Pengobatan Dalam Psikiatri
-
Upload
dian-rahma-ridwansyah -
Category
Documents
-
view
242 -
download
0
Transcript of Pengobatan Dalam Psikiatri
7/23/2019 Pengobatan Dalam Psikiatri
http://slidepdf.com/reader/full/pengobatan-dalam-psikiatri 1/34
Pengobatan DalamPengobatan Dalam
PsikiatriPsikiatriDr. Iwan Sys, SpKJDr. Iwan Sys, SpKJ
7/23/2019 Pengobatan Dalam Psikiatri
http://slidepdf.com/reader/full/pengobatan-dalam-psikiatri 2/34
Tujuan PembelajaranTujuan Pembelajaran
Mengetahui ttg:Mengetahui ttg:
Hal2 yg mempengaruhi situasiHal2 yg mempengaruhi situasi
terapeutikterapeutik Terapi2 Dlm Psikiatri & Inikasi !Terapi2 Dlm Psikiatri & Inikasi !
"S#."S#.
Sekilas "$TSekilas "$T Dasar2 Psik%terapi & ManipulasiDasar2 Psik%terapi & Manipulasi
lingkunganlingkungan
7/23/2019 Pengobatan Dalam Psikiatri
http://slidepdf.com/reader/full/pengobatan-dalam-psikiatri 3/34
Pengobatan Dlm PsikiatriPengobatan Dlm Psikiatri
Teriri:Teriri:.. S%mat% T'S%mat% T'
2.2. Psik% T'Psik% T'
(.(. Manipulasi lingkunganManipulasi lingkungan
Tu)uan T':Tu)uan T':Menghilangkan peneritaan P', *ila mungkinMenghilangkan peneritaan P', *ila mungkin
mengem*alikan ke kea. sehatmengem*alikan ke kea. sehat
Hal yg selalu iingat:Hal yg selalu iingat:+ "mpati, senantiasa menyenangkan menghi*ur P'"mpati, senantiasa menyenangkan menghi*ur P'+ -agaimana P' *erungsi selan)utnya-agaimana P' *erungsi selan)utnya+ Jgn sampai /Men0egah P' mati, tapi tak men%l%ng iaJgn sampai /Men0egah P' mati, tapi tak men%l%ng ia
hiup1 hiup1
7/23/2019 Pengobatan Dalam Psikiatri
http://slidepdf.com/reader/full/pengobatan-dalam-psikiatri 4/34
+ Dasar semua terapi: hu* p' terapistDasar semua terapi: hu* p' terapist
+ Terli*at: Perasaan: 0emas, harapan,Terli*at: Perasaan: 0emas, harapan,kasih 3aa p p' & terapist4kasih 3aa p p' & terapist4
+ 5tama: sugesti, persuasi, yakin,5tama: sugesti, persuasi, yakin,
per0ayaper0aya
empati, se)ak empati, se)ak stst 0%nta0t0%nta0t
7/23/2019 Pengobatan Dalam Psikiatri
http://slidepdf.com/reader/full/pengobatan-dalam-psikiatri 5/34
Hati2:Hati2:
+ SimpatiSimpati+ Transeren0e 0%unter transeren0eTranseren0e 0%unter transeren0e
+ #*yektiitas#*yektiitas
+ 6esistan0e6esistan0e+ 7akt%r s%si% *uaya7akt%r s%si% *uaya
Perhatikan )uga peran keluargaPerhatikan )uga peran keluarga
7/23/2019 Pengobatan Dalam Psikiatri
http://slidepdf.com/reader/full/pengobatan-dalam-psikiatri 6/34
1. Somatoterapi1. Somatoterapi
+ Target: tu*uh manusiaTarget: tu*uh manusia
+ Ma0am2:Ma0am2:
8.8. Psikotropika/ Farmakoterapi Psikotropika/ Farmakoterapi -.-. ECT ECT
$.$. Somatoterapi lainnyaSomatoterapi lainnya
7/23/2019 Pengobatan Dalam Psikiatri
http://slidepdf.com/reader/full/pengobatan-dalam-psikiatri 7/34
A. Psikotropika A. Psikotropika
Perhatikan:Perhatikan:
+ Ingat9 Suasana T' sgt *erperanIngat9 Suasana T' sgt *erperan
3pla0e*% sp ;<43pla0e*% sp ;<4
+ Inikasi, keamanan 3! )umlah %*at4,Inikasi, keamanan 3! )umlah %*at4,
)awal pem*erian 3kemuahan ! )awal pem*erian 3kemuahan !
