to-ukmppd-fkup-2015

1

TRY OUT UKMPPD – FK UNPAD

Agustus 2015

IPD

1. Wanita 60 tahun, keluhan lemas 1 bulan, terdapat keluhan mual, muntah. Ada keluhan gatal-gatal di kulit, nyeri tulang. Riwayat kencing semakin sedikit dan nyeri saat berkemih. TD 130/90, konjungtiva anemis. Diagnosis?

A. Sindroma nefrotik

B. Glomerulonefritis akut

C. Gagal ginjal kronis

D. Pyelonefritis

E. Ureterolitiasis

2. Keluhan nyeri berkemih 5 hari, tidak ada demam atau nyeri pinggang, ketok CVA (-). Nyeri simfisis (+). Leukosit 9000/uL, apa hasil yang diharapkan ditemukan?

A. Protein 500/+++

B. Sel epitel ++

C. Hyalin +

D. Sedimen eritrosit >10/LPB

E. Sedimen leukosit >10/LPB

3. Wanita dengan keluhan lemas sejak 5 bulan. Hb 6, leukost 6.900, pemeriksaan feses dengan cairan fisiologis ditemukan bentuk oval, dinding transparan, dengan segmented ovum. Apa terapi yang diberikan?

A. DEC

B. Mebendazol

C. Niklosamid

A winner is a dreamer who never gives up. (Mandella)

2

D. Pirantel pamoat

E. Prazikuantel

4. Laki-laki petani di Sulawesi Tengah, mengeluh lemas badan, hepatomegali (+). Pemeriksaan fese didapatkan telur yang terdapat duri di lateral.

A. Skistosomiasis

B. Taeniasis

5. Pasien dengan pengobatan TB, keluhan lemas, ternyata ditemukan defisiensi asam folat. Penyebab?

A. INH

B. Rifampisin

C. Streptomisin

D. Ethambutol

E. Pirazinamid

6. Wanita, punya riwayat gagal jantung kronis. Riwayat hipertensi lama, saat ini sudah tidak terasa sesak walaupun beraktivitas. Dokter menganjurkan untuk terapi aktivitas fisik. Apa kontraindikasi absolut untuk terapi aktivitas fisik?

A. Takikardia ventrikel terkontrol

B. Angina pectoris stabil

C. Stenosis aora ringan

D. Thrombophlebitis

E. Penyakit infeksi kronis

7. Pasien punya penyakit jantung. Hasil ekokardiografinya disfungsi diastole. EKG normal. Pemeriksaan penunjang?


3

A. Uji beban jantung

B. Ekokardiografi transesofageal

C. EKG serial

D. Angiografi koroner

8. Pasien (usianya lupa) dengan keluhan semakin kurus, polifagia, polidpsia, datang periksa GDP 90 mg/dL, GD2PP 160. Tatalaksana?

A. Sulfonilurea

B. Diet dan olahraga berat 2x/minggu

C. Diet dan olahraga ringan 5x/minggu

D. Insulin

9. Pasien didagnosis OA. Boleh olahraga apa?

A. Lari

B. Sepeda stasis

C. Tenis

D.

E.

10. Pasien DM. Bagaimana pola makannya?

A. 5x sehari (3 makan berat dan 2 makanan selingan)

11. Laki-laki TBC dan hipertensi. Obat anti hipertensi yang harus diwaspadia jika diberikan pada pasien tersebut?

A. Nifedipin

B. Captopril


4

C. Furosemid

D. Clonidin

E.

12. Pasien hipertensi, LDLnya 170. Terapi?

A. Statin

B. Olahraga

D. lupaa

13. Pasien ulkus peptikum, hasil urea breath test (+). Tatalaksana?

A. Bismuth + tetrasiklin + metronidazol

B. Bismuth + 2 antibiotik lain

C. Omeprazol + amoksisilin + metronidazol

D. Omperazol + siprofloksasin + metronidazol

14. Wanita 45 tahun, mengeluhkan nyeri perut setelah makan fastfood, nyeri tekan RUQ (+). (lupa keterangan lainnya)

A. Cholelithiasis

B. Hepatitis

C. Cholesistitis

D. Pankreatitis

15. Pasien dalam pengobatan penyakit jantung kronis, antihipertensi dan antiplatelet. Pedarahan SMBA dan muntah warna hitam. Tatalaksana?

A. Hentikan antiplatelet

B. Hentikan antiplatelet + antihipertensi


5

C. Hentikan semua obat

D. Teruskan semua obat dan berikan antacid + PPI

16. Laki-laki mengeluhkan nyeri pada sendi ibu jari kaki kiri yang muncul pagi hari. Uric acid 8. Terapi etiologi?

A. Kolkisin

B. Ibuprofen

C. Alupurinol

D.

