7/23/2019 (336956057) 186912229-makalah-leptospirosis.docx
1/15
MAKALAHEPIDEMIOLOGI
LEPTOSPIROSIS
Dosen : YulianIndarto S.KM
Disusun
oleh :
NAMA : I PUU HEND!A
MAHA PU!A NIM :
"#.$".%&'#
KELAS : D(KP(II
P!OG!AM SUDI ILMU KEPE!A)AAN
SEKOLAH INGGI ILMU KESEHAAN
SU!YA GLO*AL YOGYAKA!A
%"$$
7/23/2019 (336956057) 186912229-makalah-leptospirosis.docx
2/15
KAAPENGANA!
Puji syukur kehadirat Tuhan yang maha esa yang telah
melimpahkan rahmat dan karunianya kepada makhluk ciptaanya
berupa kesehatan,kedamaian serta kesempurnaan hidup lainnya yang
tak ada bandingannya. Dalam kehidupan ini tentunya kita sudah
banyak ilmu yang kita pelajari baik ilmu pengetahuan duniai
maupun akhirat. !ita sebagai makhluk ciptaan"#$% di ajibkan
untuk selalu menuntut ilmu hinnga akhir hayat kita,karena dengan
ilmu kita dapat meraih semuanya maka dari itu sangat berhargalah
ilmu tersebut.Dan tentunya sudah tidak asing lagi dengan ilmu
Epidemi&l&gi,karena ilmu ini mempelajari salah satunya yaitu tentang
segala sesuatu yang menyangkut penyebaran penyakit di masyarakat
dan cara penanggulangannya.
Demikian sem&ga dengan penulisan makalah ini,dapat
menambah lagi aasan kita semua dan apabila banyak kekurangan
dan kesalahan m&h&n dimaklumi karena k&ndisi kita masih dalam
tahap belajar.
7/23/2019 (336956057) 186912229-makalah-leptospirosis.docx
3/15
BAB I
PENDAHULUAN
A. LATAR BELAKANG
'usin hujan seperti sekarang ini terkadang kita sering jumpaip e n y a ki t"
p e n y a kit di mus i m huja n.(eberapa daerah di ind&nesia terkena banjir. Disamping
merep&tkan kita banjir juga dapat membaa bibit penyakit dan bibit penyakit
yang sering kita temui dikala banjir datang apalagi pada daerah"daerah kumuh
adalah penyakit lept&spir&sis atau penyakit kencing tikus.
*.tu+uan ,enulisan
Tujuan dari penulisan makalah ini,agar kami dapat berbagi ilmu kepada
rekan"rekan.tentang pentingnya mempelajari tentang bagaimana penyebaran darilept&spir&sis dan bagaimana penanggulangannya agar kedepannya angka dari
penyakit ini dapat ditekan.
