PENGALAMAN PERAWAT DALAM MEMBERIKAN PERAWATAN

END OF LIFE PADA PASIEN COVID-19 DI RUANG ICU

RUMAH SAKIT UMUM DAERAH DR.MOEWARDI

Lina Herlina1 Wahyu Rima Agustin

2 Innez Karunia Mustikarani

3

Universitas Kusuma Husada Surakarta

Email : linaherlinacute98@gmail.com

wra.wahyurimaagustin@gmail.com

ABSTRAK

End of Life diberikan pada pasien fase kritis atau menjelang ajal dengan

menerapkan teori peaceful end of life, teori yang mencakup konsep persiapan

yang baik dalam menghadapi kematian Intervensi dalam konsep teori ini

dilakukan yang bertujuan pasien merasa bebas dari rasa nyeri, merasa

kenyamanan, merasa dihargai, dihormati dan berada dalam kedamaian dan

ketenangan juga merasa dekat dengan orang dirawatnya.

Fokus penelitian ini untuk membatasi studi kualitatif yang bermaksud

untuk memahami fenomena perawatan end of life pada pasien covid-19 dan

pengalaman perawat. Analisis data induktif dengan pendekatan studi

fenomenologi menggunakan metode Colaizzi dengan transkip wawancara dan

analisa tematik.

Hasil penelitian menghasilkan 4 tema yaitu : 1. Gambaran pengalaman perawat

memberikan perawatan bebasa dari rasa nyeri 2. Gambaran pengalaman perawat

memenuhi rasa nyaman 3. Gambaran pengalaman perawat memberikan rasa hormat

dan bermartabat 4. Gambaran pengalaman perawat memberikan perasaan damai.

Kesimpulan adalah perawat menggambarkan pengalamannya ketika

memberkan perawatan end of life kepada pasien covid-19 pada fase akhir

kehidupan di ruang ICU.

Kata Kunci : End of life, covid-1

NURSES’ EXPERIENCES IN EXTENDING END-OF-LIFE CARE TO

COVID-19 PATIENTS IN THE INTENSIVE CARE UNIT OF

DR.MOEWARDI LOCAL GENERAL HOSPITAL

ABSTRACT

End-of-life care is extended to critical or dying patients by applying theory

of peaceful end of life, which is a theory that includes good preparation for death.

The theory within this concept is performed in an attempt to free patients from

pain but to make them feel comfortable, valued, respected, peaceful, and restful as

well to make those extending the care feel close the patients.

This qualitative research was focused on the phenomena of end-of-life care

extended to Covid-19 patients and nurses’ experiences. This research used the

phenomenological approach with Colaizzi method with interview transcript and

thematic analysis. Its data were analyzed inductively.

The result of the research shows that there were four themes, namely: (1)

description of the nurses’ experiences which extend pain-free care; (2) description of

the nurses’ experiences which fulfilled comfort to the patients; (3) description of

nurses’ experiences which extend respect and dignity to the patients; and (4)

description of nurses’ experiences which extend peace to the patients.

Thus, the nurses described their experiences when extending the end-of-life

care to the Covid-19 patients at the final of phase of their life at Internal Care Unit.

Keywords: End of life, Covid-19

PENDAHULUAN

End of Life diberikan pada

pasien fase kritis atau menjelang

ajal dengan menerapkan teori

peaceful end of life, teori yang

mencakup konsep persiapan yang

baik dalam menghadapi kematian.

kebutuhan perawatan end of life

semakin meningkat seiring dengan

perkembangan dan kemajuan

teknologi yang diharapkan dapat

meningkatkan kualitas perawatan

untuk memperpanjang kehidupan.

(Safitri, 2016) Intervensi dalam

konsep teori ini dilakukan yang

bertujuan pasien merasa bebas dari

rasa nyeri, merasa kenyamanan,

merasa dihargai, dihormati dan

berada dalam kedamaian dan

ketenangan juga merasa dekat

dengan orang dirawatnya (Septiana,

Sudarwanto, & Sulistiyono, 2017).

Salah satu penyakit yang

membutuhkan perwatan end of life

adalah covid-19 (Fitriani, 2020).

Covid-19 (coronavirus disease 2019)

merupakan penyakit infeksi saluran

pernafasan yang baru dikenal

dengan corona virus (SARS-CoV-

2), gejala klinis umum yang terjadi

pada pasien Covid-19, diantaranya

yaitu demam, batuk kering,

dispnea, fatigue, nyeri otot, dan sakit

kepala hingga kondisi klinis yang

dikarakteristikkan dengan kegagalan

respirasi akut yang mengharuskan

penggunaan ventilasi mekanik dan

support di Intensive Care Unit (ICU)

(Gennaro dkk., 2020).