E.

17. Wanita hamil dengan TB paru. Bagaimana pengobatannya?

18. Wanita menyusui dengan TB paru. Bagaimana pengobatannya?


6

ANAK

1. Seorang anak usia 10 hari, dikeluhkan terdapat benjolan di kepala sejak usia 10 hari. Benjolan terdapat di parietal, tidak melewati suture, berfluktasi. Terdapat keluhan kuning. Diagnosis?

A. Cephalhematom

B. Perdarahan subgaleal

C. Caput succadenum

2. Anak usia 3 tahun, mengeluh kaki dan tangan lemas sejak 2 hari. Sebelumnya pasien mengeluh ada demam, setelah demam timbul rasa kesemutan pada kaki dan tangan selanjutnya menjadi lemas. Diagnosis?

A. GBS

B. Miastenia gravis

C. Mielitis akut

3. Anak usia 10 bulan, belum bisa duduk. APGAR 1 : 2 dan APGAR 2 : 5. Pemfis: kepala kecil, refleks tendon meningkat, kaki membentuk gambaran menggunting. Diagnosis?

A. Cerebral palsy

B. Retardasi mental

C. Hipotiroid

4. Keluhan demam dengan popular eritem difus, lidah dilapisi papil bengkak dan eritem, tonsil folikuler. Terapi?

A. Rawat dan isolasi

B. Sulfonamid

C. Penicilin

5. Vaksin BCG disimpan di kulkas suhu -5° C. Apa yang harus dilakukan?


7

A. Lakukan tes pengocokan vaksin

B. Vaksin dinyatakan rusak

C. Lapor dinas kesehatan

D. Mengatur suhu lemari es ke suhu normal

E. Membuang vaksin

6. Bayi usia 2 bulan, datang ingin imunisasi. Imunisasi sebelumnya lengkap. Imunisasi yang diberikan?

A. Hep B2, Polio 2, DPT 1

7. Seorang bayi usia 4 hari, tidak mau minum ASI 1 hari SMRS. Lahir di paraji, langsung menangis keras, dengan KPD 2 hari sebelumnya. Suhu 36,2° C. Kejang (-). Diagnosis?

A. Sepsis neonatorum

B. Tetanus

C. Aspirasi mekonium

D. Hiperbilirubinemia (lupa pilihan lengkapnya)

9. Anak usia 10 tahun. ambaran gametosit berbentuk pisang. Terapi?

A. Artesunat

B. Primakuin

C. Doksisiklin

D. Klorokuin

E. Kina

10. Pasien anak keluhan pucat dan lemas. Hb 5 g/dL. Mau ditransfusi tapi crossmatch tidak ada yang cocok. Yang diperiksa untuk menegakkan diagnosis?


8

A. Analisis darah

b. Sumsum tulang

C. Coomb test

11. Anak usia 5 tahun, dibawa ibunya karena keluhan batuk. Ibu takut anak tertular ayahnya yang BTA (+). Dari hasil pemeriksaan rontgen normal. Skor TB anak: 3. Tatalaksana?

A. OAT fase intensif

B. OAT seperti ayahnya

C. INH jika tuberculin positif

D. INH profilaksis selama 6 bulan

12. Anak dengan BB 20 kg datang dengan keluhan demam. Mau diberikan Parasetamol dengan dosis 10 kgBB/kali tiap 8 jam. Sediaannya 250 mg/5 mL. Obat yang diberikan?

A. PCT 3 X 4 mL

b. PCT 3 x 5 mL

c. PCT 4 x 4 mL

d. PCT 4 x 5 mL

e. PCT 3 x 2,5 mL

13. Anak usia 1 tahun, sesak sejak 5 hari yang lalu. Keluhan disertai dengan demam. Pemfis: ekspirasi memanjang, wheezing. Diagnosis?

A. Bronkiolotis

B. Bronkopneumonia

C. Bronkitis

14. Anak usia 1 tahun, sudah tidak bisa kentut dan BAB, 4 hari sebelumnya anak diare dan diberikan obat. Obat apa yang diberikan?


9

A. Norit

B. Papaverin

C. Loperamid

D. Atapulgit

15. Anak, bengkak, ada riwayat luka di kakinya. Diagnosis?

16. Anak bengkak, eritrosit 7-9, protein +2. Diagnosis?

17. Anak ada benjolan di leher atas kanan, nyeri ulu hari. Vaksin apa untuk mencegah keluhan tersebut?

A. MMR

B. Measles

C. DPT

18. Anak usia 32 jam, dibawa dengan keluhan kuning sampai ke dada. Ibu riwayat HIV non reaktif. Golongan darah ibu: O, ayah: B. Diagnosis?

