1. seorang laki”50 thn masuk ke RS dgn kluhan sesak napas,batuk lama berdahak banyak terutama pagi hari ,satu minggu terakhir ini dahak warna hijau disertai demam.pemfis didapatkan ronkhi basah basal paru kiri ,dari pemeriksaan foto thoraks gembaran honey comb appearance (sarang tawon),kemungkinan diagnosisnya ?a.asma bronchialb.PPOKc.bronkiektasis terinfeksi.d.pneumoniae.tumor paru

2. Jenis alektasis yang disebabkan penekanan paru ke bronkus termaksud?a.absorbsib.sikahixc.kompressi.d.defesiensi surfactane.adhesi

penderita laki”45 thn MRS dgn keluhan batuk lbih 2 minggu kluhan batuk lebih 2 minggu.dahak kehijauan disertai darah sedikit.tidak pnas,tdk sesak napas.pemfis:thoraks semetris,palpasi tdk ada klainan.perkusi didapatkan redup apeks paru” kanan,auskultasi didapatkan ronchi basah sedang pada daerah redup.

3. Untk mngakkan diagnosisTB paru pd penderita trsbt yg prtm kli dlkukan adalh?a.anamesis dan foto thoraksb.pemrksaan sputum BTA.C.pmeriksaan kultur m. Tbd.foto torakse.semua benar

4. bila pada penderita didapatkan sputum BTA 2X +,foto thorax kelainan minimal.sebelumnya penderita belum perna berobat TB,tindakan yang dapat dilakukan adalah……….?a.Berikan antibiotic spectrum luas ,evaluasi lang BTAb.lanjutkan dgn pemeriksaan kultur dalam TBc.berikan OAT kategri III.d,brikan OAT kategri IIe.berikan OAT kategori I

5. penderita perempuan 55 thn rwyat penyakit DM tipe 2.drawat diRS krang lebih 1 bulan ,tiba-tiba sesak napas ,nyeri dada,demam batuk berlendir,apa diagnosisnya?a.Pneumoniab.Bronkhitis.c.Tb parud.Tumor parue.Bronkhitis kronik

6. seorang laki” 56 thn msk k RS dgn kluhan demam sjak 3 minggu llu,bnyk lndir dgn sptum yg berbau.sblumnya pnderita sdh 2 bln berbring dirumh akibat stroke yg dideritax.Pada ksus diatas pernyataan yg pling mungkin brikut ini adalh?

a.penderita mngalami TB paru karena daya tahan tubuh yg mnurunb.pneumonia pd pasien ini adlh nasokomibal krn berbaring lma selm 2 bulanc.prlu dlkukanpemrksaan sputum gram,kultur sputum dan foto thoraks untk kcurigaan abses paru.d.penderita mengalami komplikasi efusi pleura akibat komplikasi dri tb paru atau pneumoniae.semua pernyataan diatas benar

7. seorang perempuan 55 tahun berobat dipuskesmas atambua dengan keluhan batuk brdahak sejak 3 hr sebelum MRS,dahak kental kekuningan &tampak darah,demam sejak 5 hri sebelumnya disertai mual &muntah.riwayat pengobatan TB tak perna.pada pemfis :nadi 106x/menit.pernafasan 22x/menit ,suhu 38,2c vocal fremitus meningkat pada hemithoraks dextra &sedikit redup pada perfusi terdengar ronchi pada 1/3 basal hemithoraks dekstra.Kemungkinan diagnosis pasien tersebut?a.pleuro pneumoniab.bronkhitis akutc.pneumonia komunitasd.abses paru kanan.e.efusi pleura kanan

8. kemungkinan mikroorganisme penyebab kasus tersebut ?a.virusb.bakteri anaerob.c.streptococcus pneumoniad.bakteri apike.amoba

9. komplikasi1.efusi pleura.2.abses paru3.emphysema.4.pneumothoraks

10. perempuan 55 thn-batuk berdahak 3 hari,dahak kental kekuningan &ada darah-demam 5 hari dsrtai mual &muntah-nadi 106,napas 22,suhu 38,2-vokal frenitus mningkat pada hemitoraks dextra &sedikit redup pd perkusi-ronkhi pd 1/3 basal hemitoraks dextra.Terapi apa yang diberikan pada pasien tersebut?1.sgera ambil sputum untuk pewarnaan gram2.berikan obat penekan batuk misicodein3.sgera berikan anti muntah4.beri antibiotic secara aemperik.

