PEMERIKSAAN FISIK

Pada pemeriksaan fisik, kaji hygiene personal individu, mulai dari ekstermitas atas

sampai bawah:

Rambut : Amati kondisi rambut (warna, tekstur, kualitas), apakah tampak kusam?

Apakah ditemukan kerontokan?

Kepala : Amati dengan seksama kebersihan kulit kepala. Perhatikan adanya

ketombe, kebotakan, atau tanda-tanda kemerahan.

Mata : Amati adanya tanda-tanda ikterus, konjungtiva pucat, secret pada

kelopak mata, kemerahan dan gatal-gatal pada kelopak mata.

Hidung : Amati kondisi kebersihan hidung, kaji adanya sinusitis, perdarahan

hidung, tanda-tanda pilek yang tak kunjung sembuh, tanda-tanda alergi,

atau perubahan pada daya penciuman.

Mulut : Amati kondisi mulut dan amati kelembapanya. Perhatikan adanya lesi,

tanda-tanda radang gusi atau sariawan, kekeringan atau pecah-pecah.

Gigi : Amati kondisi dan kebersihan gigi. Perhatikan adanya tanda-tanda

karang gigi, karies, gigi pecah-pecah, tidak lengkap atau gigi palsu.

Telinga : Amati kondisi dan kebersihan telinga. Perhatikan adanya serumen atau

kotoran pada telinga, lesi, infeksi, atau perubahan pada daya

pendengaran.

Kulit : Amati kondisi kulit (tekstur, turgor, kelembapan) dan kebersihannya.

Perhatikan adanya perubahan warna kulit, stria, kulit keriput, lesi, atau

pruritus.

Kuku tangan & kaki : Amati bentuk dan kebersihan kuku. Perhatikan adanya

kelainan atau luka.

Genetalia : Amati kondisi dan kebersihan genetalia berikut area perineum.

Perhatikan pola rambut pubis. Pada laki-laki perhatikan kondisi skrotum

dan testisnya.

Hygiene personal secara umum : Amati kondisi dan kebersihan kulit secara umum.

Perhatikan adanya kelainan kulit atau bentuk

tubuh.

Hal 1 dari 16

DIAGNOSA KEPERAWATAN

Kurangnya perawatan diri: mandi/hygiene b.d gangguan kognitif, kurangnya

motivasi, gangguan penglihatan.

Gangguan integritas kulit b.d immobility, gangguan sirkulasi vena dan arteri.

Gangguan Body Image b.d. penampilan fisik. halitosis, tidak adanya gigi.

Resiko tinggi infeksi b.d trauma mukosa mulut.

KONSEP DASAR PERSONAL HYGIENE

Jika seseorang sakit, biasanya masalah kebersihan kurang diperhatikan.

Hal ini terjadi karena kita menganggap masalah kebersihan adalah masalah sepele,

padahal jika hal tersebut dibiarkan terus dapat mempengaruhi kesehatan secara

umum.

Dalam kehidupan sehari-hari kebersihan merupakan hal yang sangat penting dan

harus diperhatikan karena kebersihan akan mempengaruhi kesehatan dan psikis

seseorang.

Kebersihan itu sendiri dangat dipengaruhi oleh nilai individu dan kebiasaan.

Hal-hal yang sangat berpengaruh itu di antaranya kebudayaan , sosial, keluarga,

pendidikan, persepsi seseorang terhadap kesehatan, serta tingkat perkembangan.

Personal Hygiene berasal dari Bahasa Yunani yaitu personal yang artinya perorangan

dan hygiene berarti sehat. Kebersihan seseorang adalah suatu tindakan untuk

memelihara kebersihan dan kesehatan seseorang untuk kesejahteraan fisik dan psikis.

