AIMI Goes to OfficeAIMI Goes to Office((AGtOAGtO))
IbuIbu BekerjaBekerja,,IbuIbu MenyusuiMenyusui
Copyright Asosiasi Ibu Menyusui Indonesia (AIMI, 2012)
MENGAPA ASI ?MENGAPA ASI ?
MANUSIA ADALAH TERMASUKGOLONGAN SPECIES MAMALIA
dan sama dengan species mamalialainnya di dunia ini
bayi manusia juga dilahirkan untukmenyusu dari ibunya
komposisi AIR SUSU IBU (ASI) mamaliakomposisi AIR SUSU IBU (ASI) mamalia
sesuai dan seimbang dengan kebutuhansesuai dan seimbang dengan kebutuhan
karena dirancang dan ditakar secarakarena dirancang dan ditakar secara
khusus untuk bayinya (khusus untuk bayinya (species specificspecies specific))
bahkan setiap ibu memiliki komposisiASI yang berbeda-beda
bahkan komposisi ASIseorang ibu berubahsetiap detik, setiapmenit, setiap jam,
setiap haridan daritahun ke tahun
DUKUNGANDUKUNGANTEMPAT KERJATEMPAT KERJA
ASI Eksklusif 6 Bulan BagiIbu Bekerja
l Negara menjamin hak ibu bekerja agardapat terus memberikan ASI eksklusifselama 6 bulan.
l Walaupun cuti melahirkan di Indonesiayang hanya 3 bulan, namun Negaramenyatakan bahwa ibu bekerja dapat terusmemberikan ASI kepada anaknya denganmemerah dan menyusui selama jam kerja.
ASIX Ibu Bekerja
UU 49/1999: Hak Asasi Manusian Pasal 49 ayat (2) wanita berhak untuk
mendapatkan perlindungan khusus dalampelaksanaan pekerjaan atau profesinya terhadaphal-hal yang dapat mengancam keselamatan danatau kesehatannya berkenaan dengan fungsireproduksi wanita.
n Penjelasan "perlindungan khusus terhadapfungsi reproduksi" = pelayanan kesehatan yangberkaitan dengan haid, hamil, melahirkan danpemberian kesempatan untuk menyusui anak.
ASIX Ibu Bekerja
UU 13/2003: KetenagakerjaanPasal 83
"Pekerja/buruh perempuan yang anaknya masihmenyusu harus diberi kesempatan sepatutnya
untuk menyusui anaknya jika hal itu harusdilakukan selama waktu kerja
Penjelasan ketersediaan tempat untukmenyusui disesuaikan dengan kondisi dan
kemampuan perusahaan, yang diatur dalamperaturan perusahaan atau perjanjian kerja
bersama
Ruang Menyusui / Memerah
Kenyataannya
Proposal Pumping Roomn Seringkali karyawan wanita yang menyusui
memerah atau memompa ASI di tempat yangkurang layak seperti toilet, gudang ataumusholla
n Apabila perusahaan belum memiliki pumpingroom / ruang menyusui, maka karyawan dapatmeminta kepada HRD untuk diadakan
n AIMI dapat memberikan bantuan dalam halmempersiapkan proposal dan surat untukpengajuan pumping room / ruang menyusui dikantor, hubungi: [email protected]
ASIX Ibu Bekerja
Kepmenkes 450/2004ASI eksklusif selama 6 bulan
pertama kehidupan bayi
Penjelasan ibu yang sudah kembalibekerja sebelum bayi berusia 6 bulan,
diberikan dukungan untuk tetapmemberikan ASI kepada bayinya
ASIX Ibu BekerjaSKB 48/Men.PP, 27/Menakertrans,
1177/Menkes tahun 2008l Peningkatan Pemberian Air Susu Ibu Selama Waktu Kerja di Tempat
Kerjal Tujuan peraturan bersama ini:
l memberi kesempatan kepada pekerja/buruh perempuan untukmemberikan atau memerah ASI selama waktu kerja danmenyimpan ASI perah untuk diberikan kepada anaknya
l memenuhi hak pekerja/buruh perempuan untuk meningkatkankesehatan ibu dan anaknya
l memenuhi hak anak untuk mendapatkan ASI gunameningkatkan gizi dan kekebalan anak dan
l meningkatan kualitas sumber daya manusia sejak dini.