11. seorang laki”umur 23 thn dtg ke poliklinik p.dalam RS menggarah dgn keluhan BB makin menurun dalam 2 blan terakhir ,batuk berulang sjk 3 blan yang lalu dahak bewarna putih sering berkeringat pada malam hari disertai demam hilang timbul.kadang terasa sesak terutama jika beraktifitas lama.rwayat

pengguna obat anti TB tidak perna kadang menggunakan narkoba suntik.Pemfis didptkan frek napas 24x/mnt.suhu 37.4 c terdapat pembesaran klnjar 3 bidah pd sisi kiri leher dan axilla.pada auskultasi terdengar ronchi pada kedua basal paru.hasil lab :leukosit 3200/mm,Hb 10,2 gram ,LED 43 /63,anti HIV reaktif.foto thoraks:konsolidasi pada basal paru kanan dan paraniler kiripemeriksaan penunjang yang paling penting untuk mendiagnosis berdasarkan ISTC:a.pemeriksaan CD 4 untuk menilai HIVb.foto thoraks lateralc.sputum untuk basil tahan asamd.foto control trapi antibiotic 2 minggue.A dan B benar.

12. ppokKeadaan berikut berkaitan dengan PPOK ,kecuali?a.biasa terjadi pada usia pertengahanb.sesak selama beraktivitasc.riwayat merokok lamad.berkaitan dgn rhinitis dalm kluarga.e.hambatan aliran udara tdk sepenuhnya reversible

13. Menurut kriteria WHO. Disebut napas cepat pada anak umur 5 bln bila frekuensi pernapasan:

a. 30x/menitb. >40x/menitc. >50x/menit.d. >60x/menite. >70x/menit

14. penyakit yang memiliki kemiripan dalam hal gejala dan pathogenesis dengan penyakit bronchiolitis dibawah ini adalah?a.Pneumonia.b.bronchitisc.laringitisd.faringitise.asma

15. keluhan apa pada gejala yang jarang didapatkan peny.pneumonia pada anak?a.batukb.napas cepatc.demamd.stridor.e.ronkhi nyaring

16. .diameter longitudinal rongga thorax memanjang di akibatkan karena:a.kontraksi M. intercostalis eksternab.kontraksi otot” depan abdomenc.kontraksi diafragma.

d.kontraksi M,sternocleomastoideuse.semua benar

17. .laki”umur 35 thun ,hanya foto toraks mmperlihatkaan gmbaran kalsifikasi pd hilus kanan dgn gmbaran fibrosis &kavitas b’dinding tipis pd paru kiri atas.dr hsil anemesis dik :klo lelaki ini ada rwyat btuk lama 5 thun yg llu,saat ini btuk brlndir sdh 3 hri tdk dmam ,gamb radio foto toraks mnunjukkan?a.tbc aktifb.bronchiectasisc.abses paru kirid.tbc aspek tenang.e.bronchitis chronis

18. . struktur yg terdapat pd meatus nasi inferior?a.hiatus maxillariesb.recetsus spenopalatincic.ductus nasolacrimalis.d.septum nasie.cellulae etmoidalis

19. Serangan asma terjadi karena bronkokontriksi reversible dan peningkatan sekresi mukos pd saluran npas ,olh krena itu asma termksud pnykit paru?a.infektifb.restriktif c.auto imund.obsruktif.e.degeneratif

20. anak umur 13 thn databg ke RS dgan keluhan utama batuk&sesak .keadaan ini hmpir setiap bulan dialmi tp mreda sendri tnpa pngobtan.sesak terutama malam hari.anak tidak demam,anak Nampak sesak .ekspirasi memanjang ,wheezing difus pada kedua paru.tapi anak masih bisa mengucapkan kalimat dengan baik dan dapat berkomunikasi dengan dokter .rwayat keluarga ayah perokok,ibu mnderita rhinitis alergi.Diagnosis yang paling mungkin adalah?a.penyakit paru obstruktif menahunb.pneumoniac.asma.d.bronkhitise.rhinitis alergika

19. terapi mengatasi sesak pada kasus ini?a.pemberian antibiotic spectrum luasb.inhalasi salbutamol sebagai pelega.c.pemberian dexametason IV sebagai obat pengendalid.pemberian aminofilin IV sebagai obat pelegae.pemberian antitusif untuk menekan batuk

20. salah satu keadaan yang terjadi pada saluran napas penderita ini adalah?a.eksudasi pada alveolusb.infiltrasi sel”polimorfonuklear

c.bronkokontriksi.d.edema dinding bronkioluse.pembesaran akut klenjar limfe paranillar yg mnekan bronkus

21. .Anak laki-laki umur 4 tahun dibawa orang tuanya dengan keluhan sering demam. BB menurun, dan kurang nafsu makan sejak 5 bulan terakhir. Anak tidak batuk,tidak sesak. Pada pemeriksaan uji tuberkulin didapatkan diameter 16mm. Riwayat imunisasi BCG (+) pada umur 1bln. Ayah menderita TB aktif dan telah minum OAT selama 2 minggu.