http://www.sobatsehat.com/2009/10/13/waspadai-penyakit-penyakit-di-musim-hujan/http://www.sobatsehat.com/2009/10/13/waspadai-penyakit-penyakit-di-musim-hujan/http://www.sobatsehat.com/2009/10/13/waspadai-penyakit-penyakit-di-musim-hujan/http://www.sobatsehat.com/2009/10/13/waspadai-penyakit-penyakit-di-musim-hujan/http://www.sobatsehat.com/2009/10/13/waspadai-penyakit-penyakit-di-musim-hujan/http://www.sobatsehat.com/2009/10/13/waspadai-penyakit-penyakit-di-musim-hujan/7/23/2019 (336956057) 186912229-makalah-leptospirosis.docx
4/15
BAB II
PEMBAHASAN
DEFINISI
Leptospirosis adalah penyakit yang disebabkan &leh in)eksi dari
bakteriLeptospira yang biasanya di baa &leh tikus berbentuk spiral yang
menyerang hean dan manusia dan dapat hidup di air taar selama lebih kurang
* bulan. b a kt e riLeptospira sp dapat ditularkan dari h e a n ke manu s ia atau
sebaliknya + &&n&si s-.Lept&spir&sis dikenal juga dengan nama Penyakit
eil, D e mamIcterohemorrhage, Penyakit Swineherd's, Demam pesaah
+Ricefield fever-, Demam Pem&t&ng tebu +Cane-cutter fever-, Demam Lumpur,
/aundis berdarah, Penyakit S tu t tg art, Demam Canicola , p e n y a kit ku ningn&n"0irus, penyakit air me r a hpada anak s api, dan ti)usa nj ing
I n ) e ksi dalam bentuk suba kut tidak begitu memperlihatkan gejala
klinis,sedangkan pada in)eksi akut ditandai dengan
gejala s e psi s, r a d a n g g inj a linterstisial, a n e m ia hem&litik, r a d a ng h a ti dan k e g u g ura
n. Lept&spir&sis pada hean biasanya subklinis . Dalam keadaan ini, penderita
tidak menunjukkan gejala klinis penyakit .Leptospirabertahan dalam aktu yang
lama di dalam g inj a l hean sehingga bakteri akan banyak dikeluarkan hean
leat a ir k e n c in g n y a . Lept&spir&sis pada hean dapat terjadi berbulan"bulan
sedangkan pada man usia hanya bertahan selama 12 hari. 'anusia
merupakan induk semang terakhir sehingga penularan antarmanusia jarang
terjadi.
http://id.wikipedia.org/wiki/Bakterihttp://id.wikipedia.org/wiki/Hewanhttp://id.wikipedia.org/wiki/Manusiahttp://id.wikipedia.org/wiki/Zoonosishttp://id.wikipedia.org/wiki/Demamhttp://id.wikipedia.org/wiki/Lumpurhttp://id.wikipedia.org/wiki/Stuttgarthttp://id.wikipedia.org/w/index.php?title=Penyakit_kuning&action=edit&redlink=1http://id.wikipedia.org/wiki/Airhttp://id.wikipedia.org/wiki/Merahhttp://id.wikipedia.org/wiki/Sapihttp://id.wikipedia.org/wiki/Anjinghttp://id.wikipedia.org/wiki/Anjinghttp://id.wikipedia.org/wiki/Infeksihttp://id.wikipedia.org/wiki/Akuthttp://id.wikipedia.org/wiki/Akuthttp://id.wikipedia.org/wiki/Sepsishttp://id.wikipedia.org/wiki/Radanghttp://id.wikipedia.org/wiki/Ginjalhttp://id.wikipedia.org/wiki/Ginjalhttp://id.wikipedia.org/wiki/Anemiahttp://id.wikipedia.org/wiki/Radanghttp://id.wikipedia.org/wiki/Hatihttp://id.wikipedia.org/wiki/Abortushttp://id.wikipedia.org/wiki/Ginjalhttp://id.wikipedia.org/wiki/Ginjalhttp://id.wikipedia.org/wiki/Urinhttp://id.wikipedia.org/wiki/Manusiahttp://id.wikipedia.org/wiki/Indukhttp://id.wikipedia.org/wiki/Bakterihttp://id.wikipedia.org/wiki/Hewanhttp://id.wikipedia.org/wiki/Manusiahttp://