GAMBARAN ASFIKSIA NEONATORUM PADA BAYI BARU LAHIR DI RUMAH SAKIT UMUM

HAJI ADAM MALIK, MEDAN

Oleh : MALEENY PERAMAL

NIM: 080100269

N

FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS SUMATERA UTARA

MEDAN 2011

Universitas Sumatera Utara

GAMBARAN ASFIKSIA NEONATORUM PADA BAYI BARU LAHIR DI RUMAH SAKIT UMUM

HAJI ADAM MALIK, MEDAN

KARYA TULIS ILMIAH Karya Tulis Ilmiah ini diajukan sebagai salah satu syarat

untuk memperoleh kelulusan Sarjana Kedokteran

Oleh : MALEENY PERAMAL

NIM: 080100269

N

FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS SUMATERA UTARA

MEDAN 2011

Universitas Sumatera Utara

LEMBAR PENGESAHAN

Judul: Gambaran Asfiksia Neonatorum pada Bayi Baru Lahir di

Rumah Sakit Umum Haji Adam Malik, Medan

Nama: Maleeny Peramal

Nim: 080100269

_______________________________________________________________

Dosen Pembimbing, Dosen Penguji I,

(dr. Tina Christina L.Tobing, SpA ) (dr. Sarma, SpOG)

Dosen Penguji II,

(dr. Zulkifli, M.Kes)

Medan, 1 Desember 2011

Dekan Fakultas Kedokteran

Universitas Sumatera Utara

(Prof. Dr. Gontar Alamsyah Siregar, Sp. PD-KGEH)

NIP: 19540220-198011-1-001

Universitas Sumatera Utara

ABSTRAK

Asfiksia neonatorum adalah kegagalan napas secara spontan dan teratur pada saat

lahir atau beberapa saat setelah saat lahir yang ditandai dengan hipoksemia, dan asidosis.

Istilah neonatorum digunakan karena asfiksia ini terjadi pada neonatus. Ia sering dikenal pasti

apabila bayi tidak segera menangis sesudah lahir.

Tujuan penelitian ini adalah untuk mengetahui gambaran asfiksia neonatorum pada

bayi baru lahir di Rumah Sakit Umum Haji Adam Malik, Medan dari tahun 2007 hingga

2010.Penelitian ini dilakukan dengan metode deskriptif retrospektif dengan pendekatan cross

sectional.Jenis sampel yang digunakan adalah total sampling.Data penderita yang menderita

asfiksia neonatorum dikumpulkan dari rekam medis pasien yang dirawat di Rumah Sakit

Umum Haji Adam Malik, Medan dari tahun 2007 hingga 2010.

Bayi dengan asfiksia neonatorum terbesar adalah jenis kelamin lelaki yaitu 59.8%

diikuti oleh perempuan 40.2%.Distribusi proporsi berat badan lahir yang paling banyak

adalah yang normal yaitu 61% dan berat badan lahir rendah dengan 39%.Berdasakan cara

lahir, proposi terbesar adalah dengan seksio sesaria yaitu 53.7% dan yang paling sedikit ialah

yang lahir secara normal yaitu 19.5%.Bayi yang menderita asfiksia neonatorum terbesar lahir

dengan durasi kehamilan normal 53.7% diikuti oleh bayi preterm 46.3%.Bayi paling banyak

dijumpai mekonium pada air ketuban ibu yaitu 54.9% dan yang tidak dijumpai mekonium

adalah 45.1%.Kelompok umur ibu yang paling banyak adalah 25 hingga 34 tahun dengan

proporsi 52.4% dan yang paling kurang adalah 45 hingga 54 tahun yaitu 2.4%.

Jumlah total penderita asfiksia neonatorum di Rumah Sakit Haji Adam Malik,Medan

dari tahun 2007 hingga 2010 adalah 82.

Kata kunci: Gambaran, asfiksia neonatorum.

