Tugas Dr Lisa

4
Nama : Olivia Papilaya NIM : 11.2013.186 1. Spondyloarthritis Definisi: Spondyloarthritis adalah penyakit inflamasi kronik, bersifat sistemik, ditandai dengan kekakuan progresif, dan terutama menyerang sendi tulang belakang (vertebra) dengan penyebab yang tidak diketahui. Penyakit ini dapat menyebabkan sendi-sendi perifer, sinovial, dan rawan sendi, serta terjadi osifikasi tendon dan ligamen yang akan mengakibatkan fibrosis dan ankilosis tulang. Terserangnya sendi sacro-iliaca merupakan tanda khas penyakit ini. Ankylosis vertebra biasanya terjadi pada stadium lanjut dan jarang terjadi pada penderita yang gejalanya ringan. Etiologi: Penyakit ini dikenal sebagai penyakit auto-imun kronik dengan penyebab yang tidak diketahui, tapi faktor genetik mungkin berperan. Gejala: Pada spondyloarthritis, terdapat inflamasi tulang belakang, persendian, dan enthesis. Jika terjadi pada jari tangan dan jari kaki, pembengkakan dapat terjadi dan terlihat seperti ‘jari sosis’. Semua penyakit ini memperlihatkan berbagai macam gejala dan tanda, namun memiliki beberapa kesamaan, diantaranya: - Sacroilitis (paradangan pada sendi di antara tulang panggul dan tulang punggung) dan spondilitis

description

Internist

Transcript of Tugas Dr Lisa

Nama : Olivia PapilayaNIM : 11.2013.1861. SpondyloarthritisDefinisi:Spondyloarthritis adalah penyakit inflamasi kronik, bersifat sistemik, ditandai dengankekakuan progresif, dan terutama menyerang sendi tulang belakang (vertebra) denganpenyebabyangtidakdiketahui. Penyakitinidapat menyebabkansendi-sendiperifer,sinovial, dan rawan sendi, serta teradi osifikasi tendon dan ligamen yang akanmengakibatkan fibrosis dan ankilosis tulang. !erserangnya sendi sa"ro-ilia"amerupakan tanda khas penyakit ini. #nkylosis vertebra biasanya teradi pada stadiumlanut dan arang teradi pada penderita yang gealanya ringan.$tiologi:Penyakit ini dikenal sebagai penyakit auto-imun kronik dengan penyebab yang tidakdiketahui, tapi faktor genetik mungkin berperan.%eala:Padaspondyloarthritis, terdapat inflamasi tulangbelakang, persendian, danenthesis.&ikateradi padaari tangandanari kaki, pembengkakandapat teradi danterlihatseperti 'ari sosis(. Semuapenyakit ini memperlihatkanberbagai ma"amgealadantanda, namun memiliki beberapa kesamaan, diantaranya:- Sa"roilitis (paradangan pada sendi di antara tulang panggul dan tulang punggung)dan spondilitis (peradangan pada persendian di antara tulang punggung).- )eberadaan enthesis (peradangan enthesis).- *asil pemeriksaan darah negatif untuk faktor rematoid (seronegatif).- )e"enderungan untuk diderita oleh lebih dari satu anggota keluarga.Diagnosis:Selain mempertimbangkan riwayat kesehatan dan melakukan pemeriksaan, dapatdilakukanpemeriksaandarahtertentusepertihitungdarahlengkap, $S+, *,#--./,dansinar-0padatulangpunggungdantulangpanggul untukmendukungdiagnosis.*,#--./ adalah penanda genetik yang dikenal sebagai penyebab ankylosingspondhylitis.Pengobatan:- 1S#2D untuk mengurangi peradangan dan rasa sakit.- )ortikosteroid untuk menekan peradangan angka pendek.- 3etotreksat atauSulfasala4indiberikanika1S#2Dtidakberdampakbanyakatau tergantung pada steroid dosis tinggi.- 5bat penghambat !16 yang menghambat protein inflamasi.- Pembedahan terkadang diperlukan pada kerusakan sendi yang parah.2. SpondhylolithesisDefinisi:Spondhylolithesismenunukkansuatupergeserankedepansatukorpusvertebrabiladibandingkan dengan vertebra yang terletak dibawahnya.$tiologi:$tiologi spondhylolithesis adalah multifaktorial. Predisposisi kongenital tampak padaspondhylolithesistipe2dantipe22,postur,dan stres tekanan atau konsentrasitinggiberperan penting dalam teradinya pergesaran tersebut.%eala:- !erbatasnya pergerakan tulang belakang.- )ekauan otot hamstring.- !idak dapat mengfleksikan panggul dengan lutut yang berekstensi penuh.- *iperlordosis lumbal dan thorakolumbal.- *iperkifosis lumbosa"ral un"tion.- Pemendekan badan ika teradi pergeseran komplit (spondiloptosis).- )esulitan beralan. Pengobatan:- 3odifikasi aktivitas, bedrest selama eksaserbasi akut berat.- #nalgetik (misalnya 1S#2D).- ,atihan dan terapi penguatan dan peregangan.- -ra"ing.3. Hernia N!les Plposs "HNP#Penyebab *1P yang pasti belum diketahui. *1P umumnya teradi akibat "edera yangmerobek annulus fibrosus, antara lain:- Stres fisik akibat angkat berat dalam posisi membungkuk- &atuh pada posisi membungkuk$. %osis inslin&novorapid1ovorapid 788u9:ml