ASIX Ibu Bekerja
UU 36/2009: Kesehatann Pasal 128 (1) bayi berhak mendapatkan ASI,
minimal ASI eksklusif 6 bulan, dan pemberian ASIdapat diteruskan sampai 2 tahun atau lebih.
n Pasal 129 (2) selama pemberian ASI, keluargapemerintah, pemda, masyarakat harus mendukungibu secara penuh dengan penyediaan waktu danfasilitas.
n Pasal 200 sanksi pidana bagi orang yangmenghalangi program pemberian ASI eksklusif.
ASIX Ibu Bekerja
PP 33/2012: ASI Eksklusifn Pasal 30 (1) pengurus tempat kerja wajib mendukung
program pemberian ASI eksklusif.
n Pasal 30 (3) pengurus tempat kerja wajib menyiapkanfasilitas khusus untuk menyusui dan/atau memerah ASI.
n Pasal 34 pengurus tempat kerja wajib memberikanksempatan memerah selama waktu kerja.
n Pasal 35 pengurus tempat kerja wajib membuatperaturan internal tentang dukungan program ASIeksklusif.
MANFAATMANFAATPEMBERIAN ASIPEMBERIAN ASI
BAGIBAGIPERUSAHAANPERUSAHAAN
Meningkatkan Produktivitas
Ibu bekerja yangmenyusuimempunyaiproduktivitas ataukinerja yang lebihmeningkat (Aurbachdkk, 1984)
Lebih Jarang Absen
Ibu bekerja yangmenyusui lebihjarang bolos atauabsen, yaitupengurangan sebesar27,3% (Cohan dkk,1994)
Mengurangi Biaya Kesehatan
Bayi ASI lebih sehatsehinggamenunrunkan biayayang harusdikeluarkan olehperusahaan untuk itu(Tuttle and Dewey,1996)
Mengurangi Turnover &Stress Pada Pekerja Wanita
Karyawati yang sehat,bahagia dan haknyaterpenuhi akan lebihsetia pada perusahaan
Bayi ASI yang sehatdan penghematanpengeluaran keluargamengurangi stresskaryawati
Meningkatkan Reputasi Perusahaan& Recruitment Incentive
Perusahaan memilikipositive image sebagaimother-friendlyworkplace
Tempat kerja yangmother-friendlyworkplace akan lebihmenarik bagi wanitamuda berbakat untukmelamar kerja
MANFAATMANFAATMENYUSUI BAGIMENYUSUI BAGI
IBUIBU
Mencegah Pendarahan Pasca Persalinan,Mengecilkan Rahim & Mengurangi Resiko
Anemia
Rangsangan hisapan bayipada payudara ibumenghasilkan hormonoksitosin yang merangsangkontraksi rahim yangmengecilkan rahim danmencegah pendarahan
Menyusui mengurangipendarahan dan menundakembalinya masa haidseorang ibu, sehinggaanemia karena kekuranganzat besi dapat dihindari
Menunda Kesuburan(Metode Amenore Laktasi)
ASI eksklusif +tidak haid = 1,8%kemungkinan hamil
ASI eksklusif +sudah haid = 27,8%kemungkinan hamil
Tidak ASI eksklusif= 40,5% kemungkinanhamil
Menimbulkan Ikatan Batin YangKuat Antara Ibu dan Anak
Dengan menyusui, ibumerasa ada yangmembutuhkannya,yaitu bayinya
Ibu yang berhasilmemberikan ASIXakan merasa puas,bahagia dan bangga
Mengurangi KemungkinanOsteoporosis, Rematik & DM
4 kali lebih kecilkemungkinanosteoporosis
Mengurangikemungkinan terkenarematik
Resiko DiabetesMelitus Tipe 2berkurang sebesar 50%
Mengurangi Resiko Penyakit Kanker
Resiko kanker payudaraberkurang sampai sekitar25% - 30%
Resiko kanker ovariumberkurang sampai sekitar20%-25%
Resiko kanker rahim(endometrium) jugaberkurang
Pengaruh Terhadap Sifat Ibu
Menyusui mengurangiresiko ibu terkenagejala depresi
Penelitianmenunjukkan ibu yangmenyusui lebih kecilkemungkinan: (1)menelantarkan anak,(2) melakukan abuseterhadap anak
q Biaya formula 1 dus (ukuran kecil):Rp. 21.200,- s/d Rp. 103.500,-
q Biaya formula per bulan min:Rp. 296.000,- s/dRp. 1.120.000,-
q Biaya formula selama 2 tahunmencapai min Rp. 25.600.000,-
