TERAPI DALAM PSIKIATRITIKMENJELASKAN :MACAM TERAPIFISIOTERAPIPSIKOTERAPIPSIKOFARMAKATERAPI LAIN YANG SERING DIPAKAI DALAM PSIKIATRI

TERAPI DALAM PSIKIATRITIUMENGENAL DAN MEMAHAMI BERBAGAI MACAM TERAPI DALAM PSIKIATRI

MEMAHAMI TERAPI KEJANG LISTRIK, PSIKOFARMAKA, PSIKOTERAPI DAN TERAPI LAINNYA DALAM PSIKIATRI

TERAPI DALAM PSIKIATRIFISIOTERAPI HIDROTERAPI ECTPSIKOTERAPIPSIKOFARMAKAMOTORIC TERAPIART TERAPISOCIALRELIGIUS

ECT (ELECTRO CONVULSIVE THERAPY)TERAPI KEJANG LISTRIKPERTAMA KALI DIPERKENALKAN OLEH :- 1938-CERLETTI- 1950-MUSCLERELAXANT- ANAESTHESIE

INDIKASI ECTDEPRESI PENDERITA MENOLAK OBATTAK RESPON PSIKOFARMAKASKIZOFRENIAAGITASI/EKSALTASIMANIAPENDERITA TAK DAPAT DIBERI PSIKOFARMAKA

KONTRA INDIKASI ECTPENYAKIT TULANGPENYAKIT JANTUNGTBC PARU CAVERNETUMOR OTAKPERDARAHANTEKANAN INTRA CRANIAL YANG MENINGGI

PEMERIKSAAN PRA-ECTFISIK STANDAR-MENYELURUHRIWAYAT MEDISLAB.DARAH DAN URINEECGRONTGEN PHOTO TULANGBELAKANG & TULANG KEPALAEEG (PADA KASUS-KASUS TERTENTU)

PERSIAPAN ECTLAMBUNG HARUS KOSONG 8 JAM SEBELUMNYA

BERI OBAT ANTI CHOLINERGIK (ATROPIN ATAU METSCHOPOLAMINSC/IM DALAM DOSIS KECIL 30 MENIT SEBELUM ECT (UNTUK MENGURANGI SEKRESI BRONKHUS, MEMBUAT RELATIF TAKIKARDIA SEHINGGA MENCEGAH BRADIKARDIA

ATROPINSC/IM : 0,6-1,0 MG LEBIH MENYENANGKAN OLEH KARENA METHOSKOPOLAMIN TAK DAPAT MENEMBUS BLOOD BRAIN BARRIER

GIGI PALSU DAN BARANG LOGAM APAPUN DILEPAS UNTUK MENCEGAH KOMPLIKASI

PEMBERIANANESTESI, MUSCLE RELAXAN, OXIGENASIBARBITURAT DENGAN MASA KERJA SINGKAT :METHOLEXITAL (BREVITAL) ATAU THIOPENTAL (PENTOTAL)SECARA INTRA VENUS ATAU PERDRIP DG DOSIS 6 mg UNTUK DEWASA, EFEK ANESTESI TIMBUL SETELAH BEBERAPA MENIT

MUSCLE RELAXAN UNTUK MELEMASKAN OTOT, MENCEGAH HIPOKSIA (SUCCINYLCHOLINE MUSCLE RELAXAN ULTRA FAST ACTING DOSIS 60 mg)

OXIGENASI UNTUK MENCEGAH HOPOKSIA OTAK AKIBAT KEJANG DIBERIKAN SEJAK ONSET ECT SAMPAI SAAT PERNAFASAN SPONTAN

PENEMPATAN ELEKTRODEPEMBERIAN ARUS LISTRIK MELALUI DUA ELEKTRODE BILATERAL / UNILATERAL, MELINTASI BAGIAN ANTERIOR HEMISFER NON DOMINANCARA YANG BIASA :BIFRONTOTEMPORALPENGGUNAAN ELEKTRODE UNILATERAL NON DOMINAN DIMAKSUD UNTUK MENGURANGI KEBINGUNGAN DAN AMNESIA AKUT HANYA SATU ELEKTRODE YANG DILETAKKAN PADA AREA FRONTOTEMPORAL NON DOMINAN

STIMULUS LISTRIK DAN DOSIS PEMBERIAN ECTARUS BOLAK BALIK, VOLTAGE : 110 VOLTDOSIS KOMBINASI : VOLTAGE + WAKTU YAITU : 70 -130 VOLT + 0,1 0,5 DETIKMULAI DENGAN 80 VOLT + 0,2 DETIK NAIKKAN 90-100 VOLTHARUS TIMBUL KEJANG MENYERUPAI GRANDMAL3 KALI SEMINGGUPENDERITA AGITASI : 2 KALI/HARI 3-4 HARIPADA DEPRESI : ECT PERTAMA DAN PUNCAK RESPON 5 10 KALIPADA MANIK, SKIZOFREN KATATON & SKIZOAFEKTIF 6-10 KALI ECT

CARA PEMBERIAN ECTJUMLAH YANG PASTI BELUM DIKETAHUIBERSIFAT INDIVIDUALBILA DILAKUKAN ENAM KALI MEMBAIK DAPAT DILANJUTKAN SAMPAI MAKSIMAL 20 KALIDILAKUKAN 2 ATAU 3 KALI SEMINGGUUNILATERAL ATAU BILATERAL

KERJA ECTMENIMBULKAN STRES AKUT PADA- SISTEM CARDIOVASKULER- SISTEM RESPIRASI- MUSCULOSKELETAL- SARAF

MENIMBULKAN KEJANG

KERJA / AKSI ECTSECARA BIOKIMIA

PLACEBO EFFECT

MENGHILANGKAN INGATAN AKAN PERISTIWA TELAH LALU YANG TIDAK MENYENANGKAN

EFEK SAMPINGMEMORY LOSSCONFUSIONANAESTHETIC COMPLICATIONFRACTURESPRECIPITAT MANIAMORTALITY 1/30.000

PSIKOFARMAKAMEMPENGARUHI- PROSES PIKIR- ALAM PERASAAN / EMOSI- TINGKAH LAKU (BEHAVIOUR)- PENGHAYATAN PRIBADI MANUSIA

MACAM PSIKOFARMAKANEUROLEPTIK ( MAJOR TANQUILIZER)MINOR TRANQUILIZER (ANXIOLYTIC)ANTIDEPRESANPSIKOTOMIMETIK

NEUROLEPTIK (BERDASARKAN RUMUS KIMIA ) PHENOTHIAZINEBUTYROPHENONTHIOXANTHENERAUWOLFIA (RESERPINE)DIPHENYL BUTYL PIPERIDINE (PIMOZINE)DIBENZODIAZEPINE (LOZAPINE)SUBSTITUTE BENZAMIDE (SULPIRIDE DOGMATIL)

