ManajemenManajemenAdalah ilmu dan seni untuk mencapaisuatu tujuan melalui kegiatan orang lain
Manajemen hanya dapat dilaksanakanbila dalam Pencapaian tujuan dilakukan 1 orang makin banyak orang makin besar peranan
manajemen
Perat
uran P
emer
inta
h
Perso
nnel
M
Lain
-lainM
arke
ting
M
Tujuan
Tingkat Persaingan
Financial M
Production M
Daya Beli M
asyarakat
FEEDBACK CONTROLWHO,WHAT,WHEN,WHERE
HOW,WHY?
MANAGEMENT
MEASURABILITY MANAGEABILITY
ACCOUNTABILITYREPORTABILITY
INPUTWHO / WHAT?
4 M
PROSES4 W 1 H
OUTPUTWHO / WHAT?
No.Manajemen MTP
1. Perencanaan PTP P 1
2. Penggerakan Pelaksanaan
Lokakarya Mini
P 2
3. Pengawasan Pengendalian
Penilaian
PenilaianKinerja & Akreditasi
P 3
UNSUR-UNSUR LINGKUNGAN UNSUR-UNSUR LINGKUNGAN MANAJEMEN STRATEGISMANAJEMEN STRATEGIS
RENSTRA
RENOP
IPTEKGLOBALISASI
SOS - POL
IDEOLOGI
PP
VALUE LAIN-LAIN
DEMOGRAFI
SOS - BUD
SOS - EK
STRATEGISTRATEGISUATU USAHA UNTUK MEMPRIORITASKAN SALAHSATU ATAU BEBERAPA KESEMPATAN YANG TERBUKA DAN KEMUDIAN MENENTUKAN ARAH PEMANFAATAN FAKTOR – FAKTOR TERSEBUT BAGITUJUAN TERTENTU
STRATEGI JANGKA PENDEK STRATEGI JANGKA PANJANGPERLU DIRUMUSKANTARGET pedoman pencapaian tujuanTarget membimbing tugas selanjutnya yg berupa perincian
rencanakerja beserta dana yg dibutuhkan untuk melaksanakanpekerjaan BUDGET atau ANGGARAN (Pedoman dalam
melakukankegiatan dan dasar/alat untuk memberikan perintah kerja
kepadabawahan ATAU sebagai alat pengendalian
PENGENDALIANPENGENDALIANMeliputi : - PENGAWASAN
- KOORDINASI
Fungsi ManajemenFungsi Manajemen
Fungsi Administratif
Fungsi Operatif
Fungsi Primer
Fungsi Sekunder
Kegiatan pucuk pimpinan Dibantu pimpinan Unit Kerja Perencanaan,pengorganisasian Pelaksanaan,pengawasan Penganggaran,pengawasan
Penunjang fungsi primer Fungsi tata laksana umum Tata usaha personalia Tata usaha perbekalan Tata usaha keuangan Hubungan masyarakat
AKUNTABILITASAKUNTABILITAS
KEWAJIBAN UNTUK MEMBERIKAN PERTANGGUNG JAWABAN ATAU UNTUK MENJAWAB / MENERANGKAN KINERJA DAN TINDAKAN SESEORANG / BADAN HUKUM SUATU ORGANISASI KEPADA PIHAK YG MEMILIKI HAK ATAU KEWENANGAN UNTUK MEMINTA KETERANGAN ATAU PERTANGGUNG JAWABAN
1. Ukuran tingkat kinerja yg diharapkan tercapai dan dinyatakan dlm suatu pernyataan kuantitatif
2. Penetapan standar kinerja hendaknya memperhatikan hal-hal sbb:
Identifikasi pelanggan yg jelas Identifikas stakeholder yg jelas Hasil survey periodik mengenai macam & mutu
pelayanan yg diinginkan pelanggan Kompilasi pengaduan dan keluhan melalui kotak
pengaduan sebagai balikan Telah tersedianya fasilitas informasi pelayanan yg
mudah diakses pelanggan Adanya ketetapan mengenai jangka waktu
maksimum pelayanan (situasi normal) Usaha memperbaiki kemampuan “garis depan”
STANDAR KINERJASTANDAR KINERJA
1. Membandingkan kinerja nyata dgn yg direncanakan
2. Membandingkan kinerja nyata dengan hasil (sasaran) yg diharapkan
3. Membandingkan kinerja tahun ini dgn tahun sebelumnya
4. Membandingkan kinerja suatu instansi dgn instansi lain yg unggul dibidangnya
5. Membandingkan kinerja dgn standar
Cara pengukuran kinerjaCara pengukuran kinerja
OUT COME :1. Segera INPUT2. Beberapa Waktu / pd masy3. Jangka lama IMPACT
INPUT PROCESS OUTPUT
Effect
IMPACT
1. Untuk menunjang Fungsi Puskesmas2. Untuk menunjang Pelaksanaan Program
1. Si-Kon wilker2. Perencanaan
3. Kebutuhan logistik4. Monitoring
5. Evaluasi
PUSK. Up to Date
Perubahan tuntutan masy Iptek
FUNGSI PUSKESMASFUNGSI PUSKESMAS1. PUSAT PEMBANGUNAN
KESEHATAN DI WILAYAHNYA
2. PUSAT PEMBINAAN PERAN SERTA
MASYARAKAT DI WILAYAHNYA
3. PUSAT PELAYANAN KESEHATAN
TINGKAT PERTAMA
YANKES BERMUTUPERILAKU HIDUP SEHAT
LINGKUNGAN SEHAT
Tugas PuskesmasTugas Puskesmas1. Memberi Yankes yg bermutu & terjangkau
sesuai kebutuhan masyarakat.2. Membina peran serta masyarakat dalam
upaya kesehatan.3. Mengembangkan usaha inovatif agar
terjamin pemerataan pelayanan & tergalinya potensi masyarakat.