Kemungkinan penyaki anak ini dapat diklasifikasikan sebagai:a. TB kelas 0b. TB kelas Ic. TB kelas IId. TB kelas III.e. TB kelas IV

22. tatalaksana pada anak ini a.tidak diberi apa-apab.profilaksik primer selama 3 bulanc.profilaksik sekunder selama 6 buland.terapi obat OAT selama 6 bulane.terapi OAT + prednison selama 6 bulan

23.Faktor-faktor yang menganggu keseimbangan vasomotor kecuali?a.psikogenikb.gangguan hormonalc.obat_obatan.d.infeksie.udara dingin24. Pada penderita rhinitis,gangguan penciuman bisa diakibatkan olehadanya gangguan pada kemoreseptor penciuman yang di perankan oleh:

a. Brush cellb. Basal cellc. Olfactory cell.d. Sustentacular celle. Alveolar cell

25 Gejala yang muncul pada rhinitis vasomotor adalah?a.obstruksi nasi.b.bersin”berseric.epistaksisd.sakit kepalae.hidung berbau

26. pernyataan dibawah ini sesuai dengan sinusitis maxillaries dentrogen kecuali?a. beringus kentalb.hidung berbauc.gambaran air fluid level pada sinus maxillad.sakit kepalae.biasa satu sisi

27. pernyataan yang ideal untuk rhinitis alergi oleh bulu anjing?a.antihistaminb.imunotherapic.avoidance and eliminationd.oprasi konkotonise.kortikosteroid topikal

28. salah satu penyebab sinusitis maksillaris dentogen adalah?a.infeksi gigi rahang atas.b.infeksi gigi rahang bawahc.ISPAd.polip nasie.trauma

29. jika diketahui konsentrasi ion H+ dalam darah seorang pasien yang mngalami gangguan pernapasan sebesar 10-7 maka berapakah ph daranya?a.6,5b.6,8c.7,0.d.7,5e.8,0

30. sistem penyangga utama didalam darah ketika terjadi peningktan atau penurunan konsentrasi ion H yang berasal dari asam-asam metabolik adalah:

a. fosfat

b.protein

c. amonia

d.bikarbonat

e.hemoglobin

31. Ion hidrogen merupakan ion dengan reaktifitas yang tinggi sehingga peningkatan atau penurunan konsentrasinya diluar rentang nilai normal dapat menyebabkan terganggunya struktur boimolekul utama didalam tubuh,khususnya:

a. Porfirinb. Proteinc. Karbohidratd. Asam nukleate. Porfirin

32. seorang pasien mengalami laki-laki berusia 70 tahun dibawah ke IRD dengan keluhan sakit perut hebat .hasil pemeriksaan pasien ini menunjukkan pasien mengalami hipotensi (tekanan darah rendah ),hipoksia,dan gagal ginjal akut.frekuensi pernapasan

50x/menit.hasil pemeriksaan gas darah HCO3 20 mEq/L dan H 60 nEq/L.status asam basa pasien ini adalah :a. tidak mengalami gangguan(normal)b. mengalami asidosis metabolik

c.mengalami asidosis respiratorikd. mengalami alkalosis metabolikc.mengalami alkalosis respiratorik33. seorang bayi laki-laki berusia 6 minggu dibawa kerumah sakit dengan keluhan utama muntah-muntah selama beberapa hari sebelumnya.pemeriksaan gas darah pada pasien ini adalah ph7,5 PCO2 42 mmHg,HCO3 40 mEq/L dan H 34 nEq/L.status asam basa pasien ini adalah :a. tidak mengalami gangguan(normal)b. mengalami asidosis metabolikc.mengalami asidosis respiratorikd. mengalami alkalosis metabolik

c.mengalami alkalosis respiratorik34.seorang wanita 26 tahun mengelhkan gejala-gejala rinore,obstruksi nasi yang dominan disertai nyeri kepala hilang timbul selama 2 tahun.kadang-kadang dirasakan nyeri pada daerah sudut mata,dahi,pipi,pelipis.pada saat yang sama terasa badan meriag tetapi demam tinggi disangkal .setahun yang lalu ia pernah operai bedah sinus endoskopik,fungsional.2 bulan terakhir keluhan rinore bertambah berat,pada memerikssa fisik lokal sekret hidung konsistensi mukoid,konka inferior edema.jika padda meriksaan yang dilakukan pada penderita tersebut didapatkan adanya pus yang mengalir dari meatus nasi medianus,maka kemungkinan infeksi tersebut berasal dari :a. ductus nasolacrimalisb.sinus sphenodalisc.sinus maxillaris

d.sius mastoideuse.cellulae ethmoidalis posterior35. hal-hal berikut ini mempunyai peranan dalam proses ekspirasi1.M.Transversus abdominis