PHENOTHIAZINESENYAWA DIMETILAMINOPROPIL- CHLORPROMAZINE- PROMAZINE- TRIFLUPOMAZINE

SENYAWA PIPERAZINE- PROCHLORPERAZINE- PERPHENAZINE- TRIFLUOPERAZINE- FLUPHENAZINE- ACETOPHENAZINE- BUTAPERAZINE- CARPHENAZINE

SENYAWA PIPERIDINE- THIORIDAZINE, MESORIDAZINE

DERIVAT BUTYROPHENONHALOPERIDOLTRIFLUPERIDOLDROPERIDOLBENPERIDOLSPIROPERIDOL

DERIVAT THIOXANTHENECHLORPROTHIXENETHIOTHIXENEFLUOPHENTIXOLCHLORPHENTIXOL

BERDASAR POTENSI RELATIF DAN LAMA KERJALOW DOSE, HIGH POTENCY- TRIFLUOPERAZINE, PERPHENAZINE, FLUOPHENAZINE, THIOTHIXENE, HALOPERIDOL, PIMOZIDEMEDIUM DOSE, LOW POTENCY- CHLORPROTHIXENE,- LOXAPINELONG ACTING INJECTABLE- FLUPHENAZINE- FLUPENTHIXOL

BERDASAR BEDA AFEK KLINIK YANG MENONJOLBROAD SPECTRUM NEUROLEPTIK- INITIAL HYPNOTIC EFFECT- MENEKAN PSIKOMOTOR YANG BAIK- ANTIPSIKOTIK & ANTISKIZOFRENIA- UNTUK KASUS AKUT DAN EKSITASI CONTOH : CHLORPROMAZINELONG TERM NEUROLEPTIK- EFEK ANTI PSIKOTIK KUAT- EFEK HYPNOGENIK KECIL- UNTUK SKIZOFRENIA KHRONIS- MEMPUNYAI EFEK ANTI AUTISTIK- MEMPERBAIKI PROSES PIKIR, AFEK & EMOSI- DALAM DOSIS RENDAH : SBG TRANQUILIZER CONTOH : HALOPERIDOL, TRIFLUOPERAZINE

AKSI/KERJA FARMAKOLOGIK & BIOKIMIA ANTIPSIKOTIKMEMPENGARUHI NEUROTRANSMITTER (DOPAMINE)TERJADI BLOKADE RESEPTORDOPAMIN PADA NEURONDOPAMINERGIK DI OTAKEFEK BLOKADE NOREPINEPHRINBERHUBUNGAN DENGAN EFEK HYPNOGENIK DAN INHIBISI PSIKOMOTOR SEHINGGA MENGURANGI HIPERAKTIFITAS DAN AGITASI

AKSI/KERJA BROAD SPECTRUM & LONG TERM NEUROLEPTIKBROAD SPECTRUM- EFEK BLOKADE NOREPINEPHRIN BESAR DAN DOPAMINE KECIL SEHINGGA :- EFEK ANTI AGITASI BESAR DAN EFEK ANTI PSIKOTIK KECILLONG TERM- BLOKADE DOPAMINE BESAR DAN BLOKADE NOREPINEPHRIN KECIL SEHINGGA : - EFEK ANTI PSIKOTIK BESAR DAN EFEK ANTI AGITASI KECIL

INDIKASI PEMAKAIANGANGGUAN PSIKOTIKAGITASI, ANSIETAS, TEGANG, BINGUNG, INSOMNIA, HALUSINASI, WAHAM (SKIZOFRENIA, GG.AFEKTIF, GANGGUAN KEPRIBADIAN, PSIKOSA INVOLUSIONAL DAN PSIKOSA MASA ANAK)GANGGUAN NON PSIKOTIKDOSIS RENDAH UNTUK MENGATASI MUAL, MUNTAH, AGITASI, KETEGANGAN, KEGELISAHAN, KECEMASAN DAN INSOMNIA

KONTRA INDIKASIPENGGUNAAN NEUROLEPTIK

GANGGUAN FAAL HEPAR DIGANTI TRANQUILIZER, BILA TERPAKSA BERIKAN THIORIDAZINE ATAU HALOPERIDOLKEADAAN KOMA (KERACUNAN ALKOHOL, BARBITURAT DAN NARKOTIKPASIEN DENGAN JUMLAH LEUKOSIT RENDAH

DOSIS PEMBERIAN NEUROLEPTIKTERAPI INITIAL:- DOSIS TINGGI (LOADING DOSE) YANG MASIH DAPAT DITOLERIRTERAPI PENGAWASAN (TERAPI KONTROL)- DIBERIKAN 2-6 BULAN- SETELAH BEBERAPA GEJALA MEREDA (HIPERAKTIF, AGRESIF DAN INSOMNIA)TERAPI PEMELIHARAAN (MAINTENANCE)- DIBERIKAN 8 MINGGU (DOSIS RENDAH)- DIPERTAHANKAN 6-12 BULAN

DRUG HOLIDAY/LIBUR OBAT1-2 HARI / BULAN1-2 MINGGU / 6 BULAN1-2 BULAN / TAHUNUNTUK MENGHINDARI TOKSISITAS OBATMENCEGAH EFEK SAMPING OBAT (TARDIVE DYSKINESIA)

EFEK SAMPINGEFEK ANTI CHOLINERGIK :- MULUT KERING- KONSTIPASI- MATA KABUR- TENGGOROKAN KERING- CUTANEUS FLUSHING- RETENSI URINE- ILEUS PARALITIKUS- MENTAL CONFUSION- MIOSIS- MIDRIASIS- HIPOTENSIPENANGGULANGAN :HENTIKAN OBATPERTAHANKAN TEKANAN DARAH

EFEK ANTI PSIKOTIK LAINTARDIVE DISKINESIAREAKSI ALERGIAGRANULOSITOSISURTIKARIAPETECHIENPHOTOSENSITIVE (SUN BURN)IMPOTENSIAAMENOREKERUSAKAN HEPAR (ICTERIUS OBSTRUKSI)

EFEK NEUROLOGIKPARKINSONWAJAH TOPENG, RIGIDITAS, SHUFFLING GAIT, RETARDASI MOTORIKDYSTONIA :GERAK ANEH LIDAH, WAJAH DAN LEHER, TERMASUK GERAK BUCCOFACIAL DENGAN SALIVASI, TORTIKOLIS, KRISIS OCULOGYRIC, EPISTOTONUS. AKATHASIA :- MOTOR RESTLESSNESS- KEINGINAN BERGERAK TERUS MENERUS- KESULITAN UNTUK TETAP TENANG- BILA DIPAKSA KAKI AKAN BERGERAK TERUS TANPA DAPAT DIKONTROL SECARA SADAR- WANITA > PRIA- KEBANYAKAN PADA USIA PERTENGAHAN