MACAM-MACAM PERSONAL HYGIENE

Perawatan kulit kepala dan rambut

Perawatan mata

Perawatan hidung

Perawatan telinga

Perawatan kuku kaki dan tangan

Perawatan genetalia

Perawatan kulit seluruh tubuh

Perawatan tubuh secara keseluruhan

TUJUAN PERSONAL HYGIENE

Hal 2 dari 16

Meningkatkan derajat kesehatan seseorang

Memelihara kebersihan diri seseorang

Memperbaiki personal hyiene yang kurang

Mencegah penyakit

Menciptakan keindahan

Meningkatkan rasa percaya diri

ANATOMI DAN FISIOLOGI INTERGURMEN

Kulit merupakan organ tubuh yang paling besar yaitu sekitar 15-20% dari berat badan

dan jendela bagi perawat utk mendeteksi suatu variasi kondisi yg mempengaruhi

klien.

Gangguan dari luar, infeksi, ketidakseimbangan hormon, proses menua, dan stres

emosional dapat mempengaruhi kulit dengan banyak cara.

Kulit mempunyai 3 lapisan :

Epidermis

Dermis

Subkutaneus

Epidermis

Merupakan lapisan tipis pada bagian terluar kulit dan langsung berhubungan dengan

dunia luar.

Tersusun atas sel-sel tanduk (keratonost) dan sel melanosit.

Epidermis juga mengandung melanosit yaitu sel khusus yang menghasilkan melanin

atau pigmen gelap pada kulit.

Epidermis mengandung:

- Kelenjar ekrin

- Kelenjar apokrin

- Kelenjar sebaseus,

- Rambut.

- Kelenjar keringat ada dua jenis, ekrin dan apokrin.

- Fungsinya mengatur suhu, menyebabkan panas dilepaskan dengan cara penguapan.

- Kelanjar ekrin terdapat disemua daerah kulit, tetapi tidak terdapat diselaput lendir.

Hal 3 dari 16

- Kelenjar apokrin adalah kelenjar keringat besar yang bermuara ke folikel rambut,

terdapat di ketiak, daerah anogenital, putting susu dan areola.

- Kelenjar sebaseus terdapat diseluruh tubuh, kecuali di tapak tangan, tapak kaki dan

pungung kaki. Terdapat banyak di kulit kepala, muka, kening, dan dagu.

Lapisan Dermis

Merupakan suatu lapisan kulit yg lebih tebal, berisi ikatan kolagen dan serat elastis

yg menyokong epidermis.

Lapisan dermis dibagi menjadi dua bagian yaitu papila dermis dan retikular dermis.

Subkutan

Jaringan subkutan meliputi pembuluh darah, saraf dan jaringan limfe dengan jaringan

penyambung yang berisi sel lemak.

Jaringan lemak bekerja sebagai penyekat panas dan menyediakan penyangga bagi

lapisan kulit di atasnya.

Kulit memiliki beberapa fungsi, antara lain:

Fungsi Proteksi

Hal 4 dari 16

Kulit melindungi bagian dalam tubuh dari gangguan fisik maupun mekanik, seperti

gesekan, tarikan, gangguan kimia yang dapat menimbulkan iritasi.

Fungsi Absorpsi

Permeabilitas yang dimiliki kulit memungkinkan kulit mengabsorpsi oksigen,

mengeluarkan CO2 dan uap air.

Fungsi Ekskresi

Kelenjar-kelenjar pada kulit mengeluarkan zat-zat sisa metabolisme tubuh yang tidak

dibutuhkan lagi oleh tubuh seperti urea, NaCl, asam urat, dan amonia.

Fungsi Persepsi

Dapat menanggapi rangsang dingin, panas, tekanan, dan lain-lain.

Fungsi Pengaturan suhu tubuh

Untuk mengatur suhu tubuh, kulit mengeluarkan keringat.

Fungsi Pembentukan pigmen

Pigmen ini dinamakan melanin. Jika melanin yang dihasilkan terlalu banyak, maka

kulit akan berwarna hitam.