2.rectus abdominis

3.M.obliquos abdominis eksternus

4.diafragma36.diameter longitudunal rongga thoraks memanjang ketika inspirasi akibat:

a.kontriksi otot interkosta eksternab. kontraksi otot depan abdomenc. kontraksi diafragma

d. kontriksi sternocledomastoideus e. semua benar37.pada saat inspirais,diafragma akan :a. relaksasib.bergerak keatasc.bergerak kebwahd.tidak bergerake.kontraksi

38.seorang pasien dengan inflamasi lokal disertai udem mukosa pada meatus nasi inferior.manakah struktur dibawah ini yang paling mungkin mengalami obstruksia. cellulae etmoidalis anteriorb.ductus frontonasalisc.sinus maksillarisd. cellulae etmoidalis mediuse. ductus naso lacrimalis

39.seorang pasien masuk rumah sakit dengan perdarahan pada hidung dan tersumbat pada salah satu sisi setelah terjatuh dan hidungnya tertumbuk .setelah dilakukan pemeriksaan dengan rhinoskopi dan CT scan kepala ditemukan adanya deviasi septi,struktur manakah dibawah ini yang paling mungkin megalami deviasi:a. os.vomer dengan lamina perpendikularis ossis eithmoidalis

b.os vomer dengan os palatinac.os.palatina dengan lamina perpendikularis ossis ethmoidalisd.cartilago nasalis dengan lamina ethmoidalee. cartilago nasalis dengan os.palatina40.bila ternyata sumber perdarahanya ditemukan pada bagian osterior maka arteri yang paling mungkin terkena adalah :a. A.laryngeus superiorb. A.labialis superior.c.A.palatina major

d. A.sphenopalatina

e. A.lingualis

41.seorang pasien datang dgn keluhan sesak napas,dgn gambaran foto thoraks:kolaps pada lobus superior paru kiri dgn bagian organ yg terkait tertarik kea rah kollaps. organ apa yang tertarika.pharyngb.laringc.trachea.d.oesophaguse.thyroid

42.seorang wanita 27 tahun mengalami gangguan pernapaan sehingga dilakukan melakukan fungsi pernapasan dengan menggunakan spirometer.dia diminta untuk melakukan inspirasi maksimal dan kemudian ekspirais maksimal.pergerakan costa selama inspirasi melibatkan semua hal berikut ini1. elevasi os sternum

2.peningkatan diameter transversal cavum thoraks

3.pergerakan articulatio costa vertebralis

4. pergerakan articulatio manubriosternalis

43. elevasi cavum thoracis selama inpirasi dibantu oleh otot-otot berikut ini:1.MM.Scaleni.2.m.pectoralis major3.m.pectoralis minor.4.m.tranversus thoracis44. respirasi eksternal terjadi:a.tracheab.bronkusc.carinad.bronkiolus terminalise.bronkhiolus respiratoris

45.ketika diafragma berkontraksi rongga toraks membesar sehingga tekanan intraalveolara.menigkatb.menurun

c.tetapd.maksimal

e.tidak menentu46. respiratori distress syndrome sering terjdi pada bayi prematur karena

a.kapiler paru bayi pecahb.surfactan terlalu banyakc.surfaktan kurang berfungsid.alveoli paru bayi pevahe.rongga pleura bayi bocor

47.ekspirasi paksa terjadi karena kerja otot :a.diafragmab.sterncledomastoideusc.interkostalis d.scaleneuse.pectoralis majot

48.struktur yang termasuk ruang rugi anatomis adalaha.bronkusb.bronkus alveolic. saccus alveolusd. ductus alveoluse.bronkiolus terminalis

49 .jika pada suatu lobus paru aliran darah berkurang dan aliran udaranya menurun maka ruang yang meningkat adalah

a. ruang interkostalisb. ruang rugi anatomisc. ruang rugi intrafleurad. ruang rugi fisiologise. ruang cavum thoraks

50. Abses paru adalah..??

51. pd penderita bronchitis kronis proses inflamasi mngakibatkan terjadix?1.brtmbahnya jmlh kel.mokous &sel goblet.2.brkrangnnya jmlh kel.mokous &sel goblet3.brtmbhnya volume kel.mokous &sel goblet.4.brkurangnya Volume kel mokous&sel goblet

52. pada penderita rhinitis yg penciuman bisa diakibatnya oleh adanya gang pada kemoreseptor penciuman yg dperankan oleh:

a.brush cellb.basal cellc.olfactory sel.d.sustentacular celle.alveolar sel

53.pertukaran gas trjadi pada alveoli dmna udara yg masuk disahkan dgn kapiler oleh:1.sitoplasma sel epitel alveolas2.lamina basal epitel alveolar3.sitoplasma sel endotel4.lamina basal sel endotel kapiler