TUJUANTUJUANTERCIPTANYA
BERMUTU TERJANGKAU OLEH SELURUH MASYARAKAT
Unsur-unsur Unsur-unsur Manajemen PuskesmasManajemen Puskesmas
1. Perencanaan Tingkat Puskesmas (PTP)2. Lokakarya Mini Puskesmas3. SP2TP4. Monitoring Bulanan5. Pelaksanaan QA di Puskesmas6. P2K Puskesmas7. Tata Usaha Puskesmas
Fungsi Manajemen Puskesmas
1.Perencanaan2.Pelaksanaan3.Pengendalian4.Pengawasan5.Pertanggungjawaban
HARUS DILAKSANAKANSECARA TERKAIT
DAN BERKESINAMBUNGAN
PerencanaanA. Perencanaan Upaya Kesehatan Wajib Upaya Promkes Upaya Kesling Upaya Kesehatan Ibu dan Anak dan KB Upaya P2 PM Upaya pengobatan
Langkah – langkah Perencanaan Menyusun Usulan Kegiatan
Contoh Gantt Chart Usulan Kegiatan (RUK)
Mengajukan Usulan Kegiatan ke dinas kesehatan untuk pembiayaannya
No UPAYAPUSKESMAS
KEG SASARAN TARGET WAKTU VOLKEG
HASIL YG DIHARAPKAN
Menyusun Rencana Pelaksanaan Kegiatan dalam bentuk matriks (Gantt Chart)
No Kegiatan Sasaran Target VolKeg
RincianPelaksanaan
Lokasi pelaksa
naan
Tenaga pelaksa
naan
Jadwal
Kebutuhan pelaksa
naan
B. Perencanaan Upaya Kesehatan Pengembangan Upaya Rawat Inap Upaya Kesehatan Sekolah Upaya Kesehatan Olah Raga Upaya Kesehatan Kesejahteraan Masyarakat Upaya Kesehatan Kerja UGD Upaya Kesehatan Gigi dan Mulut Upaya Kesehatan Jiwa Upaya Kesehatan Mata Upaya Kesehatan Usia Lanjut Upaya Pembinaan Pengobatan Tradisional
Upaya inovasi tergantung dari kemampuan Puskesmasmasing-masing
Perencanaan (lanj.)
Langkah-langkah upaya kesehatan pengembangan
A. Identifikasi Upaya Kesehatan PengembanganApabila Puskesmas memiliki kemampuan, identifikasi masalah dilakukan bersama masyarakat melalui pengumpulan data secara langsung di lapangan (Survey Mawas Diri)
SURVEY MAWAS DIRI
Pengertian :Pengumpulan data untuk mengenali keadaan dan masalah sertapotensi yang dimiliki untuk mengatasi masalah
Pelaksanaan :1. Pengumpulan data berupa data primer yang dikumpulkan langsung dari
sumber data, data sekunder dari catatan yang ada2. Pengolahan data3. Penyajian data masalah dan potensi
Apabila kemampuan pengumpulan data bersama masyarakat tidakdimiliki oleh Puskesmas, identifikasi dilakukan berdasarkankesepakatan kelompok (Delbecq Technique)
Delbecq Technique
Pengertian :Perumusan masalah dan identifikasi melalui kesepakatan kelompokorang yang memahami masalah tersebut
Pelaksanaan :1. Pembentukan tim2. Menyusun daftar masalah3. Penatapan kriteria penilaian masalah4. Penetapan urutan prioritas masalah berdasarkan kriteria
penilaian dilengkapi dgn uraian potensi yang dimiliki
B. Menyusun usulan kegiatanMelalui pertemuan yg dilaksanakan secara khusus dalam bentuk musyawarah masyarakat
Musyawarah Masyarakat
Pengertian :Pertemuan masyarakat yg dihadiri para pemimpin formal maupun informal dan anggotamasyarakat untuk merumuskan prioritas masalah kesehatan dan upayapenanggulangannya
Pelaksanaan :1. Pemaparan daftar masalah kesehatan & potensi yg dimiliki2. Membahas dan melengkapi urutan prioritas masalah3. Membahas dan melengkapi potensi penyelesaian masalah yg dimiliki4. Merumuskan cara penanggulangan masalah sesuai potensi5. Menetapkan rencana kegiatan penanggulangan masalah
Penyusunan rencana dilakukan terintegrasi dengan Upaya Kesehatan Wajib
C. Mengajukan Usulan Kegiatan
Mengajukan ke Dinas Kesehatan untuk pembiayaannya
D. Menyusun Rencana Pelaksanaan Kegiatan
Contoh seperti Gantt Chart Rencana Pelaksanaan (POA)
Pelaksanaan & PengendalianLangkah-langkah :A. Pengorganisasian
1. Pengorganisasian berupa penentuan para penanggung jawab & pelaksana setiap kegiatan
Contoh Gantt Chart Pembagian Beban Tugas Dan Wilayah Kerja
No NAMAPETUGAS
UPAYAKEGIATAN
SASARAN TARGET JADWAL KERJA
LOKASI KEGIATAN
2. Pengorganisasian berupa penggalangan kerjasama dengan lintas sektoral
