FORMULIR PENDAFTARAN

BEASISWA BIDIKMISI FOUNDATION (BMF)

A. DATA MAHASISWA

Nama : ANGRA AULIA

No Bp : 1501032025

Jurusan : ELEKTRO

Prodi : D3 LISTRIK

Tempat/tgl lahir : 10 APRIL 1995

Jenis Kelamin : LAKI-LAKI

No. Tlp/HP : 082284015054

Alamat Asal : Jorong Batu Baraguang Kamang Hilir Kecamatan Kamang

Magek KAB. AGAM

Alamat Sekarang : RT.02,RW.08,Kel. Limau Manis,Kec. Pauah,Padang

B. DATA ORANG TUA

1. NAMA ORANGTUA- Ayah : M NUR - Ibu : YULINAR

2. PEKERJAAN ORANG TUA- Ayah : Buruh tani- Ibu : Ibu rumah tangga

C. DATA WALI

1. Nama : ......................................................................................................2. Pekerjaan : ......................................................................................................

Motifasi Mendaftar Beasiswa BMF :

Untuk mengurangi beban orang tua dan utuk bisa kuliah mandiri. Karena saya

Berasal dari keluarga yang kurang mampu.