54. bronkiolus respiratorius :

1. Mukosa bagian proksimal terdiri dari epitel selapis kubis bersilia

2. Otot polos makin tebal3. Akhir dari sistem konduksi4. Mukosa mengandung epitel respiratorius

55.seorang laki” pelatih sepak bola usia 59 thn perokok berat meminta foto thorak ke dokternya karena ia sering ,batuk pd mlm hri .dari hasil foto thoraks ditemukan corakan bronchovaskular kasar pada kedua paru gambaran radiologi foto thoraks dari orang ini menunjukkan :A.gambaran normalb.bronkhitis kronikc.bronkiektasisd.pneumoniae.TB milliard

56. pasien laki2 65 thn dengan riwayat infeksi paru yang sering berulang, datang ke praktek dokter dengan keluhan batuk produktif dengan sputum purulen, terkadang disertai darah dan sesak napas.

Pada pemeriksaan foto thoraks ditemukan gambaran “Honeycomb appearance”.Diagnosa yang paling mungkin untuk pasien diatas adalah :

a. Bronchopneumonib. Pneumonia lobarisc. TBC parud. Bronchiectasis.e. Abses paru

57. seorang laki-laki umur 43 th yg bekerja sebagai buruh bangunan, dtg ke praktek dokter dgn keluhan nyeri dada kanan disertai batuk dan demam yang sudah berlangsung 3 hari. Pada pemeriksaan foto thorax ditemukan gambaran cavitas soliter dinding tebal irreguler disetai ‘air fluid level’ pd kanan bawah.

a. TBC paru kananb. abses paru kanan.c. hydropneumothorax dextra d. pleuro-pneumonia dextrae. bronkiektasis

58.seorg wanita pkerja social usia 83 thn dtg k dkter poliklinik rmh sakit dgn kluhan merasa lemas,pucat &kdag”dsertai demam serta btuk pd amalm hari sejak 2 blan yg lalu,bb turun 7,5 kg dlm wktu 1 thn terakhir.pemfis:suhu 38c,leokosit 6000 ,50% adlh limfosit ,auskultasi trdgar ronchi paru “kanan atas.pada foto thorax trlihat bercak”pada pd paru knan disrtai perselubungan labomogan pada paru atas dgn tanda”atelektasis kavitas serta ………dan lubang belakang thorakal.a.pneumoniab.tbc paruc,tbc milier paru.d.bronchopneumoniae.edema paru

59..laki”umur 35 thun ,hanya foto toraks mmperlihatkaan gmbaran kalsifikasi pd hilus kanan dgn gmbaran fibrosis &kavitas b’dinding tipis pd paru kiri atas.dr hsil anemesis dik :klo lelaki ini ada rwyat btuk lama 5 thun yg llu,saat ini btuk brlndir sdh 3 hri tdk dmam ,gamb radio foto toraks mnunjukkan?a.tbc aktifb.bronchiectasisc.abses paru kirid.tbc aspek tenang.e.bronchitis chronis

60. Seorang wanita 37 th, ibu dr 2 anak merasa lemah, batuk dan keringat terutama mlm hari serta demam 3 minggu yg lalu. Ia jg mengeluh penuruna BB yg cpt 3,5 kg dlm waktu 1 bln terakhir. Hasil foto thorax memperlihatkan adanya perselubungan homogen di paru kanan atas dan tanda2 penarikan ke kanan dan paru kiri atas ada bercak infiltrat dgn kavitas. Gambaran radiologi foto thorax menunjukkan :

A. pneumonia lobarisB. Atelektasis C. Tbc paru aktif dgn tanda2 atelektasis.D. Tb paru aktifE. Bronchopneumonia

61. seorang laki2 tunawisma umur 46 th dtg ke poliklinik dengan keluhan nyeri dada kiri setelah batuk. Nyeri ini menetap, waktu berdiri maupun berbaring, tdk ada riwayat merokok. Penderita sgt kurus (cachectis), anemis

dan suhu badan 38 oc. Pd auskultasi tdk ditemukan bunyi pernapasan pd dada kiri.Hasil foto toraks terlihat adanya tanda2 efusi massif pleura yaitu :A. berselubung inhomogen pd hemithorak kiriB. berselubung homogen pd hemitorak kiri.C. berselubung homogen pada paru kiriD. berselubung homogen pada paru kiriE. berselubung dgn” air bronchogram sign” pd hemithorak kiri62. seorang anak perempua umur 4 th, dibawa oleh ibunya ke gawat darurat rumah sakit oleh karena anak tersebut tiba2 sesak nafas yg bertambah berat akibat terjatuh dari tangga rumahnya.Pd pemeriksaan foto thorak ditemukan fraktur clavikula kanan dengan fragmen fractur yg merobek pleura hingga terjadi tension pneumothorax dgn gambaran sbg berikut :

A. Hiperlusen avascular dgn kolaps paru ke arah medialB. Hiperlusen avascular dgn kolaps paru ke arah lateral C. Hiperlusen dgn gambaran vaskular yg samar2D. Hiperlusen avascular dgn sinus dan diafragma tertutupE. Hiperlusen dgn gambaran ‘air-fluid level’.

