Created by Bangpeg2013
KANTOR REGIONAL IIIBADAN KEPEGAWAIAN NEGARA
MENU SASARAN KERJAPEGAWAI NEGERI SIPIL
1. DATA SASARAN KERJA PEGAWAI
3. FORMULIR SKP
4. PENGUKURAN CAPAIAN SKP
5. BUKU CATATAN PERILAKU KERJA PNS
6. PENILAIAN PRESTASI KERJA PNS
2. COVER
DATA SASARAN KERJA PEGAWAI
1 YANG DINILAI
a. Nama : dr. Ira Hermina Handayani
b. NIP : 19751009 2009042002
c. Pangkat/Gol.Ruang : Penata / III.C
d. Jabatan : Dokter Muda
e. Unit Kerja : UPTD Yankes Margaasih
2 PEJABAT PENILAI
a. Nama :
b. NIP :
c. Pangkat/Gol.Ruang :
d. Jabatan :
e. Unit Kerja :
3 ATASAN PEJABAT PENILAI
a. Nama :
b. NIP :
c. Pangkat/Gol.Ruang :
d. Jabatan :
e. Unit Kerja :
BACK TO
MENU UTAMA
PENILAIAN PRESTASI KERJAPEGAWAI NEGERI SIPIL
Jangka Waktu PenilaianJanuari s/d Desember 2014
Nama Pegawai : dr. Ira Hermina Handayani
NIP : 19751009 2009042002
Pangkat Golongan Ruang : Penata / III.C
Jabatan : Dokter Muda
Unit Kerja : UPTD Yankes Margaasih
BADAN KEPEGAWAIAN DAERAHTAHUN 2014
BACK TO
MENU UTAMA
BACK TO
MENU UTAMA
FORMULIR SASARAN KERJAPEGAWAI NEGERI SIPIL
NO I. PEJABAT PENILAI NO II. PEGAWAI NEGERI SIPIL YANG DINILAI
1 Nama 0 1 Nama dr. Ira Hermina Handayani
2 NIP 0 2 NIP 19751009 2009042002
3 Pangkat/Gol.Ruang 0 3 Pangkat/Gol.RuangPenata / III.C
4 Jabatan 0 4 Jabatan Dokter Muda
5 Unit Kerja 0 5 Unit Kerja UPTD Yankes Margaasih
NO III. KEGIATAN TUGAS JABATAN AKTARGET
KUANT/OUTPUT KUAL/MUTU WAKTU BIAYA
1 Melakukan pelayanan medik umum konsul pertama 0.022 13.200 6000 pasien 100 12 bulan -
2 Melakukan tindakan khusus oleh dokter umum kompleks tk I 0.300 0.300 10 orang 100 12 bulan
3 Melakukan tindakan darurat medis tk. Sedang 0.070 0.070 10 orang 100 12 bulan
4 Melakukan pemulihan fisik tk.sederhana 0.040 8.000 2000 orang 100 12 bulan
5 Melakukan Penyuluhan Medis 0.400 48.000 120 laporan 100 12 bulan
7 Melakukan catatan medis pasien rawat jalan 0.020 12.000 6000 pasien 100 12 bulan
9 Menguji kesehatan individu 0.050 0.500 100 orang 100 12 bulan
10 Melayani atau menerima konsultasi dari dalam 0.050 0.500 100 kasus 100 12 bulan
11 Melayani atau menerima konsultasi dari luar atau keluar 0.050 1.500 300 kasus 100 12 bulan
12 Melakukan kaderisasi masyarakat dalam bidang kesehatan 0.030 0.018 6 kali 100 12 bulan
13 melakukan pelayanan imunisasi 0.012 0.029 24 orang 100 12 bulan
Bandung, 02 Januari 2014
Pejabat Penilai, Pegawai Negeri Sipil Yang Dinilai
0 dr. Ira Hermina Handayani
0 19751009 2009042002
BACK TO MENU
UTAMA
b * AK Bagi PNS yang memangku jabatan fungsional tertentu
BACK TO MENU
UTAMA
BUKU CATATAN PENILAIAN PERILAKU PNS
Nama : dr. Ira Hermina Handayani
NIP : 19751009 2009042002
No Tanggal Uraian
1 2 3 4
1 Penilaian SKP sampai dengan akhir Desember 2014 =
111.69 sedangkan penilaian perilaku kerjanya adalah
sebagai berikut :
Orientasi Pelayanan = 76.00 (Baik)
0Integritas = 80.00 (Baik)
Komitmen = 80.00 (Baik)
Disiplin = 85.00 (Baik)
Kerjasama = 85.00 (Baik) 0
Kepemimpinan = (Buruk) 0
Jumlah = 406
Nilai Rata-rata = 81.20 (Baik)
Nama/NIP dan Paraf Pejabat Penilai
Januari s/d Desember 2014
BACK TO
MENU UTAMA