Fungsi keratinisasi

Lapisan ini banyak mengandung sel keratin yang tidak mengandung air, elastisitasnya

kecil sehingga efektif mencegah penguapan air.

Fungsi pembentukan vitamin D

Dengan bantuan sinar matahari mengubah dihidroksi kolesterol pada kulit menjadi

vitamin D.

PRINSIP-PRINSIP PERAWATAN PERSONAL HYGIENE

A. KULIT

Umumnya kulit dibersihkan dengan cara mandi.

Ketika mandi, kita sebaiknya sejenis sabun yang banyak mengandung lemak

nabati karena dapat mencegah hilangnya kelembaban dan kehalusan kulit.

Kulit anak-anak harus rutin memberkannya karena anak sering sekali buang air

dan senang bermain kotoran.

Cara perawatan kulit adalah sebagai berikut:

- Biasakan mandi minimal 2 kali sehari/setelah beraktifitas.

- Gunakan sabun yang tidak bersifat iritatif.

- Sabuni seluruh tubuh terutama lipatan area kulit seperti sela jari , ketiak,dll.

- Jangan gunakan sabun mandi untuk wajah .

Hal 5 dari 16

- Segera keringkan tubuh dengan handuk yang lembut dari wajah,tangan,badan hingga

kaki.

- Hal-hal yang membahayakan kulit sinar matahari, rokok, alcohol, dan kondisi stress.

- Pengaruh sinar matahari dapat menyebabkan kerusakan pada serat elastin yang

memberi kelenturan pada kulit juga kolagen yang membentuk serat menunjang

jaringan kulit.

- Rokok dapat mempercepat penuaan jaringan kulit karena zat yang terkandung

didalamnya dapat mengurangi cadangan vitamin c dalam tubuh.

- Alcohol dapat menyebabkan kerusakan vitamin B dan cadangan vitamin C.

- Kondisi stress dapat memicu berbagai kelainan dalam tubuh termasuk kulit.

B. KUKU

Kuku merupakanperlengkapan kulit.

Kuku terdiri atas jaringan epitel.

Badan kuku adalah jaringan yang tampak disebelah luar ,sedangkan akarnya

terletak di didalam lekuk kuku tubuh dan mendapat makanan .

Kuku yangsehat berwarna merah muda.

Cara-cara dalam merawat kuku antara lain:

- Kuku jari tangan dapat dipotong dengan mengikir atau memotongnya dalam bentuk

oval atau mengikuti bentuk jari. Sedangkan kukujari kaki dipotong dalam bentuk

lurus.

- Jangan memotong kuku terlalu pendek karena bias melukai selaput kulit dan kulit di

sekitat kuku.

- Jangan membersihkan kotoran di balik kuku denan benda tajam , sebab akan merusak

jaringan di bawah kuku.

- Potong kuku seminggu sekali atau sesui kebutuhan.

- Khusus untuk jari kaki ,sebaiknya kuku dpotong segara setelah mandi atau direndam

dengan air hangat terlebih dahulu.

C. RAMBUT

Rambut merupakan struktur kulit.

Rambut terdiri atas tungkai rambut yang tumbuh melalui dermis dan menembus

kepermukaan kulit, serta kandungan rambut yang terletak di dalam dermis.

Hal 6 dari 16

Rambut yang sehat terlihat mengkilau, tidak berminyak, tidak kering atau mudah

patah.

Fungsi rambut sendiri adalah untuk keindahan dan penahan panas . bila rambut

kotor dan tidak dibersihkan lama kelamaan akan menjadi sarang kutu kepala.

Cara merawat rambut antara lain:

- Cuci rambut 1-2 kali seminggu (sesuai kebutuhan )denagan memakai shampoo yang

cocok.

- Pangkas rambut agar terlihat rapi.

- Gunkan sisir yang bergigi besar untuk merapikan rambut keriting dan olesi dengan

minyak.

- Jangan gunakan sisir yang bergigi tajam karena dapat melukai kulit kepala.

