukosa plasma
. jam setelah meminum larutan glukosa ""4O ; 2ndonesia : '$&$N> tahun ./22
"#P$%&$'S#
7/25/2019 obat penyakit sistemik
3/17
&!"$4O> S>S"O1>& (mm5g)D>!S"O1>&
(mm5g)
Normal ; 2?/ ; 86
'erbatasan 2?/-2?= 86-8=
5ipertensi tingkat 2 2
7/25/2019 obat penyakit sistemik
4/17
*A&A+AM
Cataflam .6 mg memiliki kandungan natrium diklofenak .6 mg, merupakan obat analgesik
dan mengurangi peradangan yang termasuk ke dalam golongan nonsteroidal anti-
infammatory drug(NS!>D) Cataflam dapat mengurangi radang, nyeri dan menurunkan
demam melalui mekanisme inhibisi biosintesis dari prostaglandin, kerja Cataflam yang cepatmenjadikan Cataflam obat pilihan pada kondisi akut peradangan dan serangan nyeri
Cataflam diindikasikan untuk mengurangi nyeri ringan hingga sedang yang dapat disebabkan
oleh rematik artritis, osteoarthritis, keram otot, peradangan otot, tendonitis, sendi yang
terkilir, dan nyeri perut yang berkaitan dengan menstruasi Cataflam dapat digunakan setelah
pasien mengalami trauma seperti kecelakaan ringan, operasi kecil seperti cabut gigi, serangan
migren, serangan akut asam urat, 'enggunaan Cataflam pada anak jarang diberikan, salah
satu indikasi penggunaan Cataflam pada anak adalahJuvenile Rhematoid Arthritis(!)
Cataflam tidak boleh digunakan pada pasien yang memiliki hipersensiti#itas terhadap aspirin,natrium diclofenak, atau NS!>D lainnya >bu hamil pada trisemester terakhir dan ibu
menyusui 'asien dengan sakit maag kronis atau ulkus saluran cerna, pasien dengan riayat
perdarahan lambung dan usus, pasien dengan gagal ginjaldan gangguan hati berat
$+$K SAMP#'
&etika menggunakan Cataflam dapat muncul efek samping seperti mual disertai muntah,
nyeri perut, diare atau konstipasi 'using dan nyeri kepala, serta ruam kulit ringan Cataflam
dapat menyebabkan perdarahan lambung atau usus Cataflam dapat meningkatkan risiko
serangan jantung atau stroke jika digunakan dalam jangka panjang, pasien dengan riayat
penyakit jantung atau operasi jantung tidak disarankan menggunakan obat ini 'asien jugadapat mengalami #ertigo, mata berkunang-kunag atau pusing berputar serta mengantuk,
orang yang mengkonsumsi Cataflam disarankan untuk tidak mengendarai kendaraan
bermotor dan alat berat
D,S#S
Dosis Cataflam untuk orang deasa adalah . hingga ? kali sehari sebanyak .6 mg untuk
nyeri ringan, untuk nyeri sedang dapat menggunakan dosis . hingga ? kali sebanyak 6/ mg
Dosis pada anak adalah .-? mg0kg BB setiap harinya Cataflam dapat digunakan seperlunya
ketika serangan nyeri muncul, penggunaan lebih dari . minggu harus dibaah pengaasan
dokter
http://www.kerjanya.net/faq/5049-aspirin.htmlhttp://www.kerjanya.net/faq/4376-gagal-ginjal.htmlhttp://www.kerjanya.net/faq/4779-diare.htmlhttp://www.kerjanya.net/faq/6552-sembelit.htmlhttp://www.kerjanya.net/faq/4376-gagal-ginjal.htmlhttp://www.kerjanya.net/faq/4779-diare.htmlhttp://www.kerjanya.net/faq/6552-sembelit.htmlhttp://www.kerjanya.net/faq/5049-aspirin.html7/25/2019 obat penyakit sistemik
5/17
AM,-SA'
!mo%san adalah produk antibiotik golongan beta laktam aminobenzyl penicillin dari Sanbe
arma dengan kandungan amoxicillin trihydrateAmoxicillin stabil dalam keadaan asam,
diserap cepat melalui saluran pencernaan tanpa terpengaruh adanya makanan di lambung, dan
mencapai dosis efektif dalam 2jam &emampuan bakterisida amoxicillinefektif terhadap
bakteri 4ram-positif dan 4ram-negatif !mo%san tersedia dalam sediaan tablet,kapsul, sirup,
tetes, dan injeksi
#ndikasi.