q Contoh: Pendapatan per kapitamasyarakat Indonesia Rp.2.250.000,-/bulan mengkonsumsiformula dengan segmen kelasmenengah, total biaya Rp.602.200,-/bulan = 26,8%penghasilan (per anak)
ResikoKeuangan
STANDAR EMASSTANDAR EMASMAKANAN BAYIMAKANAN BAYI
Standar Emas Makanan BayiStandar Emas Makanan Bayi(resolusi WHA no. 55.25 thn 2002)
IMD secepatnya (dan rawat gabung)
ASI eksklusif mulai lahir s/d 6 bulan
MPASI lokal + rumahan mulai 6 bulan
ASI diteruskan sampai 2 tahun/lebih
INISIASIINISIASIMENYUSU DINIMENYUSU DINI
(segera setelah lahir bayi diletakkantengkurap diatas dada ibu dengan
kontak kulit minimal selama 1 jam)
Tatalaksana (IMD)Tatalaksana (IMD)
Dukungan semua pihak suami, keluarga,faskes, nakes
Ibu & bayi dalam keadaan stabil tidakada kegawatdaruratan
Minimal selama 1 jam Rawat Gabung
Berbagai Manfaat IMDBerbagai Manfaat IMD
Ibu dan bayi dapat segera melakukan bonding atau proses kelekatan(ayah juga)
Mendapatkan manfaat kontak kulit pertama antara ibu dan bayi Bayi mendapatkan kolostrum Awal pemantapan kegiatan menyusui Bayi 8x lebih berhasil mendapatkan ASIX Bayi lebih lama mendapatkan ASI (sampai 2 tahun atau lebih) Mengurangi angka kematian bayi baru lahir (22%) dan balita
(8,8%) IMD + ASIX + MPASI berkualitas + ASI sampai 11 bulan =
menyelamatkan sekurangnya 27,8% kematian balita di Indonesia Mengurangi pengeluaran rumah tangga akibat pembelian susu
formula (min Rp. 1.400.000,- hingga Rp. 6.700.000,- selama 6bulan)
SEGERA DEKAP:SEGERA DEKAP: KontakKontak KulitKulit
Mengapa kontak kulit ibu dan bayibegitu penting...?
Dada ibu tempat paling bagus untuk bayi baru lahirterhindar resiko hypothermia
Bayi berkurang stres lebih tenang, pernafasan &detak jantung lebih stabil
Menjaga kestabilan tingkat gula darah Bayi terpapar kuman ibu yang TIDAK BERBAHAYA lactobacilus protectus
Bayi memperoleh kolostrum tinggi protein &antibodi
Sentuhan bayi merangsang hormon oksitosin
MENYUSU SENDIRIMENYUSU SENDIRI
rangkaian tahapan IMD
RAWAT GABUNGRAWAT GABUNG
ASI EKSKLUSIFASI EKSKLUSIF
Bayi hanya diberi ASI saja
TANPA tambahan cairan lainseperti susu formula, jeruk,madu, air teh, air putih, dantanpa tambahan makanan padatseperti pisang, pepaya, bubursusu, biskuit, bubur nasi, dan tim
Sampai 6 bulan
Setelah 6 bulan mulai diberimakanan pendamping ASIberkualitas, sedangkan ASIdapat diberikan sampai usia 2tahun/ lebih
ASI EksklusifASI Eksklusif
APA RESIKONYA ?APA RESIKONYA ? Resiko penyakit dan infeksi bayi, anak, remaja,dewasa
Resiko kontaminasi produk formula BUKAN produksteril
Resiko pencemaran air Resiko tatacara penyimpanan
dan pemberian yang tidakbenar
Resiko metode pemberianformula
Resiko menguras kantongkanker = kantong kering
MAKANANMAKANANPENDAMPING ASIPENDAMPING ASI
(MP(MP--ASI)ASI)
MPMP--ASIASI gizi seimbang / PUGS AFATVAH bahan lokal makanan keluarga (homemade) < 1 tahun, ASI tetap didahulukan
ASI 2 TAHUN /ASI 2 TAHUN /LEBIHLEBIH
ASI 2 Tahun / LebihASI 2 Tahun / Lebih
AAP menyarankanASI min 1 tahun
WHOmerekomendasikanASI 2 tahun/lebih
Memenuhi nutrisi30%
Kandungan antibodimeningkat
Beberapa manfaat ASI bagiibu & bayi sangattergantung pada durasipemberian ASI semakinlama, semakin bagus
Penelitian oleh Katherine A.Dettwyler, PhD (ahliantropologi) manusiaselayaknya disapih antarausia 2,5 7 tahun
Rata-rata lama menyusui didunia adalah 4,2 tahun
Produksi, Posisi &Produksi, Posisi &PelekatanPelekatan
Kapan saatnya ibu mulai adaASI??