0%mplian0e40%mplian0e4
+ Harga & kemuahan keterseiaanHarga & kemuahan keterseiaan+ "ek Plase*%"ek Plase*%
+ "ek Iatr%genik"ek Iatr%genik
7/23/2019 Pengobatan Dalam Psikiatri
http://slidepdf.com/reader/full/pengobatan-dalam-psikiatri 8/34
Pengg%l%ngan Psik%tr%pikaPengg%l%ngan Psik%tr%pika
= kel%mp%k:= kel%mp%k:
>eur%leptika 3/may%r tran?uili@er14:>eur%leptika 3/may%r tran?uili@er14: 5tk psik%tik, mania, 0emas, agitasi, ins%mnia5tk psik%tik, mania, 0emas, agitasi, ins%mnia
8n'i%litikum Tran?uili@er 3/min%r8n'i%litikum Tran?uili@er 3/min%rtran?uili@er14:tran?uili@er14:
5tk 0emas, agitasi, ins%mnia5tk 0emas, agitasi, ins%mnia
8ntiepresant:8ntiepresant: 5tk epresi, #$D, pani05tk epresi, #$D, pani0
Psik%t%mimetika:Psik%t%mimetika: 5tk. penelitian: ASD, meskalin5tk. penelitian: ASD, meskalin
7/23/2019 Pengobatan Dalam Psikiatri
http://slidepdf.com/reader/full/pengobatan-dalam-psikiatri 9/34
NeuroleptikaNeuroleptika
B antipsik%tik, antiski@%reniaB antipsik%tik, antiski@%renia Ker)a: -l%kae resept%r D2 3 atau ! HT24Ker)a: -l%kae resept%r D2 3 atau ! HT24
i %taki %tak
D"T: 8gitasi, D"6: elusi ! halusinasiD"T: 8gitasi, D"6: elusi ! halusinasi Cg sering ipakai:Cg sering ipakai:
Phen%tia@ine: $P, Perphen, Trilu%, 7luen, Thi%.Phen%tia@ine: $P, Perphen, Trilu%, 7luen, Thi%. -utyr%phen%n: Hal%peri%l-utyr%phen%n: Hal%peri%l
Diphenyl*utylpiperiine: Pim%@ieDiphenyl*utylpiperiine: Pim%@ie Di*en@%ia@epine: $l%@apineDi*en@%ia@epine: $l%@apine -en@is%'a@%le: 6isperi%ne-en@is%'a@%le: 6isperi%ne 8ripipra@%le: 8*iliy8ripipra@%le: 8*iliy
7/23/2019 Pengobatan Dalam Psikiatri
http://slidepdf.com/reader/full/pengobatan-dalam-psikiatri 10/34
"S#:"S#:
+ "PS: yst%nia, akatisia, parkins%nism"PS: yst%nia, akatisia, parkins%nism+ Eegetati 3%t%n%mik4:Eegetati 3%t%n%mik4:Seasi, lemah, %rth%hip%tensi,Seasi, lemah, %rth%hip%tensi,
antik%linergik: mulut kering hipersaliFa,antik%linergik: mulut kering hipersaliFa,mata ka*ur, hiung *untu, gg. mi'imata ka*ur, hiung *untu, gg. mi'ieekasi, glauk%ma temp%rer, gangg iramaeekasi, glauk%ma temp%rer, gangg irama )antung )antung
+ "n%krin meta*%lik hemat%l%gi0:"n%krin meta*%lik hemat%l%gi0:#lig%amen%rrh%ea, gyne0%mastia, li*i%,#lig%amen%rrh%ea, gyne0%mastia, li*i%,
