7/26/2019 Tugas Dr Anggel

1/9

Tanda Klinis : Syok,hipoperfusi, gagaljantung kongestif,edema paru akut

Apakah masalahnya ?

Edema paru akut

Tindakan pertama bila syok (-

! o" dan intubasi kalau perlu

! #itrogli$erin%nitrat S&

! 'urosemide ) *,+ - .%K.bb

! orphin ) "-/ .

Tentukan tekanandarah, lanjutkan ke

tindakan kedua

Tindakan lini kedua#itrogliserin%nitrat

bila T0 1 ** mm2g

0opamin bila T0 3*-** h. dengan

tanda syok

0obutamin bila T03*-** mm2g tanpa

tanda syok

asalah )olume

4erikan :

$airantransfusi

$airan spesi5k

6ertimbangkan)asopressor

asalah pompa

Tekanan 0arah ?

T0 7 3*mm2g

TA#0A%.E8A&AS9K ;

T0 3*-**mm2g

TA#0A%.E8A&AS9K ;

T0 3*-** mm2g

TA#0A%.E8A&AS9K -

asalah irama

4radikasrdi atauTakikardi

TUGAS

FARMAKOLOGI

KHALIDA KHAIRUNNISA

G1A114006

Dosen Pembimbing:

d!Angge"i# P$s%#s#i

PROGRAM STUDI P&NDIDIKAN DOKT&R

FAKULTAS K&DOKT&RAN DAN ILMU K&S&HATAN

UNI'&RSITAS (AM)I

*016

A"goi+,me bed#s# b$-$ A.LS

7/26/2019 Tugas Dr Anggel

2/9

Pengg$n##n Te#%i Do%#min d#n Dob$+#min

0opamine

"-"* %k %mnt

0obutamine

"-"*

#orepinefrin

*,+-=* %mint

Pe+imb#ng-#n di#gnos+i/ d#n +e#%i "#n$+ :

- Temukan penyebab lain- Kateterisasi arteri pulmonal

- Tambahan bat-obatan- Tambahan prosedur diagnosti$- 4edah- ntra-aorti$ balloon pump- Angiogra5 dan inter>ensi koroner

7/26/2019 Tugas Dr Anggel

3/9

Do%#min

Syok : 0opamin adalah obat terpilih untuk syok dan

diberikan dalam botol infus terus menerus? bat ini akan

menaikkan tekanan darah dengan mema$u jantung ( kerja @ ?

Eso : 0osis berlebihan dopamine menimbulkan efek mirip

dengan pa$u simpatetik? bat ini $epat dimetabolisme menjadi

asam homo>anilat, dan efek sampingnya ( seperti mual,

hipertensi, aritmia menjadi singkat?

Dob$+#min

0obutamin digunakan untuk meningkatkan $urah jantung pada

gagal jantung kongestif? bat ini meningkatkan $urah jantung

dengan sedikit perubahan denyut jantung dan tidak jelas

meningkatkan kebutuhan oksigen miokard- suatu keuntungan

utama di antara obat-obat simpatomimetik lainnya dan

menyebabkan peningkatan siklik-A6 intrasel, yang

menyebabkan akti>asi protein kinase? 0obutamin harus

diberikan dengan infus ) dan terutama digunakan dalam

pengobatan gagal jantung akut?Eso : 0obutamin perlu diperhatikan bila diberikan pada

pasien dengan 5brilasi atrial, karena obat ini meningkatkan

konduksi atrio>entrikular? Efek samping lainnya mirip dengan

efek samping epinefrin? 6enggunaan jangka panjang mungkin

akan terjadi toleransi?

Noe%ine,ine

0igunakan untuk pengobatan syok karena kemampuannya

menaikkan tahanan tepid an oleh karena itu menaikkan

tekanan darah? #amun demikian, dopamine ternyata lebih baik,

karena tidak mengurangi aliran darah ke ginjal seperti halnya

norepinephrine?

7/26/2019 Tugas Dr Anggel

4/9

Rese% Do%#min Dob$+#min d#n Noe%ine%,ine!

Tn?T

44 : * Kg

Do%#min

BCA2 SAKT 6E#00KA# 'KK C#8A

8? &ET8E# SE6BA6T #? =

TE&A#A6CBA 8A4

#? TE&6 *3/ *"=/

dr? Khalida Khairunnisa8ambi, D aret "*

B% 0opamine 2& amp "** mg%+ml #o? )

S i m m

B% 0eFtrose + G +** $$ Kolf #o? )

S i m m

B% Spuit + $$ #o? )

6ro : Tn?T

Cmur : +* Th

7/26/2019 Tugas Dr Anggel

5/9

Dob$+#mine

Noe%ine%,ine

BCA2 SAKT 6E#00KA# 'KK C#8A

8? &ET8E# SE6BA6T #? =

TE&A#A6CBA 8A4

#? TE&6 *3/ *"=/

dr? Khalida Khairunnisa

8ambi, D aret "*

B% 0obutamine 2& amp "+* mg%+ml #o?

H

S i m m

B% 0eFtrose + G +** $$ Kolf #o? H

S i m m

B% Spuit + $$ #o? H

S i m m

6ro : Tn?T

Cmur : +* Th

BCA2 SAKT 6E#00KA# 'KK C#8A

8? &ET8E# SE6BA6T #? =

TE&A#A6CBA 8A4

#? TE&6 *3/ *"=/

dr? Khalida Khairunnisa

8ambi, D aret "*

B% #orepinephrine amp / mg%ml #o? )

S i m m

B% 0eFtrose + G +** $$ Kolf #o? )

S i m m

B% Spuit $$ #o? )

S i m m

6ro : Tn?T

Cmur : +* Th

7/26/2019 Tugas Dr Anggel

6/9

Titrasi 0opamin :

Am%/* mg%m& I + m& I +

1 #m%: "** mg

0osis : + m$g%kg44%mnt ( 0ilarutkan dalam infus )

Bumus pemberian dengan infus drip :

DosisBBFaktorTetes

Konsentrasi

Konsentrasi :

KandunganObat(mg)JmlPelarut

1000(Mikro)

0ien$erkan dengan 0eFtrose +G jadi +** $$

'aktor tetes merk otsuka J + tts%ml

Konsentrasi J200mg

5001000 J /** m$g

Bumus 6emberian :56015

400 J 11 +e+es2meni+

7/26/2019 Tugas Dr Anggel

7/9

Dob$+#min

Am%+* mg%m& I + m& I *

1 #m%: "+* mg

0osis : 4iasanya ",+ + m$g%kg44%mnt?

Bumus pemberian dengan infus drip :

DosisBBFaktorTetes

Konsentrasi

Konsentrasi :

KandunganObat(mg)JmlPelarut 1000(Mikro)

0ien$erkan dengan 0eFtrose +G jadi +** $$

Konsentrasi J

250mg

500

1000

J +** m$g

Bumus 6emberian :86015

500 J 14 +e+es2meni+

7/26/2019 Tugas Dr Anggel

8/9

Noe%ine%,ine

Am%/ mg%m&

1 #m%: / mg

0osis : 4iasanya *,* = m$g%kg44%mnt se$ara infus?

Bumus pemberian dengan infus drip :

DosisBBFaktorTetes

Konsentrasi

Konsentrasi :

KandunganObat(mg)JmlPelarut

1000(Mikro)

0ien$erkan dengan 0eFtrose +G jadi +** $$

Konsentrasi J4mg

5001000 J D m$g

Bumus 6emberian :0,16015

8 J 11 +e+es2meni+

7/26/2019 Tugas Dr Anggel

9/9