ANTI DEPRESAN(BERDASARKAN SUSUNAN KIMIA)POLICYCLICMONOAMINEOXIDASE INHIBITORNEUROLEPTIKL-TRYPTOPHANHORMON & VITAMINSTIMULANT

ANTI DEPRESAN (POLICYCLIC)TETRACYCLIC- MIANSERINE (TOLVON)- MAPROTILINE (LUDIOMIL)TRICYCLIC- IMIPRAMIN (TOFRANIL)- CLOMIPRAMIN (ANAFRANIL)- AMITRYPTILINE (LAROXYL)- DOXEPINE (SINEQUAN)- PROTRYPTYLINE (CONCORDINE)- AMINEPTINE (SURVECTOR)MONOCYCLIC- VILOXAZINE, ZIMELIDINE

MONOAMINE OXIDASE INHIBITORHIDRAZINEIPRONIZIDE (MARSILID)ISOCARBOXAZIDE (MARPLAN)NIALAMIDE (NIAMIDE)PHENELZINE (NARDIL)

NON HYDRAZINETRANILCYPROMINE

NEUROLEPTIK DENGAN EFEKANTI DEPRESANTHIORIDAZINECHLORPROMAZINETHIOTHIXENELEVOMEPROMAZINE

HORMON & VITAMINTHYROTROPINTHYROXINEPYRIDOXINE------------------STIMULANT :- DEXAMPHETAMINE

ANTI DEPRESAN BERDASAR FARMAKODINAMIKTIMOLEPTIK : EFEK UTAMA MENINGKATKAN PERASAAN HATI- DIBENZAZEPINE (IMIPRAMIN, OPIPRAMOL) - DIBENZODIAZEPINE (DIBENZEPINE)- DIBENZOCYCLOHEPTADINE (AMITRIPTYLINE)- DIBENZOCYCLOHEPTATRINE (PROTRIPTYLINE)- DIHYDROANTHACENE (MELITRACENE)

TIMERETIK : MENIADAKAN HAMBATAN PSIKIS (DISINHIBITING EFFECT)- DERIVAT HYDRAZINE- PHENILCYCLOPROPYLAMINE- BENZYLMETHYL PROPINYLAMINE- DERIVAT INDOL

ANTI DEPRESAN BERDASAR EFEK SAMPINGGENERASI PERTAMA (IMIPRAMINE, AMITRIPTYLINE)- EFEK SAMPING :. GANGGUAN JANTUNG, OTONOM, CARDIOTOXIC, ANTICHOLINERGIK PERIFER

GENERASI KEDUA(NOMIFENSINE, MIANSERINE MAPROPTYLIN)- EFEK SAMPING. KURANG MEMPUNYAI EFEK SAMPING TETAPI HARGANYA MAHAL

MEKANISME KERJA ANTI DEPRESANBERDASAR TEORI BIOGENIK AMINE ADA PENURUNAN MONOAMINE (NORADRENALINE, SEROTONIN, ATAU DOPAMINE) DALAM OTAKANTI DEPRESAN BEKERJA MENINGKATKAN MONOAMINE DALAM OTAK DENGAN CARA :MENCEGAH RE-UPTAKE MONOAMINE (ANTI DEPRESAN POLYCYCLIC)MENCEGAH PEMECAHAN MONOAMINE (MAOI)MEMBESARKAN PRECURSOR BIOGENIC AMINE (TRYPTOPHAN, DOPA)

INDIKASI PEMAKAIAN ANTIDEPRESANTRICYCLIC (IMIPRAMIN, AMITRYPTYLINE)- SEGALA MACAM DEPRESI. SUDAH JELAS : DEPRESI, ENURESIS, NYERI KRONIK, KATAPLEKSI, PENCEGAHAN MIGRAINE. BELUM JELAS : SCHOOL PHOBIA, ACUTE PANIC REACTION, AGORA PHOBIA, ATTENTION DEFICITMAOIUNTUK ATYPICAL NEUROTIC DEPRESSION (LETHARGIA, HYPERSOMNOLENSIA, HYPERPHAGIA)DEPRESI DENGAN KEPRIBADIAN HISTRIONIK DAN PHOBIA

KONTRA INDIKASITRICYCLIC : HIPERSENSITIVEINFARK MIOKARD (ABSOLUTE)GANGGUAN JANTUNG LAINHIPERTROFI PROSTATGLAUKOMAEPILEPSIGAGAL GINJAL (RENAL FAILURE)GANGGUAN FUNGSI GINJAL LAIN

MAOIHEPATITIS INFEKSIOSAICTERUSCIRRHOSIS HEPATITIS

ANXIOLYTIC(ANTI CEMAS)MEMPUNYAI EFEKANTI CEMASANTI TEGANGANTI AGITASISEDATIVANON HYPNOTIC

DALAM DOSIS TINGGI DAPAT MENIMBULKAN KETERGANTUNGAN FISIK & PSIKIS TERUTAMA BAGI MEREKA DENGAN

KEPRIBADIAN DEPENDENT DAN TIDAK MANTAP

ANXIOLITIC BERDASAR RUMUS KIMIAWIDERIVAT GLYCOL -----------------------MAPROBAMATE --------------------------DERIVAT BICYCLICDIPHENILME THANE ------------------HYDRAZINE, PROCALM, COVATEXDERIVAT BENZOIAZEPINE ---------DIAZEPAM, CLHORDIAZE POXIDE

ANXIOLYTIC(BERDASAR LAMA WAKTU PARUH ELIMINASI)BENZODIAZEPINE LONG ACTING (WAKTU PARUH LEBIH DARI 10 JAM)- CHLORDIAZEPOXIDE (LIBRIUM, CETABRIUM)- BROMAZEPAM (LEXOTAN)- CLOBAZAM (FRISIUM)- CLORAZEPATE (TRANXENE)- DIAZEPAM (VALIUM, MENTALIUM)- FLURAZEPAM (DALMADORM)- MEDAZEPAM (NOBRIUM)- NITRAZEPAM (MOGADON, DUMOLID, SONMIL) BENZODIAZEPINE SHORT ACTING (WAKTU PARUH < 10 JAM)- LORAZEPAM (AKTIVAN)- TEMAZEPAM (LEVANXOL, EUHYPOS)- OXAZEPAM (SERENAL)- ALPRAZEPAM (XANAX)

INDIKASI PEMAKAIAN ANXIOLYTICGANGGUAN KECEMASANKEADAAN GELISAHGANGGUAN PSIKOSOSIALGANGGUAN TIDURKONVULSISEBAGAI RELAXANT OTOTSEBAGAI ANESTESI UMUM

KONTRA INDIKASI PEMAKAIAN ANXIOLITICHIPERSENSITIFGLAUCOMA ACUTE JENIS NARROWGLAUCOMA JENIS OPEN ANGLEMYASTHENIA GRAVISPEMAKAIAN BERSAMA ALKOHOL DAN BARBITURAT ATAU PHENOTHIAZINE OLEH KARENA DAPAT TIMBUL EFEK DERPESI YANG BERLEBIHAN