)auni0e, agranul%sit%sis, *erat *aan )auni0e, agranul%sit%sis, *erat *aan
+ Ii%sinkrasi:Ii%sinkrasi:8lergi, ikterus, %t%sensiti, S>M 3*ahaya948lergi, ikterus, %t%sensiti, S>M 3*ahaya94
7/23/2019 Pengobatan Dalam Psikiatri
http://slidepdf.com/reader/full/pengobatan-dalam-psikiatri 11/34
Pem*erian Peng%*atan:Pem*erian Peng%*atan:
+ Hal lie: umumnya 2 )amHal lie: umumnya 2 )am
+ "ek"ek "ek sekuner 3seasi, lethargi4: 2G )am,"ek sekuner 3seasi, lethargi4: 2G )am,
"ek primer 3halusinasi, waham4: *ulan"ek primer 3halusinasi, waham4: *ulan
Tail%ring:Tail%ring: Start %sis awal 2( hr naikStart %sis awal 2( hr naik
D%sis eekti 3' rea4 eFaluasi 2 mgg:D%sis eekti 3' rea4 eFaluasi 2 mgg:
D%sis %ptimal pertahankan 2( *ulan *ilaD%sis %ptimal pertahankan 2( *ulan *ila
*aik: turunkan per 2 mgg *aik: turunkan per 2 mgg D%sis maintenan0e pertahankan G *ulan 2D%sis maintenan0e pertahankan G *ulan 2
tahun tappering %wn tiap 2= mgg tahun tappering %wn tiap 2= mgg
St%pSt%p
7/23/2019 Pengobatan Dalam Psikiatri
http://slidepdf.com/reader/full/pengobatan-dalam-psikiatri 12/34
Aama pem*erian:Aama pem*erian:
+ Psik%tik reakti: 2mgg 2 *ulan GPsik%tik reakti: 2mgg 2 *ulan G
*ulan.*ulan.
+ Kr%nik multiepis%e: tahun.Kr%nik multiepis%e: tahun.
+ Meta*%lisme & ekskresi lam*at: eekMeta*%lisme & ekskresi lam*at: eek
%*at msh aa set. 2mg *l st%p %*at.%*at msh aa set. 2mg *l st%p %*at.
"ek epenensi aiksi: minimal"ek epenensi aiksi: minimal
tak aa.tak aa.
7/23/2019 Pengobatan Dalam Psikiatri
http://slidepdf.com/reader/full/pengobatan-dalam-psikiatri 13/34
Sinr%ma >eur%leptika MalignaSinr%ma >eur%leptika Maligna
6eaksi ii%sikrasi th neur%leptika6eaksi ii%sikrasi th neur%leptika 7atal7atal -erkem*ang 0epat: **rp )am2 hari-erkem*ang 0epat: **rp )am2 hari Klinis:Klinis:
+ Delirium, kesaaran menurunDelirium, kesaaran menurun
+ $%g Lheel 6igiity$%g Lheel 6igiity
+ 7e*ris, ia%resis7e*ris, ia%resis
+ Ke*ingungan, agitasiKe*ingungan, agitasi
+ HipertensiHipertensi
+ TakikariTakikari
7/23/2019 Pengobatan Dalam Psikiatri
http://slidepdf.com/reader/full/pengobatan-dalam-psikiatri 14/34
Penanganan:Penanganan:
+ Hentikan neur%leptikaHentikan neur%leptika+ Aie saFing pr%0eures: 8-$..Aie saFing pr%0eures: 8-$..
