UNIVERSITAS UDAYANA - sinta.unud.ac.id awal.pdf · sarannya dalam pembuatan dan penyelesaian...

15
UNIVERSITAS UDAYANA FAKTOR YANG MEMPENGARUHI TIDAK TERPENUHINYA KEBUTUHAN BER-KB (UNMET NEED KB) DI KELURAHAN SEMARAPURA KLOD KANGIN KECAMATAN KLUNGKUNG LUH GDE KRISNA DEWI PROGRAM STUDI KESEHATAN MASYARAKAT FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS UDAYANA 2016

Transcript of UNIVERSITAS UDAYANA - sinta.unud.ac.id awal.pdf · sarannya dalam pembuatan dan penyelesaian...

Page 1: UNIVERSITAS UDAYANA - sinta.unud.ac.id awal.pdf · sarannya dalam pembuatan dan penyelesaian skripsi ini. 4. Ibu Ni Made Dian Kurniasari, ... Program KB di Indonesia masih menghadapi

UNIVERSITAS UDAYANA

FAKTOR YANG MEMPENGARUHI TIDAK TERPENUHINYA

KEBUTUHAN BER-KB (UNMET NEED KB) DI KELURAHAN

SEMARAPURA KLOD KANGIN KECAMATAN KLUNGKUNG

LUH GDE KRISNA DEWI

PROGRAM STUDI KESEHATAN MASYARAKAT

FAKULTAS KEDOKTERAN

UNIVERSITAS UDAYANA

2016

Page 2: UNIVERSITAS UDAYANA - sinta.unud.ac.id awal.pdf · sarannya dalam pembuatan dan penyelesaian skripsi ini. 4. Ibu Ni Made Dian Kurniasari, ... Program KB di Indonesia masih menghadapi

ii

UNIVERSITAS UDAYANA

FAKTOR YANG MEMPENGARUHI TIDAK TERPENUHINYA

KEBUTUHAN BER-KB (UNMET NEED KB) DI KELURAHAN

SEMARAPURA KLOD KANGIN KECAMATAN KLUNGKUNG

LUH GDE KRISNA DEWI

NIM. 1220025001

PROGRAM STUDI KESEHATAN MASYARAKAT

FAKULTAS KEDOKTERAN

UNIVERSITAS UDAYANA

2016

Page 3: UNIVERSITAS UDAYANA - sinta.unud.ac.id awal.pdf · sarannya dalam pembuatan dan penyelesaian skripsi ini. 4. Ibu Ni Made Dian Kurniasari, ... Program KB di Indonesia masih menghadapi

iii

UNIVERSITAS UDAYANA

FAKTOR YANG MEMPENGARUHI TIDAK TERPENUHINYA

KEBUTUHAN BER-KB (UNMET NEED KB) DI KELURAHAN

SEMARAPURA KLOD KANGIN KECAMATAN KLUNGKUNG

Skrispi ini diajukan sebagai

salah satu syarat untuk memperoleh gelar

SARJANA KESEHATAN MASYARAKAT

LUH GDE KRISNA DEWI

NIM. 1220025001

PROGRAM STUDI KESEHATAN MASYARAKAT

FAKULTAS KEDOKTERAN

UNIVERSITAS UDAYANA

2016

Page 4: UNIVERSITAS UDAYANA - sinta.unud.ac.id awal.pdf · sarannya dalam pembuatan dan penyelesaian skripsi ini. 4. Ibu Ni Made Dian Kurniasari, ... Program KB di Indonesia masih menghadapi

iv

PERNYATAAN PERSETUJUAN

Skripsi ini telah disetujui dan diperiksa dihadapan Tim Penguji Skripsi

Program Studi Kesehatan Masyarakat

Fakultas Kedokteran Universitas Udayana

Denpasar, 12 Juli 2016

Pembimbing

Ketut Hari Mulyawan, S.Kom., MPH

NIP. 19760101 200604 1 003

Page 5: UNIVERSITAS UDAYANA - sinta.unud.ac.id awal.pdf · sarannya dalam pembuatan dan penyelesaian skripsi ini. 4. Ibu Ni Made Dian Kurniasari, ... Program KB di Indonesia masih menghadapi