PENILAIAN CAPAIAN SASARAN KERJAPEGAWAI NEGERI SIPIL
Jangka Waktu Penilaian Januari s/d Desember 2014
NO I. KEGIATAN TUGAS TAMBAHAN AKTARGET
AKREALISASI
Kuant/ Output Waktu Biaya Kuant/ Output Waktu Biaya
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13
1 Melakukan pelayanan medik umum konsul pertama 13.2 6000 pasien 100 12 bulan - 274.36 12471 pasien 90 12 bulan 374
2 Melakukan tindakan khusus oleh dokter umum kompleks tk I 0.3 10 orang 100 12 bulan - 3.6 12 orang 90 12 bulan 286
3 Melakukan tindakan darurat medis tk. Sedang 0.07 10 orang 100 12 bulan - 0.84 12 orang 90 12 bulan 286
4 Melakukan pemulihan fisik tk.sederhana 8 2000 orang 100 12 bulan - 96.68 2417 orang 90 12 bulan 287
5 Melakukan Penyuluhan Medis 48 120 laporan 100 12 bulan - 48 120 laporan 90 12 bulan 266
6 Melakukan catatan medis pasien rawat jalan 12 6000 pasien 100 12 bulan - 249.42 12471 pasien 90 12 bulan 374
7 Menguji kesehatan individu 0.5 100 orang 100 12 bulan - 8.5 170 orang 90 12 bulan 336
8 Melayani atau menerima konsultasi dari dalam 0.5 100 kasus 100 12 bulan - 8.85 177 kasus 90 12 bulan 343
9 Melayani atau menerima konsultasi dari luar atau keluar 1.5 300 kasus 100 12 bulan - 26.75 535 kasus 90 12 bulan 344
10 Melakukan kaderisasi masyarakat dalam bidang kesehatan 0.018 6 kali 100 12 bulan - 0.24 8 kali 90 12 bulan 299
11 melakukan pelayanan imunisasi 0.0288 24 orang 100 12 bulan - 0.84 70 orang 90 12 bulan 458
12
II. TUGAS TAMBAHAN DAN KREATIVITAS :
1 Pemegang Program IMS
PENGHITUNGANKual/
MutuKual/ Mutu
Perhatian:Jika Tidak ada Realisasi Biaya, Kolom ini harus kosong (JANGAN diisi oleh huruf/angka/tanda baca apapun, OK :)
1
Nilai Capaian SKP
PENILAIAN CAPAIAN SASARAN KERJAPEGAWAI NEGERI SIPIL
persen wapersen bi kuantitas kualitas waktu biaya RW<24 RW>24 RB<24 RB>24
14
124.62 1 124.62 0 ### 207.85 90 76 ### 76 100 ### ### 373.85 0.0000
95.33 1 95.33 0 #DIV/0! 120 90 76 #DIV/0! 76 100 #DIV/0! #DIV/0! 286 0.0000
95.33 1 95.33 0 #DIV/0! 120 90 76 #DIV/0! 76 100 #DIV/0! #DIV/0! 286 0.0000
95.62 1 95.62 0 #DIV/0! 120.85 90 76 #DIV/0! 76 100 #DIV/0! #DIV/0! 286.85 0.0000
88.67 1 88.67 0 #DIV/0! 100 90 76 #DIV/0! 76 100 #DIV/0! #DIV/0! 266 0.0000
124.62 1 124.62 0 #DIV/0! 207.85 90 76 #DIV/0! 76 100 #DIV/0! #DIV/0! 373.85 0.0000
112.00 1 112.00 0 #DIV/0! 170 90 76 #DIV/0! 76 100 #DIV/0! #DIV/0! 336 0.0000
114.33 1 114.33 0 #DIV/0! 177 90 76 #DIV/0! 76 100 #DIV/0! #DIV/0! 343 0.0000
114.78 1 114.78 0 #DIV/0! 178.333 90 76 #DIV/0! 76 100 #DIV/0! #DIV/0! 344.333 0.0000
99.78 1 99.78 0 #DIV/0! 133.333 90 76 #DIV/0! 76 100 #DIV/0! #DIV/0! 299.333 0.0000
152.56 1 152.56 0 #DIV/0! 291.667 90 76 #DIV/0! 76 100 #DIV/0! #DIV/0! 457.667 0.0000
0 0.00 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
II. TUGAS TAMBAHAN DAN KREATIVITAS :
1
(1.76*G8-N8)/G8)*100) (76-((((1.76*G8-N8)/G8)*100)-100))
(1.76*I8-P8)/I8)*100) (76-((((1.76*I8-P8)/I8)*100)-100))
NILAI CAPAIAN
SKP
BACK TO
MENU
UTAMA
Perhatian:Jika Tidak ada Realisasi Biaya, Kolom ini harus kosong (JANGAN diisi oleh huruf/angka/tanda baca apapun, OK :)
0 #REF!
