IDENTIFIKASI PASIEN

Tujuan Identifikasi Pasien :

1. Mengidentifikasi dengan benar pasien tertentu yang akan diberi layanan atau pengobatan tertentu.

2. Mencocokkan layanan atau perawatan dengan individu tersebut.

Keliru mengidentifikasi pasien bisa terjadi saat :

1. Pasien masih dibius

2. Pindah tempat tidur

3. Pindah kamar

4. Pindah lokasi di dalam rumah sakit

5. Pasien cacat indera

Kebijakan/ prosedur untuk mengidentifikasi pasien :

Nama lengkap pasien

Tanggal lahir

Nomor rekam medis

Gelang identitas pasien dengan barcode, dll

Dilarang identifikasi pasien dengan nomor kamar pasien atau lokasi

Jelaskan kepada pasien dan/atau keluarga tujuan pemakaian gelang dan mengapa mereka harus menggunakan. Hal ini memberikan kesempatan bagi mereka untuk mengidentifikasi kesalahan dan mendorong pasien dan keluarga mereka untuk berpartisipasi dalam upaya mencegah kesalahan.

Jelaskan bahaya untuk pasien yang menolak, melepas, menutup gelang dengan tape perban, dll

Identifikasi pasien wajib dilakukan sebelum :

Pemberian obat

Pemberian darah/ produk darah

Pengambilan darah dan specimen lain untuk pemeriksaan klinis

Sebelum memberikan pengobatan

Sebelum memberikan tindakan

Petugas pelaku identifikasi pasien :

Dokter

Perawat

Petugas Administrasi

Petugas Rekam Medis

Petugas Farmasi

Petugas Laboratorium

Petugas Rehab Medik

Petugas Penunjang Medik

Petugas Radiologi/ Radioterapi

Cara Identifikasi Pasien Rawat Inap/ UGD :

Tanya langsung kepada pasien (pertanyaan terbuka) : nama lengkap pasien dan tanggal lahir atau nomor rekam medis.

Untuk pasien yang tidak sadar bertanya langsung kepada keluarga/ penunggu pasien (nama lengkap pasien dan tanggal lahir atau nomor rekam medis).

Cocokan nama lengkap pasien dan tanggal lahir atau nomor rekam medis pada gelang pasien dengan data di formulir terkait (misal: form pemeriksaan, SIT).

Cara Identifikasi Pasien Rawat Jalan ;

Bertanya langsung/pertanyaan terbuka kepada pasien (nama lengkap dan tanggal lahir pasien)

Skala Nyeri

Nyeri itu suatu pengalaman dan emosi sensori yang tidak menyenangkan yang terjadi karena adanya kerusakan jaringan.

Respon terhadap nyeri dapat sangat bervariasi antara orang yang satu dengan yang lain pada orang yang sama dalam waktu yang berbeda

APA SAJA YANG MEMPENGARUHI TINGKATAN NYERI ?

Keadaan fisik

Persepsi terhadap nyeri

Keadaan emosional

Keadaan lingkungan

Pengalaman masa lalu

JENIS NYERI

a. Nyeri akut

Adalah nyeri yang dirasakan secara tiba-tiba yang tidak

melebihi 6 bulan.

b. Nyeri kronis

Adalah nyeri yang dirasakan dalam waktu yang lama dan

bersifat hilang timbul yang lebih dari 6 bulan.

PENGOBATAN NYERI DENGAN OBAT

Nyeri bukanlah sesuatu yang harus bisa ditahan, dengan pengobatan yang anda seharusnya tidak menderita karena nyeri. Sangatlah penting untuk menginformasikan rasa nyeri yang anda rasakan dan bagaimana cara anda sebelumnya menghilangkan nyeri tersebut.

Beberapa bentuk pemberian obat adalah :

Tablet

Injeksi

Suppositoria (diberikan lewat anus)

Injeksi terus menerus melalui infuse

PENANGANAN NYERI TANPA OBAT

Teknik yang dapat digunakan untuk mengurangi nyeri adalah :

Massage

Posisi tidur

Kompres dingin dan panas

Relaksasi (dengan musik, aromatherapi) dan meditasi

Pengalihan perhatian (distraksi)

Semua teknik diatas harus disesuaikan dengan kondisi anda, penyebab nyeri yang dialami dan kondisi lingkungan.