v

PERNYATAAN PERSETUJUAN

Skripsi ini telah dipresentasikan dan diujikan dihadapan

Tim Penguji Skripsi

Program Studi Kesehatan Masyarakat

Fakultas Kedokteran Universitas Udayana

Denpasar, 12 Juli 2016

Ketua (Penguji I)

dr. Ketut Tangking Widarsa, MPH

NIP. 19480102 0197903 1 001

Anggota (Penguji II)

dr. I Wayan Gede Artawan Ekaputra, M.Epid

NIP. 19810404 200604 1 005

Page 6: UNIVERSITAS UDAYANA - sinta.unud.ac.id awal.pdf · sarannya dalam pembuatan dan penyelesaian skripsi ini. 4. Ibu Ni Made Dian Kurniasari, ... Program KB di Indonesia masih menghadapi

vi

KATA PENGANTAR

Puji syukur penulis panjatkan kehadapan Tuhan Yang Maha Esa karena

berkat rahmatNya penulis dapat menyelesaikan skripsi yang berjudul “Faktor Yang

Mempengaruhi Tidak Terpenuhinya Kebutuhan Ber-KB (Unmet need KB) di

Kelurahan Semarapura Klod Kangin Kecamatan Klungkung” ini tepat pada

waktunya.

Dalam pembuatan dan penyusunan skripsi ini penulis banyak

mendapatkan bantuan, bimbingan dan arahan dari berbagai pihak sehingga skripsi

ini dapat diselesaikan dengan baik dan tepat pada waktunya. Penulis menyampaikan

rasa terima kasih kepada:

1. Kedua orang tua penulis yang telah memberikan doa dan motivasi dalam

menyelesaikan skripsi ini.

2. Bapak dr. I Made Ady Wirawan, MPH., Ph.D, selaku ketua PSKM.

3. Bapak Ketut Hari Mulyawan, S.Kom., MPH sebagai dosen pembimbing

skripsi yang telah memberikan bimbingan, arahan, motivasi dan saran-

sarannya dalam pembuatan dan penyelesaian skripsi ini.

4. Ibu Ni Made Dian Kurniasari, S.KM., MPH selaku dosen pembina

5. Seluruh staf dosen Biostatistik dan Demografi yang telah memberikan

motivasi kepada penulis sehingga dapat menyelesaikan skripsi ini

6. Seluruh staf Tata Usaha dan dosen PSKM FK UNUD atas bantuan dan

bimbingannya kepada penulis dalam mempersiapkan dan penyelesaian

skripsi penelitian ini.

7. I Putu Gede Adi Wijaya Putra, S.Pd, Lucky Seven, dan IKM 12 atas bantuan

dan dukungannya dalam membuat dan menyelesaikan skripsi ini.

Demikian skripsi ini disusun semoga dapat memberikan manfaat bagi diri

kami sendiri dan pihak lain yang menggunakan.

Denpasar, Juli2016

Penulis,

Luh Gde Krisna Dewi

Page 7: UNIVERSITAS UDAYANA - sinta.unud.ac.id awal.pdf · sarannya dalam pembuatan dan penyelesaian skripsi ini. 4. Ibu Ni Made Dian Kurniasari, ... Program KB di Indonesia masih menghadapi

vii

PROGRAM STUDI KESEHATAN MASYARAKAT

FAKULTAS KEDOKTERAN

UNIVERSITAS UDAYANA

PEMINATAN BIOSTATISTIK DAN DEMOGRAFI

Skripsi, Juli 2016

Luh Gde Krisna Dewi

FAKTOR YANG MEMPENGARUHI TIDAK TERPENUHINYA

KEBUTUHAN BER-KB (UNMET NEED KB) DI KELURAHAN

SEMARAPURA KLOD KANGIN KECAMATAN KLUNGKUNG

ABSTRAK

Program KB di Indonesia masih menghadapi beberapa masalah penting salah

satunya masih tingginya kebutuhan ber-KB yang tidak terpenuhi (unmet need KB).

Kelurahan Semarapura Klod Kangin memiliki persentase unmet need KB (13,36%)

diatas target yang telah ditentukan oleh kabupaten yaitu 4%. Tujuan penelitian untuk

mengidentifikasi faktor yang mempengaruhi tidak terpenuhinya kebutuhan ber-KB

(unmet need KB) di Kelurahan Semarapura Klod Kangin Kecamatan Klungkung.

Rancangan penelitian ini adalah observasional dengan desain case-control.