A. Ikterus fisiologis

B. ABC inkompatibilitas

C. Sepsis

D.

E.

19. Anak, ada gejala cough dan konjungtivitis. Ruam muncul setelah demam turun, ada papul. Rash dari belakang telinga ke seluruh tubuh. Diagnosis?

A. DBD


10

B. Morbili

C. Exanthema

D. Rubella

E. Varicella

20. Anak diare. Masih mau minum banyak, rewel, turgor kembali lambat, CRT <2 detik. Berat badan 12 kg. manajemen?

A. Oralit 50-100 mL/kgBB

B. Oralit 4 gelas/4 jam

C. Oralit 6 gelas/4 jam

D. IV

E. IV


11

OBGYN

1. G1P0A0 hamil 8 minggu mengeluhkan perdarahan yang tidak disertai gumpalan. Tidak ada nyeri perut. Tanda vital dbn. Abdomen lunak. Ballottement uteri (+), OUE tertutup. Diagnosis?

A. Abortus imminens

B. Abortus komplit

C. Abortus insipient

D. Abortus inkomplit

2. Pasien hamil 36 minggu, keluar air-air, belum ada mules ataupun lendir bercampur darah. Keluar air sejak 2 hari yang lalu. Nitrazin test (+), cairan di forniks posterior, tidak berbau, pembukaan 2 cm cerviks tebal. Tatalaksana yang tepat?

A. Ampisilin 2 gr tiap 6 jam

B. Ampisilin 4x599 mg dan Eritromisin 4x250 mg selama 7 hari

C. Dexametason 6 mg tiap 12 jam IM

D. Betametason 12 mg tiap 12 jam

E. Induksi dengan prostaglandin dan oksitosin atau diindikasikan SC

3. Pasien post partum 2 jam yang lalu, perdarahan, kontraksi uterus sedang, tidak luka, tidak ada sisa plasenta. Terapi?

A. Oksitosin

B. Prostaglandin

C. Metergin

D.

E.


12

4. Pasien post partum melahirkan 2 minggu yang lalu, masih perdarahan. Tanda vital dbn. Uterus 3 jari di atas simfisis. (Kalau tidak salah di pemfisnya tidak ada laserasi jalan lahir). Hasil lab trombosit normal. Penyebab?

A. Sisa plasenta

B. Infeksi nifas

C. Laserasi jalan lahir

D. Gangguan pembekuan darah

E.

5. Ibu hamil ANC. Hasil pemeriksaaan dbn, budaya masih percaya paraji. Pencegahan yang patut dilakukan?

A. Imunisasi TT

B. Imunisasi Hepatitis A

C. Imunisasi Varisela

D. Pemberian vitamin K

E.

6. Ibu hamil kena gigitan anjing. Penanganan?

A. Langsung beri immunoglobulin rabies

B. Beri vaksin rabies dan immunoglobulin

C. Tidak diberikan vaksin (lupa, ada immunoglobulin juga atau nggak) karena pasien sedang hamil

D. Beri vaksin rabies jika anjing meninggal dalam waktu … hari

E.

7. Ibu mau ganti KB dari AKDR jadi suntik. Tapi masih punya anak umur 3 bulan. KB suntik yang dapat diberikan?


13

A. MPA tiap 12 minggu

B. Estrogen…

C. (hormon estrogen juga)

D. (hormon estrogen juga)

E.

8. Ibu sudah beberapa bulan tidak haid. Riwayat memakai KB suntik per 3 bulan, sudah berhenti 7 bulan yang lalu. HCG urin (+). Tinggi fundus di antara simfisis dan umbilikus. Kapan harus kontrol lagi?

A. 1 minggu kemudian

B. 3 minggu kemudian

C. 4 minggu kemudian

D. 6 minggu kemudian

E.

9. Ibu P3A0 memiliki 3 anak, menyusui anak terakhir. Ingin kontrasepsi injeksi. Kontrasepsi apa yang digunakan?

10. Wanita hamil dilakukan Leopold 1, TFU … cm. Leopold 2 ballotement (+). Leopold 3 tidak teraba bagian keras. Letak bayi?

A. Letak kepala

B. Letak sungsang

C. Letak lintang

D. Letak oblique

E.


14

11. Wanita hipertensi, mau pakai KB. Tapi tidak mau pakai kontrasepsi mantap atau kondom. Apa yang disarankan?

A. AKDR

B.