id.wikipedia.org/wiki/Zoonosishttp://id.wikipedia.org/wiki/Demamhttp://id.wikipedia.org/wiki/Lumpurhttp://id.wikipedia.org/wiki/Stuttgarthttp://id.wikipedia.org/w/index.php?title=Penyakit_kuning&action=edit&redlink=1http://id.wikipedia.org/wiki/Airhttp://id.wikipedia.org/wiki/Merahhttp://id.wikipedia.org/wiki/Sapihttp://id.wikipedia.org/wiki/Anjinghttp://id.wikipedia.org/wiki/Infeksihttp://id.wikipedia.org/wiki/Akuthttp://id.wikipedia.org/wiki/Akuthttp://id.wikipedia.org/wiki/Sepsishttp://id.wikipedia.org/wiki/Radanghttp://id.wikipedia.org/wiki/Ginjalhttp://id.wikipedia.org/wiki/Anemiahttp://id.wikipedia.org/wiki/Radanghttp://id.wikipedia.org/wiki/Hatihttp://id.wikipedia.org/wiki/Abortushttp://id.wikipedia.org/wiki/Ginjalhttp://id.wikipedia.org/wiki/Urinhttp://id.wikipedia.org/wiki/Manusiahttp://id.wikipedia.org/wiki/Induk7/23/2019 (336956057) 186912229-makalah-leptospirosis.docx
5/15
SEJARAH
Penyakit ini pertama kali dilap&rkan pada tahun *331 &leh %d&l) eil
dengan gejala p a n as tinggi diserta beberapa
gejala s a r a) sertapembesaran h a ti dan l impa.Penyakit dengan gejala tersebut di
atas &leh 4&ldsmith +*3 35- disebut sebagai eil6s Disease.Pada tahun *7 * 8 Inada
berhasil membuktikan baha 9eil6s Disease9 disebabkan &leh bakteriLept&spira
icter&hem&rrhagiae.
ETIOLOGI
( a kt eri penyebab Lept&sir&sis yaitu bakteriL eptospira sp.
(akteriLeptospira merupakan S pir& c h a e ta a e r&b i k +membutuhkan &ksigen untuk
bertahan hidup-, m&til +dapat bergerak-, g r a m n e g a ti) , bentuknya dapat berkerut"
kerut, dan terpilin dengan ketat . (akteriLepstospiraberukuran panjang 1"
http://id.wikipedia.org/wiki/Panashttp://id.wikipedia.org/wiki/Sarafhttp://id.wikipedia.org/wiki/Hatihttp://id.wikipedia.org/wiki/Limpahttp://id.wikipedia.org/wiki/1887http://id.wikipedia.org/wiki/1915http://id.wikipedia.org/wiki/Bakterihttp://id.wikipedia.org/w/index.php?title=Leptospira_sp&action=edit&redlink=1http://id.wikipedia.org/w/index.php?title=Leptospira_sp&action=edit&redlink=1http://id.wikipedia.org/w/index.php?title=Leptospira_sp&action=edit&redlink=1http://id.wikipedia.org/w/index.php?title=Leptospira_sp&action=edit&redlink=1http://id.wikipedia.org/wiki/Spirocheteshttp://id.wikipedia.org/wiki/Gram_negatifhttp://id.wikipedia.org/wiki/Panashttp://id.wikipedia.org/wiki/Sarafhttp://id.wikipedia.org/wiki/Hatihttp://id.wikipedia.org/wiki/Limpahttp://id.wikipedia.org/wiki/1887http://id.wikipedia.org/wiki/1915http://id.wikipedia.org/wiki/Bakterihttp://id.wikipedia.org/w/index.php?title=Leptospira_sp&action=edit&redlink=1http://id.wikipedia.org/wiki/Spirocheteshttp://id.wikipedia.org/wiki/Spirocheteshttp://id.wikipedia.org/wiki/Gram_negatif7/23/2019 (336956057) 186912229-makalah-leptospirosis.docx
6/15
:2;m dan diameter 2,*"2,: ;m. Sebagai pembanding, ukuran s e l d a r ah
me rah hanya 5 ;m . /adi, ukuran bakteri ini relati) kecil dan panjang sehingga
sulit terlihat bila menggunakan m i k r &sk&p c a h a ya dan untuk melihat bakteri ini
diperlukan m i k r &sk& pdengan teknik k&nt r a s . (akteri ini dapat bergerak maju danmundur .