Universitas Sumatera Utara

ABSTRACT

Neonatal asphyxia is a form of respiratory failure of neonatus occur when a mother is

giving birth or after giving birth marked with hypoxia and acidosis.The term neonatal is used

because it occur among neonatus.It is often recognized when the baby failed to cry

immediately after born.

The purpose of the research is to know the characteristics of neonatal asphyxia

among new born babies in Haji Adam Malik General Hospital, Medan from year 2007 to

2010.This is a descriptive retrospective research with a cross sectional approach and the

sample withdrawal is done by using total sampling.Patient information was obtained from

medical records held at Haji Adam Malik General Hospital, Medan.

Male gender took the highest percentage which is 59.8% and followed by female with

40.2%.According to birth weight, normal birth weight took the highest percentage, 61% and

low birth weight, 39%.Cesarean Babies took the highest percentage with 53.7% and the least

is normal delivery, 19.5%.According to duration of pregnancy, 53.7% with normal duration

and 46.3% are preterm babies.Meconium stained babies are 54.9% and without meconium

staining are 45.1%.According to mother’s age group 25 to 34 years took the highest

percentage with 52.4% and the least is 45 to 54 years.

The total amount of neonatal asphyxia babies in Haji Adam Malik General Hospital,

Medan from 2007 to 2010 are 82.

Keywords: Charecteristics, neonatal asphyxia.

Universitas Sumatera Utara

KATA PENGANTAR

Penulis bersyukur kepada Tuhan Yang Maha Esa atas berkat dan kasih karunia-Nya

yang telah memelihara dan memampukan penulis sehingga penulis dapat menyelesaikan

karya tulis ilmiah ini.

Banyak sekali hambatan dan tantangan yang dialami penulis selama menyelesaikan

karya tulis ilmiah ini. Dengan dorongan, bimbingan, dan arahan dari beberapa pihak,

akhirnya penulis dapat menyelesaikan karya tulis ilmiah ini tepat pada waktunya. Penulis

ingin menyampaikan ucapan terima kasih yang setinggi-tingginya kepada :

1. Dekan Fakultas Kedokteran Universitas Sumatera Utara Prof. dr. Gontar A.

Siregar, Sp.PD. KGEH atas izin penelitian yang telah diberikan.

2. dr. Tina Christina L.Tobing, SpA selaku dosen pembimbing, yang telah

memberikan bantuan, bimbingan dan pengarahan kepada penulis selama

menyelesaikan karya tulis ilmiah ini.

3. Seluruh staf pengajar dan civitas akademika Fakultas Kedokteran Universitas

Sumatera Utara.

4. Kedua orang tua yaitu ayah Perumal serta ibu Mahadevi dan keluarga penulis

termasuk kakak Kaladevy yang telah membesarkan dengan penuh kasih

sayang, dan tiada bosan-bosannya mendoakan serta memberikan semangat

kepada penulis dalam menyelesaikan pendidikan.

5. Seluruh teman-teman penulis dan teman sekelompok yang ikut membantu

penulis dalam menyelesaikan karya tulis ilmiah ini.

6. Staf-staf bagian rekam medis Rumah Sakit Umum Pusat Haji Adam Malik,

Medan yang telah membantu penulis dalam mendapatkan informasi rekam

medis yang dibutuhkan.

Universitas Sumatera Utara

Untuk seluruh bantuan baik moril atau materi yang diberikan kepada penulis

selama ini, penulis ucapkan terima kasih.

Penulis menyadari bahwa karya tulis ilmiah ini masih jauh dari sempurna. Untuk

itu penulis mengharapkan masukan berupa kritik dan saran yang membangun demi

kesempurnaan karya tulis ilmiah ini. Semoga karya tulis ilmiah ini bermanfaat bagi

semua pihak. Demikian dan terima kasih.

