UNIVERSITAS UDAYANA

PENGETAHUAN DAN PERSEPSI AKSEPTOR KB HORMONAL TENTANG

ALAT KONTRASEPSI DALAM RAHIM (AKDR) DI WILAYAH

KERJA PUSKESMAS SELEMADEG BARAT

KABUPATEN TABANAN

TAHUN

2015

GUSTI AYU RATNA ADI SARI

PROGRAM STUDI ILMU KESEHATAN MASYARAKAT

FAKULTAS KEDOKTERAN

UNIVERSITAS UDAYANA

DENPASAR

2015

UNIVERSITAS UDAYANA

PENGETAHUAN DAN PERSEPSI AKSEPTOR KB HORMONAL TENTANG

ALAT KONTRASEPSI DALAM RAHIM (AKDR) DI WILAYAH

KERJA PUSKESMAS SELEMADEG BARAT

KABUPATEN TABANAN

TAHUN

2015

GUSTI AYU RATNA ADI SARI

NIM. 1320015022

PROGRAM STUDI ILMU KESEHATAN MASYARAKAT

FAKULTAS KEDOKTERAN

UNIVERSITAS UDAYANA

DENPASAR

2015

UNIVERSITAS UDAYANA

PENGETAHUAN DAN PERSEPSI AKSEPTOR KB HORMONAL TENTANG

ALAT KONTRASEPSI DALAM RAHIM (AKDR) DI WILAYAH

KERJA PUSKESMAS SELEMADEG BARAT

KABUPATEN TABANAN

TAHUN

2015

Skripsi ini diajukan sebagai

Salah satu syarat untuk memperoleh gelar

SARJANA KESEHATAN MASYARAKAT

GUSTI AYU RATNA ADI SARI

NIM. 1320015022

PROGRAM STUDI ILMU KESEHATAN MASYARAKAT

FAKULTAS KEDOKTERAN

UNIVERSITAS UDAYANA

DENPASAR

2015

iii

PERNYATAAN PERSETUJUAN

Skripsi penelitian telah disetujui dan diperiksa dihadapan

Tim Penguji Skripsi

Program Studi Ilmu Kesehatan Masyarakat

Fakultas Kedokteran Universitas Udayana

Denpasar, 28 Juli 2015

Pembimbing

(dr. Putu Ayu Swandewi Astuti, MPH,. )

NIP. 197608182003122003

iv

PERNYATAAN PERSETUJUAN

Skripsi penelitian telah dipresentasikan dan diujikan di hadapan

Tim Penguji Skripsi

Program Studi Ilmu Kesehatan Masyarakat

Fakultas Kedokteran Universitas Udayana

Denpasar, 28 Juli 2015

Penguji I

(dr. Ketut Tangking Widarsa, MPH)

Penguji II

(Ni Putu Widarini, SKM, MPH)

NIP.

v

KATA PENGANTAR

Puji dan syukur penulis panjatkan ke hadirat Tuhan Yang Maha Esa karena atas

berkat, rahmat dan karunia-Nya penulis dapat menyelesaikan penulisan skripsi ini

berjudul “Pengetahuan dan Persepsi Akseptor KB Hormonal Tentang Alat

Kontrasepsi Dalam Rahim (AKDR) Di Wilayah Kerja Puskesmas Selemadeg Barat

Kabupaten Tabanan Tahun 2015” tepat pada waktunya.

Penulis menyadari bahwa dalam menyelesaikan penulisan skripsi ini, penulis

banyak mendapat dukungan, semangat, bimbingan dan petunjuk dari berbagai pihak

baik lembaga maupun individual. Oleh karena itu melalui kesempatan ini, penulis

mengucapkan terima kasih dan penghargaan yang setinggi-tingginya kepada :

1. dr. I Made Ady Wirawan, M. PH. , PhD. , selaku Ketua Program Studi Ilmu

Kesehatan Masyarakat Fakultas Kedokteran Universitas Udayana.

2. dr. Putu Ayu Swandewi Astuti, MPH. , sebagai pembimbing yang telah

memberikan pengarahan dalam proses pendidikan dan telah menyediakan waktu

dalam memberikan masukan dan bimbingan dalam penyusunan skripsi ini.

3. Ni Putu Widarini, SKM, MPH, sebagai Kepala Bagian Biostatistik, Demografi

dan Kesehatan Reproduksi Program Studi Ilmu Kesehatan Masyarakat Fakultas

Kedokteran Universitas Udayana.