Kerjasama dengan dua sektor Kerjasama dengan banyak pihak/sektor yg terkait
contoh : sektor pendidikan, agama, kecamatan, dalam penyelenggaraan UKS
B. Penyelenggaraan
Untuk dapat diselenggarakan, perlu dilakukanrencana sebagai berikut : Mengkaji ulang rencana pelaksanaan Menyusun jadwal kegiatan bulanan untuk tiap
petugas Menyelenggarakan kegiatan dgn jadwal yang
ada berdasarkan : Azas penyelenggara puskesmas :
1. Azas pertanggungjawaban wilayah2. Azas pemberdayaan masyarakat3. Azas keterpaduan4. Azas rujukan
Berbagai standar & pedoman pelayanan kesehatan a.l:1. Standar dan pedoman bangunan puskesmas2. Standar dan pedoman peralatan puskesmas3. Standar manajemen peralatan puskesmas4. Standar dan pedoman ketenagaan puskesmas5. Standar pengobatan rasional puskesmas6. Standar manajemen obat puskesmas7. Standar dan pedoman teknis pelayanan berbagai upaya
kesehatan perorangan dan kesehatan masyarakat yg diselenggarakan puskesmas
8. Pedoman sistem informasi puskesmas9. Pedoman perhitungan biaya pelayanan puskesmas
Kendali mutuKepatuhan terhadap berbagai standar dan pedoman pelayanan serta etika profesi yang memuaskan pemakai jasa pelayanan
Kendali biayaKepatuhan terhadap berbagai standar dan pedoman pelayanan serta etika profesi yang terjangkau oleh pemakai jasa pelayanan
C. Pemantauan
Dilakukan secara berkala, mencakup hal-hal berikut :
a). Melakukan telaah penyelenggaraan kegiatan & hasil yg dicapai, dibedakan menjadi 2 hal :
1. Telaah internal : telaah bulanan hasil yg dicapai puskesmas dibandingkan dgn rencana standar pelayanan
Sumber informasi : SP2TP, terdiri dari :
Catatan, buku register Laporan bulanan, tahunan dan KLB
Survey lapangan Laporan lintas sektoral Laporan sarana kesehatan swasta
Telaah bulanan ini dilakukan dalam Lokakarya Mini Bulanan Puskesmas
2. Telaah eksternal : telaah triwulan terhadap hasil yg dicapai oleh sarana pelayanan kesehatan tingkat pertama dengan sektor yg terkait. Dilakukan dalam bentuk Lokakarya Mini Puskesmas secara Lintas Sektoral
b). Menyusun saran peningkatan sesuai dgn pencapaian kinerjaPuskesmas, dan masalah & hambatan dari hasil telaahan bulanan & triwulanan
D. PENILAIAN
a).Melakukan penilaian kegiatan dan hasil yg dicapai dibandingkan dengan rencana tahunan dan standar pelayanan
Sumber data : 1. Data primer dan data berbagai sumber data yang lain yg
terkait dikumpulkan secara khusus pada akhir tahun2. Data sekunder, data dari pemantauan bulanan dan triwulan
b).Menyusun saran peningkatan sesuai dengan pencapaian sertamasalah dan hambatan yg ditemukan untuk rencana tahun berikutnya
Pengawasan & Pertanggungjawaban1. Pengawasan
Pengawasan internal, dilakukan secara melekat atasan langsung
Pengawasan eksternal, dilakukan masyarakat, dinas kesehatan, atau berbagai institusi pemerintah yg terkait
2. Pertanggungjawaban Membuat laporan tahunan pelaksanaan
kegiatan serta perolehan penggunaan berbagai sumber daya keuangan
PEMBIAYAAN OPERASIONAL PUSKESMAS Pemerintah (APBN, APBD I, APBD II)
APBN (Program Kebijakan Nasional) APBD I (Program mendukung Kebijakan Nasional) APBD II (Pengembangan Sumber Daya Kesehatan dan
Manajemen Puskesmas)
PENDAPATAN PUSKESMAS menyelenggarakan sesuai dengan Perda
SUMBER LAIN PT ASKES ASKESKIN PT JAMSOSTEK (Persero)
Perencanaan suatu proses penyusunan kegiatan yang urutyg harus dilakukan untuk mengatasi permasalahan dalamrangka mencapai tujuan yang telah ditentukan / disepakatidengan memanfaatkan sumber daya yang tersedia secaraberhasil guna dan berdaya guna
PTP suatu proses yg sistematis untuk menyusun ataumempersiapkan kegiatan yang akan dilaksanakan olehpuskesmas pada tahun yang akan datang untukMeningkatkan mutu dan cakupan pelayanan kesehatan upaya mengatasi masalah-masalah kesehatan setempat.
