7/23/2019 Clinical Pathway-2 Ready
1/15
SCLINICAL PATHWAY
SMF THT
RSU DAERAH Dr. PIRNGADI KOTA MEDAN
AMA PENYAKIT)
ma Pasien : BB : No. RM :
is Kelamin : TB :
mur/Tanggal Lahir : Tgl. Masuk RS Jam :
agnosa Masuk RS : Tonsilitis Kronis Tgl. Keluar RS Jam :
enakit Utama : Tonsilitis Kronis Ko!e "#D : Lama $ari Ra%at : : & $ari
enakit Penerta : Ti!ak !engan kom'likasi Ko!e "#D :
Kom'likasi : ( Ko!e "#D : R. Ra%at/kelas :
!akan : Tonsilektomi Ko!e "#D : Ru)ukan : a / Ti!ak
Ko!e "#D :
K+,"-T-N UR-"-N K+,"-T-N$-R" K+
K+T+R-N,-N & 0 1 2 3
P+M+R"KS--N KL"N"S Sakit menelan4 Tonsil mem5esar4 6 7s Masuk Le%at ",D / Klinik RJkri'ta mele5ar4!etritus 89 DPJP
'erlengketan 89
L-B7R-T7R"UM Darah rutin4 $ST4 R;T4 L;T 6 "NST. PK K,D -! ran!om 6
R-D"7L7,"/"M-,"N,
L+KTR7M+D"K
Thora< ;oto4
+K, 8=0>th/ atas in!ikasi
6 "NST. R-D"7L7,"
"NST. K-RD"7L7," K7NSULT-S" -nastesi4 -nak !an interna )ika 'erlu 6 UN"T T+RK-"T
-S+SM+N L-NJUT-N Tonsilektomi 6 DPJP
+DUK-S"/"N;7RM-S" Makan i?e ?ream 0(2 )am setelah o'erasi 6 6 6 DPJP/ P+R-@-T8sa!ar 5etulPasang i?e s?ru5 !i leher$in!ari makanan !an minuman angPanas4 'e!as4 keras4 ke?ut
R+N#-N- P+MUL-N,-N 6 DPJP
-SU$-N K+P+R-@-T-N
Monitor kea!aan umum 'asien 6 6 6 DPJP/P+R-@-T
T-T- L-KS-N- M+D"S 7ral/ "n)eksi/?at gut/surgi?ell DPJPND-K-N N7N B+D-$
+D"K- M+NT7S-J+KS" -nti5iotik :
#eCtria
7/23/2019 Clinical Pathway-2 Ready
2/15
Ketorola? "n). /A )am
-sam Traneksamat am'/A )am
Methl're!nisolone am'/ )am
Raniti!ine am'/ )am
6
6
6
6
6
6
6
6. D"+T/NUTR"S" M4 M 6 6 6. -SU$-N ,"" 6 6 6 "NST.,"". -SU$-N ;-RM-S" 6 6 6 "NST. ;-RM-S"
7/23/2019 Clinical Pathway-2 Ready
3/15
. R+$-B"L"T-S"L+$ P+R-@-T
L+$ ;"S"7T+R-P
7NSULT-S" R+$-B M+D"S. +E-LU-S" 6 6 6 DPJP
-S"L T"ND-K-N M+D"S 6 6 6 DPJP-S"L T"ND-K-N
+P+R-@-T-N
6 6 6 P+R-@-T
. 7UT#7M++LU$-N Sakit menelan 6 6 DPJP+M+R"KS--N KL"N"S Per!arahan 8(4 Ci5rin 89 6 6 DPJP-M- R-@-T & hari 6 6 6 DPJP
. +DUK-S"/R"N,K-S-N
UL-N,
$in!ari makanan 'anas4 'e!as4 keras DPJP