C.

D.

E.

5. Pasien pakai AKDR, sedang menyusui, keluar keputihan. Obatnya?


15

BEDAH

1. Seorang pria berumur 60 tahun datang ke RS karena keluhan sulit BAK, satu hari sebelumnya jatuh dalam keadaan duduk dan mengenai palang sepeda. Dari pemeriksaan fisik ditemukan adanya pembengkakan pada perut bagian bawah, terdapat darah pada OUE dan hematom pada skrotum dan perineum. Diagnosis?

A. Ruptur testis

B. Ruptur skrotum

C. Ruptur VU

D. Ruptur uretra posterior

E. Ruptur uretra anterior

2. Seroang pria berumur 50 tahun datang ke Puskesmas dengan keluhan sulit BAK. Setelah pemeriksaan fisik ditemukan adanya pembesaran prostat. Pasien merupakan penderita hipertensi dan lama mengkonsumsi obat ACE. Anda akan memberikan obat alpha 1 antagonist. Penatalaksanaan yang tepat?

A. Menggunakan ACE + Alpha 1 antagonist

B. Menggunakan alpha 1 antagonist saja

C. Menunda menggunakan alpha 1 antagonist dan melanjutkan ACE

D. Mengganti ACE dengan kalsium antagonist

E. Mengganti ACE dengan diuretik

3. Seorang anak berusia 6 tahun dibawa oleh orangtuanya dikarenakan adanya keluhan pembengkakan pada ujung penis anaknya. Setelah dilakukan pemeriksaan fisik ditemukan adanya frenulum yang terbalik ke belakang glan dan tidak bisa dikembalikan. Diagnosis?

A. Epispadia

B. Hipospadia

C. Fimosis

D. Parafimosis


16

E. Tumor glan

4. Seorang laki-laki terjatuh menabrak tembok mengeluhkan nyeri di tungkai bawah 1/3 proksimal. Ada kulit bengkak mengkilat. Nyeri sumbu + nyeri pada dorsofleksi kaki. Diagnosis?

A. Fraktur genu + sindrom kopartemen

B. Fraktur tibia + sindrom kopartemen

C. Fraktur fibula + sindrom kopartemen

D. Fraktur kruris + sindrom kopartemen

5.Bayi umur 10 hari ke IGD karena perut kembung sejak 5 hari yang lalu. BAB pertama waktu umur 3 hari berwarna hijau, sedikit-sedikit, sejak ke-4 sudah tidak BAB lagi. Keluhan disertai muntah yang tidak menyemprot. Saat di RT feses menyemprot. Gambaran radologis terdapat penyempitan distal colon. Diagnosis?

A. Hirschprung disease

B. Atresia duodenum

C. Divertikulosis

D. Stenosis anorektal

E. Invaginasi

6. Pria datang ke UGD karena sesak napas. Kecelakaan kena stir mobil. Ada jejas di dada kanan, hiperinflasi, dilatasi vena jugular. Tindakan yang harus dilakukan?

A. Pleurodesis

B. Dekompresi pleura

C. Oksigen tingkat tinggi

D. Perikardiosentesis


17

7. Pasien KLL, ada jejas di dada. Hasil radiologi terdapat pleural line dan bayangan avaskular. Diagnosis?

A.Pneumothorax

B. Hematothorax

8. Seorang pria dibawa ke UGD karena kecelakaan, akan dilakukan penjahitan luka di dahi. Bagaimana cara antiseptic?

A. Cuci dengan air mengalir

B. Cuci dengan larutan klorin

C. Cuci dengan sabun

D. Salep antibiotik

9. Pria usia 65 tahun, BAK bercampur darah sejak seminggu. Tidak ada nyeri BAK. Diagnosis?

A. Hiperplasia prostat

B. Striktur uretra

C. Tumor buli

D. Tumor ginjal

E. Urolithiasis

10. Pasien KLL, penurunan kesadaran, TD 90/60, Nadi 110, Respirasi 24x/menit, mata respon dengan rangsang nyeri, dekortikasi, bicara meracau, pupil anisokor kiri 5 mm, kanan 3 mm. Tatalaksanan awal yang tepat?

A. Menjaga tekanan darah dalam batas normal

B. Cegah cedera otak primer

C. Cegah cedera otak sekunder

D. Menjaga patensi jalan napas dan berikan O2 yang cukup

E. Stabilisasi servikal


18

11. Ada pasien kecelakaan lalu lintas, perdarahan hilang 1500 cc. Respirasi 28x/menit. Kemungkinan ketidakseimbangan asam basa?