MEKANISME KERJA ANXIOLYTICANXIOLYTIC MERUBAH DAUR SEROTONIN PADA BEBERAPA DAERAH OTAKBENZODIAZEPIN MEMODIFIKASI SISTEM NEUROTRANSMITER GABA & GLYCINE DALAM LIMBIK SUMSUM TULANG BELAKANGBENZODIAZEPINE BERINTERAKSI DENGAN PROTEIN ENDOGEN SEHINGGA MENGURANGI AKTIFITAS RESEPTOR GABA PENINGKATAN EFEKTIFITAS GABABENZODIAZEPIN MENINGKATKAN RETENSI SEROTONIN DALAM VESIKEL TERMINAL PRESINAP. BILA ADA STIMULIVESIKEL MELEPAS SEROTONIN LEBIH SEDIKIT KECELAH SINAPSKLORDIAZEPOXIDE BERKHASIAT CENTRAL DAN PERIFER TERHADAP SUSUNAN SARAF CHOLINERGIK, ADRENERGIK DAN TRIPTAMINERGIK

RASIONALISASI PEMBERIAN PSIKOFARMAKAINDIKASI HARUS JELAS TERHADAP GANGGUAN ATAU PENYAKIT, DINAMIKA GEJALA ATAU TARGET SIMTOMKEAMANAN JENIS DAN BERATNYA EFEK SAMPING, KONTRA INDIKASI, BENTUK PERSEDIAAN YANG DIBERIKANDOSIS, CARA DAN WAKTU PEMBERIAN YANG EFEKTIF DAN MUDAHHARGA COST EFFECTIVENESSAVAILABILITYJANGKA WAKTU PEMBERIAN (UMUMNYA UNTUK JANGKA PANJANG)

RASIONALISASI (CONT.)HINDARI MEMAKAI KOMBINASI GOLONGAN YG SAMA O.K. DAPAT MENAMBAH EFEK SAMPING DAN TIDAK LOGIS SEHINGGA MERUGIKAN PASIEN BAIK MEDIS MAUPUN FINANSIALTIDAK DIPERBOLEHKAN MEMAKAI KOMBINASI MAOI + ANTI DEPRESAN TRICYCLIC O.K. DAPAT MENIMBULKAN SHOCK YANG FATAL

RASIONALISASI (CONT.) PENGGANTIAN MAOI PADA ANTI DEPRESAN TRICYCLIC HARUS MELALUI PENGHENTIAN DULU PALING SEDIKIT 2 MINGGUHINDARI KOMBINASI ANTI DERPESAN DENGAN EFEDRIN O.K. DAPAT TIMBUL KRISIS HIPERTENSIHINDARI KOMBINASI MAOI DENGAN MAKANAN YANG MENGANDUNG TIRAMIN (KEJU) KARENA DAPAT TIMBUL KRISIS HIPERTENSISEDIAAN KOMBINASI ADALAH MUTABON (A,M DAN D)

PEMILIHAN ANXIOLYTICACUTE ANXIETYANXIOLYTIC PARENTAL (DIAZEPAM)SHORT ACTINGEFEK SAMPING KECIL O.K. AKUMULASI KECILRELATIF AMAN UNTUK ORANG TUA, PENDERITA GANGGUAN GINJAL DAN HEPARLONG ACTINGAKUMULASI BESARTIDAK BAIK UNTUK ORANG TUA, PENDERITA GANGGUAN GINJAL DAN HEPAR

CARA PEMBERIAN ANXIOLYTICKEADAAN AKUTBENZODIAZEPINE LONG ACTING3-4 KALI /SEHARI, PERORALSELAMA 4-6 HARI DAN SEGERA DIUBAH SATU KALI /SEHARI PADA MALAM HARI BENZODIAZEPIN SHORT ACTING3-4 KALI / SEHARIDAPAT DIBERIKAN TERUSKADAR STABIL DALAM DARAH TELAH DICAPAI DALAM WAKTU 2-3 HARI PEMBERIANBILA KEADAAN AKUT TELAH TERKENDALI SEGERA DOSIS DIKURANGI 1/3 ATAU DAN HANYA DIBERIKAN MALAM HARI MAINTENANCE DOSE 4 BULAN

CARA MEMILIH TERAPI DEPRESITRICYCLIC LEBIH BAIK DARI PADA MAOI UNTUK DEPRESI BERAT YANG DISERTAI SIMTOM SUICIDE LAKUKAN ECT ATAU MENAIKKAN DOSIS ANTIDEPRESAN YANG TELAH DIBERIKANPASIEN DNG GG CARDIOVASCULER BERIKAN DOSIS AWAL RENDAH DAN NAIKKAN PERLAHAN-LAHAN (IMIPRAMIN ATAU AMITRIPTYLINE DNG DOSIS 25-50 MG, BERIKAN 2-3 X SEHARI(SEDIAAN AMITRIPTYLINE INJ.= 25 MG/CC)BILA DOSIS 150 MG / HARI DAPAT DITOLERIR PERTAHANKAN 1 MG DAN BISA DINAIKKAN SAMPAI 200 MG

PEMBERIAN MAOITIGA KALI SEHARI SATU TABLETDOSIS SEDIAAN 10 MILIGRAMEFEK TERAPI TERLIHAT SETELAH SATU SAMPAI EMPAT MINGGU

EVALUASI PEMBERIAN ANTI DEPRESANBILA DALAM 3-4 MINGGU TAK ADA RESPON MAKA LAKUKAN ECT ATAU BERIKAN OBAT LAINPENGHENTIAN OBAT HARUS SECARA BERTAHAPPEMBERIAN PADA ORANG TUA ANTIDERPESAN DNG EFEK ANTI CHOLINERGIK YANG RINGANPADA PENDERITA DEPRESI DENGAN PSIKOTIK BRIKAN ANTI DEPRESAN + NEUROLEPTIK

EFEK SAMPING ANTI DEPRESANTIMBUL O.K. MENGHAMBAT RE-UPTAKE NOREPINEPHRIN SHG MENINGKATKAN FUNGSI NORADRENERGIKADANYA BLOKADE ANTI CHOLINERGIK MENIMBULKAN ATROPIN LIKE ACTIONGEJALA UMUM EFEK SAMPING TRYCYCLIC DAN MAOI ADALAH SEBAGAI BERIKUT : MULUT KERING, KONSTIPASI, NAUSEA, HIPOTENSI POSTURAL, PALPITASI, SINUS TAKIKARDIA, PERUBAHAN GAMBARAN EKG, SEDASI, MATA KABUR, TREMOR, PARESTESI, HENDAYA KOGNITIF, PERUBAHAN GAMBARAN EEG, HENDAYA FUNGSI SEKSUAL, GANGGUAN MIKSI, LEUKOPENIA, BERAT BADAN BERTAMBAH

