6. Resiko gangguan pertukaran gas berhubungan dengan tidak adekuatnya ventilasi. Setelah diberikan asuhan keperawatan diharapkan gangguan pertukaran gas tidak terjadi dengan kriteria hasil :

- Pertukaran gas tidak terganggu.

- Pasien tidak sesak.

Berikan respirasi support ( 24 jam post op ), Analisa gas darah, Batasi cairan

Untuk meminimalkan resiko kekurangan oksigen.

Untuk mengetahui adanya hipoksemia dan hiperkapnia.

Untuk meringankan kerja jantung.

2. Gangguan pertukaran gas b.d kongesti pulmonal. Tujuan : Pertukaran gas membaikKriteria hasil : tidak adanya tanda-tanda resistensi pembuluh paruIntervensi : Monitor kualitas dan irama pernafasan Atur posisi anak dengan posisi fowler Hindari anak dari orang yang terinfeksi Berikan istirahat yang cukup Berikan oksigen sesuai indikasi

6.      Resiko gangguan pertukaran gas berhubungan dengan tidak adekuatnya ventilasi

      Intervensi

a.       Berikan respirasi support (24 jam post op)

b.      Lakukan analisa gas darah

c.       Berikan chest terapid

d.      Batasi cairan

e.       Lakukan cairan suction trache bronch

37

WOC VSD Faktor Eksogen Faktor Endogen

37

Ventrikel Septum Defek

Volume ke paru-paru meningkat

Pirau Ventrikel kiri ke Ventrikel Kanan

Volume sekuncup turun

COP menurun

Keb. O2 dan zat nutrisi untuk metabolisme tubuh tidak seimbang

BB sukar naik

Gg Tumbuh Kembang

Tekanan Ventrikel kanan meningkat

Hipertensi pulmonal

Takipnoe, sesak nafas pada saat aktivitas atau bermain

Intoleransi aktivitas Gg Pertukaran gas

Aliran darah ke paru meningkat

Fibrotik katup arteri pulmonal

Aliran darah balik ke ventrikel kiri

Darah CO2 dan O2 bercampur

Mengalir ke seluruh tubuh

Hipertrofi otot ventrikel kanan

worklood

Atrium kanan tidak dapat mengimbangi peningkatan worklood

Pembesaran atrium kanan

Gejala CHF :murmur, JVD,edema,hepatomegali

Penurunan curah jantungSesak napas pada saat makan& minum

Perubahan nutrisi