A. Metabolic acidosis

B. Metabolic alkalosis

C. Respi alkalosis

D. Respi asidosis

E. Mixed respi dan metabolic asidosis

12. Wanita kecelakaan, (tampaknya) fraktur femur dan ada angulasi lateral. Kapan dilakukan rehab fisik?

A. Setelah terjadi union

B. Segera setelah fiksasi

C. Setelah nyeri hilang

D. Setelah edema hilang

13. Post transfusi whole blood, tensi turun, nadi lemah, pasien mengeluh gatal-gatal. Terdapat wheezing ekspiratory. Tatalaksana?

A. Berikan histamine dan steroid

B.

C. Antibiotik dosis tinggi

D. Adrenalin dan O2 100%

E.

14. KLL cedera kepala, fraktur femur besar, TD sulit diukur, nadi tidak teraba. Tatalsakana awal?

A. Dokter memberitahu keluarga kalau pasien sudah meninggal


19

B. Hubungi polisi untuk meminta VeR

C. Resusitasi jantung paru otak

D. Melakukan pijat jantung luar

E. Beri pernapasan buatan

15. KLL, fraktur femur terbuka kanan kiri, syok. Tatalaksana awal?

A. RL tetes cepat sampai normotensi

B. RL 1000 cc cepat, transfusi whole blood

C. Plasma expander 1000 cc, transfusi PRC

D. Transfusi PRC sesuai estimasi

E. Transfusi whole blood sesuai estimasi perdarahan

16. Benjolan 7 bulan yang lalu di tangan, makin lama makin besar, tidak nyeri. Benjolan ukuran 1 cm, padat, batas tegas. Dieksisi, massa di bawah tendon berisi cairan. Diagnosis?

A. Kista epidermal

B. Kista dermoid

C. Kista pilar

D. Kista ganglion

E. Kista baker

17. Bapak-bapak usia 60 tahun, mengeluh nyeri BAK (atau BAK sedikit-sedikit), frekuensi. Semua dbn kecuali saat RT: mukosa licin, ampula tidak kolaps, krepitasi positif. Diagnosis?

A. Nefrolitiasis

B. Sistitis

C. Prostatitis

D. Ureterolitiasis


20

E.

18. Pasien laki-laki ta, riwayat kecelakaan. Keluhan tidak bisa BAK/menetes darah (lupa). Tatalaksana awal?

A. Sistografi

B. Pasang kateter

C. Keluarin urin via sistotomi

D. Analgesik dan tirah baring

E.


21

THT

1. Anak umur 17 tahun, sejak 13 tahun sering mimisan dan banyak mimisannya. Hidung tersumbat. Pada rinoskopi posterior terdapat massa putih keabuan menonjol ke kavum nasi. Diagnosis?

A. Polip nasi

B. Polip koanakavum

C. Juvenil angiofibroma

D. Ca nasofaring

2. Anak umur 3 tahun dibawa ibunya dengan keluhan demam tinggi, anak sangat rewel saat dipegang. Anak selalu menarik-narik telinga kirinya, ditemukan keluar cairan dari telinga kiri. Hasil pewarnaan gram, ada bakteri gram positif bulat membentuk rantai. Penyebab?

A. H. influenza

B.

C. Pseudomonas aeruoginosa

D. Staphylococcus aureus

E. Streptococcus pneumoniae

3. Anak umur 3 tahun, sejak lahir ada lubang kecil di depan telinganya. Sekarang mengeluarkan cairan berbau.

A. Tragus accesorius

B. Fistel preaurikular

C. Abses preaurikular

D.

E.


22

4. Anak mengeluh sering bersin dan hidung tersumbat. Dari rinoskopi tampak cairan serous mukosa licin. Nyeri tekan pada pipi dan dahi tidak ada.

A. Sinusitis

B. Rhinosinusitis

C. Rhinitis vasomotor

D. Rhinitis akut

E. Rhinitis alergi

5. Telinga kemasukan serangga. Bagaimana cara mengambilnya?

A. Forsep

B. Irigasi

C. Pinset

6. Seorang laki-laki usia 17 tahun mengeluh telinga terasa penuh setelah berenang. Pada pemeriksaan fisik terdapat serumen menutupi liang telinga dan padat. Didapatkan juga furunkel. Apa obat yang tepat?

A. Tetes antibiotik

B. Nitrogliserin

C.

D.

E.

7. Anak 10 tahun, sesak sejak kemarin. Keluhan disertai serak, suara nafas keras, RR 60x/menit. Sejak 7 hari yang lalu demam, sakit tenggorokan. Pemfis: ada limfadenopati di leher, ditemukan selaput putih keabuan yang menutupi tonsil dan faring yang melekat, jika diangkat berdarah. Tatalaksana?