4. dr. IGK Hadi Suryanto selaku Kepala Puskesmas Selemadeg Barat Kabupaten

Tabanan yang telah memberikan ijindan mem selama fasilitasi penelitian berlangsung.

5. Seluruh Kepala Desa se-Kecamatan Selemadeg Barat yang telah membantu

selama proses pengambilan data.

vi

6. Seluruh bidan Puskesmas di wilayah kerja Puskesmas Selemadeg Barat yang

telah membantu.

7. Seluruh warga masyarakat se-Kecamatan Selemadeg Barat yang telah bersedia

menjadi responden penelitian ini.

8. Keluarga dan teman-teman mahasiswa matrikulasi 2013 Program Studi Ilmu

Kesehatan Masyarakat Universitas Udayana yang telah memberikan dukungan dan

masukan dalam penyusunan skripsi ini.

9. Semua pihak yang telah membantu dalam kelancaran penyelesaian skripsi ini

yang tidak dapat disebutkan satu persatu.

Penulis menyadari bahwa penulisan skripsi ini masih jauh dari kesempurnaan,

oleh karena itu penulis mengharapkan saran dan kritik yang bersifat membangun dari

semua pihak demi menyempurnakan skripsi ini.

Demikian skripsi ini disusun semoga dapat memberikan manfaat bagi diri sendiri

dan pihak lain yang menggunakan.

Denpasar, Februari 2015

Penulis

vii

PROGRAM STUDI ILMU KESEHATAN MASYARAKAT BIOSTATISTIK DAN KESEHATAN REPRODUKSI

Ujian Skripsi: 22 Juli 2015

Gusti Ayu Ratna Adi Sari

Pengetahuan dan Persepsi Akseptor KB Hormonal Tentang Alat Kontrasepsi Dalam

Rahim (AKDR) di Wilayah Kerja Puskesmas Selemadeg Barat tahun 2015

ABSTRAK

AKDR merupakan alat kontrasepsi yang memiliki efektifitas yang cukup tinggi,

namun pemakaian AKDR dari tahun ketahun cenderung mengalami penurunan. Di

Kecamatan Selemadeg Barat pencapaian AKDR menurun yaitu dari tahun 2011

sebesar 25,58%, 2012 sebesar 24,44%, 2013 sebesar 26,62% dan tahun 2014 sebesar

23,53%. Tujuan penelitian ini adalah untuk mengetahui pengetahuan dan persepsi

akseptor KB hormonal tentang alat kontrasepsi dalam rahim (AKDR) di wilayah kerja

Puskesmas Selemadeg Barat Kabupaten Tabanan.

Penelitian ini menggunakan rancangan deskritif dengan pendekatan

crossectional. Populasi dalam penelitian adalah seluruh akseptor KB Hormonal di

wilayah kerja Puskesmas Selemadeg Barat dengan jumlah sample 92 orang. Sampel

diambil dari semua desa di Kecamatan Selemadeg Barat pada saat kegiatan PKK

secara consecutive. Alat mengumpulan data berupa kuesioner dan data dianalisis

secara deskriptif.

Dari hasil penelitian diketahui bahwa sebagian besar 70,65% responden

memiliki informasi kurang tentang AKDR. sebanyak 27,17% responden memiliki

pemahaman kurang tentang AKDR dan sebanyak 38,04% responden memiliki

persepsi negatif tentang AKDR. Persepsi akseptor KB hormonal tentang indikasi

memakai AKDR, bahaya pemakaian AKDR, dan manfaat pemakaian AKDR sebagian

besar sudah positif namun hambatan pemakaian AKDR sebagian besar masih negatif.

Dari hasil penelitian dapat disimpulkan bahwa akseptor KB hormonal sebagian

masih memiliki persepsi negatif tentang AKDR. Akseptor KB hormonal sebagian

berpengetahuan kurang tentang AKDR dan sebagian besar responden memiliki

informasi kurang tentang AKDR. Untuk itu disarankan agar memberikan informasi

yang cukup baik dan seimbang tentang semua alat kontrasepsi terutama saat kondeling

KB.