CLINICAL PATHWAY
SMF THT
RSU DAERAH Dr. PIRNGADI KOTA MEDAN
AMA PENYAKIT)
7/23/2019 Clinical Pathway-2 Ready
4/15
ma Pasien : BB : No. RM :
is Kelamin : TB :
mur/Tanggal Lahir : Tgl. Masuk RS Jam :
agnosa Masuk RS : 75struksi )alan naCas Tgl. Keluar RS Jam :
enakit Utama : 75struksi )alan naCas Ko!e "#D : Lama $ari Ra%at : : 1 $ari
enakit Penerta : Ti!ak !engan kom'likasi Ko!e "#D :
Kom'likasi : ( Ko!e "#D : R. Ra%at/kelas :
!akan : Trakeostomi Ko!e "#D : Ru)ukan : a / Ti!ak
Ko!e "#D :
K+,"-T-N UR-"-N K+,"-T-N$-R" K+
K+T+R-N,-N & 0 1 2 3
P+M+R"KS--N KL"N"S Sesak naCas !engan Kriteria Ja?kson 6 7s Masuk Le%at ",D / Klinik RJ""(""" DPJP
L-B7R-T7R"UM Darah rutin4 $ST4 R;T4 L;T 6 "NST. PK K,D -! ran!om 6
R-D"7L7,"/"M-,"N,
L+KTR7M+D"K
Thora< ;oto4
+K, 8=0>th/ atas in!ikasi
6 "NST. R-D"7L7,"
"NST. K-RD"7L7," K7NSULT-S" -nastesi4 -nak !an interna )ika 'erlu 6 UN"T T+RK-"T
-S+SM+N L-NJUT-N Trakeostomi 6 DPJP
+DUK-S"/"N;7RM-S" Ti!ak 5isa 5er5i?ara 6 6 6 DPJP/ P+R-@-TMengganti inner kanul & )am sekaliSu?tion kanul )ika se?ret 5anak,anti Fer5an sekitar kanul setia' hari
R+N#-N- P+MUL-N,-N 6 DPJP
-SU$-N K+P+R-@-T-N
Monitor kea!aan umum 'asien 6 6 6 6 6 DPJP/P+R-@-T
T-T- L-KS-N- M+D"S 7ral/ "n)eksi4 kanul trakea 8Corte
7/23/2019 Clinical Pathway-2 Ready
5/15
7/23/2019 Clinical Pathway-2 Ready
6/15
. R+$-B"L"T-S"L+$ P+R-@-T
L+$ ;"S"7T+R-P
7NSULT-S" R+$-B M+D"S. +E-LU-S" Lihat tan!a tan!a kom'likasi
8'er!arahan !an emCisema su5kutis
6 6 6 DPJP
-S"L T"ND-K-N M+D"S 6 6 6 DPJP-S"L T"ND-K-N
+P+R-@-T-N
6 6 6 P+R-@-T
. 7UT#7M++LU$-N Ti!ak 5isa 5er5i?ara 6 6 DPJP+M+R"KS--N KL"N"S Per!arahan 8(4 se?ret 89
Balon kanul !ikem'eskan 0 )am 'ost
o'erasi
6 6 DPJP
-M- R-@-T 1 hari 6 6 6 6 6 DPJP
. +DUK-S"/R"N,K-S-N
UL-N,
Su?tion kanul )ika 5anak sekret DPJP
CLINICAL PATHWAY
SMF THT
RSU DAERAH Dr. PIRNGADI KOTA MEDAN
AMA PENYAKIT)
7/23/2019 Clinical Pathway-2 Ready
7/15
ma Pasien : BB : No. RM :
is Kelamin : TB :