A. Pasang nasal kanul

B. Trakeostomi cito


23

C. Nebulisasi

D. Intubasi intranasal

E.


24

KULIT

1. Anak laki-laki mengeluhkan luka pada kakinya. Anak gemar bermain sepak bola. Pemfis: krusta dengan dasar ulkus di bagian bawahnya. Diagnosis?

A.

B.

C.

D.

E. Ektima

2. Seorang anak (usia lupa) datang dengan keluhan kemerahan pada pipinya. Diketahui anak pernah mengalami kemerahan saat masih bayi dan ibunya mengatakan disebabkan oleh ASI. Nenek pasien memiliki asma. Pemfis: papulo erimatosa pada lutut dan siku. Pemeriksaan penunjang?A. Patch test

B. Kadar IgE

C.

D.

E.

3. Gram (-), berderet seperti rel kereta api.

A. Ulkus durum

B. Ulkus mole

C. Granuloma inguinale

D. Limfogranuloma venereum

E. Herpes genitalis


25

4. Benjolan, kulit tipis, warna lebih gelap dari kulit biasa, lunak, batas tegas, tidak nyeri. Bagian menonjol berupa titik berwarna itam.

A. Dermoid

B. Lipoma

C. Abses

D. Ganglion

E. Atheroma

5. Seorang laki-laki, ada sebuah luka di alat kelamin, dasar bersih, tidak bergaung, ada undulasi. Apa yang dilakukan untuk menegakkan diagnosis?

A.

B. Serologi VDRL

C. Pewarnaan gram

D. Pewarnaan ziehl nelsen

6. Laki-laki 40 tahun, menderita luka berisi cairan di bagian penis dan sekitarnya yang terasa nyeri. Jika luka tersebut pecah, pasien juga mengalami nyeri saat BAK. Pasien memiliki riwayat berhubungan dengan PSK. Pemfis: ulkus dangkal, bersih, berkelompok, pembesaran KGB di kedua lipat paha. Diagnosis?

A. Limfogranuloma venereum

B. Ulkus durum

C. Ulkus mole

D. Chancroid

E. Herpes simpleks (jawaban E memang tulisan di soalnya begini, bukan herpes genitalis)

7. Pasien menegeluhkan jerawat. Pemfis: papul, pustule, nodul, komedo terbuka. Terapi?

A. Salep klobetasol propionate


26

B. Krim desoksimetason

C. Krim benzoly peroxide

D. Krim mometason furoat

E. Krim triamcinolone acetonide

8. Anak laki-laki 7 tahun, mengeluhkan gatal di seluruh tubuh terutama di sela jari, pergelangan tangan dan pusat terutama pada malam hari. Kakaknya mengalami hal yang sama. Pemfis: papula eritema, terowongan dan vesikel di ujung terowongan. Transmisi yang mungkin?

A. Seksual

B. Inokulasi langsung

C. Fecal-oral

D. Jarum suntik

E. Inhalasi


27

MATA

1. Anak usia 3 hari datang dengan keluhan mata merah dan kotoran mata banyak. Pada pemeriksaan, mata merah, injeks konjungtiva, sekret mukopurulen. Dari pewarnaan gram ditemukan diplokokus gram negatif. Apa obat topikalnya?

A. Neomisin

B. Tetrasiklin

C. Gentamisin

D. Kloramfenikol

E. Polimiksin

2. Mata kena KOH. Penanganan?

A. Irigasi aquabides, steroid

B. Irigasi aquabides, miotik

C. Irigasi boorwater, steroid

D. Irigasi boorwater, miotik

E. Irigasi boorwater, antibiotik

3. Mata kanan merah dari 5 hari yang lalu, pandangan buram dan silau kalau kena sinar matahari. Tajam penglihatan mata turun, tidak membaik dengan pinhole. KP (+). TIO normal. COA agak keruh. Sinekia posterior. Tatalaksana?

A. Kortikosteroid

B. Air mata artificial

C. Midiriatik

D dan E Lupa


28

4. Mata kanan mendadak buram, sakit kepala mata, mual muntah, seperti melihat pelangi. Riwayat pakai kacamata hipermetrop dari muda. Ada riwayat sakit katarak imatur ODS. Diagnosis?