Populasi dalam penelitian ini adalah wanita PUS yang memiliki kebutuhan untuk

ber-KB di Kelurahan Semarapura Klod Kangin Kecamatan Klungkung tahun 2016.

Kasus adalah wanita PUS yang ingin menunda kehamilan dan tidak ingin anak lagi

tetapi tidak menggunakan KB. Kontrol adalah wanita PUS yang ingin menunda

kehamilan dan tidak ingin anak lagi dan menggunakan KB. Jumlah sampel kasus dan

kontrol sebanyak 70 orang yang diambil dengan cara accidental sampling. Variabel

yang diteliti diantaranya karakteristik demografi, persepsi keyakinan dalam

menggunakan KB, persepsi efek samping dalam menggunakan KB, persepsi manfaat

dalam menggunakan KB, persepsi akses dalam menggunakan KB dan persepsi

dukungan dari pasangan. Data dikumpulkan dengan wawancara dan analisis data

mencakup analisis bivariat dan multivariat menggunakan uji regresi logistik.

Dari hasil analisis multivariat didapatkan faktor yang paling mepengaruhi

tidak terpenuhinya kebutuhan ber-KB (unmet need KB) yaitu persepsi efek samping

dalam menggunakan KB dengan nilai OR 10,36 (95% CI 2,73-39,23) serta

berdasarkan uji statistik memiliki hubungan yang signifikan nilai p = 0,002 (p<0,05).

Persepsi efek samping dalam menggunakan KB merupakan faktor yang paling

mempengaruhi unmet need KB. Salah satu upaya untuk meningkatkan keberhasilan

program KB dan mengurangi angka unmet need KB yaitu memberikan informasi

yang akurat tentang persepsi yang salah terhadap efek samping penggunaan KB

sehingga tidak merasa ragu untuk menggunakan KB.

Kata Kunci : Unmet need KB, Persepsi terhadap penggunaan KB

Page 8: UNIVERSITAS UDAYANA - sinta.unud.ac.id awal.pdf · sarannya dalam pembuatan dan penyelesaian skripsi ini. 4. Ibu Ni Made Dian Kurniasari, ... Program KB di Indonesia masih menghadapi

viii

SCHOOL OF PUBLIC HEALTH

FACULTY OF MEDICINE

UDAYANA UNIVERSITY

MAINSTREAM OF BIOSTATISTIC AND DEMOGRAPHY STREAM

Mini Thesis, July 2016

Luh Gde Krisna Dewi

Factors Associated Unmet needs For Family Planning in The Village Of

Semarapura Klod Kangin Of District Of Klungkung

ABSTRACT

The family planning program in Indonesia was still facing some problems, one

of them was highly numbers of unmet needs. The percentage of unmet needs in the

village of Semarapura Klod Kangin in 2016 was 13,36% this number was still below

the unmet need target of the district of Klungkung (4%). This study aimed to identify

affecting factors that are associated with unmet needs for family planning in

Semarapura Klod Kangin Village Klungkung District. in The Village Of Semarapura

Klod Kangin Of District Of Klungkung.

This study was an observational analytic with case control design. Population of

the study are women with needs in family planning in Semarapura Klod Kangin

Village Klungkung District in 2016. Cases were women who are wanted to postpone

child and do not want any children but were not using contraception unmet and the

controls are those who are using contraception. A total sample of 70 reproductive

woman who are currently maried were derived accidentaly. The studied variables

were demographic characteristic, perceived susceptibility, perceived severity,

perceived benefits and perceived barriers in using contraception. Data were collected

via interview and the analysis were using inculde bivariat and multivariat methods

with logistic regression.

The result from multivariat analysis, showed that the perceived severity is

associated with the use of contraception among woman with unmet need KB with

OR 10,36 (95% CI 2,73-39,23). Other variables also have association with unmet

need but have no statistically significant evident (p>0,05).

Factors that associated with the incidence of unmet needs in family planning is

perceived severity. One effort to improve the succes of family planning programs

and to reduce the number of unmet needs in family planning is to provide appropriate

and adequate information to women and or their couples, especially that there are

less inconvenience side effect of using contraception.