Kata Kunci: Akseptor KB Hormonal, AKDR, Informasi, Pemahaman, Persepsi

viii

PUBLIC HEALTH SCIENCE STUDY PROGRAM

BIOSTATISTIICS, DEMOGRAPHY AND REPRODUCTIVE HEALTH

Final exam: July 22th 2015

Gusti Ayu Ratna Adi Sari

Knowladge and Perception Acceptor Hormonal Contraseption about Intrauterine

Contraceptives (IUD) in Work Area Health Center 2015 Selemadeg Barat

ABSTRACT

IUD is a contraceptive tools that had high effectiveness, but IUD use from year

to year tends to decrease. At Selemedeg Barat the IUD usage tend to decrease, starting

from 2011 was 25,58%, 2012 was 24,44%, 2013 was 26,62% and 2014 was 23,53%.

The purpose of this study determined knowledge and perception of hormonal

contraception about IUD at Selemadeg Barat Public Health Center work area.

This research was descriptive study with cross-sectional design. The research

populations were hormonal contraception acceptors at Selemadeg Barat public health

center work area, with the total samples 92 persons. Samples were taken from all of

villages at Selemadeg Barat district, when PKK activities with consecutive design. The

data was taken by questionnaires and analyzed by descriptive statistic. The results show that most of responders 70.65 % have less information about the IUD,

most of them 27.17% have less understanding about IUD, and as much as 38.04% have a

negatif perception about the IUD. Perceptions about the indication who may be wearing IUD,

danger IUD use, and benefit IUD use are positif but perception about barriers IUD are negatif.

The conclusion are hormonal aceptors have negative perceptions about IUD. hormonal

aceptors have less knowledge about IUD and most of them have less information about IUD.

So that, is recommended to health workers to advise good and equitable information about

contraseption at family plan conseling.

Keyword : Acceptor Hormonal Contraseption, IUD, Information, knowledge,

Perception

ix

DAFTAR ISI

KATA PENGANTAR…………………………………………………............. v

ABSTRAK…………………………………………………............................... vii

ABSTRACT…………………………………………………............................. viii

DAFTAR ISI…………………………………………………............................ ix

DAFTAR TABEL………………………………………………….................... xiii

DAFTAR GAMBAR…………………………………………………............... xiv

DAFTAR SINGKATAN…………………………………………………......... xv

BAB I…………………………………………………....................................... 1

PENDAHULUAN…………………………………………………................... 1

1.1 Latar Belakang…………………………………………………................ 1

1.2 Rumusan Masalah penelitian……………………………………….......... 3

1.3 Tujuan Penelitian…………………………………………………............ 4

1.3.1 Tujuan Umum………………………………………………….... 4

1.3.2 Tujuan Khusus…………………………………………………... 4

1.4 Manfaat Penelitian……………………………………………………….. 4

1.4.1 Manfaat Teoritis…………………………………………………. 4

1.4.2 Manfaat Praktis………………………………………………….. 5

BAB II……………………………………………………………………......... 6

TINJAUAN PUSTAKA……………………………………………………….. 6

2.1 KELUARGA BERENCANA……………………………………………. 6

2.2 KONTRASEPSI…………………………………………………………. 6

2.2.1 Metode Kontrasepsi Alami Atau Metode Kontrasepsi Sederhana 7

x

2.2.2 Metode Kontrasepsi Modern…...................................................... 7

2.3 AKDR……………………………………………………………………. 9

2.3.1 Pengertian AKDR……………………………………………….. 9

2.3.2 Jenis AKDR……………………………………………………... 9

2.3.3 Daya Guna AKDR………………………………………………. 10

2.3.4 Cara Kerja AKDR……………………………………………….. 11

2.3.5 Indikasi dan Kontraindikasi……………………………………... 11

2.3.6 Keuntungan AKDR……………………………………………… 12

2.3.7 Efek Samping AKDR dan Komplikasi………………………….. 12

2.3.8 Waktu Pemasangan dan Masa pemakaian AKDR………………. 14

2.4 Faktor-Faktor Yang Mempengaruhi Perubahan Perilaku Pemakaian

AKDR…………………………………………………………………….

15

2.4.1 Faktor Predisposing (predisposing factor)………………………. 18

2.4.2 Faktor Pendukung (enabling factor)…………………………….. 20

2.4.3 Faktor Pendorong (reinforcing)

2.5 Persepsi Akseptor KB Tentang AKDR Berdasarkan Teori Health Belief

Model……………………………………………………………………..