63 . seorang anak perempuan umur 20 th terjatuh dari motor akibat kecelakaan lalu lintas dan dibawa ke UGD RS dgn sesak nafas, nyeri dan ada luka pada dada kiri akibat benturan. Pd pemeriksaan radiologi penderita didiagnosis hydropneumothorax kiri dengan gambaran sbb:a. hipelusen dgn sinus dan difragma tertutup b. perselubungan homogen dengan gambaran ‘air fluid level’ c. hiperlusen dgn perselubungan homogen d. perselubungan inhomogen yg menutupi sinus dan diafragmae. Hiperlusen avaskular dgn perselubungan homogen ‘air-flid level’.

64. seorang bayi perempuan mengalami sesak nafas dan cyanosis sesaat setelah lahir prematur.Pd pemeriksaan foto toraks ditemukan corakan granular dgn gambaran ‘air-bronchogram sign’ yg meluas dari medial kedua paru, distribusi bilateral dan simetris. Dari gambaran radiologi bayi tersebut di diagnosis :

A. Meconium aspiration syndromeB. Respiratory distress syndrome.C. Pneumonia lobarisD. Transient tachypnoe of newbornE. Atelektasis

65. warna dahak terdapat bercak merah terang penyakit yang bisa dijumpai

a.abses paru

b.infark paru

c. pneumoni lobaris

d.Tuberkulosis lanjut

e.tuberculosis miliar

66.warna dahak coklat bisa dijumpai pada penderita:a. penderita payah jantungb. penderita icterusc. penderita hepatitisd penderita.TBC akute. penderita pneumonia lobaris

67. .pada dahak tampak massa keju kekuningan /kelabu besar sperti kpla jarum bla dgerus timbul bau tengik .masa ini:a.tdk ada pd org sehatb.dsbut dittrich plug.c.mnjd cirri dahak pari aswa bronkiopd.bnyk djumpai pd pasien tbce.abses paru yg pcah mnghasilkan massa ini.

68.sputum crudum dijumpai pasien dgn?a.tuberculosisb.asma bronkialec.pneumonia lobarisd.udem parue.bronkitis akut.

69. pada dahak pasien TBC dijumpai massa nodul kecil ,berkapur yang bisa menyebabkan ulserasi bronkus.massa ini disebut :

a. abses paru

b. ditrich plug

c.torak bronkial

d.pneumolith

e. elastic fiber

70.massa dari perubhan-perubahan dibawah ini yang tidak terjasi pada tuberkulosis primer:

a. kalsifikasi

b. granuloma caseosa

c. kavitas

d.giant cell langhans

e.tuberkulin tes hasilnya positif

71. komponen-komponen imunoligis dibawah ini yang berperan penting dalam proses patogenesis tuberkulosis,kecuali :

a. CD4 –T cells

b. neutrofil

c.cytokines

d.limfosit

e.makrofage

72.semua kondisi ini mmpunyai hbgan dgn neonatal respiratory distress syndroum adalh?1.prematuritas.2.maternal DM3.Kelahiran iectio cesaria.4.kadar alveolar surfactant yg tggi

73.yg berkaitan dengan bronchopneumonia adalah?1.organisme pnyebabnya bnyak2.mikroskopikny pnuh dgn infiltrate sel”radang akut yg mnyebar mulai dari bronchioles sampai alveolus terminalis3.distribusi bntuk patchy 1 bercak”kecil tedapat disatu lobus/lebih lobsis paru4.bisa mnyebabkan abses paru

74. abses paru adalah :

1.proses suppurasi terlokalisir didalam parenkim paru2. diakibatkan oleh karena .teraspirais bahan-bahan dari gaster yang terkontminasi bakteri3.sputumnya purulent dan berbau busuk4.diagnosis radiologis berupa gambaran coi lesion

75.laki”35 thn berobat ke RS dgn kluhan batuk”lbh dr 1 bln sejk 2 hr yg llu.btuk dsertai sdkit drah ,tdk ada nafsu mkn ,cpt llah ,kdang” dsertai sesak napas/sesak pendek,juga kadang” demam yg tdak trlalu tggi .pemfis :ronki kasar pada kedua paru trutama bgian paru kanan atas .pem lab:LED =65 BTA- foto thoraks terlihat kkburan teruma pada puncak paru kanan .DD sementara?a.bronkitis chronisb.pneumoniac.asma bronkhialisd.tuberkulosise.congesti heart failure (CHF)

76.obat pilihan pada penderita tersebut adalah?a.antibiotikb.antihistaminicac.antiaritmia

d.chemoterapid.tuberculosa.