World Health Organisation

(WHO) melaporkan Pada 22

November 2020 didunia tercatat

57.882.183 kasus COVID-19 yang

dikonfirmasi, termasuk 1.377.395

kematian (WHO, 2020). Data dari

Indonesia pada tanggal 23

November 2020 tercatat data positif

Covid-19 sebanyak 502.110 Sembuh

(Positif Covid-19) sebanyak 422.386

dan Meninggal (Positif Covid-19)

sebanyak 16.002 (Kemenkes RI,

2020). Data dari Jawa Tengah pada

23 November 2020 data

terkonfirmasi positif Covid-19

sebanyak 48.273. Jumlah pasien

terkonfirmasi covid-19 di RSUD Dr.

Moewardi pada 23 November

2020 sebanyak 947, dirawat

sebanyak 199, sembuh sebanyak 638,

dan meninggal sebanyak 110 (Dinkes

Jateng, 2020).

Sebagai tenaga kesehatan

yang profesional, perawat pasti akan

selalu belajar memberikan

pelayanan dengan rasa kepedulian

yang tinggi, rasa hormat kepada

setiap klien yang dilayani, dalam hal

ini terjadi proses keperawatan yang

bertujuan untuk mengidentifikasikan

masalah kesehatan klien,

menentukan prioritas,

melaksanakan intervensi

keperawatan, dan mengevaluasi

hasil dari asuhan keperawatan

yang telah diberikan kepada pasien

(Nasution, 2019). Peran perawat

dalam perawatan end of life yaitu

memberikan dukugan perawatan

dengan mangatasi gejala penyakit

yang dirasakan oleh pasien dan

keluarga, meliputi pemberian rasa

nyaman dan perhatian kepada pasien

diakhir kehidupannya (Safitri, 2017).

Peran perawat dalam perawatan end

of life tersebut dipengaruhi oleh

pengalaman. Pengalaman tersebut

merupakan salah satu pola dalam

meningkatkan kemampuan dan

kualitas perawatan yang diberikan,

pengalaman yang tepat tentang

perawatan end of life yang di berikan

pada pasien sebagai acuan dalam

memberikan perawatan yang lebih

baik di ICU (Safitri, 2017). Penjelasan

diatas menunjukan bahwa

pentingnya mengetahui pengalaman

perawat dalam melakukan

perawatan end of life, beberapa

penelitian telah menggambarkan

pengalaman perawatan pada fase

end of life tetapi penelitian yang

membahas tentang pengalaman

tersebut pada ruang ICU masih

terbatas.

Berdasarkan penelitian yang

dilakukan oleh Suhamdani (2019),

menghasilkan 4 tema diantaranya:

membina hubungan saling percaya,

menghubungkan keinginan pasien

dan keluarga, mewujudkan harapan

dan manajemen emosi diri.

Penelitian ini juga sejalan dengan

penelitian yang dilakukan oleh

Ose (2016), menghasilkan 8 tema

yaitu : Merasakan hati tersentuh

pada pasien terlantar menjelang

ajal, tidak membedakan perlakuan

pada pasien terlantar dengan

pasien lain yang menjelang ajal,

menghargai harkat dan martabat

pasien, memastikan tidak ada

kecurangan pemberian nota dinas,

memilih perawatan suportif sebagai

tindakan terbaik, terpaksa

meninggalkan pasien tanpa

pendampingan spritual, mengalami

konflik dalam menempatkan pasien

terlantar yang menjelang ajal,

mengharapkan situasi lingkungan

kerja yang mendukung.

Berdasarkan fenomena

tersebut diatas penelitian ini

bertujuan untuk mengetahui secara

mendalam tentang pengalaman

perawat dalam memberikan

perawatan end of life pada pasien

covid-19 di ruang ICU rumah sakit

umum daerah dr. moewardi, maka

dari itu, informasi yang di berikan

oleh perawat dari pengalaman

tersebut dapat bermanfaat dalam

memberikan perawatan end of life

guna meningkatkan kualitas asuhan

keperawatan pada pasien end of life

di ruang ICU. Dari latar belakang

tersebut peneliti tertarik untuk

melakukan meneliti “Pengalaman

Perawat Dalam Memberikan

Perawatan End Of Life Pada

Pasien Covid-19 Di Ruang ICU

Rumah Sakit Umum Daerah

Dr.Moewardi”

Mengeksplorasi pengalaman

perawat dalam memberikan

perawatan end of life pada pasien

covid-19 merupakan hal penting

untuk dilakukan guna

mendapatakan informasi sebanyak

mungkin. End of life (EOL)

merupakan kondisi pasien pada

fase akhir kehidupan, dimana

penyakit tersebut masuk dalam

stadium terminal. Sebagai tenaga

kesehatan yang profesional, perawat

pasti akan selalu belajar

memberikan pelayanan dengan rasa

careing dan kepedulian yang tinggi,

rasa hormat kepada setiap klien

yang dilayani. Peran perawat dalam

perawatan end of life tersebut

dipengaruhi oleh pengalaman, yang

digunakan sebagai acuan dalam

memberikan perawatan yang lebih

baik di ICU. Rumusan masalah

dalam penelitian ini adalah

“Bagaimana Pengalaman Perawat

Dalam Memberikan Perawatan End

Of Life Pada Pasien Covid-19 Di

Ruang ICU Rumah Sakit Umum

Daerah Dr. Moewardi ?”