ASI mulai diproduksisebelum bayi lahir (mulai
minggu 16-22), dansudah ada pada saat
persalinan
KOLOSTRUM = AIR SUSU IBU
Memproduksi &Mempertahankan
ASI 48-72 jam pasca persalinan, tubuh ibu mulai meningkatkan produksi
ASI sensasi ASI mulai ada Apabila dalam minggu2 berikutnya ibu secara kosisten menstimulasi
payudaranya (dengan isapan bayi), maka ASI akan berubah: ASItransisiASI matur, dan volume semakin meningkat
ASI akan terus dihasilkan apabila payudara tetap dirangsang olehisapan bayi dan/atau memerah (memompa), dan ASI dikeluarkandari payudara
ASI TIDAK AKAN habis dengan sendirinya, kecuali frekuensimenyusui memang berkurang
Payudara adalahPabrik ASI!!!
Payudara TIDAK PERNAHkosong!! Bahkan bayi yang palinglapar dan hebat sekalipun menyusunya hanyabisa mengeluarkan 60%-70% dari ASI yangtersedia
suruh payudara anda untuk bekerja: stimulasi +pengosongan
Prolaktin & Oksitosin
Prolaktin tidakdapat 'dimanipulasi'(hanya melaluipengosonganpayudara)
Oksitosin dapat'dimanipulasi(kondisi psikis ibu)
(sebelum usia 28 hari)
(sejak usia 7 hari dst)
Cara melepaspayudara
TANDA ASI CUKUP
BERBAGAI POSISI MENYUSUI
KENALITANDA
LAPAR...!!!- Selalu berdekatan dengan bayibantu ibu mengetahui tanda laparbayinyaTanda lapar yang umum:- Meregangkan tubuh, matabergerak (terpejam)/REM, tanganke arah mulut, menggerakkankepala dan buka mulut (caripayudara)- Ada bayi yang lebih segeramenangis lebih cepat direspon,lebih jarang menangis rawatgabung
Memerah,Memerah,Menyimpan &Menyimpan &MemberikanMemberikan
Cara Merangsang Refleks Oksitosin
Ibu duduk tenang (sendirian atau dengan teman atau anggotakeluarga yang mendukung)
Mendekap bayi dengan kontak kulit (jika memungkinkan) Melihat (foto) bayi, mendengarkan suara dan mencium bau tubuh
bayi (dari bajunya) Menerapkan teknik pernafasan untuk relaksasi
(hypnobreastfeeding) Minum minuman hangat yang menenangkan Menghangatkan payudaranya kompres/mandi air hangat Merangsang puting susu menarik lembut/memutar Memijat atau mengusap payudaranya dengan ringan Menggunakan teknik visualisasi atau membayangkan ASI-nya
sedang mengalir dan keluar dengan deras bagaikan air mancur Meminta seseorang untuk memijat punggungnya
Cara Memerah ASI dengan TANGAN
Posisi nyaman (duduk/berdiri), memegang wadah dekatpayudara
Letakkan ibu jari DI TEPI ATAS areola (posisi jam 12), jaritelunjuk DI TEPI BAWAH areola (posisi jam 6); jari-jari lainmenopang payudara
Tekan ibu jari dan telunjuk ke arah dalam menuju dindingrongga dada (menekan) dengan gerakan ke depan, pijat areolake arah depan (menggulung)
Menekan dan menggulung, menekan dan menggulung secaraberkesinambungan
Cara Memerah ASI dengan TANGAN
menyimpan ASI perah
Berlaku bagi ibu yang memiliki bayi yang sehat dan tidak lahirsecara prematur; dan
menyimpan ASIP untuk kebutuhan di rumah dan bukan untukkeperluan selama berada di Rumah Sakit
tatacara menyimpan ASIP Jangan lupa memberi label hari
dan tanggal ASIPdiperah/dipompa pada wadah
Sebelum dimasukkan ke dalamfreezer, ASIP didinginkanterlebih dahulu di dalam lemaries/kulkas
Sebaiknya menyimpan ASIPsebanyak 60 120ml perbotol/wadah