Keywords : Unmet needs in Family Planning, Perceived of family planning

Page 9: UNIVERSITAS UDAYANA - sinta.unud.ac.id awal.pdf · sarannya dalam pembuatan dan penyelesaian skripsi ini. 4. Ibu Ni Made Dian Kurniasari, ... Program KB di Indonesia masih menghadapi

ix

DAFTAR ISI

Halaman

KATA PENGANTAR ................................................................................................ vi

ABSTRAK ................................................................................................................. vii

ABSTRACT .............................................................................................................. viii

DAFTAR ISI ............................................................................................................... ix

DAFTAR TABEL ...................................................................................................... xii

DAFTAR GAMBAR ................................................................................................ xiii

DAFTAR LAMPIRAN ............................................................................................. xiv

DAFTAR SINGKATAN ........................................................................................... xv

BAB I PENDAHULUAN ............................................................................................ 1

1.1 Latar Belakang .............................................................................................. 1

1.2 Rumusan Masalah ......................................................................................... 5

1.3 Pertanyaan Penelitian .................................................................................... 5

1.4 Tujuan ............................................................................................................ 6

1.4.1 Tujuan Umum ........................................................................................ 6

1.4.2 Tujuan Khusus ....................................................................................... 6

1.5 Manfaat Penelitian ......................................................................................... 6

1.5.1 Manfaat Teoritis ..................................................................................... 6

1.5.2 Manfaat Praktis ...................................................................................... 7

1.6 Ruang Lingkup Penelitian ............................................................................. 7

BAB II TINJAUAN PUSTAKA .................................................................................. 8

2.1 Pengertian Pasangan Usia Subur (PUS) ........................................................ 8

2.2 Perkembangan Program Keluarga Berencana dan Penggunaan Alat

Kontrasepsi ............................................................................................................... 8

2.3 Kebutuhan Ber-KB ...................................................................................... 10

2.3.1 Kebutuhan Ber-KB yang Terpenuhi .................................................... 10

2.3.2 Kebutuhan Ber-KB yang Tidak Terpenuhi (unmet need KB) ............ 10

2.4 Faktor-Faktor Yang Mempengaruhi Kebutuhan Ber-KB Pada PUS .......... 11

2.4.1 Faktor Predisposisi ............................................................................... 11

2.4.2 Faktor Pemungkin ................................................................................ 13

2.4.3 Faktor Pendorong ................................................................................. 14

2.4.4 Teori Health Belief Model dalam Faktor Yang Mempengaruhi Unmet

need KB 16

2.5 Teori-teori Perilaku ..................................................................................... 17

Page 10: UNIVERSITAS UDAYANA - sinta.unud.ac.id awal.pdf · sarannya dalam pembuatan dan penyelesaian skripsi ini. 4. Ibu Ni Made Dian Kurniasari, ... Program KB di Indonesia masih menghadapi

