WOC RETINO BLASTOMAEtiologi

Eksogen: - Lingkungan berpolusi - Bahan kimia - Sinar UV - Radiasi

Endogen : - Kesalahan replikasi, gerakan atau perbaikan sel

Mata terpapar zat karsinogen Kegagalan detoksifikasi Perubahan rangkaian basa DNA di daerah terpapar Mutasi kromosom 13 q 14 pada sel retina Terjadi antiapoptosis Inaktivasi gen supressor tumor Diferensiasi abnormal sel-sel di retina

Tumor tumbuh ke dalam vitreous

RETINO BLASTOM A

Tumbuh keluar lapisan retina/sub retina Retino blastoma

Retino blastoma endofilik

Leukokoria Penurunan fungsi pupil Penurunan visus mata Gangguan penglihatan MK : Gg. persepsi sensori penglihatan

Tumor mencapai area macular

Peningkatan massa tumor Peningkatan TIO Mata menonjol, bola mata membesar

Strabismus Ketidakmampua n untuk fiksasi

Mata mengalami deviasi MK : Resiko tinggi Penurunan lapang cidera pandang Gangguan persepsi sensori penglihatan

Nyeri MK : Gg. Rasa nyaman nyeri

Menekan sarafsaraf di bola mata Saraf tidak Pembatasan mendapatkan aliran aktivitas darah Proses sosialisasi MK : Gg. Persepsi terganggu sensori penglihatan

Resiko perkembangan terganggu Metastase hematogen

B1 Metastase sel kanker ke paru Massa tumor dalam bronkus

B2 Metastase sel kanker ke jantung Penumpukan cairan dalam rongga perikard Penurunan pengisian ventrikel CO menurun Ketidakcukupan pengisian sistem arteri

B3 Metastasis sel kanker ke otak Lesi di otak

B4 Metastase sel kanker ke ginjal Lesi di ginjal

Penurunan fungsi serebral Disorientasi Kesadaran menurun

Penurunan fungsi ginjal GFR turun Oliguria

Hipersekresi kelenjar mukus Peningkatan produksi sputum

Bronkospasme Penurunan ekspansi paru Kerja napas meningkat

Obstruksi jalan nafas

Hemiplegia MK : Resti Cidera

MK : Gg. Eliminasi urine

MK : Kerusakan pertukaran gas

MK : - Pola nafas Dispnea tidak efektif

MK : Bersihan jalan nafas tidak efektif

Dyspnea Penurunan aliran darah sistemik MK : - Pola napas tidak efektif MK : Gg. Perfusi jaringan

B5 Metastase sel kanker ke kerongkongan Penekanan kanker pada kerongkongan

B6 Persebaran hematogen sel kanker ke tulang

Gangguan menelan

Nyeri tulang Mati rasa, lemah

Nafsu makan menurun BB menurun MK : Intoleransi aktifitas

MK: Perubahan nutrisi kurang dari kebutuhan tubuh