77.Diantara obat-obat yang diberikan yang pling mudah menimbulkan kerusakan hati adalah :a.amoksilinb.streptomisinc.aminopilind.digozine.pirazyhamid.

78.lamanya wktu pngobatan yg diperlukan pd pndrita ini?a.cukup 3 hrb.minimal 5 hrc.obt dbrkn slm msh ada gejalad.minimal 6 bulan.e.1 thun

79.obat pd sistm respirasi yg dpt mnyebabkan bronkokostrisi akbat penpasan histamine yg paten adlah?a.destrometrofanb.kodeinc.asesistend.awonium kloridae.noscapin.

80.seorang laki” 30 thun dtg berobat kepuskesmas dgn kluhan batuk kering yg ddalami sjak 3 hrii yg llu.obat batuk apakah yg dpt diberikan pd ksus ini?a.ambroksolb.amonium kloridac.kodeind.bromhexine.gliseril guaikolat.

81. seorang wanita umur 45 tahun datang berobat kepoliklinik dengan keluhan sasak napas ,penderita memiliki riwayat asma bronchial .pada pemeriksaan fisis didapatkn tekanan darah 120/80 mmHg nadi 30 x/menit ,terdapat whezingg kedua paru .bronchhodilator apa yang dapat diberikn secara subkutan pada paien tersebut

a.aminofilin b.caffeinc.epinefrind.salbutamole.tuberkulin

seorang anak 12 thun dtg ke rs karena rasa nyeri dipunggung bagian belakang serta ada lesi dikulit.pasien merasa adanya pnurunan aktivitas,lemah ,stiap hri.pernapasan jdi sedikit sesak,batuk n bb mnurun .pd pem.radiologi dtmukan gmbaran bulat seperti coin leksioa ,pd pwrnaan KOH dtmukan adanya spora.

82. Pd pasien ini spesimn yg plg represeabative untk dikumpulkan untuk dkmpulkan adalah?a.dahak.b.darahc.kerokan kulitd.fesese.urin

83.pemeriksaan pasien untuk diagnosis rapid tes adalah :

a. kultur souboraud

b. kultr nutrient agar

c. PCR

d. pewarnaan KOH

e.skin tes

Seorang wanita 37 tahun datang kerumah sakit dengan pembengkakan dibagian .....yang telah dialami sejak 3 ari yang lalu yang disertai rasa sakit dan demam.satu minggu yang lalu dia cabut gigi dan kemudian ada pembengkakan dan inflamasi .ditemukan adanya pembengkakan dengan konsistensi seperti granul dan berisi sulfur

84. dari hasil pemeriksaan di atas kemungkinana wanita ini menderita karena :

a. difteri

b. candidiasis

c.anactimomicocis

d. staphylococcus aureus

e.E.coly

85. pemeriksaan mikrobilogi yang paling mudah untuk mendeteksi penyebab penyakit ini adalah :

a. ELISAb. PCRc. cell cultured. BTAe. gram

86.ada 3 gnus dr kuman yg menginfeksi wanita trsbt diatas yaitu?a.nacordia,actinomyces,streptomycesb.esserea,taphylococcus,neisseriac.sterptomyces,esserecia,nocardiad.nocardia,staphylococcus,streptococcuse.actinomyces,norcardia,staphylococcus

seorang pria 41 tahun datang kerumah sakit dengan keluhan utama napas pendek dan demam.pada pemeriksaan foto thoraks ditemukan berawan pada bagian bawah kiri paru .pada pemerikaan mikrobiologi fungsi ekspirasi dari dada pasien ditemukan adanya basil gram negatif dan negatif tahan asam .bakteri ini bisa tumbuh disemua media pertumbuhan bakteri dan juga di media TB

87. Kemungkinan bakteri ini disebabkan oleh:

a. M. TB

b. M.bovis

c. candida albicans

d. staphylococcus

e.nocardiosis

88.perempuan 54 thun mngunjungi RS krena batuk ,keringan mlm,bb mnurun,nafsu makan mnurun,sputum mikroskopis yg dtemukan berbntuk huruf 8 &berhifa.Kemungkinan penyebab infeksi dari kasus diatas adalah?a.candida albicansb.E.colic.blastomycosis.d.actinomycosise.nocardiosis

89.efek jangka panjang malnutrisi pda sistem respirasi adalah? a.respon imun host tdk mngalami perubahan..

b.cell mediated immunity berkurang

c. perubahan pembentukan pembentukan immunoglobin

d.deficiensi sel Gals

e.efek negative terhadap kualitas hdup tdak scara mnyeluruh.