PlanImple
mentasiMonEv
Output
Kab/
KotaRR
MAN
MONEY
MATERIAL
METHOD
LingkunganSos-Budaya
GeografisPopulasiSasaran /
TargetTransportasi
4 M
Transportasi
Jadwal
Gant Chart
Kegiatan yg direncanakan adalahsemua kegiatan yg telah menjadiprogram kesehatan Pokok ygdiprioritaskan oleh Dinkes dan programspesifik yg sesuai kebutuhanpuskesmas yg meliputi cakupan, mutupelayanan dan manajemen sumberdaya
1. Persiapan2. Analisa situasi pengumpulan data
dasar Analisa data3. Rencana Usulan Kegiatan (RUK)4. Rencana Pelaksanaan Kegiatan (RPK)
Cara Pelaksanaan PTPCara Pelaksanaan PTP
P 1 P 3P 2
PTP Lok - Mini PKP
1. Persiapan
2. Analisa situasi
3. RUK
4. RPK / POA
• Tahunan RPK
• TribulanTim / LS
• Bulananrapat staf
• Monev hasil RPK
• Efektifitas
• Efisiensi
• Feed back
• Input RUK y.a.d
INPUT
feed - back
Perencanaan Tingkat Perencanaan Tingkat PuskesmasPuskesmas
Proses Persiapan
Penyusunan RUK (DSP, pemecahan masalah,pengamb
ilan
keputusan
RPK
AtauPOA
LOKAKARYA
MINI
Data
collecting
data situasi umum
Data khusus: cakupan,mutu & manajemen puskesmas
data khusus: cakupan &
mutu per desa
data situasi jenis,jumlah,
mutu manajemen SD
Analisa data
TERPADU
ALOKASI ANGGARAN KAB/KOTA
A. Analisa masalah & pemecahannya
1. Identifikasi masalah2. Menentukan prioritas masalah3. Merumuskan masalah4. Mencari penyebab masalah5. Menentukan penyebab paling mungkin6. Mencari alternatif pemecahan masalah7. Menetapkan pemecahan masalah
B. Penyusunan RUK8. Menyusun kegiatan tahun y.a.d9. Menyusun kebutuhan sumber daya10. Merekap usulan kegiatan dan sumber daya yang
dibutuhkan dalam format RUK puskesmas
Langkah Penyusunan Langkah Penyusunan RUKRUK
Upaya memadukan manajemen alat, obat,tenaga dan dana ke dalam manajemenpuskesmas yaitu : Perencanaan Tingkat Puskesmas Lokakarya Mini Penilaian Kinerja PuskesmasMelalui pendekatan Jaminan Mutu
PEMBANGUNANKESEHATAN
UU. NO. 22 / 1999UU. NO. 25 / 1999
VISI
MISI
OPTIMALISASIFUNGSI PUSKESMAS
•Manajemen tenaga•Manajemen obat•Manajemen alat•Manajemen dana•Manajemen JaMu•Manajemen informasi
MTP
UMUM memadukan manajemen sumber daya ke-dalam manajemen puskesmas dengan
pendekatan jaminan mutu
KHUSUS Terpadunya Manajemen alat,obat,tenaga & danakedalam :1. Perencanaan Tingkat Puskesmas2. Lokakarya Mini Puskesmas3. Penilaian Kinerja Puskesmas
1. Tersusunnya Rencana Usulan Kegiatan (RUK) puskesmas yg akan dilaksanakan tahun berikutnya dalam rangka peningkatan mutu & cakupan yankes sesuai kebutuhan dan keadaan diwilayah kerjanya
2. Tersusunnya Rencana Pelaksanaan Kegiatan (RPK) puskesmas setelah diterima alokasi sumber daya dari berbagai sumber terutama dari Pemda / Dinkes dalam rangka memantapkan penggerakan pelaksanaan kegiatan dalam tahun yang sedang berjalan
Fungsi Evaluasi Dalam Fungsi Evaluasi Dalam MTPMTP
Fungsi Evaluasi TahunanFungsi Evaluasi Tahunan
1. Pengukuran prestasi yg telah diamati/dikumpulkan2. Membandingkan : dgn norma/standar/rencana 3. Pendapat tentang tingkat nilai yg memuaskan4. Keputusan tindak lanjut
1. Evaluasi kinerja Performans untuk menilai antara : target perencanaan dengan hasil pelaksanaan Evaluasi kinerja program memonitor hasil pelaksanaan dari perencanaan, shg tidak perlu intervensi atau tidak
2. Evaluasi Efek pengaruh langsung dari hasil yankes eg: perubahan thd pengetahuan, Sikap & perilaku
Langkah Penyusunan RPK1. Mempelajari alokasi kegiatan & biaya yg sudah disetujui 2. Menyusun rancangan awal, rincian dan volume kegiatan,
serta sumber daya pendukung menurut bulan & lokasi Bandingkan alokasi dengan RUK & situasi puskesmas
3. Mengadakan lokakarya mini tahunan untuk membahas kesepakatan RPK
No Kegiatan
Rincian langkah
Sasaran
Target Volume kegiatan
Indikator
Penanggung jawab
Sumber
daya
Jadwal
LOKAKARYA MINI LOKAKARYA MINI PUSKESMASPUSKESMASMerupakan fungsi PENGGERAKAN & PELAKSANAANdari manajemen yg dilaksanakan secara tahunan,tribulanan dan bulanan
RPK(P 1)
Lok – Mini(P 2)
EvaluasiKinerja
(P 3)
Langkah2 Lok-Min Langkah2 Lok-Min TahunanTahunan
1. Pelaksanaan diseminasi mengenai : RPK / POA sbg rencana operasional tahunan pusk. Penjelasan POA (tujuan, target (th/bl), pelaksanaan,
penanggung jawab) Indikator keberhasilan