>nfeksi saluran pernapasan atas, misalnya tonsilitis, sinusitis, laringitis, dan faringitis
>nfeksi saluran pernapasan baah, misalnya bronkitis, bronkiolitis, danpneumonia
>nfeksi telinga tengah (otitis media)
>nfeksi saluran kemih, seperti pielonefritis, sistitis, dan uretritis
>nfeksi kulit, seperti luka terbuka, selulitis,bisul, dan pioderma
>nfeksi lambung oleh bakteriHelicobater pylori(sebagai kombinasi dengan antibiotik
lainnya)
Kontraindikasi.
'asien alergi terhadap obat golongan penisilin yang telah diketahui, termasuk bayiyang lahir dari ibu yang alergi terhadap penisilin
'enggunaan obat bersama-sama dengan #aksin bakteri hidup membuat #aksin tidak
efektif karena kandungan bakteri hidup yang ada dalam #aksin akan dimusnahkan
oleh obat sehingga kekebalan tubuh yang diinginkan tidak terbentuk
$+$K SAMP#'
eaksi alergi yang ditandai dengan gejala nyeri kepala, kulit kemerahan,bengkak,
dan gatal eaksi alergi yang berat dapat menimbulkan syok (penurunan tekanandarah cepat dalam aktu singkat)
http://www.kerjanya.net/faq/3859-pneumonia.htmlhttp://www.kerjanya.net/faq/4948-bisul.htmlhttp://www.kerjanya.net/faq/5325-edema-bengkak.htmlhttp://www.kerjanya.net/faq/3859-pneumonia.htmlhttp://www.kerjanya.net/faq/4948-bisul.htmlhttp://www.kerjanya.net/faq/5325-edema-bengkak.html7/25/2019 obat penyakit sistemik
6/17
4angguan saluran pencernaan, yaitu mual, muntah, dan diare
'enggunaan amoxicillinjangka panjang, seperti antibiotik pada umumnya, dapat
mengakibatkan superinfeksi oleh jamur dan bakteri yang resisten terhadap
amoxicillin.
D,S#S
Dosis obat dapat ber#ariasi tergantung dari penyakit yang diderita 'ada infeksi ringan
sampai sedang, untuk orang deasa dapat digunakan sediaan kapsul .6/mg sampai 6//mg
tiga kali sehari Entuk infeksi yang lebih berat sepertipneumoniaatau otitis mediadapat
diberikan dosis yang lebih tinggi sesuai anjuran dokter Entuk anak-anak dengan berat badan
diatas 8kg, direkomendasikan sediaan sirup karena tersedia dengan dosis yang lebih kecil
Entuk bayi yang berusia dibaah 3 bulan atau berat badan dibaah 8kg digunakan sediaan
tetes 'erlu diperhatikan baha dosis obat anak diberikan berdasarkan berat badan anak dan
diperlukan konsultasi dengan dokter atau dokter anak
*AP&,P%#
Captopril adalah obat tekanan darah tinggi atau hipertensi Obat ini merupakan obat pilihan
pertama untuk penderita hipertensi tanpa komplikasi "erdapat bayak golongan obat
antihipertensi Captopril termasuk dalam golongan obat inhibitor enzim angiotensin
konverter angiotensin-converting enzyme inhibitor! AC"#$
Captopril cepat bekerja dalam tubuh sehingga sering diberikan untuk hipertensi gaat-darurat Selain untuk hipertensi, captopril juga berkhasiat untuk penyakit berikut+
2 4agal jantung kronik
. &elainan jantung kiri pascaserangan jantung
? 'enyakit ginjal terkait penyakit gula (diabetes)
Captopril tidak boleh diberikan pada kondisi berikut+
2 !lergi (hipersensitif) terhadap obat golongan !C$>
. 'asien tidak dapat berkemih (anuria)
? 'enyempitan pembuluh darah ginjal stenosis bilateral arteri renal)
7/25/2019 obat penyakit sistemik
7/17
Secara umum, captopril merupakan obat yang aman untuk hipertensi Beberapa efek samping
dan persentase kemunculan efek samping yang pernah dilaporkan adalah+
2 5iperkalemia (2-227)
. eaksi alergi (
7/25/2019 obat penyakit sistemik
8/17
mensekresi natrium dan cairan serta mensekresi kalium &eadaan ini akan menyebabkan penurunan
tekanan darah dan mengurangi beban jantung, baik GafterloadG maupun Gpre-loadG, sehingga terjadi
peningkatan kerja jantung Hasodilatasi yang timbul tidak menimbulkan reflek takikardia.