mur/Tanggal Lahir : Tgl. Masuk RS Jam :
agnosa Masuk RS : Mastoi!itis Kronis Tgl. Keluar RS Jam :
enakit Utama : Mastoi!itis Kronis Ko!e "#D : Lama $ari Ra%at : : 1 $ari
enakit Penerta : ( Ko!e "#D :
Kom'likasi : ( Ko!e "#D : R. Ra%at/kelas :
!akan : Mastoi!ektomi Se!erhana Ko!e "#D : Ru)ukan : a / Ti!ak
Ko!e "#D :
K+,"-T-N UR-"-N K+,"-T-N$-R" K+
K+T+R-N,-N & 0 1 2 3
P+M+R"KS--N KL"N"S Telinga keluar ?airan 85er5au4 kental4
Kehi)auan4 sakit ke'ala4 hoong4 kurang
Pen!engaran4
6 7s Masuk Le%at ",D / Klinik RJ
L-B7R-T7R"UM Darah rutin4 $ST4 R;T4 L;T4
K,D a! Ran!om4 +lektrolit 8k/'
6 "NST. PK
R-D"7L7,"/"M-,"N,
L+KTR7M+D"K
- Thora< ;oto4- ;oto Polos Mastoi! Posisi S?huller- #T S?an Mastoi! 'otongan -th/ atas in!ikasi
6 "NST. R-D"7L7,"
"NST. R-D"7L7,"
"NST. R-D"7L7,"
-UD"7,R-;+R
NST. K-RD"7L7," K7NSULT-S" -nastesi4 -nak !an interna )ika 'erlu 6 UN"T T+RK-"T -S+SM+N L-NJUT-N Mastoi!ektomi Se!erhana 6 DPJP
+DUK-S"/"N;7RM-S" Tu)uan untuk era!ikasi kuman 6 6 6 DPJP/ P+R-@-T$in!ari air masuk ke telingaKontrol se?ara teratur ke Poli T$T+!ukasi higiene telinga
R+N#-N- P+MUL-N,-N Kea!aan umum 'asien mem5aik 6 DPJP
-SU$-N K+P+R-@-T-N
Monitor kea!aan umum 'asien 6 6 6 6 6 DPJP/P+R-@-T
T-T- L-KS-N- M+D"S 7ral/ "n)eksi4 Fi?rl4 5one %a
7/23/2019 Clinical Pathway-2 Ready
8/15
Methl're!nisolone am'/ )am
Raniti!ine am'/ )am
6
6 6 6 6
. D"+T/NUTR"S" M
MB 6
6 6
6 6
. -SU$-N ,"" 6 6 6 6 6 "NST.,"". -SU$-N ;-RM-S" 6 6 6 6 6 "NST. ;-RM-S"
7/23/2019 Clinical Pathway-2 Ready
9/15
. R+$-B"L"T-S" Jika a!a kom'likasiL+$ P+R-@-T
L+$ ;"S"7T+R-P
7NSULT-S" R+$-B M+D"S. +E-LU-S" Lihat tan!a tan!a kom'likasi
8Casialis 'arese4 Per!arahan
6 6 6 6 6 DPJP
-S"L T"ND-K-N M+D"S 6 6 6 6 6 DPJP-S"L T"ND-K-N
+P+R-@-T-N
6 6 6 6 6 P+R-@-T
. 7UT#7M++LU$-N Sakit ke'ala ti!ak !i)um'ai
$oong ti!ak !i)um'ai
6 6 6 6 DPJP
+M+R"KS--N KL"N"S Per!arahan 8( 6 6 DPJP-M- R-@-T 1 hari 6 6 6 6 6 DPJP
. +DUK-S"/R"N,K-S-N
UL-N,
$in!ari masuk air !alam telinga4 korek
telinga.