METODE

Penelitian ini merupakan

penelitian kualitatif dimana

penelitian yang bermaksud

memahami fenomena tentang apa

yang dialami subyek, seperti

perilaku, persepsi, motivasi,

tindakan, dan lain –lain secara

holistik dan dengan cara deskriptif

dalam bentuk kalimat atau kata-kata

dan bahasa pada suatu konteks

khusus yang alamiah dan

memanfaatkan berbagai metode

ilmiah.

Populasi dalam penelitian

ini sebanyak 20 orang yaitu

perawat yang bekerja di ruang ICU

Rumah Sakit Umum Daerah Dr.

Moewardi. Sampel dalam penelitian

ini sebanyak 3 orang yaitu perawat

yang bekerja di ruang ICU Rumah

Sakit Umum Daerah Dr. Moewardi

Surakarta.

Kriteria Inklusi : Perawat

yang bekerja di ruang ICU Rumah

Sakit Umum Daerah Dr. Moewardi

Surakarta, Pendidikan minimal D3

Keperawatan, Perawat yang

memiliki pengalaman dalam

memberikan perawatan end of life

pada pasien covid-19. Kriteria

Eksklusi : Perawat yang tidak

bersedia menjadi responden serta,

tidak mau memberikan informasi

mengenai interaksi sosialnya

Instrumen Penelitian :

Pedoman wawancara, Data

Demografi, Alat tulis, Recorder,

Kamera

Analisa data pada penelitian

kualitatif dengan pendekatan studi

fenomenologi menggunakan

metode Colaizzi yaitu prosedur

analisis tematik yang jelas dan

populer yang menggunakan

pendekatan 7 langkah

HASIL PENELITIAN

Penelitian ini menghasilkan 4

tema berdasarkan hasil analisa

tematik yang dilakukan, analisa

tema disusun dari pencarian kata

kunci pengelompokan kategori yang

kemudian membentuk sub tema,

kemudian dari sub tema akan

membentuk sebuah tema dari hasil

penelitian. Penelitian ini menemukan

gambaran khusus perawatan end of

life pasien covid 19 berdasarkan

pengalaman partisipan di ruang ICU

rumah sakit umum daerah dr.

Moewardi. Berikut akan dijelaskan

masing-masing tema yang

ditemukan :

Tema I : Mengeksplorasi

pengalaman perawat dalam

memberikan perawatan end of

life pada pasien covid-19 bebas

dari rasa nyeri.

“....Pengalaman saya

memberikan teknik relaksi dan

edukasi pada pasien yang

mengalami nyeri dengan cara tarik

nafas dalam untuk pasien yang

masih sadar dan bisa diajak

berkomunikasi, secara tindakan

keperawatan nggeh...(P1)

“...ya kalo semisal pasien nya

itu masih bisa diajak komunikasi

ya... kita lakukan teknik relaksisasi

nafas dalam kalo gak kita eeeeee....

distraksi seperti kaya mengalihkan

perhatian gitu... kita ceritakan hal

yang baik yang eeeee.... bisa

mengalihkan perhatian pasien akan

nyerinya itu.... jadi tetap ada

tindakan.... (P3)

“..... Untuk pengkajian nyeri

pasti dilakukan dengan pasien yang

sadar mbak yang bisa diajak

berkomunikasi...(P2) “....Kalo untuk

pasien yang koma biasanya untuk

penanganan nyeri sendiri kita

berkolaborasi dengan dokter

anastesi dan dokter DPJPnya dan

untuk obatnya menggunakan obat

paracetamol untuk pasien yang

biasa, tetapi untuk pasien yang

berhubungan dengan anastesi miloz

atau bisa menggunakan dopamine....

(P1) “.....kemudian kalo nyeri nya itu

masih dirasakan berat itu dikasih

morfin... kalo gak misalnya dia

gelisah atau nyeri HR nya tinggi, itu

kita bisa kasih kolaborasi dengan

dokter anastesi pake obat-obatan

sedasi ya....” (P3)

Tema II : Mengeksplorasi

pengalaman perawat dalam

memberikan perawatan end of life

pada pasien covid 19 dalam

memenuhi rasa nyaman.

“.....Untuk pemberian rasa

nyaman kita memberikan oksigen

yang penuh apa lagi pada pasien

covid 19 itu pasiti diberikan

oksigenasi....” (P1) “.... pasien tidak

sadar, alis koma gitu njih, contohnya

lagi nyeri, ketika pasien di fase end

of life itu kita bisa melihat, ini

walapin tidak sadar njih, kita bisa

lihat pasien gelisah apalagi pasien

covid-19 yang terpasang O2...” (P2)

“.... jadi misalnya privasinya

pun tetap kita jaga sesuai dengan

aturan.. walapun dia tidak

bernyawa....” (P2) “....pasien covid

19 biasanya kan 1 ruangan 1 orang

ya... itu malah lebih dia itu terprivasi

misalnya kalo dia enaknya pake

lingkungan yang sejuk..... (P3)

“....Iya mendapatkan... (P1) “...Ada

nggeh....” (P2) “....untuk pasien post

covid 19 yang masuk di ICU itu

selalu mendapatkan dukungan

keluarga...” (P3)

“.... ada keluarga yang

masuk ke ruang ICU minimal 1

orang, jika keluarga tidak ada di

ruang tunggu, kami akan

mencari....” (P1)

“...bisa berkomunikasi

biasanya dari keluarganya

dibawakan HP... jadi buat

komunikasi antara dia sama

keluarga... (P2) “.....jadi seperti

sekarang... ini ada keluarga yang

menunggu..... jadi tetap... dari

keluarga yang menunggu nanti kita

edukasi bagaiman caranya agar

pasien merasa nyaman... jadi kan

jika ada keluarga kan pasiennya

juga merasa adem, anyem gitu....