90.status gizi mmpengaruhi seluruh komponen respirasi dengan cara ?A.pengaturan hipoksik-hiperkapnik sentralb.mengoptimalkan otot pernapasanc.memperbaiki perenkim parud.A B Bnare.A B C Benar.

91.tujuan terapi nutrisi pd pendrita dgn kegawatan respirasia.memperbaiki Do2b menurunkan VCO2.c.meningkatkan VO2d.nutrisi generale.minimalkan pertukaran gas

92.prinsip penatalaksaan nutrisi pd pnyik paru adalah kecuali?a.lakukan pnilaian nutrsi lngkapb.evaluasi kebuthan energy dgn pmbrian yg tpatc.balans protein hrus tercapaid.pertmbangan diet rendah lemak tinggi karbohidrat-nyae.monitor cairan &elektrolit

93. seorang laki-laki umur 30 tahun masuk UGD akibat kecelakaan lalu lintas. Pada pemeriksaan awal didapatkan penderta tidak sadar,bibir tampak biru,dada tidak mengembang,denyut nadi kecil > 120x/mnt. Terapi O2 yang cocok pada penderita tersebut adalah:

a. kanula nasal 2-4 liter/menitb. sungkup sederhana 10 liter/menitc. alat bantu napas dan oksigen.d. sungkup dengan reservoir rebreathing 12 liter/menite. sungkup denganreservoir non rebreathing 12 liter /menit

`94. Seorang penderita laki-laki 60 tahun dirawat di bangsal dengan keluhan sesak. Pasien tersebut telah diberikan terapi oksigen dengan kanula nasal 4 L/mnt. Satu jam kemudian penderita mengeluh napasnya tambah sesak,penderita tampak gelisah dan berkeringat dingin. Tindakan yang saudara lakukan adalah:a. Naikkan flow rate oksigen kanula nasal menjadi 10L/mntb. Kanula nasal diganti dengan sungkup sederhana 8L/mnt.c. Kanula nasal diganti dengan reservoir rebreathing 6L/mntd. Kanula nasal diganti dengan reservoir non rebreathing 6 L/Mnte. Berikan obat penenang misanya diasepam95. seorang wanita umur 60 tahun masuk UGD dengan keluhan sesak napas .pada pemeriksaan selanjutnya didiagnosis sebagai penyakit paru obstruksi menahun .maka terapi oksigen yang sesuai adalah menggunakan

a. kanula hidungb. sungkup sederhananc.sungkup dengan kantong reservoir non rebreathingd.sungkup dengan kantong reservoir rebreathinge.sungkup venture.

96. bronkhodilator yang hanya beranfaat sebagai profilaksis adalah:a. kromolin sodium.b. teophilinc. theobromined. isoproterenile. efedrin

Seorang laki-laki 45 thn mrokok drwat jln di puskesmas dgn diagnose TBC sejak 1 bln yg llu.pndrita ggal bersama dgn kluarga,istri 35 thun yg sedang hamil ,anak I laki”umur 17,anak ke II laki”15 thn,anak keIII Perempuan 12 thn dan anak ke IV 8 tahun.

97. .tndkn pncegahan yg pling tpt dilkukan pd pasien trb adalh?a. Health promotioan

b. specipic protection

c.early diagnosis and prompt treatment

d.disability limitation

e. rehabilitation

98.Tdakan yang pling tpat dilkukan untk bayi yg akan dilahirkan istri pasien trsb adalah?a.health promotionb.specific protectionc.early diagnostic ardl prampt treatmentd.disabilithy limitatione.rehabilitation

99.suatu wilayah puskesmas trdapat 200 pnderita tbc paru dgn bta +.pihk puskesms mmbrkn pngobatan pd pasien berdsarkn strategi cots .berap jmlh mnimal pasien yg dhrapakn sembuh.shgga puskesmas tsb mmenuhi target pembrantasan tbc.a.100b.120c.140d.150e.170

100.pemerintah mlakukn peraturan mbtasi kdar nikotin dlm rokok yg dproduksi serta memperlkukan lrangn untuktdk merokok ditmpt”umum kantor,pertokoan,dll.apkh jns pnceghan yg dlkukn olh pmrinth trbg?A,primordial prevelentionb.primary prevelentionc.secondary prevelentiond.tertiary prevelentione.spesific prevelention