PSIKOTERAPIDEFINISI :

CARA PENGOBATAN TERHADAP GANGGUAN MENTAL, PERILAKU DAN ASALAH EMOSIONAL OLEH SEORANG YANG TERLATIH DALAM HUBUNGAN PROFESIONAL MELALUI KOMUNIKASI VERBAL DAN NON VERBAL DENGAN TUJUAN MENGHILANGKAN GANGGUAN EMOSI, MENGUBAH ATAU MENGOREKSI PERILAKU YANG TERGANGGU DAN MENGEMBANGKAN PERTUMBUHAN KEPRIBADIAN YANG BAIK

TUJUAN PSIKOTERAPIMEMBUAT PENDERITA- BAHAGIA (HAPPY)- DEWASA / MATANG (MATURE)- MANDIRI (INDEPENDEN)- PERCAYA DIRI (SELF ESTEEM & CONFIDENT)

TUJUAN INSTRUKSIONAL UMUM SETELAH MENYELESAIKAN MATA KULIAH INI MAHASISWA AKAN DPT MENJELASKAN DENGAN BENAR TENTANG APA YANG DIMAKSUD DENGAN PSIKOTERAPI, PROSES PSIKOTERAPI DAN KAPAN PSIKOTERAPI DIBUTUHKAN SERTA MENGETAHUI KEGUNAANNYA TERUTAMA THERAPY BEHAVIORISM (TERAPI PERILAKU)

PENDAHULUANMANUSIA PD HAKEKATNYA MEMUNGKINKAN DAN DPT DIUBAH MELALUI INTERVENSI PSIKOLOGIK YG DILAKUKAN DAN DIRENCANAKAN ORG LAIN (GUNARSO, 1922) KELOMPOK BEHAVIORISM MEMANDANG MANUSIA SBG HOMOMECHANISUS. PENDAPAT KELOMPOK INI IALAH BAHWA LINGKUNGAN, PERANAN DUNIA LUAR SEBAGAI FAKTOR PENTING DALAM KEHIDUPAN SESEORANG. KELOMPOK INI MENGATAKAN BAHWA SESEORANG TUMBUH MENJADI SPT APA YG DIBENTUK OLEH LKUNGAN, JADI SEORANG MENGALAMI HAMBATAN KARENA LINGKUNGAN TETAPI DPT DISIMPULKAN MELALUI PROSES BELAJAR DARI LINGKUNGANNYA JUGA SHG DLM HAL INI TERAPI DITEKANKAN PADA PENGUBAHAN DARI LUAR YG SECARA MEKANIS JUGA AKAN BERPENGARUH PD INDIVIDU

PENGERTIAN, PERUMUSAN DAN TUJUAN PSIKOTERAPIPSIKOTERAPI YG LAHIR PD PERTENGAHAN DAN AKHIR ABAD YG LALU, DILIHAT SECARA ETIMOLOGIS MEMPUNYAI ARTI SEDERHANA, YAKNI PSYCHE YG BERARTI MERAWAT ATAU MENGASUH, SEHINGGA PSIKOTERAPI DLM ARTI SEMPITNYA ADALAH PERAWATAN TERHADAP ASPEK KEJIWAAN SESEORANG. DLM OXFORD ENGLISH DICTIONARY, PERKATAAN PSYCHOTHERAPEUTIC YG DIARTIKAN SBG PERAWATAN TERHADAP SESUATU PENYAKIT DG MEMPERGUNAKAN TEKNIK PSIKOLOGIS UNTK MELAKUKAN INTERVENSI PSIKIS . DG DEMIKIAN PERAWATAN MELALUI TEKNIK PSIKOTERAPI ADALAH PERAWATAN YG SECARA UMUM MEMPERGUNAKAN INTERVENSI PSIKIS DG PENDEKATAN PSIKOLOGIK TERHADAP PASIEN YG MENGALAMI GANGGUAN PSIKIS ATAU HAMBATAN KEPRIBADIAN.

TUJUAN PERILAKUTUJUAN UMUM DARI SUATU TERAPI PERILAKU IALAH MEMBENTUK KONDISI BARU UNTUK BELAJAR KARENA MELALUI PROSES BELAJAR DPT MENGATASI MASALAH YG ADA. MENGENAI TUJUAN TERAPI PERILAKU, COREY ( 1991) MENGINGATKAN ADA DUA KONSEPSI YANG SALAH, IALAH :1. BAHWA TUJUAN TERAPI ADALAH MEMINDAHKAN GEJALA YG MENJADI MASALAH DAN KARENA ITU AKAN MUNCUL GEJALA YANG BARU, KARENA AKAR DARI PERSOALANNYA TDK HILANG.HAL INI DINILAI TDK BENAR , KRN TERAPIS MEMUSATKAN PERHATIAN PD USAHA MENGHILANGKAN PERILAKU YG TDK SESUAI DAN MEMBANTU PASIEN ATAU KLIEN UNTK MENGGANTI DG PERILAKU YG SESUAI . PERHATIAN TERTUJU PD PERILAKUNYA SEKARANG DAN APA YG BISA DILAKUKAN UNTK. MENGUBAHNYA. PARA TERAPIS PERILAKU SPT KAZDIN & WILSON (1978) SLOANE ET AL (1975) MEMBUKTIKAN MELALUI PENELITIANNYA BAHWA PEMINDAHAN ATAU PENGGANTIAN GEJALA (SYMPTOM SUBSTITUTION) TERNYATA TIDAK ADA. MAKA HAL INI MENANGKIS KRITIK MENGENAI HASIL YG DIPEROLEH DG TEKNIK TERAPI DAN SEKALIGUS MENGHILANGKAN KERAGU-RAGUAN MENGENAI HAL TERSEBUT

2. KONSEPSI LAIN YANG SALAH IALAH BAHWA TUJUAN PASIEN ATAU KLIEN, DITENTUKAN ATAU DIPAKSAKAN OLEH TERAPISNYA. PADAHAL TUJUAN DAN PROSES TERAPI PERILAKU YG BERORIENTASI BARU, MELIBATKAN PASIEN ATAU KLIEN (ASPEK KOGNITIFNYA) UNTK IKUT MENENTUKAN PILIHAN APA SASARAN ATAU TUJUAN YANG DIINGINKAN. HAL INI JELAS DIRUMUSKAN OLEH G.T. WILSON (1989) (DALAM COREY, 1991)

TEHNIK TERAPI PERILAKUDLM MELAKUKAN BERBAGAI TEKNIK PERILAKU, KEADAAN RELAKS YG DILAKUKAN MELALUI BERBAGAI PROSEDUR RELAKSASI, DIANGGAP SBG DASAR PENTING YG HARUS DILAKUKAN TERLEBIH DAHULU

SUASANA PSIKOTERAPIHARUS DICIPTAKAN SUASANA YANG BAIK ANTARA TERAPIS DAN PASIEN, AGAR PASIEN BISA MEMBAGI DENGAN TERAPIS MENGENAI :- PERASAAN, SIKAP DAN PENGALAMANNYATERAPIS HARUS BERSIKAP :- PENUH KEHANGATAN- PENGERTIAN- SUPORTIF

RELAKSASIKEADAAN RELAKS ADALAH KEADAAN PD MANA SESEORANG BERADA DALAM KEADAAN TENANG, TIDAK SEBALIKNYA YAKNI MISALNYA TEGANG ATAU BERGELORA. UNTUK MENCAPAI KEADAAN SEPERTI INI, DIPERLUKAN SUATU TEKNIK MELALUI BERBAGAI PROSEDUR ANTARA LAIN PROSEDUR AKTIF DAN PROSEDUR PASIF.