2. Penggalangan Tim untuk menjabarkan tujuan / target
3. Pembagian tugas & tanggung jawab4. Pembuatan rencana kerja bulanan bagi tiap
anggota Tim
Bahan Bahasan Bahan Bahasan Lok-Mini BulananLok-Mini Bulanan
TOPIK
KLBMUTU
YANKESKegiatan
Bulan laluHasil
supervisiLain-lain
Realisasi Terhadap target
Kendala?Inventarisir
SDPemecahan
masalahFeed-back
ANALISA DATALangkah – langkah rumusan masalah
Keadaan yang diharapkan
Keadaan yang nyata
Tim Manajemen
•Pengawasan•Pengendalian•Penilaian
Kegiatan
Masalah - masalah
Prioritas masalah
Sebab – sebab potensi
Sebab paling mungkin
Alternatif pemecahan
masalah
Keputusan pemecahan masalah yang dipilih
Rencana Penerapan
Alur aktivitas di Puskesmas
Kegiatan tahun lalu
PermasalahanPenilaianKinerja
Puskesmas
PemecahanMasalah
Lokakarya MiniTahunan
Kegiatan
Lok – Minibulanan
Lok – MiniTribulan
Kegiatan Data
Data
PrioritasRUKRPK
LokalSumberdaya
Evaluasi
PTP
Lintas sektor
Tahunan
SIKLUS KEGIATAN PENILAIAN KINERJA PUSKESMAS
Pengumpulan data
Pengolahan data
Laporan Hasil PKP ke Dinkes
Pengecekan Lapangan
Poses di Dinas
Editing,CalculatingTabulating
Penyusunan PTP
( U K )
PemecahanMasalah
PenyajianAnalisa
Data
Penyusunan & PelaksanaanPOA di PuskTahun y.a.d
1. Laporan tahunan Per DESA / KELURAHAN
2. Laporan tahunan PUSKESMAS
3. Diagnosa Komunitas Per DESA / KELURAHAN
4. Diagnosa Komunitas KECAMATAN
5. Sub Sistem Kesehatan Wilayah tiap DESA / KELURAHAN
6. Sistem Kesehatan Wilayah KECAMATAN
7. Rencana Stratejik PUSKESMAS
TARJENIS PELAYANAN/ GET
INDIKATOR KINERJA 2006 JAN PEB MRT APR MEI JUN JUL AGS SEP OKT NOP DES TOTAL%
A Pelayanan Kesehatan Ibu dan Bayi
1 % Cakupan kunjungan Ibu Hamil k-4 902 % Cakupan pertolongan persalinan
oleh bidan/tenaga kesehatan y g
memiliki kompetensi kebidanan
87
3 % Ibu Hamil resiko tinggi y ang dirujuk 60
4 % Cakupan kunjungan neonatus / KN-
287
5 %Cakupan kunjungan bay i 87
REALISASI PER BULAN
PENCAPAIAN TAHUNAN STANDAR PELAYANAN MINIMAL BIDANG KESEHATANDESA / POLINDES : … di Puskesmas …
NO SASARAN
1. SUMBER DATA ADALAH DATA SPM PPD/DANSA PER BULAN :
TARGETNO JENIS PELAYANAN/ TAHUN
INDIKATOR KINERJA 2006% T R % T R % T R % T R % T R %
A Pelayanan Kesehatan Ibu dan Bayi
1 % Cakupan kunjungan Ibu Hamil k-4 902 % Cakupan pertolongan persalinan
oleh bidan/tenaga kesehatan y g
memiliki kompetensi kebidanan
87
3 % Ibu Hamil resiko tinggi y ang dirujuk 604 % Cakupan kunjungan neonatus / KN- 875 %Cakupan kunjungan bay i 876 % Cakupan bay i berat badan lahir
rendah y ang ditangani90
B Pelayanan Kesehatan Anak
Prasekolah dan Usia Sekolah
PENCAPAIAN KUMULATIF ( ABSOLUT DAN % ) TAHUN 2006
PENCAPAIAN TAHUNAN STANDAR PELAYANAN MINIMAL BIDANG KESEHATANPUSKESMAS : ... TAHUN : ...
Desa A Desa B Desa C
2. DATA PER BULAN DITRANSFER PADA DATA KECAMATAN PER DESA :
3. DATA KECAMATAN PER DESA SELANJUTNYA DIREKAM PADA DATA TREND KECAMATAN:
Pembilang
1 % Cakupan kunjungan ibu hamil K-4 902 % Cakupan pertolongan persalinan oleh bidan/ tenaga
kesehatan yang memiliki kompetensi kebidanan87
3 % Ibu hamil risiko tinggi yang dirujuk 604 % Cakupan kunjungan neonatus / KN- 2 875 % Cakupan kunjungan bayi 876 % Cakupan bayi berat badan lahir rendah yang ditangani 907 % Cakupan deteksi dini tumbuh kembang anak balita dan
prasekolah85
8 % Cakupan pemeriksaan kesehatan siswa SD dan setingkat ( Klas 1 - 6 ) oleh tenaga kesehatan atau tenaga terlatih / guru UKS / dokter kecil
85
9 % Cakupan Pemeriksaan kesehatan siswa SD dan setingkat kelas 1 oleh tenaga kesehatan atau tenaga terlatih (guru UKS/dokter kecil)
85
10 % Cakupan pelayanan kesehatan remaja 57
Target 2006 (%)
Jenis Pelayanan 2006No Indikator SPM
Pelayanan Kesehatan Ibu dan Bayi
Realisasi
Pelayanan Kesehatan Anak Prasekolah dan Usia Sekolah
No
BAB IIIHASIL KEGIATAN PUSKESMAS TAHUN 2006
BERDASARKAN STANDAR PELAYANAN MINIMAL BIDANG KESEHATAN
1
2
NO INDIKATOR KINERJA TARGET (%)
Des
a A
Des
a B
Des
a C
KEC
AM
ATA
N
A Pelayanan Kesehatan Ibu dan Bayi
1 % Cakupan kunjungan Ibu Hamil k-4 902 % Cakupan pertolongan persalinan
oleh bidan/tenaga kesehatan y g
memiliki kompetensi kebidanan
87
3 % Ibu Hamil resiko tinggi y ang dirujuk 604 % Cakupan kunjungan neonatus / KN-
287