(P3)

Tema III : Mengeksplorasi

pengalaman perawat dalam

memberikan perawatan end of

life pada pasien covid 19 dalam

rasa hormat dan bermartabat.

“..... itu kita tetap

menghargai banget walapun dia

pernah positif covid 19, dia

mendapatkan hak dan martabat yang

sama dalam perawatan pasien....”

(P1) “....Kalo akhir kehidupan itu..

ya sama dek, kita perlakukan sama

mau itu covid 19 atau pasien apa...

kita itu sebagai manusia itu yaaa

bisanya merawat...” (P2)

Tema IV : Mengeksplorasi

pengalaman perawat dalam

memberikan perawatan end of life

pada pasien covid 19 dalam perasaan

damai.

“...Untuk secara damai dan

spiritualnya yaaa..... kita mengajak

untuk berdoa.... berdoa dengan

agama dan kepercayaannya....... kan

suport dengan agama itu kan...” (P1)

“... mungkin bapak atau ibu jangan

lupa istigfar sebisa mungkin kita

membimbing dan bilang saja

keluarga sudah ikhlas ... insaya-

ALLAH begitu nanti cepat ...” (P2)

PEMBAHASAN

Tema I : Mengeksplorasi

pengalaman perawat dalam

memberikan perawatan end of life

pada pasien covid-19 bebas dari rasa

nyeri Hasil penelitian menunjukan

bahwa pengalam perawat dalam

memberikan perawatan end of life

bebas dari rasa nyeri, terbagi

menjadi dua yaitu pemberian

perawatan nyeri dengan

menggunakan non-farmakologi dan

farmakologi. Untuk non-

farmakologi tindakan keperawatan

yang dilakukan adalah teknik

relaksasi dan distraksi dan untuk

farmakologi tindakan yang

diberikan adalah berkolaborasi

dengan dokter anastesi dalam

pemberian obat seperti miloz,

dopamine, dan obat-obatan sedasi.

Hasil ini sejalan dengan teori

Ruhyanudin (2017), yang

menyatakan terapi farmakologi

dengan pemberian obat-obatan

memberikan efek menurunkan nyeri

dengan cepat dan apabila diberikan

dengan cara yang bernar tidak

menyebabkan adiksi. Terapi non-

farmakologi yang bisa diberikan

untuk mengurangi nyeri adalah

distraksi atau mengalihkan

perhatian, serta relaksasi misalnya

dengan nafas pelan dan dalam.

Tema II : : Mengeksplorasi

pengalaman perawat dalam

memberikan perawatan end of life

pada pasien covid-19 dalam

memenuhi kebutuhan rasa nyaman

Hasil penelitian menunjukan

pengalaman perawat dalam

memberikan perawatan end of lfie

dalam memenuhi kebutuhan rasa

nyaman, terutama pasien covid-19

dilakukan pemberian oksigenasi

yang penuh. Hasil ini sejalan degan

studi literatur Susilo (2020),

menyatakan pasien covid-19

mendapatkan terapi oksigen dimulai

dari 5 liter per -menit dan dapat

ditingkatkan secara perlahan

sampai mencapai target pada

kondisi kritis, boleh langsung

digunakan nonrebreathing mask.

Hasil penelitian wawancara

selanjutnya menyatakan pemenuhan

kebutuhan rasa nyaman pada

pasien dilakukan dengan menjaga

privasinya. Menghormati privasi

pasien merupakan tanggung jawab

profesional seorang perawat. Hak

privasi pasien merupakan hak yang

diakui dalam konvensi hak asasi

manusia internasional dan

dilindungi dalam undang-undang.

Hasil penelitian ini sejalan dengan

penelitian yang dilakukan oleh

Safitri (2020), 76 orang (80%)

menilai perilaku perawat di ruang

rawat inap RS UNHAS terhadap

klien sebagai penjabaran kode etik

keperawatan berada di kategori

prima dan 19 orang (20%) menilai

perilaku perawat dikategori baik

dan tidak ada dikategori cukup dan

kurang. Menghormati privasi pasien

merupakan tanggung jawab

profesional seorang perawat.