BERNSTEIN & GIVEN MENYATAKAN UNTK MENCAPAI KEADAAN RILEKS DILAKUKAN :MENGAJARKAN KLIEN BGMN MEREGANGKAN OTOT-OTOTKLIEN MEMULAI MEREGANGKAN OTOT STLH TERAPIS MENGATAKAN SEKARANG . PEREGANGAN DIPERTAHANKAN SELAMA 5 SAMPAI 7 DETIK. PERHATIAN KLIEN DIPUSATKAN PD TIMBULNYA PERASAAN KRN PEREGANGAN DG UCAPAN YG TEPATKLIEN MENGENDORKAN PEREGANGAN DAN MEMULAI RILEKS STLH MENDENGAR PERKATAAN RELAKS. PAKAILAH UCAPAN-CAPAN YG TEPAT UNTK MEMBANTU KLIEN MEGNARAHKAN PERHATIAN SCR LNGS, AGAR MERASAKAN RELAKS (YG DISERTAI PERASAAN NYAMAN) SELAMA KIRA-KIRA 30-40 DETIK

4. ULANGI SIKLUS PEREGANGAN PENGENDORAN PD OTOT YG SAMA, TETAPI BERI WAKTU SEDIKIT LEBIH BANYAK UNTK MERASAKAN RELAKS, YAKNI SEKITAR 40-50 DETIK.5. MEMINTA KLIEN UNTUK MEMBERIKAN TANDA (MISALNYA, DENGAN MENGANGKAT JARI) KALAU OTOTNYA TDK SEPENUHNYA RELAKS. DLM KEADAAN DEMIKIAN, DAPAT DIULANG.6. SERING KALI TERJADI JIKA KLIEN DIMINTA MELAKUKAN PEREGANGAN PD SESUATU KELOMPOK OTOT, KELOMPOK OTOT LAIN AKAN TERPENGARUH DAN IKUT TEGANG. KRN ITU SETELAH LATIHAN PERTAMA, KPD KLIEN DIMINTA HANYA MEREGANGKAN PD KELOMPOK OTOT YG DIMINTA DAN MENCEGAH AGAR KELOMPOK OTOT LAIN TDK TERPENGARUH7. PENGULANAN LANGKAH-LANGKAH TERSEBUT DI ATAS UNTK. KELOMPOK OTOT YG LAIN SAMPAI KE 14 KELOMPOK OTOT TELAH DILAKUKAN

EFEK DARI LATIHAN RELAKSASI MENDURUT MASTERS, ET AL (1978), ADALAH :MENINGKATKAN PEMAHAMAN MENGENAI KETEGANGAN OTOTMENINGKATKAN KEMAMPUAN UNTK MENGUASAI KETEGANGAN OTOTMENINGKATKAN KEMAMPUAN UNTUK MENGUASAI KEGIATAN YG TERJADI DG SENDIRINYAMENINGKATKAN KEMAMPUAN UNTK MENGUASAI KEGIATAN KOGNITIF, MELIPUTI PEMUSATAN PERHATIAN (KONSENTRASI)BERKURANGNYA PERASAAN BERGELORA SECARA KEFAALANBERKURANGNNYA PERASAAN CEMAS DAN EMOSI LAIN YG NEGATIFBERKURANGNNYA KEKHAWATIRAN

PENGEBALAN SISTEMTIK PEMBERIAN RANGSANG SECARA BERTAHAP DAN SISTEMATIK DARI PEMBERIAN RANGSANG YG MASIH DPT DITERIMA TDK MENIMBULKAN KEGONCANGAN ATAU PERASAAN TAKUT, CEMAS KEMUDIAN RANGSANGNYA DITINGKATKAN SECARA BERTAHAP SMP KALAU RANGSANG YG SEANDAINYA DITERIMA SEKALIGUS MENIMBULKAN REAKSI NEGATIF WALPE MENGGUNAKAN TEKNIK IMAJINASI

LATIHAN ASERTIF(TERAPI PERILAKU ASERTIF ASSERTIVE BEHAVIOR THERAPY, ATAU LATIHAN KETRAMPILAN SOSIAL SOCIAL SKILLS TRAINING ) ADALAH PROSEDUR LATIHAN YG DIBERIKAN KEPADA KLIEN UNTUK MELATIH PERILAKU PENYESUAIAN SOSIAL MELALUI EKSPRESI DIRI DARI PERASAAN, SIKAP, HARAPAN, PENDAPAT DAN HAKNYA.

PENIRUAN MELALUI PENOKOHAN (MODELING)PENGGUNAAN TEKNIK PENOKOHAN DLM TERAPI PERILAKU, TLH DIMULAI PD AKHIR THN 50-AN, MELIPUTI TOKOH YG NYATA, TOKOH YG DILIHAT MELALUI FILM ATAU TOKOH DLM IMAJINASI(IMAJINER). TOKOH YG PALING MENONJOL DAN TELAH BANYAK MELAKUKAN PENELITIAN MENGENAI PROSES DAN PROSEDUR PENIRUAN, ADLH. ALBERT BANDURA (1969-1971 A, 1971 B, 1977, 1986), YG ANTARA LAIN TERKENAL DG TEORI SOSIAL-BELAJAR (SOCIAL-LEARNING THEORY). ADA BBRP ISTILAH YG MUNCUL SEHUBUNGAN DG PROSEDUR PENOKOHAN INI, IALAH : PENOKOHAN (MODELING), PENIRUAN (IMITATION) DAN BELAJAR MELALUI PENGAMATAN (OBSERVATIONAL LEARNING).