111.69 11(Sangat Baik)
124.617
### ### 373.85 373.85
#DIV/0! #DIV/0! 286 286
#DIV/0! #DIV/0! 286 286
#DIV/0! #DIV/0! 286.85 286.85
#DIV/0! #DIV/0! 266 266
#DIV/0! #DIV/0! 373.85 373.85
#DIV/0! #DIV/0! 336 336
#DIV/0! #DIV/0! 343 343
#DIV/0! #DIV/0! 344.333 344.333
#DIV/0! #DIV/0! 299.333 299.333
#DIV/0! #DIV/0! 457.667 457.667
#DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
(76-((((1.76*G8-N8)/G8)*100)-100))
(76-((((1.76*I8-P8)/I8)*100)-100))
PENILAIAN PRESTASI KERJAPEGAWAI NEGERI SIPIL
JANGKA WAKTU PENILAIANBADAN KEPEGAWAIAN DAERAH Januari s/d Desember 2014
1. YANG DINILAI
a. N A M A dr. Ira Hermina Handayani
b. NIP 19751009 2009042002
c. Pangkat, golongan ruang Penata / III.C
d. Jabatan/Pekerjaan Dokter Muda
e. Unit Organisasi UPTD Yankes Margaasih
2. PEJABAT PENILAI
a. N A M A 0
b. NIP 0
c. Pangkat, golongan ruang 0
d. Jabatan/Pekerjaan 0
e. Unit Organisasi 0
3. ATASAN PEJABAT PENILAI
a. N A M A 0
b. NIP 0
c. Pangkat, golongan ruang 0
d. Jabatan/Pekerjaan 0
e. Unit Organisasi 0
4. UNSUR YANG DINILAI JUMLAH
a. Sasaran Kerja Pegawai (SKP) 111.69 X 60% 67.02
b.
1. Orientasi Pelayanan 76.00 (Baik)
2. Integritas 80.00 (Baik)
3. Komitmen 80.00 (Baik)
4 Disiplin 85.00 (Baik)
5. Kerjasama 85.00 (Baik)
6. Kepemimpinan 0.00 (Buruk)
Jumlah 406.00 0
Nilai Rata-rata 81.20 (Baik)
Nilai Perilaku kerja 81.20 X 40% 32.48
Nilai Prestasi Kerja99.50
(Sangat Baik)
5. KEBERATAN DARI PEGAWAI NEGERI SIPILYANG DINILAI (APABILA ADA)
Perilaku Kerja
Tanggal ...........................................
6. TANGGAPAN PEJABAT PENILAI ATAS KEBERATAN
Tanggal ...........................................
7. KEPUTUSAN ATASAN PEJABAT PENILAI ATASKEBERATAN
Tanggal ...........................................
8. REKOMENDASI
9. DIBUAT TANGGAL, PEJABAT PENILAI
00
10. DITERIMA TANGGAL,PEGAWAI NEGERI SIPIL YANG
DINILAI,
dr. Ira Hermina Handayani19751009 2009042002
11. DITERIMA TANGGAL,ATASAN PEJABAT YANG MENILAI
00
BACK TO
MENU UTAMA