November 2011

Penulis,

MALEENY PERAMAL

080100269

Universitas Sumatera Utara

DAFTAR ISI

Halaman

LEMBAR PERSETUJUAN......................................................................................I

ABSTRAK.................................................................................................................II

ABSRACT.................................................................................................................III

KATA PENGANTAR...............................................................................................IV

DAFTAR ISI.............................................................................................................VI

DAFTAR TABEL.....................................................................................................IX

DAFTAR GAMBAR.................................................................................................X

DAFTAR LAMPIRAN.............................................................................................XI

BAB 1 PENDAHULUAN...................................................................................... 1

1.1. Latar Belakang…………………………………….............................. 1

1.2. Rumusan Masalah………………………………………..…………....2

1.3. Tujuan Penelitian……………………………………………………....2

1.4. Manfaat Penelitian………………………………………….................3

BAB 2 TINJAUAN PUSTAKA……………………………………………………4

2.1. Asfiksia Neonatorum……………………………..…………………..4

2.1.1. Defenisi..............................................................................................4

2.1.2 .Klasifikasi…………………………………………………………..4

2.1.3 .Etiologi dan Faktor Resiko ………………………………………...5

2.1.4 .Patofisiologi………………………………………………………...6

2.1.5. Komplikasi………………………………….………………………8

2.1.6. Diagnosis………………………………….......................................8

2.1.7. Pemeriksaan Penunjang…………………….………………………9

2.1.8. Resusitasi……………………………………...................................9

2.1.9. Penilaian……………………………………………………………11

2.1.10. Penghentian Resusitasi…………………….……………………...11

Universitas Sumatera Utara

BAB 3 KERANGKA KONSEP DAN DEFENISI OPERASIONAL…………….12

3.1. Kerangka Konsep Penelitian.................................................................12

3.2. Defenisi Operasional.............................................................................12

3.3. Cara Ukur……………………………………………………………..13

3.4. Skala…………………………………………………………………..13

BAB 4 METODE PENELITIAN…………………………………………………14

4.1. Jenis Penelitian………………………………………………............14

4.2. Tempat dan Waktu Penelitian…………………………………….....14

4.3. Populasi dan Sampel Penelitian……………………………………..14

4.4. Teknik Pengumpulan Data………………………………….............15

4.5. Pengolahan dan Analisis Data……………………………………....15

BAB 5 HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN.........................................16

5.1. Hasil Penelitian.....................................................................................16

5.1.1. Deskripsi Lokasi Penelitian...............................................................16

5.1.2. Karakteristik Sampel..………………...............................................16

5.1.3. Distribusi Karakteristik Sampel …………………………………...17

5.2. Pembahasan..........................................................................................19

BAB 6 KESIMPULAN DAN SARAN...................................................................23

Kesimpulan ....................................................................................................23

6.2 Saran........................................................................................................24

DAFTAR PUSTAKA ..............................................................................................25

LAMPIRAN

Universitas Sumatera Utara

DAFTAR TABEL

Nomor Judul Halaman

2.1. Skor APGAR……………………………………………………………..4

5.1. Distribusi Karakteristik Sampel Berdasarkan Jenis Kelamin......... ........17

5.2. Distribusi Karakteristik Sampel Berdasarkan Berat Badan Lahir...........17

5.3. Distribusi Karakteristik Sampel Berdasarkan cara lahir………………...18

5.4. Distribusi Karakteristik Sampel Berdasarkan Durasi Kehamilan……...18

5.5. Distribusi Karakteristik Sampel Berdasarkan Mekonium………………18

5.6. Distribusi Karakteristik Sampel Berdasarkan Umur Ibu………………..19

Universitas Sumatera Utara

DAFTAR GAMBAR

Nomor Judul Halaman

Gambar 1. Kerangka Konsep Penelitian…………………………………… 12

Universitas Sumatera Utara

DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran 1 Daftar Riwayat Hidup

Lampiran 2 Persetujuan Komisi Etik Tentang Pelaksanaan Penelitian Bidang Kesehatan

Lampiran 3 Surat Izin Penelitian

Lampiran 4 Hasil Output SPSS

Universitas Sumatera Utara