ASP#$&
#ndikasi.
Entuk menurunkan demam, meringankan sakit kepala, sakit gigi dan nyeri otot
Kontra #ndikasi.
'enderita hipersensitif (termasuk asma) 'enderita tukak lambung (maag), pernah atau seringmengalami perdarahan di baah kulit (konsultasikan dengan dokter) 'enderita hemofilia dan
trombositopenia, karena dapat meningkatkan risiko terjadinya perdarahan 'enderita yang
sedang terapi dengan antikoagulan (konsultasikan dengan dokter)
&omposisi+
Setiap tablet mengandung+
!sam !setilsalisilat 8/ mg
Cara &erja Obat+
!S'>1$"S Cheable mengandung asam asetilsalisilat dengan bufer, bekerja dengan
7/25/2019 obat penyakit sistemik
9/17
mempengaruhi pusat pengatur suhu di hipotalamus sehingga dapat menurunkan demam, dan
menghambat pembentukan prostaglandin sehingga dapat menurunkan rasa sakit
Dosis+
Diberikan ? kali sehari!nak . - 3 tahun 20. - 2 tablet
!nak 3 - 2. tahun 2 - . tablet
!tau menurut petunjuk dokter
"ablet boleh dihancurkan dahulu sebelum dilepaskan dari foilnya, lalu dilarutkan dalam
sejumlah air atau dicampur dengan susu, dan diminum sesudah makan
'erhatian+
auhkan dari jangkauan anak-anak guna mencegah salah penggunaan tablet ini Bila setelah .
hari demam tidak menurun atau setelah 6 hari nyeri tidak menghilang, segera hubungi dokter
atau unit pelayanan kesehatan 5ati-hati untuk penderita gangguan fungsi ginjal atau hati dan
dehidrasi5ati-hati penggunaan pada anak-anak dengan gejala demam terutama flu, #arisela
(cacar air), sebelumnya konsultasikan ke dokter karena dapat terjadi bahaya eye S9ndrome
Sebaiknya obat ini diminum setelah makan atau bersama dengan makan !lkohol dapat
meningkatkan perdarahan gastrointestinal bila diminum bersamaan dengan obat ini
'emakaian jangka panjang dapat menyebabkan perdarahan pada lambung
$fek Samping+
&adang-kadang dapat terjadi+ iritasi lambung, mual, muntah 'emakaian jangka panjangdapat terjadi+ perdarahan lambung, tukak lambung
&emasan+
Dus berisi 2// tablet (2/ strip I 2/ tablet)
'enyimpanan+
Simpan di tempat sejuk dan kering (26 - .6 derajat C)
A,P%#',
#ndikasi.
4out dan hiperurisemia
Kontra #ndikasi.