Leptospira mempunyai
7/23/2019 (336956057) 186912229-makalah-leptospirosis.docx
7/15
=
EPIDEMIOLOGI
Lept&spir&sis adalah &&n&sis penting dengan penyebaran luas yang
mempengaruhi sedikitnya *12 spesies mamalia. Tikus, adalah reser0&ir yang
paling penting, alaupun mamalia liar yang lain yang sama dengan hean
peliharaan dan d&mestic dapat juga membaa mikr&&rganisme ini. Lept&spira
meningkatkan hubungan simbi&sis dengan h&stnya dan dapat menetap pada
tubulus renal selama beberapa tahun. Transmisi lept&spira dapat terjadi melalui
k&ntak langsung dengan urin, darah, atau jaringan dari hean yang terin)eksi atau
paparan pada lingkungan> transmisi antar manusia jarang terjadi. !arena
lept&spira diekresikan melalui urin dan dapat bertahan dalam air selama beberapa
bulan, air adalah sarana penting dalam transmisinya. Epidemik lept&spir&sis dapat
terjadi melalui paparan air tergenang yang terk&ntaminasi &leh urin hean yang
terin)eksi. Lept&spir&sis paling sering terjadi di daerah tr&pis karena iklimnya
sesuai dengan k&ndisi yang dibutuhkan path&gen untuk bertahan hidup. Pada
beberapa negara berkembang, lept&spir&sis tidak dianggap sebagai masalah. Pada
tahun *777, lebih dari 822.222 kasus dilap&rkan dari ?ina, dengan nilai case
)atality rates dari 2,7 sampai 5,7@. Di (rail, lebih dari :3.222 kasus dilap&rkan
pada tahun yang sama.
7/23/2019 (336956057) 186912229-makalah-leptospirosis.docx
8/15
'anusia tidak sering terin)eksi lept&spir&sis. %da beberapa kel&mp&k
pekerjaan tertentu yang memiliki resik& tinggi yaitu pekerja"pekerja di saah,
pertanian, perkebunan, peternakan, pekerja tambang, pekerja di rumah p&t&ng
hean atau &rang&rang yang mengadakan perkemahan di hutan, d&kter hean.
Setiap indi0idu dapat terkena lept&spir&sis melalui paparan langsung atau k&ntak
dengan air dan tanah yang terin)eksi. Lept&spir&sis juga dapat dikenali dimana
p&pulasi tikus meningkat.
%kti0itas air seperti berselancar, berenang, dan ski air, membuat
sese&rang mnejadi beresik& lept&spir&sis. Pada tahun *773, kejadian luar biasa
terjadi diantara k&munitas atlet. Diantara atlet tersebut, tertelan atau terhisapnya
air menjadi )act&r resik&.
PATOGENESIS
Lept&spira masuk ke dalam tubuh melalui kulit atau selaput lender,
memasuki aliran darah dan berkembang, lalu menyebar secara luas ke jaringan
tubuh. !emudian terjadi resp&n imun&l&gi baik secara seluler maupun hum&ral
sehingga in)eksi ini dapat ditekan dan terbentuk antib&di spesi)ik. alaupun
demikian beberapa &rganisme ini masih bertahan pada daerah yang teris&lasi
secara imun&l&gi seperti dalam ginjal dimana sebagian mikr&&rganisme akan
mencapai convoluted tubules, bertahan disana dan dilepaskan melalui urin.
Lept&spira dapat dijumpai dalam air kemih sekitar 3 hari sampai beberapa minggu
setelah in)eksi dan sampai berbulan"bulan bahkan bertahun"tahun kemudian.
Lept&spira dapat dihilangkan dengan )ag&sit&sis dan mekanisme hum&ral. !uman
ini dengan cepat lenyap dari darah setelah terbentuknya agglutinin. Setelah )ase
lept&spiremia A"5 hari, mikr&&rganisme hanya dapat ditemukan dalam jaringan
ginjal dan &kuler. Lept&spiruria berlangsung *"A minggu. Tiga mekanisme yang
terlibat pada pat&genese lept&spir&sis B in0asi bakteri langsung, )act&r in)lamasi
n&n spesi)ik, dan reaksi imun&l&gi.