DARI BEBERAPA ISTILAH INI, ISTILAH PENOKOHAN MERUPAKAN ISTILAH UMUM UNTUK MENUNJUKKAN TERJADINYA PROSES BELAJAR MELALUI PENGAMATAN DARI ORANG LAIN DAN PERUBAHAN YG TERJADI KARENANYA MELALUI PENIRUAN. PENOKOHAN JELAS MENUNJUKKAN ADANYA PERILAKU PD ORANG LAIN YG DIPAKAI SBG TOKOH (CONTOH, MODEL) UNTK PERILAKUNYA. PENIRUAN (IMITASI) DLM ARTI KHUSUS MENUNJUKKAN BAHWA PERILAKU ORANG LAIN YG DIAMATI DAN BUKAN MENGENAI PERILAKU SECARA UMUM SBG TOKOH DG DASAR PERILAKUNYA. PD PROSES BELAJAR MELALUI PENGAMATAN MENUNJUKKAN TERJADINYA PROSES BELAJAR STLH MENGAMATI PERILAKU ORANG LAIN

PENGUASAAN DIRI (SELF CONTROL)MELALUI PENDEKATAN PENGUASAAN DIRI, PASIEN ATAU KLIEN DIMUNGKINKAN MEMILIKI PEGANGAN UNTUK MENGHADAPI MASALAH. PENDEKATAN INI BERLAWANAN DENGAN PENDEKATAN YG MENGGUNAKAN PROSES KONDISIONING PASIF , JADI SEBALIKNYA MEMPERGUNAKAN DASAR PROSES KONDISIONING AKTIF (OPERANT)

DASAR PENDEKATAN INI IALAH :JIKA KEPADA SESEORANG DIBERIKAN PERAN YG LEBIH AKTID DLM PROSES PERUBAHAN, AKAN LEBIH MUDAH MENCAPAI TUJUANPASIEN ATAU KLIEN DPT MEMPERGUNAKAN KETRAMPILAN DAN TEKNIK MENGURUS DIRI UNTUK MENGHADAPI MASALAH, YG DLM TERAPI TDK SECARA LANGSUNG DIPEROLEH.PERUBAHAN YG DIPEROLEH HARUS BENAR-BENAR MANTAP DAN TIDAK BERUBAH JIKA PASIEN ATAU KLIEN MENGHENDAKI PERUBAHAN

SYARAT SEBAGAI TERAPISMENYUKAI SESAMA MANUSIAMEMPUNYAI KEMAMPUAN/KAPASITAS UNTUK MEMPROYEKSI DIRINYA KEDALAM SITUASI DAN PERASAAN ORANG LAINMAMPU/MENGERTI MOTIVASI ORANG LAINTIDAK MENGGURUI

PEMBAGIAN PSIKOTERAPIBERDASAR LAMA PEMBERIAN :PSIKOTERAPI JANGKA PANJANGPSIKOTERAPI JANGKA PENDEK

BERDASAR JUMLAH PASIEN :INDIVIDUALKELOMPOK :FAMILY THERAPY BILA TERDIRI SATU KELUARGAMARRIAGE COUNSELING BILA TERDIRI DARI SUAMI-ISTRI

PSIKOTERAPI BERDASAR CARANYASUPORTIF =SUPRESIF =NON SPESIFIKGENETIK DINAMIK = WAWASAN ATAU INSIGHT PSYCHOTHERAPY TERDIRI DARI :REDUKATIFREKONSTRUKTIF

PSIKOTERAPI SUPORTIFMENGHILANGKAN KETEGANGAN DANKETAKUTAN DENGAN TEKNIK SUPORTIFBERTUJUAN :MENGUATKAN DAYA TAHAN MENTALMENGEMBANGKAN MEKANISME YANG BARU DAN LEBIH BAIK UNTUK MEMPERTAHANKAN KONTROL DIRIMENGEMBALIKAN KESEIMBANGAN ADAPTIF

PSIKOTERAPI SUPORTIFVENTILASI/KATARISPERSUASI/BUJUKANSUGESTIREASSURANCE/PENJAMINAN KEMBALIGUIDANCE & COUNSELING (BIMBINGAN DAN PENYULUHAN)TERAPI KERJA (SOCIAL CASE WORK)HIPNOTERAPI & NARKOTERAPIGROUP PSYCHOTHERAPYTERAPI PERILAKU (BEHAVIOR THERAPY)

CARA-CARA PSIKOTERAPI SUPORTIFVENTILASI : MENGELUARKAN ISI HATI PADA TERAPISPERSUASI : PENJELASAN YANG MASUK AKAL, ILMIAH DAN DISKUSI TENTANG MORAL (KESULITAN YANG DIHADAPI)SUGESTI MENANAMKAN PIKIRAN, MEMBANGKITKAN KEPERCAYAAN DENGAN CARA: BERSIKAP YANG MEYAKINKANMENUNJUKKAN OTORITAS PROFESIONALEMPATIREASSURANCE : KOMENTAR HALUS/HATI-HATI AGAR PASIEN MAMPU BERFUNGSI SECARA ADEKUAT

TERAPI KERJAOLEH PEKERJA SOSIALFOKUS PADA MASALAH SOSIALMEMBERI KESIBUKANLATIHAN KERJA TERTENTU AGAR DAPAT MEMBANTU NAFKAH

HIPNOTERAPIHIPNOTISMEMBUAT DISSOSIATIF DENGAN SUGESTI SEHINGGA KESADARAN MENYEMPIT DAN MENURUN. HANYA MENERIMA RANGSANG DARI HIPNOTISIRMASUK TRANCE RINGAN BERATSUGESTI DIBERIKAN SELAMA HIPNOTIS DAN SUGESTI YANG DIBERIKAN ITU HARUS DAPAT DIKERJAKAN SETELAH SADARDALAM HIPNOSA DAPAT DILAKUKAN ANALISA KONFLIK-KONFLIK DAN SINTESA DILANJUTKAN SETELAH PASIEN SADAR

NARKOTERAPISUNTIKAN I.V. HIPNOTIKUM (PENTHOTHAL ATAU AMITALNATRIUM), BIASANYA 15 GR SODIUM AMYLAT DALAM 20 CC AQUADEST (I.V.)PENDERITA RELAKS TETAPI TIDAK TIDURSENSOR KURANG AKTIF MATERIAL YANG DITEKAN SECARA TIDAK SADAR DAN SADAR BISA KELUARKETIDAKSADARAN BISA TERBUKA SECARA MUDAH DAN SEPAT DENGAN BENTURAN PSIKIS YANG MINIMALDAPAT UNTUK MENGUMPULKAN DATA PENDERITA DAPAT DISUGESTICARA INI BAIK UNTUK : KECEMASAN AKUT, NEUROSA TRAUMATIK AWAL DAN KONVERSI HISTERI

