L/O/G/O

DIKLAT PENJENJANGAN JABATAN FUNGSIONAL BIDAN AHLI

PENGELOLAAN PELAYANAN

KEBIDANANA D E A N A A S M A R A

BIODATA• NAMA : ADE ANA ASMARA

• NIP : 197311041993022002

• PROFESI : WIDYAISWARA MUDA, BIDAN

• PEKERJAAN : BIDAN DESA, BIDAN PUSKESMAS, BIDAN STAF KESGA

DINKES, STAF PENYELENGGARA DIKLAT, WIDYAISWARA

• PENDIDIKAN : SPK, PPB A, AKADEMI KEBIDANAN DEPKES BANDUNG, D4

BIDAN UNPAD,S2 KESEHATAN IBU & ANAK-KESEHATAN REPRODUKSI

UGM YOGYAKARTA

• KANTOR : BALAI PELATIHAN KESEHATAN DINKES PROVINSI JAWA BARAT

• ALAMAT : JL.PASTEUR NO 31 BANDUNG

• RUMAH : Perum Lembah Hijau no 2 Rt 02/03 Desa Kutamandiri Kec

Tanjungsari Kabupaten Sumedang

• CONTACT PERSON : asmara_kia@yahoo.com, 081322389477, PIN BB

25A20F5B

Deskripsi Singkat

Pelayanan yang diberikan oleh bidan

sesuai dengan kewenangan yang

diberikan dengan maksud meningkatkan

kesehatan ibu dan anak dalam rangka

tercapainya keluarga berkualitas, bahagia

dan sejahtera

Bagaimana seorang bidan melaksanakan

pengelolaan pelayanan asuhan kebidann

pada jenjang ahli pertama

TUJUAN PEMBELAJARAN UMUM

• mampu melaksanakan pengelolaan

pelayanan kebidanan

• Melaksanakan tugas mengelola yanbid

• Melaksanakan tugas pada daerah

konflik/rawan/ daerah penyakit menular

Setelah mengikuti materi ini diharapkan :

Inspiring….

• Take care of your Thoughts because they become Words.

• Take care of your Words because they will become Actions.

• Take care of your Actions because they will become Habits.

• Take care of your Habits because they will form your Character.

• Take care of your Character because it will form your Destiny, and

your Destiny will be your Life

• … and … There is no religion higher than the Truth

KONSEP DASAR

Pelayanan kebidanan : Pelayanan yang

diberikan oleh bidan sesuai dengan

kewenangan yang diberikan dengan

maksud meningkatkan kesehatan ibu dan

anak dalam rangka tercapainya keluarga

berkualitas, bahagia dan sejahtera

Kewenangan :yankes ibu, anak dan kespro

serta KB

Peran aktif Bidan

• Peran Bidan dalam pelayanan Kesehatan

Reproduksi dan Keluarga Berencana sudah

sangat diakui oleh semua pihak. 66% persalinan,

93% kunjungan ante natal (K1), 80% Keluarga

Berencana dalam pencapaian 53% prevalensi

pemakaian kontrasepsi, 58% pelayanan

kontrasepsi suntik dilakukan oleh Bidan Praktek

Swasta dan 25% pemakai kontrasepsi pil, 25 %

IUD dan 25 % implant dilayani oleh Bidan Praktek

Swasta (Statistik Kesehatan 2001).

KONSEP DASAR

• Pengelolaan = manajemen (pengaturan,

pengurusan, pengadministrasian)

(Suharsimi Arikunto, 1993:31)

Pengelolaan :suatu rangkaian pekerjaan

atau usaha yang dilakukan oleh sekelompok

orang untuk melakukan serangkaian kerja

dalam mencapai tujan tertentu

Management

• Management is the process of

planning and decision making,

organizing, leading and controlling

and organization human, financial,

physical and information recources to

archieve organizational goals in an

efficient and effective manner”

(Griffin 1990:6)

Manajemen

• manajemen adalah suatu proses

perencanaan dan pengambilan

keputusan, pengorganisasian,

memimpin dan pengendalian

organisasi manusia,keuangan, fisik

dan informasi sumber daya untuk

mencapai tujuan organisasi secara

efisiensi dan efektif.