Kontrol teratur ke Poli T$T
6 DPJP
CLINICAL PATHWAY
SMF THT
RSU DAERAH Dr. PIRNGADI KOTA MEDAN
7/23/2019 Clinical Pathway-2 Ready
10/15
AMA PENYAKIT)
ma Pasien : BB : No. RM :
is Kelamin : TB :
mur/Tanggal Lahir : Tgl. Masuk RS Jam :
agnosa Masuk RS : Rhinosinusitis kronis Tgl. Keluar RS Jam :
enakit Utama : Rhinosinusitis Kronis Ko!e "#D : Lama $ari Ra%at : : 1 $ari
enakit Penerta : ( Ko!e "#D :
Kom'likasi : ( Ko!e "#D : R. Ra%at/kelas :
!akan : ;un?tional +n!os?o' Sinus Surger Ko!e "#D : Ru)ukan : a / Ti!ak
8;+SS Ko!e "#D :
K+,"-T-N UR-"-N K+,"-T-N$-R" K+
K+T+R-N,-N & 0 1 2 3
P+M+R"KS--N KL"N"S Neri %a)ah4 sakit ke'ala4 hi!ung 5er5au4
!ahak mengalir ke tenggorok4
hi!ung tersum5at
6 7s Masuk Le%at ",D / Klinik RJ
L-B7R-T7R"UM Darah rutin4 $ST4 R;T4 L;T4
K,D a! Ran!om4 +lektrolit
6 "NST. PK
R-D"7L7,"/"M-,"N,
L+KTR7M+D"K
Thora< ;oto4
;oto Polos Sinus Paranasal
'osisi @aterHs
#T S?an Sinus Paranasal
+K, 8=0>th/ atas in!ikasi
6 "NST. R-D"7L7,"
"NST. R-D"7L7,"
"NST. R-D"7L7,"
NST. K-RD"7L7," K7NSULT-S" -nastesi4 -nak !an interna )ika 'erlu 6 UN"T T+RK-"T
-S+SM+N L-NJUT-N ;un?tional +n!os?o' Sinus Surger
8;+SS
6 DPJP
+DUK-S"/"N;7RM-S" BernaCas !ari hi!ung selama tam'onhi!ung ter'asang
6 6 6 DPJP/ P+R-@-T
#u?i hi!ung & kali sehariKontrol se?ara teratur ke Poli T$TMenghin!ari Caktor resiko
R+N#-N- P+MUL-N,-N Kea!aan umum 'asien mem5aik 6 DPJP -SU$-N K+P+R-@-T-N Monitor kea!aan umum 'asien 6 6 6 6 6 DPJP/P+R-@-T
T-T- L-KS-N- M+D"S 7ral/ "n)eksi4 ?atgut4 surgi?ell DPJPND-K-N N7N B+D-$
+D"K- M+NT7S-J+KS" -nti5iotik :
#eCtria
7/23/2019 Clinical Pathway-2 Ready
11/15
"lia!in tetes hi!ung 6 6. D"+T/NUTR"S" MB 6 6 6. -SU$-N ,"" 6 6 6 "NST.,"". -SU$-N ;-RM-S" 6 6 6 "NST. ;-RM-S"
7/23/2019 Clinical Pathway-2 Ready
12/15
. R+$-B"L"T-S"L+$ P+R-@-T
L+$ ;"S"7T+R-P
7NSULT-S" R+$-B M+D"S. +E-LU-S" Lihat tan!a tan!a kom'likasi
8 Per!arahan4 Sinekia 8Perlengketan
6 6 6 DPJP
-S"L T"ND-K-N M+D"S 6 6 6 DPJP-S"L T"ND-K-N
+P+R-@-T-N
6 6 6 P+R-@-T
. 7UT#7M++LU$-N Sakit ke'ala ti!ak !i)um'ai
Neri %a)ah ti!ak !i)um'ai
$i!ung tersum5at ti!ak !i)um'ai
6 6 DPJP
+M+R"KS--N KL"N"S Per!arahan 8(4 sinekia 8(4 krusta 8( 6 6 DPJP-M- R-@-T 1 hari 6 6 6 6 6 DPJP