x

2.5.1 Teori HL Blum ..................................................................................... 17

2.5.2 Teori Lawrence Green.......................................................................... 17

2.5.3 Teori Kurt Lewin.................................................................................. 18

2.5.4 Teori Health Belief Model ................................................................... 18

2.6 Metode Analisis Regresi ............................................................................. 19

2.6.1 Metode Analisis Regresi Linier ........................................................... 19

2.6.2 Metode Analisis Regresi Logistik ........................................................ 20

2.6.3 Pemanfaatan Metode Regresi Logistik ................................................ 28

BAB III KERANGKA KONSEP DAN DEFINISI OPERASIONAL VARIABEL . 30

3.1 Kerangka Konsep ........................................................................................ 30

3.2 Hipotesis Penelitian ..................................................................................... 31

3.3 Variabel dan Definisi Operasional Variabel................................................ 31

3.3.1 Variabel Penelitian ............................................................................... 31

3.3.2 Definisi Operasional Variabel .............................................................. 32

BAB IV METODE PENELITIAN ............................................................................ 36

4.1 Desain Penelitian ......................................................................................... 36

4.2 Tempat dan Waktu Penelitian ..................................................................... 36

4.3 Populasi dan Sampel Penelitian .................................................................. 36

4.3.1 Populasi Penelitian ............................................................................... 36

4.3.2 Sampel Penelitian ................................................................................ 37

4.3.3 Besar sampel ........................................................................................ 38

4.3.4 Cara Pengambilan Sampel ................................................................... 38

4.4 Pengumpulan Data ...................................................................................... 39

4.5 Pengolahan Data .......................................................................................... 39

4.6 Teknik Analisis Data ................................................................................... 40

BAB V HASIL PENELITIAN .................................................................................. 43

5.1 Gambaran Lokasi Penelitian........................................................................ 43

5.2 Gambaran Karakteristik Responden Kasus dan Kontrol ............................. 44

5.3 Analisis Bivariat Karakteristik Responden Terhadap Unmet need ............. 46

5.4 Analisis Bivariat Faktor yang Mempengaruhi Responden Unmet need ..... 47

5.5 Analisis Multivariat Faktor yang Mempengaruhi Responden Unmet need 48

BAB VI PEMBAHASAN .......................................................................................... 51

6.1 Faktor yang Mempengaruhi Unmet need KB .............................................. 51

6.2 Kelemahan dan Keunggulan Penelitian....................................................... 57

BAB VII SIMPULAN DAN SARAN ....................................................................... 58

7.1 Simpulan ...................................................................................................... 58

Page 11: UNIVERSITAS UDAYANA - sinta.unud.ac.id awal.pdf · sarannya dalam pembuatan dan penyelesaian skripsi ini. 4. Ibu Ni Made Dian Kurniasari, ... Program KB di Indonesia masih menghadapi

xi

7.2 Saran ............................................................................................................ 58

DAFTAR PUSTAKA ................................................................................................ 60

LAMPIRAN ............................................................................................................... 64

Page 12: UNIVERSITAS UDAYANA - sinta.unud.ac.id awal.pdf · sarannya dalam pembuatan dan penyelesaian skripsi ini. 4. Ibu Ni Made Dian Kurniasari, ... Program KB di Indonesia masih menghadapi

xii

DAFTAR TABEL

Tabel 3.1 Definisi Operasional Variabel .................................................................... 32

Tabel 5.1 Karakteristik Responden Kasus dan Kontrol di Kelurahan Semarapura

Klod Kangin Tahun 2016. .......................................................................................... 44

Tabel 5.2 Analisis Bivariat Karakteristik Demografi Terhadap Unmet need ............ 46

Tabel 5.3 Analisis Bivariat Faktor yang Mempengaruhi Unmet need KB di

Kelurahan Semarapura Klod Kangin pada tahun 2016 .............................................. 47

Tabel 5.4 Analisis Multivariat Faktor yang Mempengaruhi Unmet need KB di

Kelurahan Semarapura Klod Kangin pada tahun 2016. ............................................. 48

Page 13: UNIVERSITAS UDAYANA - sinta.unud.ac.id awal.pdf · sarannya dalam pembuatan dan penyelesaian skripsi ini. 4. Ibu Ni Made Dian Kurniasari, ... Program KB di Indonesia masih menghadapi

xiii

DAFTAR GAMBAR

Gambar 3.1 Kerangka Konsep Faktor-faktor Yang Mempengaruhi Kejadian Unmet

need KB disesuaikan dari Teori Health Belief Model ............................................... 30

Page 14: UNIVERSITAS UDAYANA - sinta.unud.ac.id awal.pdf · sarannya dalam pembuatan dan penyelesaian skripsi ini. 4. Ibu Ni Made Dian Kurniasari, ... Program KB di Indonesia masih menghadapi

xiv

DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran 1 : Jadwal Penelitian

Lampiran 2 : Kuesioner Penelitian

Lampiran 3 : Hasil Analisis Data

Lampiran 4 : Surat-surat

Page 15: UNIVERSITAS UDAYANA - sinta.unud.ac.id awal.pdf · sarannya dalam pembuatan dan penyelesaian skripsi ini. 4. Ibu Ni Made Dian Kurniasari, ... Program KB di Indonesia masih menghadapi

xv

DAFTAR SINGKATAN

BPS : Badan Pusat Statistik

KB : Keluarga Berencana

PUP : Pendewasaan Usia Perkawinan

BKKBN :Badan Kependudukan dan Keluarga Berencana Nasional

SDKI :Survei Demografi dan Kesehatan Indonesia

BPMPKBPD :Badan Pemberdayaan Masyarakat, Perempuan, Keluarga Berencana,

dan Pemerintahan Desa

PUS : Pasangan Usia Subur

PKBI : Perkumpulan Keluarga Berencana Indonesia

CPR : Contraceptive Prevalence Rate

MKJP : Metode Kontrasepsi Jangka Panjang

OR : Odds Ratio