Tema III : Mengeksplorasi

pengalaman perawat dalam

memberikan perawatan end of life

pada pasien covid-19 dalam rasa

hormat dan bermartabat

Hasil penelitian pengalaman

perawat dalam memberiakn

perawatan end of life dalam rasa

hormat dan bermartabat yaitu tidak

membeda-bedakan pasien serta

membimbing pasien dengan cara

berdoa bersama keluarganya. Hasil

penelitian ini sejalan dengan

penelitian yang dilakukan oleh Ose

(2016), menyatakan Mengupayakan

memberikan perawatan menjelang

ajal yang baik dan bermartabat

mengandung arti melakukan usaha

perawatan menjelang ajal yang

baik dengan memperlakukan

pasien sebagai seseorang dengan

manusiawi.

Tema IV : Mengeksplorasi

pengalaman perawat dalam

memberikan perawatan end of

life pada pasien covid-19 dalam

perasaan damai

Hasil wawancara yang

dilakukan pada ketiga partisipan

menyatakan bahwa, pengalam

perawat dalam memberikan

perawatan end of life dalam

perasaan damai yaitu dengan cara

spiritual mengajak berdoa dengan

keyakinan dan kepercayaan masing-

masing pasien. Hasil penelitian ini

sejalan dengan penelitian yang

dilakukan oleh Lubis (2019),

menyatakan Pemenuhan perawatan

spiritual pada pasien terminal

merupakan kegiatan yang dilakukan

oleh perawat melalui sikap dan

tindakan dalam praktek keperawatan

berdasarkan nilai- nilai keperawatan

spiritual yang mengakui martabat

manusia, kebaikan, keikhlasan,

belas kasih sayang, ketenangan dan

kelemahlembutan

KESIMPULAN

Hasil penelitian yang

dilakukan di ruang ICU rumah sakit

umum daerah Dr. Moewardi.

Berdasarkan analisa dari kata kunci

yang telah didapatkan dalam

penelitian ini maka dapat ditarik

kesimpulan sebagai berikut :

Tema I : Mengeksplorasi

pengalaman perawat dalam

memberikan perawatan end of life

pada pasien covid-19 bebas dari rasa

nyeri. Tema yang dihasilkan adalah

gambaran pengalaman perawat

memberikan perawatan bebasa dari

rasa nyeri

Tema II : Mengeksplorasi

pengalaman perawat dalam

memberikan perawatan end of life

pada pasien covid 19 dalam

memenuhi rasa nyaman. Tema yang

dihasilkan adalah gambaran

pengalaman perawat memenuhi rasa

nyaman

Tema III : Mengeksplorasi

pengalaman perawat dalam

memberikan perawatan end of life

pada pasien covid 19 dalam rasa

hormat dan bermartabat. Tema yang

dihasilkan adalah gambaran

pengalaman perawat memberikan

rasa hormat dan bermartabat

Tema IV : Mengeksplorasi

pengalaman perawat dalam

memberika perawatan end of life

pada pasien covid 19 dalam perasaan

damai. Tema yang dihasilkan adalah

gambaran pengalaman perawat

memberikan perasaan damai

SARAN

1. Bagi Partisipan

Penelitian ini diharapkan

mampu menjadi informasi

baru bagi partisipan dalam

usaha meningkatkan kualitas

pelayanan perawat dalam

memberikan perawatan end

of life kepada pasien covid-

19 diruang ICU rumah sakit

umum daerah dr. moewardi.

2. Bagi keperawatan

Penelitian ini diharapkan

dapat menjadi acuan bagi

sejawat perawat dalam

memberikan pelayanan

perawat dalam memberikan

perawatan end of life pada

pasien covid-19 di ruang ICU

rumah sakit umum daerah dr.

moewardi

3. Bagi rumah sakit/masyarakat

Penelitian ini diharapkan

mampu menjadi sarana untuk

meningkatkan pelayanan

perawatan kepada pasien,

keluarga pasien, dan

masyarakat luas tentunya

bagi ruma sakit melalui

pengalaman perawat dalam

memberikan perawatan end

of life pada pasien covid-19

di ruang ICU rumah sakit

umum daerah dr. moewardi

4. Bagi institusi pendidikan

Penelitian ini diharapkan

dapat digunakan oleh institusi

pendidikan sebagai acuan

dalam proses belajar

mengajar terutama pada

keperawatan gadar kritis.

5. Bagi penelitian lain

Penelitian ini diharapkan

dapat digunakan sebagai

landasan oleh peneliti

selanjutnya dalam

mengembangkan penelitian

yang sejenis.

DAFTAR PUSTAKA

A’la, M. Z., Yosep, I., & Agustina,

H. R. (2017). Pengaruh

Bereavement Life Review

Terhadap Kesejahteraan

Spiritual Pada Keluarga Pasien

Stroke. Jurnal Keperawatan

Padjadjaran, 5(2). di akses

pada tanggal 16 Mei 2020

dari.

http://jkp.fkep.unpad.ac.id/inde

x.php/jkp/article/view/526

Ahsani, A. (2020). Peran Perawat

Dalam Pemberian Palliative

Care Untuk Meningkatkan

Kualitas Hidup Pasien

Terminal. Artikel di akses 29

Agustus 2020

https://osf.io/h7qgn

Aini, Nur,. (2018). Teori Model

Keperawatan. Penerbit

Universitas Muhammadiyah

Malang : Malang

Akbar, M, Agung,. (2019). Konsep-

Konsep Dasar Dalam

Keperawatan Komunikasi.