• (Nanang Fattah 2004:1)

PRINSIP DASAR

1

5

6

Kepatuhan terhadap aturan & Hukum

Sinergi & Kerjasama

Pengembangan Bertahap

12

1

Etika Profesi

3

4

Profesionalisme & Keahlian

Orientasi pelayanan & Tanggung Jawab

MANAJEMEN

Proses mencapai tujuan yang telah ditentukan

bersama dan melalui orang lain

PROSES MANAJEMEN

PERENCANAAN PENGENDALIANPENGARAHANPENGORGANISASIAN

APA langkah

untuk

mencapai

sasaran

SIAPA

mengerjakan

APA untuk

mencapai

sasaran

Mengarahkan,

memimpin,

memotivasi

pelaksanaan

rencana untuk

mencapai sasaran

Memastikan

pelaksanaan

sesuai rencana

(monitor, evaluasi,

tindak lanjut)

untuk mencapai

sasaran

SASARAN

SUMBER DAYA

MANAJEMEN

P – O – A - C

Bagaimana proses manajemen sebaiknya

dilakukan oleh bidan pengelola pelayanan?

Usahakan untuk selalu mempunyai target/sasaran yang jelas (bisa

tahunan, bulanan) – usahakan selalu agar target dijadikan sebagai

pemicu dan pemandu kegiatan (patokan)

Usahakan untuk selalu mempunyai rencana kerja/kegiatan untuk

mencapai target/sasaran (bisa tahunan, bulanan) – usahakan juga untuk

selalu disiplin dengan rencana yang sudah dipikirkan dan disusun

Usahakan untuk melaksanakan apa yang telah direncanakan dengan

konsisten

Usahakan untuk selalu mengecheck pelaksanaan, mengevaluasi hasil –

apakah sudah mencapai hasil yang diharapkan? Kalau belum mencapai,

faktor apa saja yang menghambat? TIndakan apa lagi yang harus

dilakukan untuk memastikan target yang sudah ditetapkan dapat

tercapai?

PEMIMPIN DAN

KEPEMIMPINAN

memberikan pelayanan kesehatan kebidanan,

kesehatan reproduksi, keluarga berencana, serta

kegiatan pembangunan lainnya secara

profesional, penuh dengan keramahan dan

percaya diri, mampu menjaga kewibawaannya,

dan bercirikan kepemimpinan dengan sikap

yang berani membuat keputusan.

MISI BIDAN

Bidan seorang pemimpin….

Memberi contoh, menjadi model bagi konsumennya

Mengajak, memotivasi, mengarahkan

konsumen dan masyarakat kearah pola

hidup yang lebih sehat

Memimpin dan mengarahkan unit kerja

dalam pelayanan kesehatan kebidanan

KENAL TOKOH-

TOKOH INI?

ORANG-ORANG YANG BEGITU

ANDA INGAT DAN SANGAT

BERPENGARUH POSITIF

DALAM HIDUP ANDA

PEMIMPIN

DISEKITAR KITA

Sebagai pemimpin..

mereka

Memberi arti dan tujuan

Menekankan pada hal-hal yang tepat untuk dikerjakan

Membentuk lingkungan yang kondusif bagi organisasi dan lingkungan untuk mencapai tujuan

Membuat orang lain melakukan apa yang anda inginkan

Memotivasi orang untuk menyelesaikan tugas atau pekerjaannya dengan sukarela

Memungkinkan orang lain bertanggung jawab

Memberdayakan orang lain untuk mengerjakan apa yang mereka anggap benar

Membantu orang lain merasa aman, lebih percaya diri

Mengembangkan, menjaga dan mengubah budaya

Memiliki produk dan pelayanan yang paling baik di lingkungan

sebagai suatu proses

mempengaruhi aktivitas dari

orang lain (individu atau

kelompok) untuk mencapai suatu

tujuan dalam situasi tertentu.

KEPEMIMPINAN….

PEMIMPIN ORANG LAIN FAKTOR SITUASI

PENGERTIAN

KEPEMIMPINAN

SUATU PROSES UNTUK MEMPENGARUHI

PERILAKU INDIVIDU ATAU KELOMPOK

UNTUK MENCAPAI SASARAN INDIVIDU

DAN SASARAN ORGANISASI

(PAUL HERSEY & KENNETH BLANCHARD)

PEMIMPIN

ORANG LAIN FAKTOR SITUASI

Interaksi ketiga elemen menentukan efektivitas kepemimpinan

Seperti apa pemimpin

yang efektif?

KEMAMPUAN MEREALISASIKAN

PEKERJAAN

KUALITAS INTEGRASI

KEMAMPUAN MEREALISASIKAN

PEKERJAAN

Kepercayaan Diri

Pengendalian Diri

Integritas

Pandangan Positif

Dampak Pribadi

Dorongan yang kuat

Orientasi Prestasi

Tindak lanjut

Berpikiran Kritis

Fokus

Berbicara

Mendengarkan secara aktif

Mempengaruhi

Membangun tim

Pemahaman kedalam

BAGAIMANA KARAKTERISTIK

KEMAMPUAN

MEREALISASIKAN

PEKERJAAN ANDA ?