. +DUK-S"/R"N,K-S-N
UL-N,
#u?i hi!ung & kali sehari
+!ukasi ?ara 'em5erian !an lamana
Pemakaian o5at
Kontrol teratur ke Poli T$T
6 DPJP
CLINICAL PATHWAY
SMF THT
RSU DAERAH Dr. PIRNGADI KOTA MEDAN
7/23/2019 Clinical Pathway-2 Ready
13/15
AMA PENYAKIT)
ma Pasien : BB : No. RM :
is Kelamin : TB :
mur/Tanggal Lahir : Tgl. Masuk RS Jam :
agnosa Masuk RS : kista sinus makilaris Tgl. Keluar RS Jam :
enakit Utama : kista sinus maksilaris Ko!e "#D : Lama $ari Ra%at : : 1 $ari
enakit Penerta : ( Ko!e "#D :
Kom'likasi : ( Ko!e "#D : R. Ra%at/kelas :
!akan : #al!%ell lu? 8#@L Ko!e "#D : Ru)ukan : a / Ti!ak
Ko!e "#D :
K+,"-T-N UR-"-N K+,"-T-N$-R" K+
K+T+R-N,-N & 0 1 2 3
P+M+R"KS--N KL"N"S Neri %a)ah4 sakit ke'ala4
hi!ung tersum5at
6 7s Masuk Le%at ",D / Klinik RJ
L-B7R-T7R"UM Darah rutin4 $ST4 R;T4 L;T4
K,D a! Ran!om4 +lektrolit
6 "NST. PK
R-D"7L7,"/"M-,"N,
L+KTR7M+D"K
Thora< ;oto4
;oto Polos Sinus Paranasal
'osisi @aterHs
#T S?an Sinus Paranasal
+K, 8=0>th/ atas in!ikasi
6 "NST. R-D"7L7,"
"NST. R-D"7L7,"
"NST. R-D"7L7,"
NST. K-RD"7L7," K7NSULT-S" -nastesi4 -nak !an interna )ika 'erlu 6 UN"T T+RK-"T -S+SM+N L-NJUT-N #al! @ell Lu? 8#@L 6 DPJP
+DUK-S"/"N;7RM-S" Kom'res es 'a!a !aerah ang !io'erasi 6 6 6 DPJP/ P+R-@-Tistirahat 5er5i?araKontrol se?ara teratur ke Poli T$T
Menghin!ari Caktor resiko
R+N#-N- P+MUL-N,-N Kea!aan umum 'asien mem5aik 6 DPJP -SU$-N K+P+R-@-T-N Monitor kea!aan umum 'asien 6 6 6 6 6 DPJP/P+R-@-T
T-T- L-KS-N- M+D"S 7ral/ "n)eksi4 ?atgut4 surgi?ell DPJPND-K-N N7N B+D-$
+D"K- M+NT7S-J+KS" -nti5iotik :
#eCtria
7/23/2019 Clinical Pathway-2 Ready
14/15
7/23/2019 Clinical Pathway-2 Ready
15/15
. R+$-B"L"T-S"L+$ P+R-@-T
L+$ ;"S"7T+R-P
7NSULT-S" R+$-B M+D"S. +E-LU-S" Lihat tan!a tan!a kom'likasi
8Per!arahan4 ke5as 'a!a 'i'i4 sakit
'a!a gigi
6 6 6 DPJP
-S"L T"ND-K-N M+D"S 6 6 6 DPJP-S"L T"ND-K-N
+P+R-@-T-N
6 6 6 P+R-@-T
. 7UT#7M++LU$-N Sakit ke'ala ti!ak !i)um'ai
Neri %a)ah ti!ak !i)um'ai
6 6 DPJP
+M+R"KS--N KL"N"S Per!arahan 8(4 6 6 DPJP-M- R-@-T 1 hari 6 6 6 6 6 DPJP
. +DUK-S"/R"N,K-S-N
UL-N,
+!ukasi ?ara 'em5erian !an lamana
Pemakaian o5at
Kontrol teratur ke Poli T$T
6 DPJP
Top Related