- Pijat-pijat kulit kepala pada saat mencuci rambut untuk merangsang pertumbuhan

rambut.

- Pada jenis rambut ikal dan keriting, sisir rambut mulai dari ujung hingga kepangkal

dendan pelan dan hati- hati.

D. GIGI DAN MULUT

Mulut merupakan rongga yang tidak bersih dan penuh bakteri, karenanya harus

selalu dibersihkan.

Kerusakan gigi dapat disebabkan oleh kebiasaan mengkonsumsi makanan manis,

menggigit benda keras dan kebersihan mulut yang kurang.

Perawatan gigi dan mulut pada balita ternyata cukup menentukan kesehatan gigi

dan mulut mereka pada tingkatan usia mereka selanjutnya.

Beberapa penyakit yang mungkin muncul akibat perawatan gigi dan mulut yang

kurang buruk pada balita adalah karier, gingivitis (radang gusi), dan sariawan.

Salah satu tujuan perawatan gigi dan mulut adalah untuk mencegah penyebaran

penyakit yang ditularkan melalui mulut misalnya tifus dan hepatitis.

Cara merawat gigi dan mulut antara lain:

- Tidak terlalu makan manis dan asam.

- Tidak menggunakan gigi dan mulut untuk menggigit dan mencongkel benda keras

misalnya membuka tutup botol.

- Menyikat gigi sesudah makan dan khususnya sebelum tidur.

Hal 7 dari 16

- Memakai sikat gigi yang berbulu banyak, halus dan kecil sehingga dapat menjangkau

bagian dalam gigi.

- Meletakkan sikat gigi 450 dipertemuan gigi dan gusi dan sikat kearah yang sama

dengan gusi.

- Menyikat gigi kearah atas bawah seterusnya.

- Memeriksakan gigi secara teratur setiap enam bulan.

E. MATA

Tujuan menjaga kebersihan mata adalah untuk menjaga kesehatan mata dan

infeksi.

Mata yang sehat akan tampak jernih dan bersih dari kotoran.

Kotoran mata dapat menempel pada pembuluh mata dan sudut mata.

Cara merawat mata antara lain:

- Usapkan kotoran mata dari sudut mata bagian dalam kesudut bagian luar.

- Saat mengusap mata, gunakan kain yang paling bersih dan lembut.

- Lindungi mata dari kemasukan debu dan kotoran.

- Bila menggunakan kaca mata hendaklah dipakai.

- Bila mata sakit hendaklah kedokter.

Cara merawat hidung antara lain:

- Jaga lubang hidung dari kemasukan air atau benda kecil.

- Jangan biarkan benda kecil masuk kedalam hidung, sebab nantinya dapat terhisap dan

menyumbat jalan nafas serta menyebabkan luka pada membran mukosa.

- Sewaktu mengeluarkan debu dari lubang hidung, hembuskan secara perlahan dengan

membiarkan kedua lubang hidung tetap terbuka.

- Jangan mengeluarkan kotoran dari hidung dengan menggunakan jari karena dapat

mengiritasi mukosa hidung.

Cara merawat telinga adalah sebagai berikut:

- Bila ada kotoran yang menyumbat telinga keluarkan secara pelan-pelan menggunakan

penyedot telinga.

- Bila menggunakan air yang disemprotkan lakukan dengan hati-hati agar tidak

menimbulkan kerusakan pada telinga akibat tekanan air yang berlebihan.

Hal 8 dari 16

- Jangan langsung menggunakan peniti atau jepit telinga karena dapat menusuk

gendang telinga.

PERINEUM

Tujuan perawatan perineum untuk mencegah dan mengontrol infeksi, mencegah

kerusakan pada kulit, meningkatkan kenyamanan serta mempertahankan

kebersihan diri.

Pada wanita, perawatan perineum dilakukan dengan membersihkan area genitalia

eksternal pada saat mandi.

