Jump 11. Vulnus laceratum : luka, luka yg disebakan karena benda tumpul ; memar ; benturan luas ;2. Combustion grade II+15% : luka bakar, luka yg dibakan oleh oksidasi yg cepat ; menurut derajatnya ada 3 : lapisan epidermis, dermis ; akan membentuk bulla; derajat 2 >plasma menembus jaringanApabila erkena membran sel >> Na masuk K keluar>>peningkatan tekanan osmotik dan volume intrasel>>cairan intra vaskuler menurun >> mengalami hipovolemi >> hipoperfusi organ >>O2 jaringan berkurang >> RR meningkatTerkena di bagian leher >> swelloing edem >> saluran napas terhabat

Burn injury yg perlu diprioritaskan : (ulin)1. Kontrol jalan napas2. Stop burning process3. Resusitasi cairanRespon renalis >> penuruanan intra vaskuler >> penurunan cairan ke ginjal >> oligouri

Gastrointestinal >> illeus paralitik >> aliran darah pada usus berkurang (pada luka bakakr 15-20%)

Immunologi >> penurunan respon imunBariier mekanik

Luka bakar: Minor: luka bakar lptt 40 tahun, lptt 10% syok (itsna)

Menghitung lptt >> Rules of 9 (ulin)

Luka tusuk : hematothoraks (perkusi redup) >> darah di cavum pleura >> tekanan paru2 meningkat >> proses respirasi tergangguHemothoraks : Inspeksi :pengembangan rongga thoraks asimetris (hover sign) Pergeseran mediastinum >> hemothoraks massif Palpasi : fremitus melemah, ics melebar Perkusi : terdegar redup pekak, pada garis eliis domesa Auskultasi: napas melemah, egofoni

4. Indikasi: a. Hemothoraksb. Efusi pleurac. Pneumothoraks >25%d. Flail cheste. Rujukan jauhKontraindikasi :a. Trauma di SIC V line axilaris anterior/mediab. Gangguan koagulasi darah pasien

Jump 4Trauma tajam dan luka bakar >> a. trauma thoraks >> hemothoraks >> pasang wsd >> monitoring b. abdomen >> vulus penetratum >> komplikasi : peritonitis, hemo peritoneum, ileus paralitik, asites : cairan pd cavum peritoneumc. vulus laceratum & penetratum d. combutio : i. grade ii. tatalaksanaPasien mengalami Syok hipovolemik e.c. hemoragik

Visum et repertum