LANGKAH-LANGKAH APA SAJA

YANG AKAN ANDA LAKUKAN UNTUK

MENINGKATKAN KEMAMPUAN

MEREALISASIKAN PEKERJAAN

ANDA ?

KUALITAS INTEGRASI

Energi

Sabar menghadapi ketidak-pastian

Membuat struktur

Berpikir konseptual

Penilaian yang seimbang

Pola pikir berbasis nilai

Taktik Komunikasi

Jaringan

Kepiawaian Politik

Kemampuan manajemen perubahan

Pengetahuan usaha

BAGAIMANA

KARAKTERISTIK KUALITAS

INTEGRASI ANDA ?

LANGKAH-LANGKAH APA SAJA

YANG AKAN ANDA LAKUKAN

UNTUK MENINGKATKAN

KUALITAS INTEGRASI ANDA ?

PEMIMPIN

ORIENTASI TUGAS

ORIENTASI MANUSIA

SUKSES

EFEKTIF

PEMIMPIN YANG SUKSES

A. FOKUS PADA HASIL. SASARAN TERCAPAI

DAN TUGAS DILAKUKAN DENGAN BENAR,

HASIL JANGKA PENDEK

B. SUPERVISI KETAT

PEMIMPIN YANG EFEKTIF

FOKUS PADA MEMPERTAHANKAN DAN

MENINGKATKAN HASIL JANGKA PANJANG

MENGEMBANGKAN KOMITMEN ORANG LAIN

PADA SASARAN DAN TUGAS KARENA

MENYADARI KEPENTINGANNYA

PERASAAN ORANG LAIN POSITIF, SALING

PERCAYA DAN SALING MENGHARGAI.

Orientasi

Hubungan

manusia

tinggi

Perhatian

Ramah dan tanggap, anda

memperlakukan individu

sebagai manusia seutuhnya

dan menciptakan itikad baik

Kolaborasi

Anda melibatkan dan

bekerjasama dengan orang-

orang yang ada diatas,

dibawah, dan yang setingkat

untuk mencapai tujuan

bersama

Orientasi

hubungan

manusia

rendah

Laissez faire

Anda memberikan

kewenangan kepada orang

lain mengenai pekerjaan

yang harus dilakukan,

sementara anda sendiri

melakukan pekerjaan pribadi

Mengarahkan

Anda memberi petunjuk

mengenai cara kerja dan

sangat jelas mengenai apa yang

harus dikerjakan, kapan

dikerjakan dan bagaimana

dikerjakan

Orientasi struktur tugas

rendahOrientasi struktur tugas tingi

BAGAIMANA CITRA

KEPEMIMPINAN YANG

MENCERMINKAN DIRI ANDA?

Ahli

Pendorong

Bersahabat

Pahlawan

Pembimbing

L/O/G/O

MANAJEMEN OPERASIONAL

DAN

LOGISTIK

SASARAN

• Memahami Sistem Operasional

Pelayanan

• Memahami, mampu mengidentifikasi

dan menentukan Alur Pelayanan

• Mengelola Sediaan (stok) dan

logistik perlengkapan untuk

mendukung kelancaran operasional

pelayanan

input outputproses

Bangunan, peralatan,

perlengkapan, obat-

obatan dsb

Registrasi, pemeriksaan,

pelayanan Sehat, sembuh, terawat

SISTEM OPERASIONAL

Efisiensi waktu, biaya, sumber daya

Keselamatan, keamanan

Kepuasan konsumen

MANAJEMEN OPERASIONAL

• PENATAAN ALUR PELAYANAN

• TATA RUANG

• SARANA, PRASARANA, PERLENGKAPAN

MANAJEMEN LOGISTIK

PENATAAN ALUR PELAYANAN

• STANDARISASI PELAYANAN

• EFISIEN & EFEKTIF

• KEAMANAN & KESELAMATAN

KLIEN DATANG

I.ANAMNESIS IDENTITAS, TUJUAN DATANG

TANDA KEHAMILAN/KEGUGURAN

RISIKO ISR/PMS

KONSELING AWAL

PELAYANAN KESEHATAN REPRODUKSI ESENSIAL

RENCANA:

DIAGNOSTIK,PENGOBATAN,PENYULUHAN

KONSELING PASCA TINDAKAN

IIA

KONTRASEPSI

IIB

PELAYANAN KEHAMILAN

PERSALINAN & NIFAS

IIC

PERAWATAN

PASCAKEGUGURAN

IID

KASUS

PERKOSAAN

IIE

PEMERIKSAAN

ISR/PMS

LANGKAH MEDIS PELAYANAN

Alur Pelayanan Kesehatan Reproduksi

Langkah 1 Anamnesis

1.Berikan salam pada klien/pasangan

2.Tanyakan nama klien dan alamat sekarang

3.Tempat dan tanggal lahir

4.Agama, pendidikan dan pekerjaan

5.Status Pernikahan

6.Tujuan datang

7.Tanyakan kemungkinan kehamilan: tanda kehamilan (+)/kontrasepsi (-) dan keguguran:

oTanda kehamilan awal: tidak mentruasi, mual, muntah, payudara bengkak, capai,

perubahan berat badan, perubahan mood, perubahan pola makan, sering kencing

oTanda kehamilan lanjut: payudara membesar, puting lebih gelap, keputihan bertambah,

pembesaran perut, gerakan bayi

oTanda keguguran: perdarahan per vaginam, nyeri perut bawah atau keluarnya produk

kehamilan

1.Tanyakan adanya risiko ISR/PMS pada klien maupun pasangan: apakah klien/pasangan:

oPunya pasangan lebih dari satu

oRiwayat pemakaian kondom pad saat berhubungan seksual

oKeluar cairan/nanah dar kemaluan/alat kelamin

oAdanya luka/peradangan di alat kelamin

oAdanya tonjolan/lentingan di alat kelmin

oNyeri saat buang air kecil

oNyeri perut bagian bawah

oPerdarahan atau bercak pasca sanggama

LOGISTIK

SARANA DAN PERLENGKAPAN PELAYANAN

PERALATAN BAHAN HABIS PAKAI

STERIL TIDAK STERIL

OBAT-OBATAN

• MENGIKUTI ATURAN/KETENTUAN

• DISESUAIKAN DENGAN KEBUTUHAN

PENGADAAN

PERENCANAAN MATERIAL

PROSES PENGADAAN

PENERIMAAN

PENYIMPANAN

PEMELIHARAAN

PERENCANAAN MATERIAL

• BIAYA MATERIAL

• Biaya Pembelian Material (harga)

• Biaya Pemesanan (pengiriman)

• Biaya Penyimpanan

• WAKTU PEMESANAN

• JADWAL MATERIAL

ALOKASIKAN WAKTU SECARA PERIODIK

• CHECK MATERIAL – KETERSEDIAAN

• PESAN

IDENTIFIKASI KEBUTUHAN SARANA &

PERLENGKAPAN YANG DIBUTUHKAN

PROSES PENGADAAN

• MENCARI KETERANGAN CALON-CALON SUPPLIER

• MEMINTA PENAWARAN HARGA

• MEMILIH SUPPLIER

• MELAKUKAN PEMESANAN

• MELACAK PENGIRIMAN

• MENERIMA KEDATANGAN MATERIAL

• MEMERIKSA MATERIAL (KUANTITAS DAN KUALITAS)

• MENYIMPAN MATERIAL

PENERIMAAN BARANG

MEMASTIKAN BARANG YANG DITERIMA

SESUAI DENGAN BARANG YANG

DIPESAN DAN DIBELI :

• KUANTITAS

• KUALITAS

• HARGA

• PEMASOK

PENYIMPANAN BARANG

• TEMPAT PENYIMPANAN

• Persyaratan

• Luas

• Keamanan & keselamatan

• SISTEM PENYIMPANAN

• LIFO – Last In First Out

• FIFO – First In First Out

• ADMINISTRASI PENYIMPANAN

• Kartu Stock

• Stock Opname

PENGADAAN

PERENCANAAN MATERIAL • BIAYA MATERIAL

• WAKTU PEMESANAN

• JADWAL MATERIAL

PROSES PENGADAAN • MENCARI KETERANGAN CALON-CALON

SUPPLIER

• MEMINTA PENAWARAN HARGA

• MEMILIH SUPPLIER

• MELAKUKAN PEMESANAN

• MELACAK PENGIRIMAN

• MENERIMA KEDATANGAN MATERIAL

• MEMERIKSA MATERIAL (KUANTITAS KUALITAS)