Sedangkan pada pria perawatan yang sama juga dilakukan dua kali sehari saat

mandi, terutama pada mereka yang belum disirkimsisi.

Adanya kulup pada penis menyebabkan urine mudah terkumpul disekitar glans

penis.

Kondisi lama kelamaan dapat menyebabkan berbagai penyakit contohnya kanker

penis.

Hal 9 dari 16

SOAL PILIHAN GANDA:

1. Kita mandi, sebaiknya menggunakan jenis asabun yang banyak mengandung lemak

nabati karena?

a. Dapat memutihkan kulit

b. Mencerahkan kulit

c. Dapat mencegah hilangnya kelembaban dan menghaluskan kulit

d. Mengencangkan kulit

e. Mengharumkan kulit

2. Kulit anak-anak harus rutin dibersihkan karena ?

a. Senang bermain di air

b. Senang bermain hujan dan panas- panasan

c. Sering sekali buang air dan senang bermain kotor

d. Kulitnya kering

e. Kulitnya sensitive

3. Di bawah ini salah satu cara perawatan kulit adalah sebagai berikut

a. Biasakan mandi satu kali sehari

b. Panas-panasan

c. Gunakan sabun yang tidak bersifat iritatif

d. Gunakan sabun mandi yang bersifat iritatif

e. Gunakan sabun mamdi untuk wajah

4. Hal-hal yang bias membahayakan kulit adalah ..

a. Rokok, udara dingin, lingkungan

b. Alcohol, rokok, udara dingin

c. Kondisi stress, lingkungan, udara dingin

d. Sinar matahari, rokok, alcohol, kondisi stress

e. Lingkungan, rokok, alcohol

5. Pengaruh sinar matahari terhadap kulit yaitu…

a. Dapat menyebabkan kerusakan pada serat elastin

b. Dapat merusak jenis kulit

Hal 10 dari 16

c. Dapat menyebabkan kerusakan pada epidermis

d. Membersihkan kulit

e. Menghaluskan kulit

6. Alcohol dapat menyebabkan kerusakan vitamin B dan…..

a. Vitamin A

b. Vitamin B

c. Cadangan vitamin C

d. Cadangan vitamin D

e. Cadangan vitamin A

7. Kuku yang sehat berwarna….

a. Biru

b. Kuning

c. Merah

d. Putih

e. Merah muda

8. Rambut yang sehat akan terlihat….

a. Selalu basah

b. Berminyak

c. Panjang

d. Pendek

e. Berkilau

9. Untuk keindahan dan penahan panas adalah fungsi dari….

a. Rambut

b. Kulit

c. Alis

d. Bulu mata

e. Kuku

10. Merupakan rongga yang tidak bersih dan rongga yang penuh dengan bakteri adalah

pengertian dari….