+ 6:6:Dantr%lene 3mus0le rela'ant4: =;;mghrDantr%lene 3mus0le rela'ant4: =;;mghr
8g%nis %pamin: -r%m%kriptin: ,mghr.ti8g%nis %pamin: -r%m%kriptin: ,mghr.ti
+ Dg terapi umumnya mem*aik lm Dg terapi umumnya mem*aik lm
harihari
7/23/2019 Pengobatan Dalam Psikiatri
http://slidepdf.com/reader/full/pengobatan-dalam-psikiatri 15/34
Anti-mania/ bipolarAnti-mania/ bipolar
B m%% sta*ili@erB m%% sta*ili@er
-isa menggunakan:-isa menggunakan:
+ Hal%peri%l 3antipsik%tik4Hal%peri%l 3antipsik%tik4+ Aithium $ar*%nateAithium $ar*%nate
Ker)a Ai0ar*%nate:Ker)a Ai0ar*%nate:
+ Kurangi sensitiFitas D%paminergikKurangi sensitiFitas D%paminergik
+ Tingkatkan aktiFitas 0h%linergikTingkatkan aktiFitas 0h%linergik
7/23/2019 Pengobatan Dalam Psikiatri
http://slidepdf.com/reader/full/pengobatan-dalam-psikiatri 16/34
"S#:"S#:
+ I istress: mulut kering, mual, iare, --I istress: mulut kering, mual, iare, --
naik, Nmetalli0 tasteO naik, Nmetalli0 tasteO
+ #t%t lelah, lemah, tanpa seasi,#t%t lelah, lemah, tanpa seasi,
k%nsentrasi & ingatan turunk%nsentrasi & ingatan turun
+ Trem%r, tanpa "PSTrem%r, tanpa "PS+ g ungsi tir%i, %eema tungkaig ungsi tir%i, %eema tungkai
7/23/2019 Pengobatan Dalam Psikiatri
http://slidepdf.com/reader/full/pengobatan-dalam-psikiatri 17/34
AnxiolitikumAnxiolitikum
B antian'ietas, Nmin%r tran?uili@erO, anti 0emasB antian'ietas, Nmin%r tran?uili@erO, anti 0emas
Ker)a p resept%r 8-8, meOrein%r0eO 8-8 spyKer)a p resept%r 8-8, meOrein%r0eO 8-8 spymeream hiperaktiitas sistem lim*ik yi %pamin,meream hiperaktiitas sistem lim*ik yi %pamin,
n%rarenalin & ser%t%ninn%rarenalin & ser%t%nin
-isa g%l%ngan:-isa g%l%ngan:+ -D:-D:
Dia@epam, A%ra@epam, -r%ma@epam, $l%*a@am,Dia@epam, A%ra@epam, -r%ma@epam, $l%*a@am,8lpra@%lam8lpra@%lam
+ >%n-D:>%n-D: Sulpirie 3D%gmatil4, -uspir%neSulpirie 3D%gmatil4, -uspir%ne
7/23/2019 Pengobatan Dalam Psikiatri
http://slidepdf.com/reader/full/pengobatan-dalam-psikiatri 18/34
"S#:"S#:
+ Seasi, m%t%rik turun, lelah, lemah,Seasi, m%t%rik turun, lelah, lemah,
k%gnisi turunk%gnisi turun
+ Depenensi minimal, krn hal lieDepenensi minimal, krn hal lie
pan)angpan)ang
Ma' pem*erian ( *l.Ma' pem*erian ( *l.
7/23/2019 Pengobatan Dalam Psikiatri
http://slidepdf.com/reader/full/pengobatan-dalam-psikiatri 19/34
AntidepressantAntidepressant
B Thym%leptika, Thymeretika, Psy0h%B Thym%leptika, Thymeretika, Psy0h%
energi@ersenergi@ers
Meningkatkan 8minergik syst 3Ser%t%nin,Meningkatkan 8minergik syst 3Ser%t%nin,>%rar, %pamin4:>%rar, %pamin4:
+ Ham*at reuptakeHam*at reuptake
+ Ham*at penghan0uran %leh M8#Ham*at penghan0uran %leh M8#
7/23/2019 Pengobatan Dalam Psikiatri
http://slidepdf.com/reader/full/pengobatan-dalam-psikiatri 20/34
%l%ngan yg *anyak ipakai:%l%ngan yg *anyak ipakai:
+ Trisiklik:Trisiklik:
8mitriptyline, imipramine, 0l%mipramine8mitriptyline, imipramine, 0l%mipramine
+ Tetrasiklik:Tetrasiklik:
Mapr%tyline 3Aui%mil4, Mianserine 3T%lF%n4Mapr%tyline 3Aui%mil4, Mianserine 3T%lF%n4+ M8#I:M8#I:
M%0l%*emie 38ur%ri'4M%0l%*emie 38ur%ri'4
+ 8typi0al:8typi0al:
Tra@%%neTra@%%ne
+ SS6I:SS6I:
7lu%'etine, Par%'etine, Sertraline 3%l%t47lu%'etine, Par%'etine, Sertraline 3%l%t4
7/23/2019 Pengobatan Dalam Psikiatri
http://slidepdf.com/reader/full/pengobatan-dalam-psikiatri 21/34
"S#:"S#:
+ "ek antiarenergik: nai, "K,"ek antiarenergik: nai, "K,hip%tensihip%tensi
+ Seasi 0sSeasi 0s
+ >eur%l%gis: trem%r, gelisah, agitasi,>eur%l%gis: trem%r, gelisah, agitasi,
ins%mniains%mnia
7/23/2019 Pengobatan Dalam Psikiatri
http://slidepdf.com/reader/full/pengobatan-dalam-psikiatri 22/34
Anti-obsesif kompulsif:Anti-obsesif kompulsif:
Ker)a: Tingkatkan Ser%t%nin %takKer)a: Tingkatkan Ser%t%nin %tak
Jenis B antiepressant Trisiklik & SS6IJenis B antiepressant Trisiklik & SS6I
7/23/2019 Pengobatan Dalam Psikiatri
http://slidepdf.com/reader/full/pengobatan-dalam-psikiatri 23/34
Anti-panikAnti-panik
8tasi hipersensiti ser%t%nergik g8tasi hipersensiti ser%t%nergik g
Nmem*an)iriO Ser%t%nin Nmem*an)iriO Ser%t%nin
Di*antu g peningkatan 8-8ergikDi*antu g peningkatan 8-8ergik
Jenis:Jenis:
+ Trisiklik, 6IM8, SS6ITrisiklik, 6IM8, SS6I
+ -D: 8lpra@%lam-D: 8lpra@%lam
7/23/2019 Pengobatan Dalam Psikiatri
http://slidepdf.com/reader/full/pengobatan-dalam-psikiatri 24/34
Anti-insomniaAnti-insomnia
Jenis -D:Jenis -D:
+ >itra@epam 3Maga%n, Dum%li4>itra@epam 3Maga%n, Dum%li4
+ "sta@%lam 3"silgan4"sta@%lam 3"silgan4 >%n-D: $hl%ralhyrate>%n-D: $hl%ralhyrate
Pem*erian ma'. 2 mgg, lalu tapperingPem*erian ma'. 2 mgg, lalu tappering
%wn.%wn.
7/23/2019 Pengobatan Dalam Psikiatri
http://slidepdf.com/reader/full/pengobatan-dalam-psikiatri 25/34
B. Terapi Elektro Konvulsi (ECT)B. Terapi Elektro Konvulsi (ECT)
Inikasi:Inikasi:
+ Ski@%reniaSki@%renia Ter*aik: stup%r & gauh gelisah katat%nik.Ter*aik: stup%r & gauh gelisah katat%nik.
Tak memuaskan: paran%i, he*erenik,Tak memuaskan: paran%i, he*erenik,simpleks.simpleks.
+ DepresiDepresi epresi *ip%lar & epresi psik%tikepresi *ip%lar & epresi psik%tik
Melan0h%lia inF%lusiMelan0h%lia inF%lusi
+ ManiaMania *ip%lar*ip%lar
7/23/2019 Pengobatan Dalam Psikiatri
http://slidepdf.com/reader/full/pengobatan-dalam-psikiatri 26/34
K%ntra inikasiK%ntra inikasi
$at: -ahaya *ukan p elektrik 3ke0.Tu %tak4 tp$at: -ahaya *ukan p elektrik 3ke0.Tu %tak4 tpp k%nFulsinyap k%nFulsinya
Mutlak:Mutlak: Tum%r %tak:Tum%r %tak:
Aistrik meningkatkan permea*ilitas kapilerAistrik meningkatkan permea*ilitas kapiler %eema%eema
Tekanan intrakranial naikTekanan intrakranial naik inkarserasi% *atang %takinkarserasi% *atang %tak
6elati: 3*%leh g mus0le rela'ant 0urare46elati: 3*%leh g mus0le rela'ant 0urare4Dek%m 0%risDek%m 0%ris
8neurisma a%rta8neurisma a%rta
angguan tulang: impening rakturangguan tulang: impening raktur
Hati2: umur, kehamilan, T- pulm%, tr%m*usHati2: umur, kehamilan, T- pulm%, tr%m*usk%r%ner, hipertensi.k%r%ner, hipertensi.