GROUP PSYCHOTHERAPYPENDERITA GANGGUAN EMOSI YANG TERPILIH SECARA TELITI DIMASUKKAN DALAM KELOMPOKDIBIMBING TERAPIS TERLATIHTUJUAN SALING MEMBANTU MENGUBAH PERSONALITYMEMAKAI INTERAKSI ANTARA GROUP TIAP ANGGOTA DITERIMA SEBAGAI APA ADANYAMASING-MASING MEMBEBERKAN PROBLEMNYA PADA GROUP UNTUK DIDISKUSIKANMULAI DARI ANGGOTA YANG AGRESIF & BANYAK BICARATERAPIS SEBAGAI KATALIS ORANG TUA/TOKOH ANGGOTA MENGADAKAN PERSAINGAN DALAM PERSAUDARAAN BAIK UNTUK ANGGOTA YANG SULIT MENYESUAIKAN DIRI

BEHAVIOR THERAPY(TERAPI PERILAKU)MENGHILANGKAN MASALAH PERILAKU KHUSUS SECEPATNYA DENGAN MENGAWASI PERILAKU BELAJAR PASIENADA TIGA CARA MENGUBAH PERILAKU :1. MENGUBAH PERISTIWA YANG MENDAHULUI , YANG MEMBANGKITKAN BENTUK PERILAKU KHUSUS ITU. CONTOH : ANAK KESULITAN BELAJAR DI KELAS TERTENTU YAG HANYA ADA SATU GURU- DIPINDAH KE KELAS LAIN 2. MENGUBAH ATAU MEMODIFIKASI SUATU JENIS PERILAKU YANG TIMBUL DALAM SUATU KEADAAN TERTENTU :- ANAK DIAJAR DALAM KEGIATAN KOMPROMI YANG KONSTRUKTIF- TIDAK MARAH BILA FRUSTASI3. MODIFIKASI PERILAKU MENGUBAH BILA BERSALAH MENGGANGGU ORANG LAIN RASA BERMUSUHAN DIGANTI SIKAP KOOPERATIF

TERAPI AGAMAMEMAKAI NILAI AGAMA SEBAGAI PENYULUH HATI YANG KALUTMEMBERI KETEGARAN DALAM MENGHADAPI COBAANBAIK UNTUK : DEPRESI , ANSIETAS, GANGUAN KEPRIBADIAN, DAN KETERGANTUNGAN OBATUNTUK PENDERITA PSIKOTIK TAK DAPAT DILAKUKAN OLEH KARENA PENDERITA PSIKOTIK TELAH KEHILANGAN PENILAIAN TERHADAP REALITA

PSIKOTERAPI NEW FREUDIAN (ALEXANDER)TUJUANMEMBUAT MATERIAL TIDAK SADAR SADAR MEMBUAT LEBIH MAMPU MENYESUAIKAN DIRI DAN LEBIH REALISTIK SEHINGGA BERGUNA DAN KONSTRUKTIF BAGI MASYARAKATCARAASSOSIASI BEBASTRANSFEREN COUNTER TRANSFERENRESISTENSIINTERPRETASIANALISA MIMPIUNCONCIOUS CONTENTS EKSPLORASI

PSIKOTERAPI REKONSTRUKTIFPSIKOANALISA FREUDPSIKOTERAPI NON-FREUDPSIKOTERAPI YANG BERORIENTASI PADA PSIKOANALISA---------------------------------------------------------PSIKOANALISA FREUD :LAMA (RATA-RATA 18 BULAN)SATU JAM / SEHARI5 HARI / SEMINGGUTERAPIS HARUS MEMILIKI TEKNIK & TEORI YANG CUKUP

TERAPI PSIKOBIOLOGIK-ADOLF MEYER ANALISA DISTRIBUSIPENDEKATAN MENYELURUH TERHADAP SEBAB GANGGUAN MENTAL DAN EMOSIONAL (FAKTOR FISIOLOGIK, PSIKOLOGIK DAN LINGKUNGAN)ADA 6 FASE :PENGUMPULAN DATA , ORIENTASI-PEMERIKSAAN FISIK, LAB, JIWA, RIWAYAT HIDUP SEBAGAI INTRODUKSI AGAR PENDERITA MENARUH HARAPAN, PENGHARGAAN DAN PERCAYA PADA TERAPISPELEPASAN EMOSI : MENGELUARKAN ISI HATI DESENTRALISASI : DIBIASAKAN DNG PROBLEM DNG.RESPON YANG BAIKREEDUKASI : MEMBERIKAN SIKAP WAJARMANIPULASI KELUARGAPERBAIKAN KEADAAN FISIK : PENGOBATAN

PEMILIHAN JENIS PSIKOTERAPITERGANTUNGPROBLEM PENDERITAPERKEMBANGAN DIAGNOSISUMUR PENDERITAINTELEGENSI PENDERITAKEMATANGAN EMOSISITUASI KELUARGASOSIAL BUDAYALATIHAN DAN PERJALANAN TERAPI

INDIKASI UTAMAPSIKOTERAPI PERILAKUGANGGUAN FOBIKPERILAKU KOMPULSIFDISFUNGSI SEKSUAL (IMPOTENSIA DAN FRIGIDITAS)DEVIASI SEKSUAL (EKSHIBISIONISME)DAPAT DICOBA PADAPIKIRAN OBSESIFGANGGUAN KEBIASAAN ATAU PENGAWASAN IMPULS (GAGAP, ENURESIS, BERJUDI SECARA KOMPULSIF)GANGGUAN NAFSU MAKAN (ANOREKSIA & OBESITAS)REAKSI KONVERSITAK BERMANFAAT PADA :SKIZOFRENIA AKUT, DEPRESI HEBAT, HIPOMANIA

PSIKOTERAPI GENETIK DINAMIK= WAWASAN= INSIGHT PSYCHOTHERAPYPSIKOTERAPI REEDUKATIF UNTUK MENCAPAI PENGERTIAN TENTANG KONFLIK YANG LETAKNYA DI ALAM SADAR DENGAN USAHA BERENCANA UNTUK MENYESUAIKAN DIRI KEMBALI MEMODIFIKASI TUJUAN, MEMBANGKITKAN SERTA MENGGUNAKAN POTENSI KREATIF YANG ADA

PSIKOTERAPI REKONSTRUKSI UNTUK MENCAPAI PENGERTIAN TENTANG KONFLIK YANG LETAKNYA DIALAM TAK SADAR, DENGAN USAHA MENDAPAT PERUBAHAN LUAS DARI PADA STRUKTUR KEPRIBADIAN DAN PERLUASAN PERTUMBUHAN KEPRIBADIAN DENGAN PENGEMBANGAN POTENSI PENYESUAIAN DIRI YANG BARU

PSIKOTERAPI REEDUKATIFCARA YANG DIPAKAI :RELATIONSHIP THERAPY (HUB ANTAR MANUSIA)ATTITUDE THERAPY (TERAPI SIKAP)INTERVIEW THERAPY (TERAPI WAWANCARA)COUNCELING THERAPEUTICCASE-WORK THERAPY GROUP THERAPY REEDUKATIFSOMATIC THERAPYANALISA & SINTESA YANG DISTRIBUTIF (TERAPI PSIKOBIOLOGIK-ADOLF MEYER)