7/26/2019 Surat Ket Tempat Usaha

1/2

PEMERINTAH KABUPATEN NAGAN RAYA

KECAMATAN DARUL MAKMUR

GAMPONG LUENG KEUBEU JAGATJln. Kuala Tuha Lamie Kode Pos 23662

SURAT KETERANGAN TEMPAT USAHA

Nomor : / LKJ /DM / NR / I / 2011

Keuchik Gampong Lueng Keubeu Jagat Kecamatan Darul Makmur Kabupaten Nagan Raa! "engan ini

menerangkan bah#a :

Nama : Z U L K I F L I

$empat / $gl%Lahir : Lhok&euma#e! 0' Mei 1'(1

Jeni& Kelamin : Laki ) Laki

*tatu& +erka#inan : Ka#in

,gama : I&lam

+eker-aan : +N*

No%K$+ : 111.0.0'0.(10001

,lamat : Gampong Lueng Keubeu Jagat Kec%Darul Makmur Kab%Nagan Raa

ang namana ter&ebut "iata& a"alah benar +emilik "an +engelola &aha Depot bat)obatan "iGampong Lueng Keubeu Jagat Kecamatan Darul Makmur Kabupaten Nagan Raa%

*urat Keterangan ini "ikeluarkan untuk keperluan penguru&an : a&ilita& Kre"it pa"a +$% 3ank 3+D

,ceh Kantor 4abang ,lue 3ilie%

Demikian *urat Keterangan ini "iperbuat untuk "apat "ipergunakan &eperluna%

Lueng Keubeu Jagat! 2( Januari 2011 Keuchik Gampong Lueng Keubeu Jagat

=. M. ALI NUR .=

Mengetahui :,n% 4,M,$ D,RL M,KMR

*ekcam

=. MUCHLIS MUSTHAFA .=

+enata $k%I / Nip%1'.(0.0( 1'5'06 1 002

7/26/2019 Surat Ket Tempat Usaha

2/2