7/23/2019 Pengobatan Dalam Psikiatri
http://slidepdf.com/reader/full/pengobatan-dalam-psikiatri 27/34
K%mplikasiK%mplikasi
+ Auksasi% 3rahang4, raktur 3k%mpresi Ferte*rae4Auksasi% 3rahang4, raktur 3k%mpresi Ferte*rae4
+ Aaserasi %t%tAaserasi %t%t
+ 8pnea8pnea
+ $ephalgia$ephalgia
+ 8mnesia 3retr%gra, kg anter%grae p%st "$T48mnesia 3retr%gra, kg anter%grae p%st "$T4+ 8gitasi he*at p%st k%nFulsi, agresi & estrukti 8gitasi he*at p%st k%nFulsi, agresi & estrukti
+ Muah lupa : n%rmal setlh **rp minggu *l "$TMuah lupa : n%rmal setlh **rp minggu *l "$T
+ Demensia: T"K 2;(;' lm seriDemensia: T"K 2;(;' lm seri
7/23/2019 Pengobatan Dalam Psikiatri
http://slidepdf.com/reader/full/pengobatan-dalam-psikiatri 28/34
C. Somatoterapi LainnyaC. Somatoterapi Lainnya
+ Terapi K%ma InsulinTerapi K%ma Insulin
+ Terapi K%nFulsi Karia@%lTerapi K%nFulsi Karia@%l
+ Aek%t%mi r%ntalAek%t%mi r%ntal
7/23/2019 Pengobatan Dalam Psikiatri
http://slidepdf.com/reader/full/pengobatan-dalam-psikiatri 29/34
2. Psikoterapi2. Psikoterapi
T' masalah em%si%nal, ilakukan pr%esi%nalT' masalah em%si%nal, ilakukan pr%esi%nal
terlatih, utk:terlatih, utk: menghilangkan, mengu*ah, mengham*at ge)ala.menghilangkan, mengu*ah, mengham*at ge)ala.
meng%reksi perilaku.meng%reksi perilaku.
mengem*angkan kepri*aian p%siti.mengem*angkan kepri*aian p%siti.
Jenis2:Jenis2:
.. Psik%terapi Sup%rtiPsik%terapi Sup%rti 3>%nspesiik43>%nspesiik4
2.2. Psik%terapi LawasanPsik%terapi Lawasan 3Insight Psy0h%therapy eneti03Insight Psy0h%therapy eneti0
ynami0 Psy0h%therapy4ynami0 Psy0h%therapy4
+ 6eeukati 6eeukati
+ 6ek%nstrukti 6ek%nstrukti
7/23/2019 Pengobatan Dalam Psikiatri
http://slidepdf.com/reader/full/pengobatan-dalam-psikiatri 30/34
8. Psik%terapi Sup%rti:8. Psik%terapi Sup%rti:
+ Tu)uan:Tu)uan: Kuatkan aya tahan mental yg aaKuatkan aya tahan mental yg aa
Kem*angkan mekanisme *aru yg le*ih *aikKem*angkan mekanisme *aru yg le*ih *aik
Kem*angkan keseim*angan *aru aapti Kem*angkan keseim*angan *aru aapti
+ $ara2:$ara2: Eentilasi katarsis: P' 0urhatEentilasi katarsis: P' 0urhat lega, pr%p%rsi%nallega, pr%p%rsi%nal
pr%*l. Fiew.pr%*l. Fiew.
Persuasi:Persuasi: penerangan masuk akal ttg ge)ala, ungsi &penerangan masuk akal ttg ge)ala, ungsi &*aik *uruknya ge)ala.*aik *uruknya ge)ala.
Sugesti:Sugesti: S0r halus tanamkan pikiran & keper0ayaanS0r halus tanamkan pikiran & keper0ayaan
*hw ' akan hilang.*hw ' akan hilang.