21

BAB III……………………………………………………………………........ 23

KERANGKA KONSEP……………………………………………………….. 23

3.1 Kerangka Konsep………………………………………………………... 23

3.2 Definisi Operasional…………………………………………………….. 24

BAB IV……………………………………………………………………....... 27

METODE PENELITIAN……………………………………………………… 27

4.1 Rancangan Penelitian……………………………………………………. 27

xi

4.2 Tempat Dan Waktu Penelitian…………………………………………... 27

4.2.1 Tempat Penelitian……………………………………………….. 27

4.2.2 Waktu Penelitian………………………………………………… 27

4.3 Populasi Dan Sampel Penelitian………………………………………… 27

4.3.1 Populasi Penelitian………………………………………………. 27

4.3.2 Cara Pengambilan Sample………………………………………. 27

4.4 Alat Dan Cara Pengumpulan Data………………………………………. 29

4.5 Pengelolaan Dan Analisa Data…………………………………………... 29

BAB V……………………………………………………………………......... 30

HASIL PENELITIAN…………………………………………………………. 30

5.1 Gambaran Umum Tempat Penelitian……………………………………. 30

5.2 Karakteristik Responden………………………………………………… 31

5.3 Sumber Dan Jenis Informasi Tentang AKDR…………………………… 31

5.4 Pengetahuan Akseptor KB Hormonal Tentang AKDR…………………. 33

5.5 Persepsi Akseptor Kb Hormonal Tentang AKDR………………………. 35

BAB VI……………………………………………………………………....... 38

PEMBAHASAN………………………………………………………………. 38

6.1 Pengetahuan Dan Persepsi Tentang AKDR…………………………….. 38

6.2 Kelemahan Penelitian…………………………………………………… 42

BAB VII……………………………………………………………………...... 43

KESIMPULAN DAN SARAN………………………………………………... 43

7.1 Kesimpulan……………………………………………………………... 43

7.2 Saran……………………………………………………………………... 43

DAFTAR PUSTAKA

xii

DAFTAR TABEL

Tabel 3. 1 Definisi Operasional dan Variabel Penelitian...................................... 24

Tabel 5.1 Gambaran Karakteristik Responden...................................................... 31

Tabel 5.2 Gambaran Informasi Akseptor KB Hormonal tentang Kontrasepsi

AKDR di Wilayah Kerja Puskesmas Selemadeg Barat Tahun

2015............................................................................................................. 32

Tabel 5.3 Distribusi Frekuensi Pengetahuan Akseptor KB Hormonal Tentang

AKDR Di Wilayah Kerja Puskesmas Selemadeg Barat Tahun

2015............................................................................................................. 33

Tabel 5.4 Aspek Tentang Pengetahuan Akseptor KB Hormonal Tentang

AKDR…………………………………………………………………….. 33

Tabel 5.5 Gambaran Pengetahuan Akseptor KB Hormonal Tentang AKDR

Berdasarkan Karakeristik Responden dan

Informasi………………………………………………………………….. 34

Tabel 5.6 Distribusi Frekuensi Persepsi Akseptor KB Hormonal Tentang

Kontrasepsi AKDR Di Wilayah Kerja Puskesmas Selemadeg Barat Tahun

2015………………………………………………………………………. 35

Tabel 5.7 Aspek Persepsi Akseptor KB Hormonal Tentang AKDR…………….. 36

Tabel 5.8 Gambaran Persepsi Akseptor KB Hormonal Berdasarkan Karakteristik

Responden, Informasi Dan

Pengetahuan……………..…………………… 37

xiii

DAFTAR GAMBAR

Gambar 3. 1 Kerangka Konsep..................................................................................23

xiv

DAFTAR SINGKATAN

AKDR Alat Kontrasepsi Dalam Rahim

AKI Angka Kematian Ibu

ASI Air Susu Ibu

BP3A Badan Pemberdayaan Perempuan dan Perlindungan Anak

PLKB Petugas Lapangan Keluarga Berencana

BKKBN Badan Kependudukan Dan Keluarga Berencana

DMPA Depo Medroksiprogesteron Asetat

IUD Intra Uterine device

KB Keluarga Berencana

KKB Kependudukan dan Keluarga Berencana

KR Kesehatan Reproduksi

MKJP Metode Kontrasepsi Jangka Panjang

PUS Pasagan Usia Subur

SDKI Survei Demografi dan Kesehatan Indonesia

WUS Wanita Usia Subur

1