Gabungan ASIP dari hasilbeberapa kali perah/pompadapat dilakukan dalam 1botol/wadah sesuai denganmetode penyimpanan ASIP
cara menghangatkan ASIP Jika stok banyak, kombinasikan antara ASIP beku dan ASIP segar
setiap hari agar bayi mendapat ASIP dengan kualitas lebih baik Cairkan ASIP beku selama 12 jam dalam lemari es/kulkas sebelum
diberikan kepada bayi Hangatkan ASIP dingin dengan cara meletakkan botol/wadah ASIP di
dalam mangkuk berisi air hangat, atau pegang botol/wadah ASIPdibawah aliran air hangat dengan suhu maksimal 40C
JANGAN panaskan ASIP diatas kompor JANGAN direbus JANGAN panaskan ASIP dalam microwave Karena ASI tidak bersifat homogen, maka apabila disimpan akan terjadi
proses pemisahan lemak, cukup goyangkan botol secara perlahan-lahansebelum diberikan kepada bayi
Jangan lupa untuk memeriksa suhu ASIP yang sudah dihangatkansebelum diberikan kepada bayi
Tidak perlu mencicipi ASIP sebelum diberikan pada bayi, kecuali jikabaunya sangat tajam/curiga basi
metode penyimpanan ASIP
6 bulan (optimal)12 bulan (dapatditerima)
FreezerTunggal
3 bulan (optimal)6 bulan (dapatditerima)
Lemari Es2 Pintu (-18C)
BuangTidak bolehdibekukan kembaliTidak boleh
dibekukan kembali
2 mingguLemari Es1 Pintu (-15 C)
Freezer
Buang4 jam24 jam. Lebih dariitu tidak diketahui
keamanannya
3 hari (optimal)8 hari (jika kondisisangat bersih)
Lemari Es (0 - 4C)
BuangTidak DisarankanTidak Disarankan24 jamCooler Bag + EsBatu/Ice Pack(4C - 15C)
1 jam. Kemudianbuang jika masih
tersisaSegera diminumkan4 jam
3-4 jam (optimal)6-8 jam (jika kondisisangat bersih)
Suhu Ruangan (16C -29C)
Sisa MinumASI yang sudahdihangatkan
ASI Beku yangSudah Dicairkan
ASI SegarPenyimpanan
metode pemberian ASIP
secara langsung melaluicangkir atau gelas kecil
dengan pipet atau alatpemberi obat serupa alatsuntik
menggunakan gelas dansendok kecil
Softcup feeder menggunakan botol yang
ujungnya terdapat sendok (menjelang usia 6 bulan) bisa
mulai digunakan trainingcup/sippy cup
TIPS- Jangan tunggu bayi menangis atau terlalu lapar,
khususnya saat latihan atau bayi belum mahir
- Lakukan latihan secara bertahap dan darijauh-jauh hari, pengasuh tidak merasa terdesak
- Mulai latihan dengan satu sesi minum ASIP,lanjutkan dua sesi, tiga sesi dst
- Jika perlu, sediakan berbagai alternatif mediaagar pengasuh dan bayi dapat memilih yangpaling nyaman
- Saat latihan ibu sebaiknya tidak berada dekatbayi
Tips SuksesTips SuksesMenyusuiMenyusui
PERCAYA DIRI
DUKUNGANEDUKASI
buku, majalah, koran,internet
ibu-ibu menyusui seminar, talkshow, pameran Konselor menyusui dan
konsultan laktasi Kelas laktasi
EDUKASI
DUKUNGAN
...dan yangterpenting...
...susuilah bayi anda sepenuhhati...
TERIMA KASIH ATASTERIMA KASIH ATASPERHATIAN ANDAPERHATIAN ANDA
World Breastfeeding Trends Initiative (WBTi)http://www.worldbreastfeedingtrends.org
AIMI Dapat Dihubungi:AIMI Dapat Dihubungi:http://aimi-asi.org
Graha MDS Lantai 1Pusat Niaga Duta Mas Fatmawati Blok B1/34
Jl. R.S. Fatmawati No. 39Jakarta 12150, Indonesia
Telepon: 62 21 727 87243, 727 90165Fax: 62 21 727 90166
Email: [email protected]: Asosiasi Ibu Menyusui Indonesia
Twitter: @aimi_asi
Top Related