6eassuran0e: k%mentar penegasan *hw P' mampu6eassuran0e: k%mentar penegasan *hw P' mampu
*erungsi g *aik.*erungsi g *aik.
7/23/2019 Pengobatan Dalam Psikiatri
http://slidepdf.com/reader/full/pengobatan-dalam-psikiatri 31/34
-im*ingan: nasehat praktis 0ara hu*, ker)a, k%munikasi.-im*ingan: nasehat praktis 0ara hu*, ker)a, k%munikasi.
$%unseling: wawan0ara agar P' sel aware, agar mampu$%unseling: wawan0ara agar P' sel aware, agar mampu
atasi & aapt th mslhatasi & aapt th mslh
S%0ial 0asew%rk: *antuan terlatih utk P' yg perlu yans%sS%0ial 0asew%rk: *antuan terlatih utk P' yg perlu yans%skhusus 3mslh p kea s%s4khusus 3mslh p kea s%s4
T' ker)a:T' ker)a: *eri kesi*ukan P' agar trampil*eri kesi*ukan P' agar trampil
Psik%terapi kel%mp%kPsik%terapi kel%mp%k
-ehaFi%ural T': Hilangkan pr%*l perilaku g pr%ses-ehaFi%ural T': Hilangkan pr%*l perilaku g pr%ses
*ela)ar 3Skinner4*ela)ar 3Skinner4
7/23/2019 Pengobatan Dalam Psikiatri
http://slidepdf.com/reader/full/pengobatan-dalam-psikiatri 32/34
-. Psy0h%therapy Lawasan-. Psy0h%therapy Lawasan BB Insight Psychotherapy/ Genetik Dinamik Insight Psychotherapy/ Genetik Dinamik
2 ma0am:2 ma0am:
+ Psik%terapi 6eeukati Psik%terapi 6eeukati + 5tk men0apai k%nlik2 i alam saar5tk men0apai k%nlik2 i alam saar
+ 5tk reaaptasi, mem%iikasi tu)uan & kem*angkan5tk reaaptasi, mem%iikasi tu)uan & kem*angkan
sisa p%tensisisa p%tensi+ Mis. 6elati%nship T', 8ttitue T', $ase L%rkMis. 6elati%nship T', 8ttitue T', $ase L%rk
+ Psik%terapi 6ek%nstrukti Psik%terapi 6ek%nstrukti + 5tk men0apai k%nlik i alam tak saar5tk men0apai k%nlik i alam tak saar
+ 5tk meru*ah & kem*angkan struktur kepri*aian &5tk meru*ah & kem*angkan struktur kepri*aian &
kem*angkan p%tensi aaptasi *aru.kem*angkan p%tensi aaptasi *aru.
+ Mis. 7reuian, >%n7reuian, Psik%analisaMis. 7reuian, >%n7reuian, Psik%analisa
+ $ara: as%siasi *e*as, analisa mimpi, nark%T', playT', terapi$ara: as%siasi *e*as, analisa mimpi, nark%T', playT', terapi
seniseni
7/23/2019 Pengobatan Dalam Psikiatri
http://slidepdf.com/reader/full/pengobatan-dalam-psikiatri 33/34
3. Manipulasi Linkunan3. Manipulasi Linkunan
Meru*ah lingkungan yang *e*as /sakit1 Meru*ah lingkungan yang *e*as /sakit1
5tk mensup%rt penyem*uhan P'5tk mensup%rt penyem*uhan P'
-isa lingkungan isik:-isa lingkungan isik:
+ 6umah, pakaian, makanan, peker)aan6umah, pakaian, makanan, peker)aan
-isa Aingkungan s%sial:-isa Aingkungan s%sial:
+ Keluarga, teman, atasan, *awahanKeluarga, teman, atasan, *awahan
-ila P'B sekel%mp%k masy: S%si%terapi-ila P'B sekel%mp%k masy: S%si%terapi
7/23/2019 Pengobatan Dalam Psikiatri
http://slidepdf.com/reader/full/pengobatan-dalam-psikiatri 34/34