A. Glaukoma

B. Uveitis posterior

C. Skleritis

D dan E lupa

5. Pasien dengan penurunan visus, pada salah satu mata pakai pinhole ada perbaikan, mata satunya paia pinhole tetap tidak ada perbaikan. Mata kanan dikoreksi spheris +3 tidak ada perubahan, mata kiri dikoreksi +1 perbaikan vasisu mata kiri menjadi normal. Diagnosis?

A. Ambliopia

B. Astigmatisma (atau asthenopia?)

C. Myopia

D. Hipermetropia

E. Strabismus

6. Mata kanan mendadak buram, sakit kepala, mual muntah, TIO +3. COA dangkal. Tatalaksana awal?

A. Analgesik oral

B. Iridektomi

C. Pilokarpin 2%

D. Trabekulektomi

E. Kloramfenikol topikal

7. Koreksi kanan -1,75 dan kiri -1,50. Diagnosis?

A. Astenia


29

B. Miopia

C. Astigmatisme

D. Hipermetropi

E. Ambliopia

JIWA

1. Pasien mengaku sulit memulai tidur di malam hari, siangnya pasien menjadi tidak fokus, sering berdebar-debar. Tampak gelisah. Terapi?

A. Anti psikotik

B. Anti depresi

C. Anti cemas

D. Anti insomnia

E. Anti kejang

2. Laki-laki 34 tahun dibawa krena tiba-tiba menyiramkan minyak tanah dan hendak membakar rumahnya. Pasien tampak tertawa cekikikan. Menurut keluarga pasien sering berbicara sendiri, tidak banyak tidur, sering keluar rumah dan berperilaku aneh seperti makan gunting kuku, gunting dan kotoran sendiri. Indikasi rawat?

A. Insomnia

B. Perilaku kacau

C. Halusinasi

D. Waham

E. Paranoid

3. Laki-laki 30 tahun datang ke praktik dokter untuk membicarakan masalah keluarganya. Istrinya selingkuh. Pasien dibenci bosnya karena kerja pasien lebih bagus daripada bosnya. Pada pemeriksaan tidak ada gangguan mood, persepsi maupun psikosis. Terapi?

A. Psikoterapi


30

B. Antimania, psikoterapi

C. Antidepresi, psikoterapi

D. Antipsikosis, psikoterapi

4. Seorang laki-laki, 30 tahun, datang dibawah oleh keluarganya dengan keluhan gaduh gelisah. Memecahkan barang. Sulit tidur. Terapi awal?

A. Haloperidol

B. CPZ

C. Diazepam

D dan E lupa

5. Pasien gangguan jiwa, minum obat. Saat ini jika bergerak lambat… lalala lupa. Efek obat?

A. Haloperidol

B. Carbamazepin

C. Olanzapin


31

SARAF

1. Anak usia 3 tahun datang dengan keluhan kejang seluruh tubuh selama 3-5 menit, sejak 30 menit yang lalu. Lalu kejang lagi 2-3 menit. Saat pemfis: kejang lagi 2-3 menit. Setelah kejang, anak tidak sadar. Jenis kejang?

A. Grand mal

B. Petit mal

C. Tonic clonic

D. Generalized

E. Status epileptikus

2. Soal tentang CTS (ada gejala CTS, ditanya diagnosisnya)

Soal-soal saraf belum ada postingannya di grup.. T_T


32

CRP-IKM-Bioetik

1. Dokter mau melihat pada pasiennya hubungan yang punya kanker hepar dengan kebiasaan minum alkohol. Ditemukan dari sekian dengan kanker hepar sekian minum alkohol, dan dari sekian yang tidak kanker hepar, sekian yang minum alkohol. Jenis penelitian?

A. Potong lintang

B. Retrospektif

C. Case control

D. Cohort

2. Ada yang minta suntik vitamin C, tapi dokter menolak karena tidak ada indikasinya, lalu pasien bilang ini hak pasien karena pasien yang punya uang. Dokter kemudian mengajak pasien berdiskusi. Prinsip etika yang dilakukan oleh dokter?

A. Beneficence

B. Justice

C. Altruism

D. Autonomy

3. Dokter membuatkan surat sakit untuk terdakwa, padahal pasien sehat. Dan surat itu digunakan supaya terhindar dari penahanan. Apa yang termasuk tindakan dokter>A. Kriminal

B. Etika medis

C. Disiplin medis

D. Administrasi

4. Ada pasien kecelakaan dan perlu operasi cito. Tidak ada keluarga yang menemani. Tindakan dokter?

A. Lakukan operasi cito tanpa persetujuan keluarga

B. Tunggu keluarga datang


33

C. Beri tindakan medis atas izin polisi

D. Observasi

5. Pasien disuntik obat, terjadi syok anafilaktik. Lalu diberikan injeksi deksametason lalu epinefrin. Pasien meninggal di meja pemeriksaan. Mengapa dokter digolongkan malpraktik?

