Surat Keterangan Belum Nikah

2
SURAT KETERANGAN BELUM NIKAH Nomor : / X / 2010 Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala Desa Sambilawang Kecamatan Waringinkurung Kabupaten Serang, dengan ini menerangkan bahwa : Nama : BUDI NUGRAHA Tempat, Tgl. Lahir : Pandeglang, 05 Agustus 1987 Jenis Kelamin : Laki-laki Kewarganegaraan : Indonesia Agama : Islam Pekerjaan : Belum Bekerja Alamat : Kp. Setu RT 02/01 Ds. Sambilawang Kec. Waringinkurung Kab. Serang Nama tersebut adalah benar warga kami, menurut penelitian kami di lapangan serta keterangan dari Ketua RT dan RW setempat, bahwa yang bersangkutan benar sampai saat ini Belum Pernah Menikah. Surat Keterangan ini dipergunakan untuk : Melengkapi Persyaratan Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya dan untuk dapat digunakan sebagaimana mestinya.

description

a

Transcript of Surat Keterangan Belum Nikah

SURAT KETERANGAN BELUM NIKAHNomor :

/ X / 2010

Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala Desa Sambilawang Kecamatan Waringinkurung Kabupaten Serang, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama

: BUDI NUGRAHA

Tempat, Tgl. Lahir: Pandeglang, 05 Agustus 1987

Jenis Kelamin

: Laki-laki

Kewarganegaraan: Indonesia

Agama

: Islam

Pekerjaan

: Belum BekerjaAlamat

: Kp. Setu RT 02/01 Ds. Sambilawang Kec. Waringinkurung

Kab. Serang

Nama tersebut adalah benar warga kami, menurut penelitian kami di lapangan serta keterangan dari Ketua RT dan RW setempat, bahwa yang bersangkutan benar sampai saat ini Belum Pernah Menikah.Surat Keterangan ini dipergunakan untuk :

Melengkapi Persyaratan

Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya dan untuk dapat digunakan sebagaimana mestinya.

Sambilawang, 15 Oktober 2010

A.n. Kepala Desa Sambilawang

H. DJAMDJURI

NIP. 1957 1125 2007 01 1 002