• MENYIMPAN MATERIAL

PENERIMAAN BARANG MEMASTIKAN BARANG YANG DITERIMA

SESUAI DENGAN BARANG YANG DIPESAN

DAN DIBELI - KUANTITAS, KUALITAS,

HARGA, PEMASOK

PENYIMPANAN BARANG • TEMPAT PENYIMPANAN

• SISTEM PENYIMPANAN

• ADMINISTRASI PENYIMPANAN

Pengelolaan Ruang Tunggu

Pengelolaan Logistik

Pengelolaan KIE & Konseling

Pengelolaan tempat pelayanan

Pengelolaan Informasi

DOKUMENTASI

Pengelolaan Klien

L/O/G/O

TUGAS : BIDAN AHLI

1. MENGELOLA PELAYANAN

KEBIDANAN

2. TUGAS PADA DAERAH KONFLIK/

RAWAN/ DAERAH PEMYAKIT

MENULAR

Tugas Mengelola

Bidan AhliPertama &

Muda:

Ketua sift / penanggung

jawab sift

Hal : 1366

Bidan AhliMuda :

PenanggungJawab

PuskesmasPembantu

Hal: 1653

Bidan AhliMuda :

KepalaRuangan

Hal : 1956

Bidan AhliMuda :

KoordinatorKIA (RS dan

PKM) danRawat Inap

Hal : 1654 -1655

Bidan AhliMuda & Madya :

Pengawas/ supervisor

Hal : 1654 & 1945

Bidan AhliMadya:

KepalaPuskesmas

Ketua Tim Kebidanan/

KomiteKeperawatan

Hal : 1945-1947

Tugas Pada daerah konflik/rawan/ daerah penyakit menular

SistemPenanggulanganBencana ( Pra, saat dan post

bencana)

Manajemenpenanggulanganmasalah kesprodi daerah konflik/

rawan dandaerah penyakit

menular

PerlindunganKespro pada

daerah Bencana

Manajemen Post Traumatic Stress

(PTC)

DISASTER MANAGEMENT CYCLEKesiapsiagaan (fokusbencana)

-Jml korban <

-< penderitaan

-Mcegah masalah kes pasca

bencana

-Memudahkan upaya

tanggapdarurat & pemulihan yg

cepat Saat bencana

Tanggap darurat

(Penyelamatan korban & mlindungi harta benda)

2-3 mg pasca bencana

Pra bencana

Pasca bencanaRekontruksi

Agar masyarakat mampumelaksanakan fungsinya. Hrs teliti dan seksama melibatkan

disiplin ilmu, instansi danswasta (terpadu dan

terintegrasi)

Manajemen penanggulangan masalah kespro

di daerah konflik/ rawan dan daerah penyakit menular

• Evakuasi korban

• Pengamanan/penyelamatan korban

Penyelamatan

• Penilaian awal scrcepat kebutuhandasar

• Pengambilan kptsnpenyelesaianmasalah

Tanggapdarurat • Pemulihan kese,fisik,

mental & psikososial

• Pemukiman kembali

• Bantuan nakesgabungan

rehabilitasi

Perlindungan Kespro pada daerah bencana

Prioritas utama(AKI/AKB, kekerasan

seks, kecacatan, penyebaran PMS & Aborsi tidak aman

Pelayanan kesyg layak

(kondar, PPP, pencegahan

PMS dandukungan

sosial

Minimum Initial Service Packages (MISP)

- Mencegah kekerasan seks

Menurunkan transmisi HIV/AIDs

Mencegah kecacatan dan kematianpd ibu dan bayi

Yan kespro yg komprehensif

Permasalahan ygbiasa terjadi

- Wus-bumil

-busui

-kekerasan seks & trafficking

Faktor risiko Penyakit menularPasca Bencana

-penyakit yg sudah ada

- Perubahan ekologis akibatbencana

Pengungsian

-Perubahan kepadatan penduduk

-Rusaknya fasilitas umum & hilangnya layanan kesehatan dasar

Manajemen Post Traumatic Stress (PTC

• Pelatihan

• Pendidikan psikososial

• Pengobatan

KESIMPULAN

• Pelayanan Asuhan Kebidanan sebagai suatu

“Sistem” – “Sub Sistem, ”Sistem Tertutup” dan

“Sistem Terbuka” Memerlukan Ilmu & Seni

tersendiri dalam Mengelola

• Bidan melaksanakan :

– Fungsi Manajerial

– Fungsi Klinis/Asuhan

– Pengendali Standar Pelayanan

– Komunikator – Informasi, advokasi, fasilitasi, kolaborasi

– Decision maker/ Manajemen penanganan isu

“Apabila hari ini sama dengan kemarin, maka kita merugi

Apabila Hari Ini lebih buruk dari kemarin, maka kita celaka”(Al Hadist)

64

“Allah tidak akan mengubah nasib

suatu kaum, sehingga mereka

mengubah keadaan yg ada pada diri

sendiri” (Ar-Ra’ad:11)

L/O/G/O

Thank You!