Hal 11 dari 16

a. Mata

b. Hidung

c. Telinga

d. Mulut

e. Kepala

11. Salah satu tujuan perawatan gigi dan mulut adalah…..

a. Untuk menebarkan bau harum

b. Mencegah penyebaran penyakit melalui mulut

c. Gigi putih

d. Gusi sehat

e. Semua benar

12. Mata yang sehat akan tampak bersih dan ……

a. Bulu mata yang lebat

b. Bola mata yang mengkilap

c. Bersih dari kotoran

d. Bola mata yang besar

e. Bersih dari debu

13. Kotoran mata dapat menempel pada pembuluh mata dan….

a. Bola mata

b. Sudut mata

c. Tengah-tengah mata

d. Bulu mata

e. Bawah mata

14. Merupakan suatu lapisan kulit yang lebih tebal, berisi ikatan kolagen dan serat

elastis yang menyongkong epidermis merupakan pengertian dari…

a. Subkuta

b. Lapisan dermis

c. Kulit

d. Lapisan rambut

e. Epidermis

Hal 12 dari 16

15. Personal hygiene berasal dari bahasa ….

a. Inggris

b. Indonesia

c. Korea

d. Yunani

e. Jepang

16. Kulit merupakan organ tubuh yang paling besar yaitu sekitar…..dari berat badan.

a. 15-40%

b. 30-35%

c. 15-20%

d. 10-15%

e. 20-25%

17. Kelenjar keringat ada dua jenis yaitu…

a. Sebaseus dan apokorin

b. Ekrin dan sebaseus

c. Apokirin dan ekrin

d. Epidermis dan ekrin

e. Sebaseus dan epidermis

18. Terdapat di semua daerah kulit, tetapi tidak terdapat di selaput lendir disebut…..

a. Apokirin

b. Ekrin

c. Sebaseus

d. Epidermis

e. Dermis

19. Kulit mempunyai berapa lapisan ?

a. 4

b. 3

c. 6

d. 1

Hal 13 dari 16

e. 2

20. Dapat menanggapi rangsangan dingin, panas, tekanan, dll , merupakan fuingsi

dari ..?

a. Pembentukan pigmen

b. Pengaturan suhu tubuh

c. Persepsi

d. Keratinisasi

e. Pembentukan vitamin B

21. Pemeriksaan fisik ada berapa..?

a. 10

b. 13

c. 15

d. 12

e. 11

22. Untuk mengatur suhu tubuh, kulit mengeluarkan keringat merupakan fungsi dari..?

a. Pembentukan pigmen

b. Pengturah suhu tubuh

c. Persepsi

d. Keratinisi

e. Pembentukan vitamin D

23. Salah satu cara merwat mataa adalah…?

a. Lindungi mata dari kemasukan debu dan kotoran

b. Saat mengusap mata gunakan kain yang kasar

c. Usapkan kotoran mata dari bagian luar kesudut bagian dalam

d. Gunakan sabun mandi untuk membersihkan mata

e. Gunakan cutton but untuk menbersihkak kotoran

24. Suatu tindakan untuk memelihara kebersihan dan kesehata seseorang untuk

kesejahteraan fisik dan psikis, merupakan definisi dari …?

a. Personal hygiene

Hal 14 dari 16

b. Kebersihan seseorang

c. Perawatan kulit

d. Perawatan tubuh secara keserluruhan

e. Perawatan gigi

25. Untuk mencegah dan mengontrol infeksi, mencegah kerusakan pada kulit,

meningkatkan kenyamanan pisik dan psikis , merupakan definisi dari…

a. Perawatan mata

b. Perawatan perineum

c. Perawatan kulit

d. Perawatan telinga

e. Perawatan hidung

26. Jangan mengeluarkan kotoran hidung dengan menggunakan jari karena dapat

menyebabkan….

a. Kerontokan pada bulu hidung

b. Iritasi pada mukosa hidung

c. Susah bernafas

d. Menghambat jalan nafas

e. Susah menarik nafas

27. Jangan langsung menggunakan peniti atau penjepit telinga karena dapat..?

a. Menusuk membrane mukosa

b. Menusuk dinding telinga

c. Menghambat pendengaran

d. Menyebabkan sakit bagian telinga

e. Menyebabkan pendengaran tidak jelas

28. Di bawah ini cara merawat kulit kecuali…

a. Gunakan sabun yang tidak bersifat iritatif

b. Jangan gunakan sabun mandi untuk wajah

c. Biasakan mandi minimal 2 kali sehari

d. Gunakan sabun yang bersifat iritatif

e. Setelah mandi langsung keringkan dengan handuk yang lembut

Hal 15 dari 16

29. Personal hygiene berasal dari bahasa yunani yaitu personal dan hygiene , personal

artinya ..?

a. Sehat

b. Perorangan

c. Kebersihan

d. Sangat bersih

e. Kotor

30. Personal hygiene berasal dari bahasa yunani yaitu personal dan hygiene , hygiene

artinya …?

a. Sehat

b. Perorangan

c. Kebersihan

d. Sangat bersih

e. Kotor

Hal 16 dari 16