WOC GASTROENTERITIS AKUT (GEA) Gastroenteritis adalah peradangan pada lambung, usus kecil dan usus besar dengan berbagai kondisi patologis dari saluran gastrointestinal dengan manifestasi diare, dengan atau tanpa disertai muntah, serta ketidaknyamanan abdomen (Muttaqin, 2011: 459).

Etiologi: Infeksi virus, Infeksi bakteri, Infeksi parasit, Toksisitas makanan, Obat-obatan, Makanan dan minuman terlalu berlemak.

Manifestasi klinis:1) Ketidaknyamanan di abdomen (berkisar dari kram

sampai nyeri)2) Borborigmus3) Hipermotilitas usus4) Diare5) Demam6) Penghabisan cairan intraseluler7) Tidak enak badan8) Mual dan muntah

Pemeriksaan penunjang:Pemeriksaan tinja, Pemeriksaan darah, Duodenal intubation. Gangguan absorbsi makanan

Makanan tidak dapat diserap Tekanan osmotic dlm rongga usus meningkatPeningkatan sekresi air atau cairan dan elektrolit dlm rongga usus.

Hiperperistaltik

Berkurangnya kesempatan usus menyerap makanan

GEAMRS Hospitalisasi Ansietas pada anak dan

orangtuaKurangnya informasi

Kurang pengetahuan

Kehilangan cairan & elektrolit

B1 (Breathing)

Ketidakseimbangan asam basa

Asidosis metabolik

Nafas cepat & dangkal (kusmaul)

Aktual/Risiko gangguan pola napas

B2 (Blood)

Enterotoksin agen infeksi

Akumulasi air di lumen intestinal

Ketidakseimbangan cairan dan elektrolit

Peningkatan aktivitas sekresi air dan elektrolit

Risiko syok hipovolemik

Aktual/risiko penurunan

perfusi serebral

B3 (Brain)

Hantar ke thalamus

Berikatan reseptor nyeri

Pelepasan mediator kimia prostaglandin, bradikinin

Tekanan osmotik usus ↑

Isi rongga usus ↑

Gangguan rasa nyaman: Nyeri

Peningkatan aktivitas sekresi air dan

elektrolit

Akumulasi air di lumen intestinal

Peningkatan sekresi cairan dan elektrolit melalui feses

Aktual/risiko ketidakseimbangan cairan

dan elektrolit

Oliguri, anuria

Intake dan output tidak seimbang

B4 (Bladder)

Masuknya nutrisi

Nutrisi tidak dapat diabsorpsi

Peningkatan asam organik

Peningkatan motilitas usus

Gangguan absorpsi nutrisi dan cairan oleh mukosa

intestinal

Penurunan absorpsi cairan dan elektrolit.

kontak antara permukaan usus halus

dengan makanan berkurang

Asupan nutrisi tidak adekuat

Perubahan nutrisi kurang dari kebutuhan tubuh

Mual, muntah, kembung, anoreksia

B5 (Bowel) B6 (Bone)

Pasase feses yang encer

Respons injuri anus

Kerusakan Integritas Kulit