5 %Cakupan kunjungan bay i 876 % Cakupan bay i berat badan lahir
rendah y ang ditangani90
B Pelayanan Kesehatan Anak
Prasekolah dan Usia Sekolah
7 % Cakupan deteksi dini tumbuh
kembang anak balita dan prasekolah85
8 % Cakupan pemeriksaan kesehatan
sisw a SD dan setingkat oleh tenaga
kesehatan atau tenaga terlatih/guru
UKS/dokter kecil
85
9 % Cakupan pemeriksaan kesehatan
sisw a SD dan setingkat kelas 1 oleh
tenaga kesehatan atau tenaga terlatih
(guru UKS/dokter kecil)
85
10 % Cakupan pelay anan kesehatan
remaja57
C Pelayanan Keluarga Berencana
11 % Cakupan peserta aktif KB 50
NO INDIKATOR KINERJA TARGET %
Des
a A
Des
a B
Des
a C
KEC
AM
ATA
N
D Pelayanan Immunisasi
12 % Desa / Kelurahan Univ ersal Child
Immunization85
E Pelayanan Pengobatan / Perawatan
13 % Cakupan raw at jalan 6014 % Cakupan raw at inap 1,4F Pelayanan Kesehatan Jiwa
15 % Pelay anan gangguan jiw a di sarana
pelay anan kesehatan umum12
G Pelayanan Kesehatan Kerja
16 % Cakupan pelay anan kesehatan
kerja pada pekerja formal50
H Pelayanan Kesehatan Usia Lanjut
17 % Cakupan pelay anan kesehatan
prausia lanjut dan usia lanjut64
I Pemantauan Pertumbuhan Balita
18 % Balita y ang naik berat badanny a (N
/ D)74
19 % Balita baw ah garis merah (BGM) <13J Pelayanan Gizi
20 % Cakupan ibu hamil mendapat 90
tablet Fe78
21 % Cakupan balita mendapat kapsul
Vitamin A 2 (dua) kali per tahun78
22 % Cakupan pemberian makanan
pendamping ASI pd bay i BGM dari
keluarga miskin
100
NO INDIKATOR KINERJA TARGET %
Des
a A
Des
a B
Des
a C
KEC
AM
ATA
N
23 % Balita gizi buruk mendapat
peraw atan100
24 % Cakupan w anita usia subur y g
mendapatkan kapsul y odiom65
K Pelayanan obstetrik dan Neonatal
emergensi dasar dan
Komprehensif
25 % Akses terhadap ketersediaan darah
dan komponen y g aman untuk
menangani rujukan ibu hamil dan
neonatus
50
26 % Ibu hamil resiko tinggi / komplikasi
y ang ditangani74
27 % Neonatal resiko tinggi / komplikasi
y ang ditangani74
L Pelayanan Gawat Darurat
28 % Sarana kesehatan dengan
kemampuan pelay anan gaw at darurat
y g dapat diakses masy arakat60
M Penyelenggaraan Penyelidikan
epidemiologi & penanggulangan
KLB dan Gizi Buruk
29 % Desa / Kelurahan mengalami KLB
y g ditangani < 24 jam85
30 % Kecamatan bebas raw an gizi 80N Pencegahan dan Pemberantasan
Penyakit Polio
31 Angka Acute Flacid Paraly sis (AFP)
rate per 100.000 penduduk usia < 15
tahun> 1
O Pencegahan & Pemberantasan
Penyakit TB Paru
32 % Kesembuhan penderita TBC BTA
positif> 85
P Pencegahan & Pemberantasan
Penyakit ISPA
33 % Cakupan balita dengan pneumonia
y ang ditangani100
Q Pencegahan & Pemberantasan
Penyakit HIV-AIDS
34 % Darah donor diskrening terhadap
HIV-AIDS100
35 % Klien y ang mendapatkan
penanganan HIV-AIDS100
36 % Infeksi menular seksual (IMS) y ang
diobati100
R Pencegahan & Pemberantasan
Penyakit DBD
37 % Penderita demam berdarah dengue
(DBD) y ang ditangani100
S Pencegahan & Pemberantasan
Penyakit Diare
38 % Balita dengan diare y ang ditangani 100T Pencegahan & Pemberantasan
Penyakit Malaria
39 % Penderita malaria y ang diobati 100
NO INDIKATOR KINERJA TARGET %
Des
a A
Des
a B
Des
a C
KEC
AM
ATA
N
NO INDIKATOR KINERJA TARGET %
Des
a A
Des
a B
Des
a C
KEC
AM
ATA
N
U Pencegahan & Pemberantasan
Penyakit Kusta
40 % Penderita kusta y ang selesai
berobat (RFT rate)> 90
V Pencegahan & Pemberantasan
Penyakit Filariasis
41 % Kasus filariasis y ang ditangani > 90W Pelayanan kesehatan lingkungan
42 % Institusi y ang dibina 50X Pelayanan Pengendalian Vektor
43 % Rumah/bangunan y ang bebas jentik
ny amuk Aedes> 95
Y Pelayanan HS di tempat umum
44 % Tempat umum y ang memenuhi
sy arat60
Z Penyuluhan Perilaku Sehat
45 % Rumah tangga sehat 2546 % Bay i y ang mendapat ASI esklusif 6547 % Desa dengan garam bery odiom
baik60
48 % Posy andu purnama 2949 % Cakupan desa dengan program
PHBS60
50 % Peserta Dana Sehat / JPKM 16
NO INDIKATOR KINERJA TARGET %
Des
a A
Des
a B
Des
a C
KEC
AM
ATA
N
AA Penyuluhan pencegahan dan pe
nanggulangan penyalahgunaan
NAPZA berbasis masyarakat
51 % Upay a peny uluhan pencegahan
dan penanggulangan peny alahgunaan
NAPZA oleh petugas kesehatan7,5
AB Pelayanan penyediaan obat dan
perbekalan kesehatan