7/23/2019 (336956057) 186912229-makalah-leptospirosis.docx
9/15
PATOLOGI
Dalam perjalanan pada )ase lept&spiremia, lept&spira melepaskan t&ksin yang
bertanggung jaab atas terjadinya keadaan pat&l&gi pada beberapa &rgan. Lesi
yang muncul terjadi karena kerusakan pada lapisan end&tel kapiler. Pada
lept&spir&sis terdapat perbedaan antara derajat gangguan )ungsi &rgan dengan
kerusakan secara histi&l&gik. Pada lept&spir&sis lesi hist&l&gis yang ringan
ditemukan pada ginjal dan hati pasien dengan kelainan )ungsi&nal yang nyata dari
&rgan tersebut. Perbedaan ini menunjukkan baha kerusakan bukan pada struktur
&rgan. Lesi in)lamasi menunjukkan edema dan in)iltrasi sel m&n&sit, lim)&sit dan
sel plasma. Pada kasus yang berat terjadi kerusakan kapiler dengan perdarahan
yang luas dan dis)ungsi hepat&seluler dengan retensi bile. Selain di ginjal
lept&spira juga dapat bertahan pada &tak dan mata. Lept&spira dapat masuk
kedalam cairan serebr&spinalis pada )ase lept&spiremia. Cal ini akan
menyebabkan meningitis yang merupakan gangguan neur&l&gi terbanyak yang
terjadi sebagai k&mplikasi lept&spir&sis. Organ"&rgan yang sering dikenai
lept&spira adalah ginjal, hati, &t&t dan pembuluh darah. !elainan spesi)ik pada
&rgan B
1. Ginj!
Interstitial ne)ritis dengan in)iltrasi sel m&n&nuclear merupakan bentuk
lesi pada lept&spir&sis yang dapat terjadi tanpa gangguan )ungsi ginjal. 4agal
ginjal terjadi akibat tubular nekr&sis akut. %danya peranan ne)r&t&ksin, reaksi
imun&l&gis, iskemia ginjal, hem&lisis dan in0asi langsung mikr&&rganisme
juga berperan menimbulkan kerusakan ginjal.
". Hti
Cati menunjukkan nekr&sis sentil&buler )&kal dengan in)iltrasi sel lim)&sit
)&kal dan pr&li)erasi sel kup)er dengan k&lestasis. Pada kasus"kasus yang
di&t&psi, sebagian ditemukan lept&spira dalam hepar. (iasanya &rganisme ini
terdapat diantara sel"sel parenkim.
#. Jnt$n%
Epikardium, end&kardium dan mi&kardium dapat terlibat. !elainan
mi&kardium dapat )&kal atau di)us berupa interstitial edema dengan in)iltrasi
7/23/2019 (336956057) 186912229-makalah-leptospirosis.docx
10/15
sel m&n&nuclear dan plasma. #ekr&sis berhubungan dengan in)iltrasi
neutr&)il. Dapat terjadi perdarahan )&kal pada mi&kardium dan end&karditis.
&. Otot rn%'
Pada &t&t rangka, terjadi perubahan"perubahan berupa l&cal nekr&tis,
0aku&lisasi dan kehilangan striata. #yeri &t&t yang terjadi pada lept&spira
disebabkan in0asi langsung lept&spira. Dapat juga ditemukan antigen
lept&spira pada &t&t.
(. Mt
Lept&spira dapat masuk ruang anteri&r dari mata selama )ase lept&spiremia
dan bertahan beberapa bulan alaupun antib&dy yang terbentuk cukup tinggi.
Cal ini akan menyebabkan u0eitis.