TUJUAN PENATALAKSANAAN NYERI

Memberikan rasa nyaman

Menurunkan kemungkinan berubahnya nyeri akut menjadi gejala nyeri kronis

Meminimalkan reaksi tak diinginkan (komplikasi) atau intoleransi terhadap terapi nyeri

Meningkatkan kualitas hidup pasien dan mengoptimalkan kemampuan pasien untuk menjalankan aktivitas sehari-hari (sembuh lebih cepat)

PERAN ANDA

Beberapa hal yang dapat membantu dalam penata- laksanaan nyeri yang tepat untuk anda adalah :

Lokasi nyeri

Jenis nyeri

Hilang timbul, nyeri tajam, nyeri tumpul, rasa terbakar, menetap atau menjalar kebagian tubuh lain

Perubahan yang anda rasakan setelah mendapatkan terapi

Berat ringannya nyeri yang anda rasakan, sesuai dengan skala nyeri

Teknik Sederhana Mengurangi Nyeri

Nyeri itu suatu pengalaman dan emosi sensori yang tidak menyenangkan yang terjadi karena adanya kerusakan jaringan.

Respon terhadap nyeri dapat sangat bervariasi antara orang yang satu dengan yang lain pada orang yang sama dalam waktu yang berbeda

APA SAJA YANG MEMPENGARUHI TINGKATAN NYERI ?

Keadaan fisik

Persepsi terhadap nyeri

Keadaan emosional

Keadaan lingkungan

Pengalaman masa lalu

JENIS NYERI

- Nyeri akut Adalah nyeri yang dirasakan secara tiba-tiba yang tidak melebihi 6 bulan.

- Nyeri kronis Adalah nyeri yang dirasakan dalam waktu yang lama dan bersifat hilang timbul yang lebih dari 6 bulan.

PERAWATAN ARTERIOVENOUS FISTULA ( AV Fistula )

Pasien yang terhormat,

Instruksi berikut berisi informasi umum dan saran mengenai kondisi Anda dan dirancang untuk memberikan panduan tentang cara terbaik untuk menjaga kesehatan Anda. Namun, bukan dimaksudkan untuk menjadi petunjuk lengkap. Dalam kasus tertentu, Anda mungkin menerima instruksi yang berbeda / tambahan dari dokter Anda. Anda disarankan untuk mengikuti instruksi tertulis atau lisan khusus yang diberikan kepada Anda oleh dokter atau petugas kesehatan. Silahkan mencari klarifikasi jika ada keraguan.

Catheter double/triple lumen adalah

Suatu selang steril yang dimasukkan kedalam vena sentral besar seperti vena jugularis,vena subklavia atau vena femoralis melalui prosedur operasi

TUJUAN

1. Mencegah terjadinya infeksi

2. menjaga agar kateter dapat berfungsi dengan baik

AKTIVITAS

1. Hindari olah raga air seperti berenang,menyelam

2. Hindari menggaruk/menariknarik kateter. kateter harus tertempel pada kulit

3. Pada saat tidur jaga jangan sampai daerah kateter tertekan

4. Hindari mengangkat benda berat / mengangkat anak- anak

OBAT- OBATAN

Pemakaian Anti Nyeri dan Anti Biotik sesuai dengan yang diresepkan Dokter.

PERAWATAN CATHETER

1. Jaga kateter dan balutan luka selalu dalam keadaan bersih dan kering

2. Balutan luka tidak perlu diganti setiap hari, tapi harus diganti setiap sesi dialysis

3. Jika sewaktu- waktu balutan luka kotor / basah, segera pergi ke RS terdekat untuk mengganti balutan

4. Pastikan kateter terfiksasi dengan benar pada kulit

5. Berikan tekanan pada exitsite kateter jika kateter keluar

6. Perhatikan adanya perdarahan dan segera hubungi staf dialysis / pergi ke RS terdekat

7. Ketika mencuci rambut, kateter ditutup dengan plastic tahan air dan pastikan tertempel dengan tepat pada kulit. Sebaiknya cuci rambut dilakukan sebelum sesi dialysis

KAPAN PERLU KONSULTASI KEPADA DOKTER/ PERAWAT

1. Adanya rasa nyeri pada tempat keluarnya kateter /exit site

2. Perdarahan / keluar cairan dari daerah exitsite

3. Suhu tubuh 38 celcius atau lebih

4. Kateter keluar dari tempat penusukan