Penerbit CV Budi Utama :

Yogyakarta.

Akhmad AY, W. (2017). Hubungan

Komunikasi Terapeutik Dan

Ketrampilan Klinis Perawat

Dengan Kepuasan Pasien

Dalam Pemenuhan

Kebutuhan Dasar Manusia

Di Ruang Kelas Tiga Rsud

Dr. R. Goeteng

Taroenadhibrata (Doctoral

Dissertation, Universitas

Muhammadiyah Purwokerto).

Skripsi. di akses pada tanggal

25 Agustus 2020

http://repository.ump.ac.id/id/

eprint/4308

Alfons, G. D., Endojowatiningsih,

M. H., & Rohi, Y. U. (2020).

Implementasi Misi Holistik

Bagi Tim Paliatif Rumah Sakit

Baptis Batu Jawa Timur.

Missio Ecclesiae, 9(1), 79-94.

di akses pada tanggal 18 Mei

2020 dari.

https://jurnal.i3batu.ac.id/index

.php/me

Alligood, M.R. (Ed.). (2014).

Nursing theorists and their

work, 8 edition. ed. Elsevier,

St. Louis, Missouri. Artikel di

akses pada tanggal 10 Juni

2020 dari.

http://docshare01.docshare.tips

/files/29843/298436680.pdf

Barlian, Eri. (2016). Metode

Penelitian Kualitatif &

Kuantitatif. Penerbit Sukabina

Press : Padang

Budiono. (2016). Konsep Dasar

Keperawatan. Artikel di akses

pada tanggal 10 Juni 2020

dari.

http://bppsdmk.kemkes.go.id/p

usdiksdmk/wp-

content/uploads/2017/08/Kons

ep-dasar-keperawatan-

Komprehensif.pdf

Creswell, J. W. (2013). Qualitative

inquiry and research design:

Choosing among five

approaches (2nd ed.).

California: Sage Publication

Inc.

Dinkes Kota Surakarta. (2018).

Profil Kesehatan Kota

Surakarta pada tahun 2018.

Artikel diakses pada tanggal 17

Mei 2020 dari.

https://dinkes.surakarta.go.id/pr

ofil-kesehatan/

Dinkes Provinsi Jawa Tengah.

(2017). Profil Kesehatan

Provinsi Jawa Tengah Tahun

2017. Artikel diakses pada

tanggal 17 Mei 2020 dari.

https://www.kemkes.go.id/reso

urces/download/profil/PROFIL

_KES_PROVINSI_2017/13_Ja

teng_2017.pdf

Nugrahan, Farida. (2014). Metode

Penelitian Kualitatif. Dalam

Penelitian Pendidikan Bahasa.

Surakarta.

Farikhah, Z. (2019). Studi

Komparasi Sikap Perawat

Terhadap End Of Life Care Di

Ruang IGD Dan ICU RSD

Kalisat Dan RSD Balung

Kabupaten Jember. Skripsi. di

akses pada tanggal 18 Mei

2020 dari.

https://repository.unej.ac.id/han

dle/123456789/92834

Giarti, A. T., Purwanti, O. S., Ns, M.

K., & Kep, N. S.

(2018). Gambaran

Pengetahuan Perawat

Tentang Perawatan Paliatif

Pada Pasien Kanker Di Rsud

Dr. Moewardi (Doctoral

dissertation, Universitas

Muhammadiyah Surakarta).

Skripsi. di akses pada tanggal

25 Agustus 2020

http://eprints.ums.ac.id/60054

/1/NASKAH%20PUBLIKAS

I.pdf

Hanum, P., Lubis, R., & Rasmaliah,

R. (2018). Hubungan

Karakteristik dan dukungan

keluarga lansia dengan

Kejadian Stroke Pada Lansia

Hipertensi Di Rumah Sakit

Umum Pusat Haji Adam

Malik Medan. Jumantik.

Jurnal Ilmiah Penelitian

Kesehatan, 3(1), 72-88. di

akses 29 Agustus 2020.

http://jurnal.uinsu.ac.id/index.

php/kesmas/article/view/1377

Hardani, S.Pd.,M.Si.,dkk. (2020).

Metode Penelitian Kualitatif &

Kuantitatif. Penerbit dan

Agency CV. Pustaka Ilmu

Group Yogyakarta :

Yogyakarta

Ilham, R., Mohammad, S., & Yusuf,

M. N. S. (2019). Hubungan

Tingkat Pengetahuan Dengan

Sikap Perawat Tentang

Perawatan Paliatif. Jambura

Nursing Journal, 1(2), 96-102.

di akses pada tanggal 10 Mei

2020 dari.

http://ejurnal.ung.ac.id/index.p

hp/jnj/article/view/2515

Irman, Ode., Yosefina, Nelista., &

Yosephina, Maria, H.K,.