52 % Ketersediaan obat sesuai dengan
kebutuhan90
53 % Pengadaan obat esensial 10054 % Pengadaan obat generik 90AC Pelayanan penggunaan obat
generik
55 % Penulisan resep obat generik 50AD Pelayanan Penggunaan obat
rasional
56 % Penggunaan obat rasional 30AE Pelayanan pembinaan teknis mutu
& keamanan IRT
57 % Peny uluhan keamanan pangan
pada industri rumah tangga pangan
(IRTP) oleh petugas kesehatan40
AF Penyelenggaraan pembiayaan
untuk pelayanan pengobatan
perorangan
58 % Cakupan Jaminan Pemeliharaan
Kesehatan Prabay ar 37
NO INDIKATOR KINERJA TARGET %
Des
a A
Des
a B
Des
a C
KEC
AM
ATA
N
AG Penyelenggaraan Pembiayaan
untuk keluarga miskin dan
masyarakat rentan
59 % Cakupan jaminan pemeliharaan
kesehatan keluarga miskin dan
masy arakat rentan39
AH Manajemen Kesehatan
65 % Dokumen Rencana Stratejik Lima
Tahunan Puskesmas100
66 % Dokumen Laporan Tahunan
Puskesmas100
67 % Dokumen Profil Kesehatan
Puskesmas100
68 % Dokumen Rencana Usulan Kegiatan
(RUK) Puskesmas100
69 % Dokumen Rencana Pelaksanaan
Kegiatan (RPK) Puskesmas100
AI Sumber Daya Kesehatan
70 % Dokumen Aset Sarana dan
Prasarana Puskesmas 100
71 % Dokumen Ketenagaan Kesehatan
Puskesmas100
72 % Pengelolaan Kenaikan Pangkat
Tepat Waktu100
ANALISA HASIL KEGIATAN
MASALAHCakupan IHRT dirujuk 17% (TARGET 50%)
SASARAN IHRT tdk AKURAT
Tdk SEMUA IHRT Mau Dirujuk
NAKES ENGGAN MERUJUK
-Rujukan IHRT o/ Swasta tdk tercatat (Under Recording)-Dx.Komunitas/Desa (-)-Validasi Data Sasaran IHRT (-)
-Alasan Ekonomi-Takut tindakan lanjutan RS
-Nakes Merasa Mampu-Target Persalinan thd Nakes-Nakes Sulit Menolak Alasan IHRT
PENYEBAB MASALAH U S G ∑Tdk Semua IHRT Mau Dirujuk 7 8 10 25Sasaran IHRT tidak Akurat 10 10 10 30NAKES Enggan Merujuk 7 7 7 21
NILAI TERTINGGI ADALAH PRIORITAS MASALAH
-Rujukan IHRT o/ Swasta tdk tercatat (Under Recording)-Dx.Komunitas/Desa (-)-Validasi Data Sasaran IHRT (-)
-Penerbitan Perda SKW & SPM-Penetapan Dx. Komunitas-Pelaksanaan Survey Validasi Data Sasaran Program Kes-Pembinaan Kader di seluruh Desa
No MASALAH PENYEBAB MASALAH AKAR PENYEBAB MASALAH PEMECAHAN MASALAHa. Komitmen Dinkes (-) a. Penerbitan Perda SKW & SPMb. Dx. Komunitas per b. Penetapan Diagnosa Komuni- Desa (-) tas per Desac. Koord. Linprog/Linsek c. Pelaksanaan LKMP Linprog / belum optimal Linsek
d. Pelaksanaan survei validasi data sasaran program keseha- tan.
a. Komitmen Dinkes (-) a. Penerbitan Perda SKW & SPMb. Pelaporan oleh RS b. Penetapan Diagnosa Komuni- dan swasta belum tas per Desa optimal c. Pelaksanaan LKMP Linprog / c. SHP (-) Linsek
d. Pelaksanaan survei validasi data sasaran program keseha- tane. Pelaksanaan SHP
a. SOP tentang DBD (-)b. SOP tentang Diare (-)
1 Cakupan kunj. IH K-4 78 % sasaran (Target 86 % sa-saran)
Kurangnya koordinasi dengan sarana kesehatan swasta tentang kunj. IH mulai K-1 s/d K-4
2 Cakupan Persalinan Nakes 83% sasaran (Target 85% sasaran)
Sistem pelaporan persalinan dari RS, BPS, DPS dan PPS belum optimal
16 Tingginya angka penanganan thd kasus DBD, Diare dan Malaria (> 100%)
Hasil penghitungan cakupan tdk rasional
Usulan Standard Operational Procedure (SOP) bagi seluruh PKD pada QA
CAKUPAN CDRPENDERITA TBC BTA (+) 39 %(Target > 70 %)
TENAGA
KOORD.LINPROG (-)
SARANA
KWALITAS REAGEN (-)
DANA
PERDA SE (-)
ALAT
USULAN MIKROSKOP ( - )
MIKROSKOP KURANGMEMADAI
PROSES
PX MANTOUX TESTTDK TERJANGKAU
PENEMUAN TB ANAKBLM OPTIMAL
LINGKUNGAN
KURANGNYA PENGETH.MASY. DLM PHBS
PEMBINAAN PMO (-)
TEAM SCREENINGBLM TERPADU
KWALITAS PMO (-)
KWALITAS TENAGA(-)
PROFESIONAL TNG LABORAT (-)
PERDA SK. KES.KEC (-)
DANA UNTUK SE (-)
PEMUTUSAN MATARANTAI PENULARAN
PEMBERIAN INHPROVILAKSIS ( - )
SK CAMAT TTG SELINPROG & LINSEK (-)
DATA DARI PROVIDER SWASTA ( - )
UNDER RECORDING
BLM DILAKUKANSCHOOL SURVEY
LINGKUNGAN KUMUH
LINGKUNGAN PADAT
MASALAH PENYEBAB MASALAHAKAR PENYEBAB
MASALAHRENCANA PEMECAHAN
MASALAH
2. CAKUPAN CDR TBC BTA (+) 39 % ( DARI TARGET > 70 % )
DANA : SURVAILANCE EPIDEMILOGI ( - )
SARANA / PRASARANA : KWALITAS REAGEN KURANG MEMADAI
TENAGA / SDM : KWALITAS PMO KURANG TENAGA LABORAT
ALAT : MIKROSKOPIS KURANG MEMADAI
PROSES : UNDER RECORDING SCHOOL SURVEY ( - ) DATA DARI PROVIDER SWASTA ( - )
