Universit As

1
UNIVERSITAS TERBUKA FORMULIR DATA PRIBADI (DP) MAHASISWA FEKON, FISIP, FMIPA, dan FKIP non Jurusan Pendidikan Dasar NOMOR ID : K-01 NAMA K-02 TEMPAT LAHIR K-03 TANGGAL LAHIR / / K-04 AGAMA K-05 JENIS KELAMIN LAKI - LAKI PEREMPUAN K-06 KEWARGANEGARAAN INDONESIA ASING K-07 STATUS PERKAWINAN KAWIN BELUM KAWIN K-08 ALAMAT PENGIRIMAN/RUMAH K-09-10 KODE KABUPATEN/KOTA KODE POS Lihat lampiran katalog UT K-11 NOMOR TELEPON/HP / K-12 AlAMAT EMAIL K-13 TEMPAT LAHIR K-14 TEMPAT LAHIR K-15 TEMPAT LAHIR K-16 TEMPAT LAHIR K-17 TEMPAT LAHIR AM03-RK24-

description

org gila

Transcript of Universit As

AM03-RK24-R2 UNIVERSITAS TERBUKA FORMULIR DATA PRIBADI (DP) MAHASISWA FEKON, FISIP, FMIPA, dan FKIP non Jurusan Pendidikan Dasar

NOMOR ID :

K-01 NAMA

K-02 TEMPAT LAHIR

K-03 TANGGAL LAHIR//

K-04 AGAMA

K-05 JENIS KELAMINLAKI - LAKIPEREMPUAN

K-06 KEWARGANEGARAANINDONESIAASING

K-07 STATUS PERKAWINANKAWINBELUM KAWIN

K-08 ALAMAT PENGIRIMAN/RUMAH

K-09-10 KODE KABUPATEN/KOTA KODE POSLihat lampiran katalog UT

K-11 NOMOR TELEPON/HP/

K-12 AlAMAT EMAIL

K-13 TEMPAT LAHIR

K-14 TEMPAT LAHIR

K-15 TEMPAT LAHIR

K-16 TEMPAT LAHIR

K-17 TEMPAT LAHIR