). Pe*+$!$, -r,
Terjadi perubahan pada pembuluh darah akibat terjadinya 0askulitis yang
akan menimbulkan perdarahan. Sering ditemukan perdarahanpteki pada
muk&sa, permukaan ser&sa dan alat"alat 0iscera dan perdarahan baah kulit
. S$s$nn sr/ p$st
Lept&spira mudah masuk kedalam cairan cerebr&spinal +?SS- dan
dikaitkan dengan terjadinya meningitis. 'eningitis terjadi seaktuterbentuknya resp&n antib&dy, tidak pada saat memasuki ?SS. Diduga baha
terjadinya meningitis diperantarai &leh mekanisme imun&l&gis. Terjadi
penebalan meninges dengan sedikit peningkatan sel m&n&nuclear arakhn&id.
'eningitis yang terjadi adalah meningitis aseptic, biasanya paling sering
disebabkan &leh L. canic&la.
0. ei! Disese
eil disease adalah lept&spir&sis berat yang ditandai dengan ikterus,
biasanya disertai perdarahan, anemia, a&temia, gangguan kesadaran dan
demam tipe k&ntinua. Penyakit eil ini biasanya terdapat pada *"1@ kasus
dengan lept&spir&sis. Penyebab eil disease adalah ser&type
icter&haem&rragica pernah juga dilap&rkan &leh ser&type c&panhageni dan
bata0iae. 4ambaran klinis ber0ariasi berupa gangguan renal, hepatic, atau
dis)ungsi 0ascular..
7/23/2019 (336956057) 186912229-makalah-leptospirosis.docx
11/15
GAMBARAN KLINIS
'asa inkubasi biasanya *": minggu tetapi antara :":2 hari. 4ambaran
klinis dapat dilihat pada table :.
Lept&spir&sis mempunyai : )ase penyakit yang khas yaitu )ase
lept&spiremia akut yang diikuti )ase imun. Perbedaan kedua )ase ini tidak selalu
jelas, dan pada kasus"kasus ringan tidak selalu diikuti )ase kedua.
Tabel :. 4ambaran klinis pada Lept&spir&sis
Sering B demam, menggigil, sakit kepala, meningismus, an&reksia,
mialgia, c&njucti0al su))usi&n, mual, muntah, nyeri abd&men, ikterus,
hepat&megali, ruam kulit, )&t&ph&bi
/arang B pneum&nitis, hem&pt&e, delirium, perdarahan, diare, edema,
splen&megali, atralgia, gagal ginjal, per&)eral neuritis, pancreatitis, par&titis,
epididimytis, hematemesis, asites, mi&karditis
ase Lept&spiremia ase ini ditandai dengan adanya lept&spira di dalam
darah dan cairan serebr&spinal, berlangsung secara tiba"tiba dengan gejala aal
sakit kepala biasanya di )r&ntal, rasa sakit pada &t&t yang hebat terutama pada
paha, betis, dan pinggang disertai nyeri tekan. 'ialgia dapat diikuti dengan
hiperestesi kulit, demam tinggi yang disertai mengigil, juga didapati, mual dengan
7/23/2019 (336956057) 186912229-makalah-leptospirosis.docx
12/15
atau tanpa muntah disertai mencret, bahkan pada sekitar :8@ kasus disertai
penurunan kesadaran. Pada pemeriksaan keadaaan sakit berat, bradikardi relati0e,
dan ikterus +82@-. Pada hari ke F"A dapat dijumpai adanya k&njungti0a su))usi&n
dan )&t&)&bia. Pada kulit dapat dijumpai rash yang berbentuk macular,
makul&papular atau urtikaria. !adang"kadang dijumpai splen&megali,
hepat&megali, serta lim)aden&pati. ase ini berlangsung A"5 hari. /ika cepat
ditangani pasien akan membaik, suhu akan kembali n&rmal, penyembuhan &rgan"
&rgan yang terlibat dan )ungsinya kembali n&rmal F"1 minggu setelah &nset. Pada
keadaaan sakit yang lebih berat, demam turun setelah 5 hari diikuti &leh bebas
demam selam *"F hari, setelah itu terjadi demam kembali. !eadaan ini disebut
)ase kedua atau )ase imun.
ase imun
ase ini ditandai dengan peningkatan titer antib&dy, dapat timbul demam
yang mencapai suhu A22? disertai mengigil dan kelemahan umum. Terdapat rasa
sakit yang menyeluruh pada leher, perut dan &t&t"&t&t kaki terutama betis.