!lergi terhadap !lopurinol 'enderita dengan penyakit hati dan Fbone marro suppressionF
&omposisi+
"iap tablet mengandung !lopurinol 2// mg
7/25/2019 obat penyakit sistemik
10/17
Cara &erja Obat+
!lopurinol adalah obat penyakit priai (gout) yang dapat menurunkan kadar asam urat dalam
darah !lopurinol bekerja dengan menghambat %antin oksidase yaitu enAim yang dapat
mengubah hipo%antin menjadi %antin, selanjutnya mengubah %antin menjadi asam uratDalam tubuh !lopurinol mengalami metabolisme menjadi oksipurinol (aloAantin) yang juga
bekerja sebagai penghambat enAim %antin oksidase *ekanisme kerja senyaa ini
berdasarkan katabolisme purin dan mengurangi prosuksi asam urat, tanpa mengganggu
biosintesa purin
'osologi+
Deasa+
Dosis aal 2// mg sehari dan ditingkatkan setiap minggu sebesar 2// mg sampai dicapai
dosis optimal
Dosis maksimal yang dianjurkan 8// mg sehari
'asien dengan gangguan ginjal 2// - .// mg sehari
!nak 3 - 2/ tahun+
Bila disertai penyakit kanker, dosis maksimal ?// mg sehari
!nak di baah 3 tahun+
Dosis maksimal 26/ mg sehari
Dosis tergantung indi#idu, sebaiknya diminum sesudah makan 'emeriksaan kadar asam urat
serum dan fungsi ginjal membantu penetapan dosis efektif minimum, untuk memelihara
kadar asam urat serum ;J @ mg0dl pada pria dan ;J 3 mg0dl pada anita
'eringatan dan 'erhatian+
5ati-hati pemberian pada penderita yang hipersensitif dan anita hamil
5indari penggunaan oada penderita dengan gagal ginjal atau penderita dengan hiperurisemia
asimptometik
5entikan pengobatan dengan !lopurinol bila timbul kemerahan kulit atau demam
'enggunaan jangka panjang dapat menyebabkan katarak
Selama pengobatan dianjurkan melakukan pemeriksaan mata secara berkala, hentikan
pengobatan jika terjadi kerusakan lensa mata
'enggunaan pada anita hamil, hanya bila ada pertimbangan manfaat dibandingkan
risikonya
!lopurinol dapat meningkatkan frekuensi serangan artritis gout akut sehingga sebaiknya obat
antiinflamasi atau kolkisin diberikan bersama pada aal terapi
5ati-hati bila diberikan bersama dengan #idarabin
$fek Samping+
eaksi hipersensitifitas+ ruam mokulopapular didahului pruritus, urtikaria, eksfoliatif dan lesipupura, dermatitis, nefritis, faskulitis dan sindrome poliartrtis Demam, eosinofilia, kegagalan
7/25/2019 obat penyakit sistemik
11/17
hati dan ginjal, mual, muntah, diare, rasa mengantuk, sakit kepala dan rasa logam
>nteraksi Obat+
'emberian !lopurinol dengan aAatioprin, merkaptopurin atau siklofosfamid, dapat
meningkatkan efek toksik dari obat tersebutangan diberikan bersama-sama dengan garam besi dan obat diuretik golongan tiaAida
Dengan arfarin dapat menghambat metabolisme obat di hati
Cara 'enyimpanan+
Simpan di tempat sejuk dan kering
7/25/2019 obat penyakit sistemik
12/17
Cara penulisan data dengan formatproblem orienteddikenal dengan konsep SO!'
&onsep S,APterdiri dari < bagian+
2 Subjecti#e (Data Subjektif)
Berisikan bagaimana perasaan pasien terhadap keluhannya sekarang Seringkali perkataan
pasien ditulis dalam tanda kutip supaya dapat menggambarkan keadaan pasien
.Objecti#e(Data Objektif)
Berisikan hasil pemeriksaan jasmani dan pemeriksaan
penunjang
?!ssessment ('engkajian)
Berisikan bagaimana pendapat pemeriksa mengenai data tersebut di atas dan hubungannya
dengan kasus 'engkajian merupakan tulisan yang berisi hasil integrasi pemikiran dokter
(berdasarkan pengetahuannya mengenai patofisiologi, epidemiologi, presentasi klinis
penyakit, dan lain sebagainya) terhadap data subjektif dan objektif yang ada
7/25/2019 obat penyakit sistemik
13/17
'emantauan tingkat kesadaran dengan mengunakan pemeriksaan 4lasgo Coma
Skala (4CS ),
2 BE&! *!"! Nilai total +
Top Related