LINGKUNGAN : KURANGNYA PENGETH. DLM PHBS LINGKUNGAN KUMUH PADAT PENDUDUK
1. PERDA SK KES KEC ( - )
2. SHP, PWS, GRAFIK MAX / MIN ( - ),GEO MAPING BLM MAX.
3. S.E. MELALUI CONTACT TRACING ( - )
4. USULAN MIKROSKOP ( - )
1. MENGUSULKAN SK CAMAT TTG SISTEM KESEHATAN KECAMATAN
5. MELAKUKAN S.E. DENGAN MENGGUNAKAN SHP / PWS, GRAFIK MAX / MIN DAN GEO MAPING
6. PELAKSANAAN PROGRAM UKS TERPADU & CONTACT TRACER PENYAKIT TBC
7. PELATIHAN PETUGAS LABORATORIUM
5. PROFESIONAL TENAGA LABORATORIUM.
2. MENGUSULKAN SK CAMAT TTG PELAKSANAAN PROGRAM KESEHATAN TERPADU
4. MENERBITKAN SK CAMAT TTG TIM PEMBINA UKS KECA- MATAN & MENGOPTIMALKAN PERAN / FUNGSINYA
3. MENGUSULKAN SK CAMAT TTG S.E. YG MELIBATKAN SE- LURUH PROVIDER SWASTA
8.MEMBERDAYAKAN TIM PELAK SANA UKS DI SEKOLAH
PROSENTASE PENDERITA DBD YG DITANGANI100 %
TENAGA
JUMANTIKTERLATIH (-)
SARANA
SK SE KEC. (-)
CENTRIFUGERDAN REAGEN (-)
USULAN ALAT &CENTRIFUGER (-)
DANA
DANA PROGRAM (-)
ALAT
USULAN MESIN FOG (-)
MESIN FOG (-)
PROSES
PSN (-)
SE PENY. DBD (-)
KOORD.LINSEK DAN LINPROG (-)
LINGKUNGAN
PENGADAAN PESTISIDA ( - )
SK SE KEC. (-)
SK SE KEC. (-)
SENTER ( - )SK SE LINSEK/LINPROG (-)
LKMP LINSEK (-)
PENYULUHAN DBD DI DAERAH TERPAPAR (-)
KOORD. DGN UPTD PEMUKIMAN,KEBERSIHAN,PERTAMANAN ( - )
TPS BELUM DIKELOLA SESUAI PROSEDUR
LOKASI PADAT
MASALAH PENYEBAB MASALAHAKAR PENYEBAB
MASALAHRENCANA PEMECAHAN
MASALAH
DANA : DANA PROGRAM ( - )
SARANA / PRASARANA : CENTRIVUGE & REAGEN ( - )
TENAGA / SDM : JUMANTIK TERLATIH ( - )
ALAT : MESIN FOG ( - )
PROSES : - SE ( - ) - PENYULUHAN TTG DBD & PELATIHAN JUMANTIK DI LOKASI ( - ) - KOORD. LINSEK , LINPROG KURANG - PSN TIDAK SERENTAK
LINGKUNGAN : TPS BELUM DIKELOLA SESUAI PROSEDUR
1. PERDA SKD ( - )
2. SHP, PWS, GRAFIK MAX / MIN ( - )
3. P S N ( - )
4. PENYULUHAN TENTANG DBD & PELATIHAN JUMANTIK DI LOKASI (-)
5. USULAN PENGADAAN FOGGING ( - )
6. USULAN REAGEN DAN CENTRIVUGE ( - )
1. MENGUSULKAN SK CAMAT TENTANG SISTEM KESEHATAN KECAMATAN
2. MELAKUKAN SE DENGAN MENGGUNAKAN SHP/PWS DAN GRAFIK MAX / MIN
3. PELAKSANAAN PSN DENGAN MELIBATKAN LINTAS SEKTOR
4. PELAKSANAAN PROGRAM KESEHATAN DAN PELATI- HAN JUMANTIK DI LOKASI TERPAPAR
5. PELAKSANAAN LKMP LINSEK & LINPROG
1. PROSENTASE PENDERI- TA DBD YG DITANGANI 100 % (TETAPI SELALU MUN- CUL KASUS KLB SETIAP TAHUN)
USULAN PENERBITAN PERDA SKW & SPM SBG PAYUNG HUKUM PELAKSANAAN KONSEP WILAYAH (Meng-Cover Cakupan Provider diluar PUSKESMAS)
PERLU SEGERA DILAKSANAKAN VALIDASI DATA SASARAN PROGRAM TERPADU MELALUI SENSUS MENYELURUH MELIBATKAN SELURUH SEKTOR TERKAIT (Sbg. Penentu Akurasi Denominator dalam mengukur Keberhasilan Program)
PENTINGNYA KEBERADAAN DX. KOMUNITAS UNTUK MEMUNCULKAN INDIKATOR SENSITIF (CDR, IMR, NMR, MMR, PMR dsb) SEBAGAI INDIKATOR INPACT
SEGERA DILAKSANAKAN SHP BAGI SELURUH PELAKSANA YANKES PUSKESMAS DAN SEMUA PROVIDER DIWILAYAH KERJA PUSKESMAS
USULAN STANDARD OPERASIONAL PROCEDURE (SOP) BAGI SELURUH PKD UNTUK QA (JAGA MUTU)