Terdapat perdarahan berupa epistaksis, gejala kerusakan pada ginjal dan hati,
uremia, ikterik. Perdarahan paling jelas terlihat pada )ase ikterik, purpura,
petechiae, epistaksis, perdarahan gusi merupakan mani)estasi perdarahan yangpaling sering. ?&njungti0a injecti&n dan c&njungti0al su))usi&n dengan ikterus
merupakan tanda pat&gn&m&sis untuk lept&spir&sis.
Terjadinya meningitis merupakan tanda )ase ini, alaupun hanya 82@
gejala dan tanda meningitis, tetapi ple&sit&sis pada ?SS dijumpai pada 82"72@
pasien. Tanda"tanda meningeal dapat menetap dalam beberapa minggu, tetapi
biasanya menghilang setelah *" : hari. Pada )ase ini lept&spira dapat dijumpai
dalam urin.
PENGOBATAN
7/23/2019 (336956057) 186912229-makalah-leptospirosis.docx
13/15
Peng&batan sup&rti) dengan &bser0asi ketat untuk mendeteksi dan
mengatasi keadaan dehidrasi, hip&tensi, perdarahan dan gagal ginjal sangat
penting pada lept&spir&sis. 4angguan )ungsi ginjal umumnya dengan sp&ntan
akan membaik dengan membaiknya k&ndisi pasien. #amun pada beberapa pasien
membutuhkan tindakan hem&dialisa temp&rer.
Pemberian antibi&tic harus dimulai secepat mungkin, biasanya pemberian
dalam A hari setelah &nset cukup e)ekti). (erbagai jenis antibi&tic pilihan dapatdilihat pada table A. Gntuk kasus lept&spir&sis berat, pemberian intra 0ena
penicillin 4, am&Hicillin, ampicillin atau eritr&misin dapat diberikan. Sedangkan
untuk kasus"kasus ringan dapat diberikan antibi&tika &ral tetrasiklin, d&ksisiklin,
ampisilin atau am&ksisilin maupun sepal&sp&rin.
Sampai saat ini penisilin masih merupakan antibi&tika pilihan utama,
namun perlu diingat baha antibi&tika berman)aat jika lept&spira masih di darah
+)ase lept&spiremia-. Pada pemberian penisilin dapat muncul reaksi /arisch
CerHherimer A sampai 1 jam setelah pemberian intra 0ena, yang menunjukkan
adanaya akti)itas anti lept&spira. Tindakan sup&rti) diberikan sesuai dengan
keparahan penyakit dan k&mplikasi yang timbul. !eseimbangan cairan, elektr&lit
dan asam basa diatur sebagaimana pada penanggulangan gagal ginjal secara
umum. !alau terjadi a&temiauremia berat sebaiknya dilakukan dialysis.
PEN2EGAHAN
7/23/2019 (336956057) 186912229-makalah-leptospirosis.docx
14/15
Pencegahan lept&spir&sis khususnya di daerah tr&pis sangat sulit.
(anyaknya h&spes perantara dan jenis ser&type sulit untuk dihapuskan. (agi
mereka yang mempunyai resik& tinggi untuk tertular lept&spir&sis harus diberikan
perlindungan berupa pakaian khusus yang dapat melindunginya dari k&ntak
dengan bahan"bahan yang telah terk&ntaminasi dengan kemih binatang reser0&ir.