(2020). Asuhan Keperawatan

Pada Pasien Sindrom Koroner

Akut. CV Penerbit Qiara Media

: Jawa Timur.

KBBI. Pengalaman. (2019). Artikel

diakses pada tanggal 16 Mei

2020 dari

https://kbbi.web.id/alam-2

Kementrian Kesehatan Republik

Indonesi. World Hospice &

Palliative Care Day 2018”

Berdamai Dengan Kondisi.

2018. Artikel diakses pada

tanggal 16 Mei (2020) dari

http://www.yankes.kemkes.go.i

d/read-%E2%80%9Cworld-

hospice--palliative-care-day-

2018%E2%80%9D--berdamai-

dengan-kondisi-5506.html

Khandra, S. (2019). Pengaruh

Pengalaman Kerja,

Kompetensi Dan Komitmen

Oragnisasi Terhadap Kinerja

Perawat Rawat Inap Rst

Wijayakusuma

Purwokerto (Doctoral

Dissertation, Universitas

Muhammadiyah

Purwokerto). Skripsi. di akses

pada tanggal 25 Agustus

2020

http://repository.ump.ac.id/id/

eprint/9798

Kumbadewi, L. S., Suwendra, I. W.,

Susila, G. P. A. J., & SE, M.

(2016). Pengaruh umur,

pengalaman kerja, upah,

teknologi dan lingkungan

kerja terhadap produktivitas

karyawan. Jurnal Manajemen

Indonesia, 4(1). di akses pada

tanggal 25 Agustus 2020

https://ejournal.undiksha.ac.id

/index.php/JMI/article/view/6

729

Listyorini, P. I., & Aurista, V. L.

(2019). Trend Indikator

Pelayanan Intensive Care Unit

Di Rsud Dr. Moewardi Tahun

2014-2018. Infokes Journal,

9(2), 53-62. di akses pada

tanggal 18 Mei 2020 dari.

http://ojs.udb.ac.id/index.php/i

nfokes/article/view/834

Moleong, J. Lexi. 2013. Metodologi

Penelitian Kualitatif Edisi

Revisi. Penerbit PT Remaja

Rosdakarya : Bandung

Mulyani, T., Widianti, E., &

Mirwanti, R. (2018). Spiritual

Well-Being Of Post-Stroke

Patients In Neurological

Polyclinic of Al Ihsan Regional

Public Hospital, West Java

Province. Jurnal Pendidikan

Keperawatan Indonesia, 4(1),

42-51. di akses pada tanggal

17 Mei 2020 dari.

https://ejournal.upi.edu/index.p

hp/JPKI/article/view/12341

Nasution, A. P. K. (2019).

Menerapkan Komponen

Dasar Proses Keperawatan

Yang Dilakukan Perawat

Dalam Melaksanakan Asuhan

Keperawatan. Artikel di akses

pada tanggal 18 Mei 2020

dari.

https://osf.io/preprints/inarxiv/t

6w4y/

Noor, W. (2020). Kajian Adverse

Drug Reaction (Adrs) Pada

Pasien Stroke Rawat Inap Di

Ruang 5 Penyakit Syaraf Rsud

Dr. Soekardjo Kota

Tasikmalaya Periode April-

Mei 2017. Journal of

Pharmacopolium, 3(1). di

akses 29 Agustus 2020.

https://ejurnal.stikes-

bth.ac.id/index.php/P3M_JoP/a

rticle/view/570

Nurhuda Setiardhi. (2015).

Pengujian Keabsahan Data:

Mencapai Hasil Penelitian

Kualitatif Yang

Dapat Dipercaya. Artikel di

akses pada tanggal 16 Mei

2020 dari

https://mpkkekom5.wordpress.

com/2015/09/29/pengujian-

keabsahan-data-mencapai-

hasil-penelitian-kualitatif-

yang-dapat-dipercaya/.

Nurhuda, Setiardhi. (2015).

Pengujian Keabsahan Data:

Mencapai Hasil Penelitian

Kualitatif Yang Dapat

Dipercaya. Artikel di akses

pada tanggal 08 Juli 2020

dari.

https://mpkkekom5.wordpress.

com/2015/09/

Nursalam. (2015). Metodologi

Penelitian Ilmu Keperawatan:

Pendekatan Praktis Edisi 3.

Penerbit Salemba Medika :

Jakarta

Ose, M. I., Ratnawati, R., & Lestari,

R. (2016). Studi

Fenomenologi Pengalaman

Perawat Instalasi Gawat

Darurat (IGD) dalam Merawat

Pasien Terlantar pada Fase End

of Life di RSUD Dr. Saiful

Anwar Malang. Jurnal Ilmu

Keperawatan: Journal of

Nursing Science, 4(2), 171-

183. di akses pada tanggal 12

Juni 2020 dari.

https://jik.ub.ac.id/index.php/ji

k/article/view/105

Qomariyah, N. C. (2016). Studi

Fenomenologi Pengalaman

dan Mekanisme Koping

Dismenore Pada Santriwati

Pondok Pesantren An-

Nahdlah Pondok Petir Depok

(Bachelor’s thesis, FKIK UIN

Jakarta). Skripsi. di akses pada

tanggal 08 Juli 2020 dari.

http://repository.uinjkt.ac.id/ds

pace/handle/123456789/33191

Rahmi Upik &. Dewi Ramadhanti

(2017). Gambaran

Pengetahuan Perawat Tentang

Manajemen Pelayanan

Hospital Homecare Di Rsud

Al-Ihsan Jawa Barat. Jurnal

Pendidikan Kesehatan

Indonesia. Vol 3, No 1 (2017).

di akses pada tanggal 16 Mei

2020 dari :

https://doi.org/10.17509/jpki.v

3i1.7488.