A. Nearmiss

B. Laten error

C. Unforseeable

D. Acceptable risk

E. Direct causation

6. Pasien mengeluh mata mengganjal dan sering batuk-batuk. Pasien tinggal di rumah kontrakan bersama istri, anak (lupa ada keluarga tambahan atau nggak). Bekerja di las besi, istri IRT. Anak sering sakit-sakitan. Apa yang sebaiknya dilakukan untuk pencegahan?

A. Health promotion

B. Specific protection

C. Initial diagnosis and prompt treatment

D.

E.

7. Pasien post-op dirawat di bangsal. Dokter bangsal menemukan torniket masih terpasang di tungkai pasien dan jari-jarinya jadi biru. Ditangani, besoknya sembuh. Bila digolongkan dalam tindakan malpraktik, apa jenisnya?

A. Nearmiss

B. Laten error

C. Unforeseeable

D. Acceptable risk


34

E. Direct complication

8. Kasus sama dengan nomor 7, tapi jari-jari pasien nekrotik. Siapa yang bertanggungjawab?

A. Dokter bedah

B. Dokter anestesi

C. Perawat di ruang OK

D. Dokter di bangsal

9. Pasien TB, mau diperiksa di Puskesmas tapi tidak ada sarana pemeriksaan BTA. Jenis rujukan?

A. Bahan

B. Tenaga

C. Sarana

D. Operasional

E. Kasus

10. Dokter ingin mengetahui hubungan vaksin campak dengan kejadian campak. Sampel adalah anak yang telah divaksin dan tidak divaksin kemudian diikuti selama 5 tahun. Jenis penelitian?

A. Kohort

B. Potong lintang

C. Kasus kontrol

D. Eksperimental

E. Retrospektif (?)

11. Ada satu tabel mengenai analisis PAHO (Magnitude-Severity-C-Vulnerability) berbagai penyakit di Puskesmas. (Maaf tabelnya ga inget, isinya angka-angka). Mana penyakit yang prioritas? (cara menentukan prioritas penyakit berdasarkan skoring PAHO)


35

12. Puskesmas A, jaraknya 20 km dari RS terdekat. Relative mudah dijangkau oleh masyarakat dengan kendaraan beromotor. KaPus ingin meningkatkan pelayanan, mana yang harus dibuat?

A. Pustu

B. Pusling

C. Puskesmas dengan rawat inap

D.

E.

13. Banyak kejadian chikungunya. Pengetahuan masyarakat masih sedikit tentang penyakit ini. Wilayah Puskesmas berupa bukit-bukit dan jalannya masih setapak. Mana tindakan yang paling tepat?

A. Membuat leaflet

B. Edukasi kader

C. Penyuluhan langsung kepada masyarakat

D.

E.

14. Kasus kolera. Tindakan yang tepat?

A. Mass therapy

B. Mencari sumber penularan

C. Membentuk tim epidemic

D. Melakukan survei epidemiologi

E. Memutus rantai penularan


36

15. Pasien wanita 54 tahun, ca cervix, diberi pengobatan morfin. Pasien merasa merepotkan keluarga, minta dosis morfin ditingkatkan supaya dia mati saja. Dokter menolaknya. Aspek yang menjadi landasan dasar keputusan dokter?

A. Beneficence

B. Non maleficence

C. Justice

D. Autonomy

E. Teleologi

16. Puskesmas ingin mengadakan penyuluhan mengenai gizi ke masyarakat. Media yang paling baik?A. Model makanan

B. pilihan lainnya lupa..

17. Seorang peneliti mau melihat hubungan jantung koroner dan merokok. Desain penelitiannya apa?

A. Kohort

B. Potong lintang

C. Kasus kontrol

D. Eksperimental

18. Seorang pemimpin suatu desa melakukan program penyemenan lantai untuk semua rumah penduduk. Program tersebut membantu dokter Puskesmas dalam bidang apa?

A. Penyuluhan kesehatan masyarakat

B. Perbaikan kesejahteraan individu

C. Pengobatan penyakit masyarakat

D. Pengendalian faktor risiko


37

E. Pengambilan keputusan

19. Wanita ditemukan di café terbakar. Ada tanda bulan sabit di leher. Tidak ada edema jaring dan luka inhalasi. Pembunuhan?

A. Penjeratan

B. Pencekikan

D. Luka bakar

E. Gantung diri


to-ukmppd-fkup-2015

Documents

Transcript of to-ukmppd-fkup-2015