Tugas Laporan Kasus Dokter Internship dr.Ayu Rahmi Safarina CA.CERVIX

PEMBAHASAN

Kanker serviks adalah penyakit akibat tumor ganas pada daerah mulut rahim sebagai akibat dari adanya pertumbuhan jaringan yang tidak terkontrol dan merusak jaringan normal di sekitarnya ( Rasad, 2005 ).

ETIOLOGIa.Hubungan seksual pertama kali pada usia dini (umur < 16 tahun).b.Wanita yang melahirkan anak lebih dari 3 kali (multiparitas).c.Jarak persalinan terlalu dekat.d.Hygiene seksual yang jelek.e.Sering berganti-ganti pasangan (multipatner sex).Infeksi Human Papilloma Virus (HPV) tipe 16 dan 18h. Infeksi Herpes Simpleks Virus (HSV) tipe 2I. Wanita merokok

stadium ca. cervix

StadiumKeteranganStadium 0Kasinoma in situ, karsinoma intra epitelStadium IKarsinoma masih terbatas di serviks (penyebaran ke korpus uteri diabaikan)Stadium IaInvasi kanker ke stroma hanya dapat dikenali secara mikroskopik, lesi yang dapat dilihat secara langsung walau dengan invasi yang sangat superficial dikelompokkan sebagai stadium Ib. Kedalaman invasi ke stroma tidak lebih dari 5mm dan lebarnya lesi tidak lebih dari 7mmStadium Ia 1 Invasi ke stroma dengan kedalaman tidak lebih dari 3mm dan lebar tidak lebih dari 7mmStadium Ia 2Invasi ke stroma dengan kedalaman lebih dari 3mm tapi kurang dari 5mmm dan lebar tidak lebih dari 7mmStadium IbLesi terbatas di serviks atau secara mikroskopis tidak lebih dari IaStadium Ib1Besar lesi secara klinis tidak lebih dari 4cmStadium Ib2Besar lesi secara klinis lebih besar dari 4 cmStadium IITelah melibatkan vagina, tapi belum sampai 1/3 bawah atau infiltrasi ke parametrium belum mencapai dinding panggulStadium IIaTelah melibatkan vagina, tapi belum melibatkan parametriumStadium IIbInfiltrasi ke parametrium, tetapi belum mencapai dinding panggulStadium IIITelah melibatkan 1/3 bawah vagina atau adanya perluasan sampai dinding panggul. Dengan hidroneprosis atau gangguan fungsi ginjal dimasukkan dalam stadium ini, kecuali kelainan ginjal dapat dibuktikan oleh sebab lain.Stadium IIIaKeterlibatan 1/3 bawah vagina dan infiltrasi parametrium belum mencapai dinding panggulStadium IIIbPerluasan sampai dinding panggul atau adanya hidroneprosis atau gangguan fungsi ginjalStadium IVPerluasan ke luar organ reproduktifStadium IVaKeterlibatan mukosa kandung kemih atau mukosa rektumStadium IVbMetastase jauh atau telah keluar dari rongga panggul

4.Klasifikasi Pertumbuhan Sel Kanker ServiksMIKROSKOPIS : Displasia Stadium karsinoma in situ Stadium mikroinvasif Stadium karsinoma invasifBentuk pertumbuhan pada kelainan servix

Pertumbuhan eksofilik,--> SCJ tumbuh kearah lumen vagina dan dapat mengisi setengah dari vagina tanpa infiltrasi kedalam vagina, bentuk pertumbuhan ini mudah nekrosis dan perdarahan.

2.Pertumbuhan endofilik, mulai dari SCJ tumbuh kedalam stroma serviks dan cenderung untuk mengadakan ilfiltrasi menjadi ulkus. Tumbuh progesif meluas ke forniks, posterior dan anterior ke korpus uteri dan parametrium.

3.Ulseratif, mulai dari SCJ dan cenderung merusak struktur jaringan serviks dengan melibatkan awal fornises vagina untuk menjadi ulkus yang luas.