SaphiraUntuk bertransiluminasi sinus frontal , secara berurutan menempatkan senter kecil sangat cerah di takik supraorbital pasien dan membandingkan sisi.Untuk bertransiluminasi sinus maksilaris , telah pasien memegang senter kecil garis tengah sangat cerah di mulutnya , membentuk segel ketat di sekitar saat Anda mengamati intensitas relatif dari bersinar di kelopak mata bawah . Jika lampu tidak cukup kuat , bohlam mungkin berurutan ditempatkan pada garis gusi medial ke molar atas terakhir pada setiap sisi , diarahkan sinus . Dengan metode ini , sumber cahaya harus disterilkan antara pasien . Atau , senter kecil yang dapat ditempatkan secara eksternal di bagian inferior dari setiap orbit , dan cahaya yang dapat diamati melalui langit-langit . Ini harus jelas bahwa gigi palsu pasien harus dikeluarkan .interpretasiHasil transillumination dapat dilaporkan sebagai buram , kusam , atau normal . Sebuah sinus maksilaris sepihak buram selalu normal ( Evans et al . , 1975) . Positif palsu dapat terjadi dengan sinus frontal karena mereka dapat mengembangkan asimetris ; masalah ini harus diselesaikan dengan radiografi .Akurasi diagnostikSementara transiluminasi sinus frontal adalah prediktor yang lebih baik dari penyakit roentgenographic dari transiluminasi sinus maksilaris , masih ada kesalahan yang cukup besar ( Spector et al . , 1981) .Perjanjian interobserver telah dilaporkan sebagai adil untuk transiluminasi sinus maksilaris ( perjanjian sederhana 61 % , = 0,22 ) . Perjanjian antara otolaryngologists dilaporkan lebih baik untuk sinusitis frontal ( perjanjian sederhana = 95 % ) ( Williams dan Simel , 1993 ) .Nilai prediktif dari tes untuk sinusitis tergantung pada populasi pasien dan pelatihan penguji . Dalam sebuah klinik kedokteran umum , rasio kemungkinan ( LR ) untuk sinusitis adalah 1,6 jika salah sinus maksilaris adalah membosankan atau buram dan 0,5 jika kedua sinus maksilaris transilluminated normal. Dalam sebuah klinik THT , transillumination adalah sangat berguna ketika salah sinus maksilaris benar-benar buram ( LR = 8 ) atau benar-benar normal ( LR = 0,04 ) , tetapi kurang berguna ketika temuan itu transillumination membosankan ( LR = 0,41 ) . Dalam studi ini , diagnosis sinusitis didirikan oleh roentgenograms sinus paranasal ( Williams dan Simel , 1993) .Dari literatur sebelumnya , akurasi diagnostik transiluminasi sinus maksilaris adalah 68 % dalam satu seri besar ( McNeill , 1963) . Dalam penelitian selanjutnya , positif palsu dan negatif palsu keduanya muncul , jumlah pasti bervariasi dengan apakah analisis pemeriksaan radiologis atau tusukan cairan digunakan sebagai standar emas . Ini merupakan isu penting karena pemeriksaan radiologis memiliki akurasi diagnostik ( bila dibandingkan dengan analisis cairan ) hanya 76 % , 86 % , dan 89 % dalam tiga seri ( Ballantyne dan Rowe , 1949; Burtoff 1947 ; McNeill , 1963) . Selain itu , ada variabilitas interrater antara pemeriksa dari roentgenograms , sehingga angka-angka ini tunduk pada variabilitas lebih lanjut dalam upaya replikasi .Computerized tomography telah muncul sebagai tes diagnostik pilihan untuk sinusitis . CT scan terbatas dengan hanya empat irisan telah terbukti memiliki sensitivitas 81 % , spesifisitas 90 % , nilai prediksi negatif 94 % , dan nilai prediksi positif 93 % - lebih baik daripada radiografi polos tapi tidak sebagus sebagai CT scan penuh ( Awaida et al . , 2004) . Untuk pasien dengan komplikasi seperti infeksi atau meningitis orbital , MRI lebih akurat ( Younis et al . , 2002) .Dalam praktek klinis , terbatas koronal CT Scan sinus , yang sangat efektif biaya , telah menggantikan transillumination dan film polos sinus ( VL Goltry , komunikasi pribadi , 2004 ) di mana pun teknologi tinggi ini tersedia .Metode lainTransillumination adalah contoh lain dari kebutuhan untuk buku khusus pada diagnosis fisik bagi orang-orang kulit hitam . Ini bisa sangat sulit untuk melihat transillumination kulit pada pasien yang sangat berpigmen . Jika kedua belah pihak gagal bertransiluminasi baik , apakah ini karena penyakit bilateral atau normalitas bilateral di bawah kulit gelap ?Memiliki pasien menutup matanya .Bertransiluminasi dari mulut ( seperti di atas ) .Minta pasien untuk memberikan sinyal tangan jika ia memiliki persepsi cahaya dan , jika demikian , untuk menunjukkan di mana mata ( atau mata ) .Apakah pasien membuka matanya dan memperbaiki pada titik yang jauh . Jika kedua mata menunjukkan refleks pupil merah ( dengan cahaya bersinar di mulut ) , sinus bertransiluminasi bilateral . Peringatan : Sekali lagi , lampu yang sangat kuat diperlukan untuk membuat pekerjaan tes ini .Metode yang diberikan di atas untuk bersinar cahaya dari posisi orbit rendah dan mengamati di langit-langit juga bekerja dengan baik untuk pasien berkulit gelap

Kehandalan transiluminasi dibandingkan roentgenogram untuk mendiagnosa penyakit sinus maksilaris dan frontal dinilai dalam 52 subyek dengan rhinitis dan / atau asma. Dua otolaryngologists berbeda transilluminated sinus sedangkan roentgenograms dievaluasi oleh ahli radiologi dan otolaryngologist ketiga. Pasien mengisi kuesioner gejala . Ada kesepakatan yang sangat baik ( p < 0,001 ) antara otolaryngologists mengenai transiluminasi sinus frontal tapi tidak sinus maksilaris . Demikian pula , transiluminasi sinus frontal berkorelasi baik dengan roentgenograms . Ini tidak berlaku untuk transiluminasi sinus maksilaris . Meskipun rasa sakit di gigi atas berhubungan dengan baik dengan adanya penyakit frontal , sakit kepala sinus adalah keluhan yang sering tapi tidak berguna sebagai prediktor penyakit sinus . Meskipun transiluminasi sinus paranasal frontal memiliki beberapa nilai prediktif , teknik transillumination memiliki kegunaan terbatas sebagai alat diagnostik dan bukan merupakan pengganti yang memadai untuk roentgenogram .(ncbi)