Pemberian d&ksisiklin :22 mg perminggu dikatakan berman)aat untuk
mengurangi serangan lept&spir&sis bagi mereka yang mempunyai resik& tinggi
dan terpapar dalam aktu singkat. Penelitian terhadap tentara amerika di hutan
panama selama F minggu, ternyata dapat mengurangi serangan lept&spir&sis dari
A": @ menjadi 2,:@, dan e)ikasi pencegahan 78@. Jaksinasi terhadap hean"
hean tersangka reser0&ir sudah lama direk&mendasikan tetapi 0aksinasi terhadap
manusia belum berhasil dilakukan, masih memrlukan penelitian lebih lanjut.
BAB III
PENUTUP
%.!ESI'PGL%#
Lept&spir&sis adalah suatu penyakit &&n&sis yang disebabkan lept&spira.
'anusia dapat terin)eksi melalui k&ntak dengan lept&spira secara incidental.
4ejala klinis yang timbul mulai dari yang ringan sampai yang berat bahkan
kematian, bila terlambat mendapat peng&batan. Diagn&sis dini yang tepat dan
penatalaksanaan yang cepat akan mencegah perjalanan penyakit menjadi berat.
7/23/2019 (336956057) 186912229-makalah-leptospirosis.docx
15/15
Pencegahan dini terhadap mereka yang tereksp&s diharapkan dapat melindungi
mereka dari serangan lept&spir&sis.
DAFTAR PUSTAKA
ht t pB .s&b a tseh a t.c & m c &m m unic a bl e " dise a s e ken a li" p e n y a ki t"
lept&spir&sis"p e n y a ki t " di " mus im " b a nj ir
ht t pB .s&b a tseh a t.c & m c &m m unic a bl e " dise a s e * * "a rtikel " p e n y a ki t"
menul ar" untu k " b a h a n " m a k a lah " k e s e h atan
ht t pB i d.ikipedi a .&r g ik i L e pt&spir&sis
ht t pB .sc r ibd.c&md&cA31A78F1 L EPTO S P IRO S IS
ht t pB .sc r ibd.c&md&c*7A:225: L e pt&spir& s is " r e ) r at
http://www.sobatsehat.com/communicable-disease/kenali-penyakit-leptospirosis-penyakit-di-musim-banjir/http://www.sobatsehat.com/communicable-disease/kenali-penyakit-leptospirosis-penyakit-di-musim-banjir/http://www.sobatsehat.com/communicable-disease/kenali-penyakit-leptospirosis-penyakit-di-musim-banjir/http://www.sobatsehat.com/communicable-disease/kenali-penyakit-leptospirosis-penyakit-di-musim-banjir/http://www.sobatsehat.com/communicable-disease/11-artikel-penyakit-menular-untuk-bahan-makalah-kesehatan/http://www.sobatsehat.com/communicable-disease/11-artikel-penyakit-menular-untuk-bahan-makalah-kesehatan/http://www.sobatsehat.com/communicable-disease/11-artikel-penyakit-menular-untuk-bahan-makalah-kesehatan/http://id.wikipedia.org/wiki/Leptospirosishttp://www.scribd.com/doc/48649536/LEPTOSPIROSIShttp://www.scribd.com/doc/19420072/Leptospirosis-refrathttp://www.sobatsehat.com/communicable-disease/kenali-penyakit-leptospirosis-penyakit-di-musim-banjir/http://www.sobatsehat.com/communicable-disease/kenali-penyakit-leptospirosis-penyakit-di-musim-banjir/http://www.sobatsehat.com/communicable-disease/11-artikel-penyakit-menular-untuk-bahan-makalah-kesehatan/http://www.sobatsehat.com/communicable-disease/11-artikel-penyakit-menular-untuk-bahan-makalah-kesehatan/http://id.wikipedia.org/wiki/Leptospirosishttp://www.scribd.com/doc/48649536/LEPTOSPIROSIShttp://www.scribd.com/doc/19420072/Leptospirosis-refratTop Related