Upaya KesehatanJiwa dan KonsepRecoveryMery Tania, S.Kep., Ners

Pelayanan keperawatan paripurna adalah pelayanan yang lengkap, jenjang pelayanannya yaitu dari pelayanan kesehatanjiwa spesialis, pelayanan kesehatan intergratif dan pelayanan

kesehatan jiwa yang bersumber daya massayarakat (Sujono danTeguh, 2013)

Keperawatan jiwa terdiri dari pelayanan keperawatan yang komprehensif, holistic dan paripurna berfokus pada masyarakatyang sehat, rentan terhadap stress dan dalam tahap pemulihan

serta pencegahan pemulihan.

UpayaPencegahan

Primer Sekunder Tersier

PENCEGAHAN TERJADINYA G3 JIWA (RESIKO G3 JIWA)

PRIMER SEKUNDER

Mendeteksi dini melaluipenkes dan intervensikrisis pd ind,kelg, masy,vaksinasi dan makanansehat

RSJ / RSUPusat kes jiwa masyNursing homePraktek kep mandiriMel perawatan,pengobatan,rehab

TERSIER

Keterampilan scrfisik dan mentalagar klien ygcacat mentaltdk disabiliy

Sebelum Konsepsi

Prenatal Bayi Kanak –kanak Awal

Kanak -kanak

Remaja Awal Remaja Dewasa Awal

Pencegahan Kehamilan

Perawatan Pranatal

Kunjungan Rumah

Tindakan Kanak – Kanak Awal

Pelatihan Keterampilan Menjadi Orang Tua

Pelatihan Keterampilan

Sosial dan Perilaku

Kurikulum berbasis ruang kelas untuk mencegah

penyalahgunaan zat, perilaku agresif, atau seks beresiko

Pencegahan Depresi

Pencegahan Skizofrenia

Pencegahan berfokus pada keluarga dengan kebutuhan khusus (kematian anggota keluarga, perceraian, orang tua dengan kondisi psikopatologi, orang tua dengan penyalahgunaan zat, orang tua dengan status tahanan penjara)

Tindakan Komunitas

Kebijakan

Konsep Recovery

Riskesdas (2013) prevalensi ODGJ di Indonesia adalah 1,7 per mil.

Perawat memberikan perhatian terhadapODGJ dalam tatanan pelayanan rumahsakit jiwa pemerintah dan swasta, unit

psikiatri dan medikal bedah rumah sakitumum, unit gawat darurat, tritment

berbasis msy dan program rehabilitation, pelayanan primer di puskesmas dan

rumah klien.

Recovery merupakan suatu proses perjalanan mencapai kesembuhan dantransformasi yang memampukan seseorang dengan gangguan jiwa untuk

hidup bermakna di komunitas yang dipilihnya untuk mencapai potensi yang dimilikinya (USDHHS, 2006).

Recovery merupakan suatu proses dimana seseorang mampu untuk hidup, bekerja, belajar dan berpartisipasi secar penuh dalam komunitasnya. (Ware

et al, 2008).

Komponen RecoveryKekuata

n dirisendiri

Berpusat pada

individu

Pemberdayaan

Dasarkekuata

n

Nonlinear

Holistik Dukungan

Penghargaan

Tanggung jawab Harapan

Perilaku gangguan jiwa berat

Kendala pemulihan bagi ODGJ termasuk kemiskinan, korban danstigma. Orang dengan gangguan jiwa berat sering kali tidak

bekerja, kurang suka terlibat dalam hubungan sosial yang intimatau berinteraksi, dan cenderung memiliki sumber finansial yang

tidak adekuat dibandingkan dengan rekan sebayanya.

Lanjutan..

Aktivitaskehidupan

sehari - hari

Hubunganinterpersonal

Harga DiriRendah Motivasi

Kekuatan Ketidakpatuhan

Komponen pengkajiankeluarga

Perawat yang mengkaji keluarga sebagai bagian dari suaturencana pemulihan harus mempertimbangkan aspek dinamikakeluarga :• Struktur keluarga, meliputi tahap perkembangan, peran,

tanggung jawab dll• Sikap keluarga terhadap anggota keluarga yang mengalami

gangguan jiwa• Iklim emosional keluarga (ketakutan, kemarahan, depresi,

ansietas, ketenangan)• Dukungan sosial yang tersedia• Pengalaman keluarga dengan pelayanan kesehatan jiwa• Pemahaman keluarga terkait masalah klien dan rencana

asuhan keperawatan.

BebanKeluarga

Beban Objektif : Perilaku Klien, Penampilan Peran,Efek buruk pada

keluarga, kebutuhan dukungan dan biaya

Beban Subjektif : Perasaan seseorangbahwa ia memiliki beban

Respon Keluarga TerhadapODGJ

• Berduka• Rasa Bersalah• Marah• Ketidakberdayaan dan ketakutan

Perencanaan danImplementasi

Individu• Mengembangkan kekuatan dan potensi (mengembangkan

keterampilan hidup mandiri, hubungan interpersonal dansumber koping)

• Mempelajari keterampilan hidup• Mengelola penyakitPsikoeduasiPembentukan perilaku untuk pengobatanPelatihan pencegahan kekambuhanPelatihan keterampilan koping

• Mengakses dukungan lingkungan

Komponen Dukungan di Komunitas

Keluarga• Pemberdayaan

• Menerima kenyataan bahwa anggota keluarga mengalamigangguan jiwa

• Merencanakan program perawatan diri• Melanjutkan untuk pencapaian kegiatan dan minat pribadi• Terlibat dengan organisasi• Menghindari saran dan pendapat dari orang – orang yang tidak

hidup dengan orang dengan gangguan jiwa• Mengingat bahwa kebahagiaan adalah hal yang mungkin dicapai• Menghindari menyalahkan diri sendiri

• Psikoedukasi Keluarga

Terima Kasih