tabel tht
1
SHARANIA MANIVANNAN 112014182 JENIS- JENIS TULI SENSORINEURAL PENYAKIT MENIERE PRESBISKUSIS SUDDEN DEAFNESS NOICE INDUCED HEARING LOSS Definisi Suatu penyakit yang ditandai oleh serangan vertigo berulang (perasaan berputar), disertai dengan hilangnya pendengaran yang berfluktuasi dan telinga berdenging Pada orang tua mulai usia 65 tahun, simetris pada kedua telinga, dan bersifat progresif. Keadaan patologik: hilangnya sel- sel rambut dan gangguan pada neuron- neuron koklea. Penurunan pendengaran sensorineural 30dB atau paling sedikit tiga frekuensi berturut-turut pada pemeriksaan audiometri. Akibat terpajan oleh bising yang cukup keras dalam jangka waktu yang cukup lama dan biasanya diakibatkan oleh bising lingkungan kerja Patofisiolog i Hidrops endolimfe pada koklea dan vestibulum. Hidrops terjadi mendadak dan hilang timbul. Meningkatnya tekanan hidrostatik pada ujung arteri. Berkurangnya tekanan osmotik di dalam kapiler Meningkatnya tekanan osmotik di ruang ekstrakapiler Jalan keluar sakus endolimfe tersumbat sehingga terjadi penimbunan cairan endolimfe. Histopatologi tulang temporal: Proses degenerasi dan perubahan struktur koklea dan saraf ke VIII. Pada koklea: atrofi dan degenerasi sel- sel rambut penunjang pada organ Corti + perubahan vaskular pada stria vaskularis dan dinding lateral koklea. Berkurangnya jumlah dan ukuran sel- sel ganglion dan saraf. Iskemia koklea(penyeb ab utama) : spasme, thrombosis atau perdarahan arteri auditiva interna => koklea rusak => degenerasi sel sel ganglion stria vaskularis dan ligamen spiralis=> pembentukan jaringan ikat dan penulangan Beberapa -Bising- kerusakan telinga dalam : lesinya bervariasi: Disasosiasi organ corti Ruptur membran Perubahan stereosilia dan organel subselular -Bising – efek pada sel ganglion, saraf, membrane tektoria, pembuluh darah dan stria vaskularis -Intensitas 120 dB, waktu pajanan 1-4 jam => kerusakan sel rambut -Bising dengan intensitas sedang dan perubahan pada silia dan Hensen’s body
description
m
Transcript of tabel tht
SHARANIA MANIVANNAN112014182
JENIS- JENIS TULI SENSORINEURALPENYAKIT MENIERE PRESBISKUSIS SUDDEN DEAFNESS NOICE INDUCED
HEARING LOSS
Definisi Suatu penyakit yang ditandai oleh serangan vertigo berulang (perasaan berputar), disertai dengan hilangnya pendengaran yang berfluktuasi dan telinga berdenging
Pada orang tua mulai usia 65 tahun, simetris pada kedua telinga, dan bersifat progresif. Keadaan patologik: hilangnya sel- sel rambut dan gangguan pada neuron- neuron koklea.
Penurunan pendengaran sensorineural 30dB atau paling sedikit tiga frekuensi berturut-turut pada pemeriksaan audiometri.
Akibat terpajan oleh bising yang cukup keras dalam jangka waktu yang cukup lama dan biasanya diakibatkan oleh bising lingkungan kerja
Patofisiologi Hidrops endolimfe pada koklea dan vestibulum. Hidrops terjadi mendadak dan hilang timbul.
Meningkatnya tekanan hidrostatik pada ujung arteri.
Berkurangnya tekanan osmotik di dalam kapiler
Meningkatnya tekanan osmotik di ruang ekstrakapiler
Jalan keluar sakus endolimfe tersumbat sehingga terjadi penimbunan cairan endolimfe.
Histopatologi tulang temporal: Pelebaran dan perubahan
morfologi membran Reissner
Penonjolan ke dalam skala vestibuli; terutama daerah apeks koklea helikotrema
Pelebaran sakulus yang dapat menekan utrikulusPelebaran skala media dari apeks koklea => tengah =>basal koklea => tuli saraf nada rendah positif
Proses degenerasi dan perubahan struktur koklea dan saraf ke VIII.
Pada koklea: atrofi dan degenerasi sel- sel rambut penunjang pada organ Corti + perubahan vaskular pada stria vaskularis dan dinding lateral koklea.
Berkurangnya jumlah dan ukuran sel- sel ganglion dan saraf.
Iskemia koklea(penyebab utama) : spasme, thrombosis atau perdarahan arteri auditiva interna => koklea rusak => degenerasi sel sel ganglion stria vaskularis dan ligamen spiralis=> pembentukan jaringan ikat dan penulangan
Beberapa jenis virus( virus parotis, campak, influenzaB, dan mononucleosis=> kerusakan organ Corti, membrane tektoria dan selubung myelin saraf akustik
-Bising- kerusakan telinga dalam : lesinya bervariasi:
Disasosiasi organ corti Ruptur membran Perubahan stereosilia
dan organel subselular-Bising – efek pada sel ganglion, saraf, membrane tektoria, pembuluh darah dan stria vaskularis-Intensitas 120 dB, waktu pajanan 1-4 jam => kerusakan sel rambut-Bising dengan intensitas sedang dan perubahan pada silia dan Hensen’s body- Bising dengan intensitas keras dan kerusakan pada struktur sel; rambut lain; mitochondria,granula lisosom, lisis sel dan robekan di membran Reisnner- Pajanan bunyi dengan efek destruksi dan floppy silia (sebagian masih reversible)- Kerusakan silia menetap : fraktur rootlet silia pada lamina retikulari
Keluhan Trias/Sindrom Meniere Vertigo Tinitus Tuli sensorineural
Gangguan pendengaran(saat
Keluhan utama : berkurangnya pendengaran secara perlahan-lahan dan progresif, simetris pada kedua telinga.
Iskemia koklea: bersifat mendadak
atau menahun bersifat sementara
atau berulang
- Kurang pendengaran + tinnitus
- Sukar menangkap percakapan dengan kekerasan biasa