Rahmi, U., & Ramadhanti, D.

(2017). Gambaran Pengetahuan

Perawat Tentang Manajemen

Pelayanan Hospital Homecare

Di Rsud Al-Ihsan Jawa Barat.

Jurnal Pendidikan

Keperawatan Indonesia, 3(1),

78-82. di akses pada tanggal

08 Juli 2020 dari.

https://ejournal.upi.edu/index.p

hp/JPKI/article/view/7488

Rantung, J. (2018). Studi

Fenomenologi Pengalaman

Perawat Dalam Memberikan

Asuhan Keperawatan Paliatif

Pada Pasien Dengan Penyakit

Terminal Di Ruang ICU

Rumah Sakit Advent Bandung.

Jurnal Skolastik Keperawatan,

4(2), 78-103. di akses pada

tanggal 11 Juni 2020

https://jurnal.unai.edu/index.ph

p/jsk/article/view/718

Riskesdas. (2018). Hasil Utama.

Artikel diakses pada tanggal 17

Mei 2020 dari.

https://kesmas.kemkes.go.id/as

sets/upload/dir_519d41d8cd98f

00/files/Hasil-riskesdas-

2018_1274.pdf

Rohmah, E. F. (2019). Pengalaman

Keluarga Merawat Lansia

Pasca Stroke Dalam

Pemenuhan Kebutuhan Hidup

Sehari-Hari Di Wilayah

Puskesmas Dukun Kabupaten

Gresik (Doctoral dissertation,

Universitas Airlangga). diakes

dari

http://repository.unair.ac.id/848

27/ 17 Mei 2020

Rohmah, Nikmatur,. & Saiful,

Walid. (2019). Proses

Keperawatan Berbasis

Kerangka Kualifikasi

Nasional Indonesia KKNI. Ar-

Ruzz Media : Malang.

Septiana, D., Sudarwanto, A. S., &

Sulistiyono, A. (2017).

Implementasi Penghentian

Bantuan Hidup Pada Pasien

Terminal Dalam Prespektif

Perlindungan Hak Hidup.

Jurnal Hukum dan

Pembangunan Ekonomi, 5(2).

diakses pada tanggal 17 Mei

2020 dari.

https://jurnal.uns.ac.id/hpe/artic

le/view/18264

Siyoto, Sandu., & Sodik, Ali. (2015).

Dasar Metodologi Penelitian.

Penerbit Literasi Media

Publishing : Yogyakarta

Soejono. (2015). Aftar Isi

Pedoman Perawatan Akhir

Kehidupan (End Of Life

Care). Artikel di akses

https://docplayer.info/73062

866-Daftar-isi-pedoman-

perawatan-akhir-kehidupan-

end-of-life-care.html

Suhamdani, Haris., Iman Permana.,

& Shanti Wardaningsih

Rahmah. (2019). Pengalaman

Perawat Paliatif Anak Dalam

Memberikan Perawatan End Of

Life Di Rumah. Jurnal

Kebidanan dan Keperawatan

Aisyiyah, 15 (1), 2019, 10-21.

di akses pada tanggal 12 Juni

2020 dari.

https://ejournal.unisayogya.ac.i

d/ejournal/index.php/jkk

Syahrul,. Trassyalina., & Farel Olva

Zuve. (2017). Buku Aja

Metodologi Penelitian

Pembelajaran Bahasa

Indonesia. SUKABINA Press :

Padang

Veronica & Bastian Yefta Daniel.

(2018). Perawatan Paliatif.

Artikel di akses pada tanggal

16 Mei 2020 dari.

http://www.rscarolus.or.id/artic

le/perawatan-paliatif.

Weil R. Alan. (2017). Advanced

Illness And End-Of-Life Car.

Health Affairs Vol. 36, No. 7 :

Advanced Illness & End-Of-

Life Care. di akses pada

tanggal 16 Mei 2020 dari.

https://www.healthaffairs.org/d

oi/full/10.1377/hlthaff.2017.07

41

World Health Organization.

Cardiovascular Diseases.

(2017). [updated May 2017;

di kutip 16 Mei 2020];

https://www.who.int/en/news-

room/fact-

sheets/detail/cardiovascular-

diseases-(cvds)

Yueniwati, Yuyun. (2016).

Pencitraan Pada Stroke.

Universitas Brawijaya Press.

Malang. Di Akses 29 Agustus

2020

http://www.ubpress.ub.ac.id